Objective : Asymmetries in evoked potential P300 topography of schizophrenia and bipolar disorder are still controversial. The purpose of this study was to examine the difference in P300 topography between schizophrenia and bipolar disorder. Method : P300 was recorded from 16 schizophrenic, 15 bipolar manic, and 16 control subjects. All were right-handed. Subjects silently counted target stimuli(2.0kHz) among trains of standard stimuli(1.0kHz). Averages were constructed from brain responses to target stimuli. Results : 1) Schizophrenics displayed significantly smaller peak amplitude of P300 over Cz, Pz, T3 than controls. 2) Schizophrenics displayed significantly smaller peak amplitude of P300 over T3 than bipolar manics. 3) Schizophrenics displayed significantly smaller peak amplitude of P300 over T3 than their T4. 4) Schizophrenics displayed significantly delayed latency of P300 over T3 than bipolar manics. 5) Schizophrenics displayed significantly delayed latency of P300 over T3 than their T4. Conclusions : Left-sided P300 abnormality, especially left superior temporal gyrus, in schizophrenics relative to bipolar manics and controls suggests that psychophysiological cause of schizophrenia and bipolar disorder is different and P300 asymmetry is specific to the psychophysiological cause of schizophrenia.
P450 CYP2D6 enzyme(=debrisoquine hydroxylase) is known to metabolize many neuroleptics and some genetic polymorphisms in the CYP2D6 gene were reported to be associated with tardive dyskinesia(TD). We investigeted the association of two genetic polymorphisms in the CYP2D6 gene, $CYP2D6^*4$ and $CYP2D6^*10$, with TD in Korean schizophrenic subjects. Subjects consisted of 71 Korean schizophrenics and TD was evaluated using the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS). There were no statistically significant differences in the demographic variables of age, male to female percentage and the current antipsychotic(CPZ equivalent) dose between the group with TD and the group without TD. But the duration of antipsychotic drug exposure was significantly higher in the group without TD(p=0.000, by independent t-test). The mean AIMS score in the group with TD was $11.2{\pm}6.6$(S.D.). Genotypings for the presence of $CYP2D6^*4$ and $CYP2D6^*10$ were done using PCR amplifications and endonuclease digestions. There were no statistically significant genotypic and alleleic associations between TD and $CYP2D6^*4$(by chisquare tests), and between TD and $CYP2D6^*10$(by chi-square tests). These results indicate that the $CYP2D6^*4$ and $CYP2D6^*10$ polymorphisms have no significant roles in the causation of TD.
The purpose of this study was to investigate the trait cortical arousal level, measured by extraversion-introversion, in schizophrenics. Subjects in this study were 231 (chronic schizophrenics=78, acute schizophrenics=62, and normal persons=91). All subjects were asked to respond to extraversion-introversion subtest scale in the korean EPQ(Korean Version Eysenck Personality Questionnaire). Collected data were analyzed by using the t-test and one-way analysis of variance. Results were as follows : 1) Trait cortical arousal level of chronic schizophrenics, which was measured by extraversion-introversion subtest scale in the Korean EPQ, was statistically higher than that of acute schizophrenics and normals. 2) Acute schizophrenics and normals were not significantly different in the trait cortical arousal level. However, the trait cortical arousal level of chronic schizophrenics was higher than that of acute schizophrenics. Therefore, it may state that the trait cortical arousal level of schizophrenics is getting higher when schizophrenic symptoms become more chronic.
Objectives : The hypothesis that the brain is a nonlinear dynamical system exhibiting deterministic chaos has offered new perspectives to the investigation of information processing in the brain of schizophrenic patients. It seemed worthwhile to estimate nonlinear measures of the electroencephalogram (EEG) in positive and negative schizophrenics, because nonlinear measures might serve as indicators of the specific brain function in schizophrenia according to specific psychopathologies. Method : Previous studies which estimated the chaoticity in the brain of schizophrenia with nonlinear methods recorded the EEGs at limited electrodes, so we tried to record EEGs from 16 channels for nonlinear analysis in 8 positive and 9 negative schizophrenics and 8 healthy control subjects. We employed a new method to calculate the nonlinear invariant measures. For limited noisy data, this algorithm was strikingly faster and more accurate than previous ones. Results : Our results showed that the patients with negative schizophrenia had lower the first positive Lyapunov exponents ($L_1$) than the positive schizophrnics and control subjects at $T_3$ lead. Positive symptoms were positively correlated with $L_1$ in $C_3,\;O_1$ leads, and negatively correlated with $C_4$ lead. Conclusion : These results suggest that if clinical variables such as psychopathology or neuroleptic medications would be well controlled, the nonlinear analysis of the EEGs in patients with schizophrenia seems to be a useful tool in analyzing EEG data to explore the neurodynamics.
Objectives: The pathophysiology of restless legs syndrome (RLS) has not been fully elucidated. Oxidative stress might play a role in the development of RLS and other antipsychotic-induced side effects such as tardive dyskinesia. In the present study, we investigated whether the glutathione S-transferase (GST) gene polymorphisms are associated with antipsychotic-induced RLS in schizophrenia. Methods: We assessed antipsychotic-induced RLS symptoms in 190 Korean schizophrenic patients using the diagnostic criteria of the International Restless Legs Syndrome Study Group. The GST-M1, GST-T1 and GST-P1 loci were analyzed using PCR-based methods. Results: We divided the subjects into 2 groups: those with RLS symptoms (n = 96) and those without RLS symptoms (n = 94). There were no significant differences in the distributions of the GST-M1 genotypes (${\chi}^2=3.56$, p = 0.059), GST-T1 (${\chi}^2=0.51$, p = 0.476) and GST-P1 (${\chi}^2=0.57$, p = 0.821) between the 2 groups. Comparison of the RLS score among genotypes of the GST-M1 (t = -1.54, p = 0.125), GST-T1 (t = -0.02, p = 0.985) and GST-P1 (F = 0.58, p = 0.560) revealed no significant difference. Conclusion: These data suggest that GST gene polymorphisms do not confer increased susceptibility to RLS symptoms in schizophrenic patients. Future studies are necessary to evaluate the possible influences of other candidate genes involved in the reactive oxygen species system.
Objectives : There have been several evidences that the central nervous system defect is one of the etiologic factors in schizophrenia and high nailfold plexus visibility can reflect these defects indirectly. These are particularly related to the negative symptoms of schizophrenia. In this study, we examined the relationship between nailfold plexus visibility and various clinical variables in schizophrenia. Methods : Forty patients(20 males, 20 females) satisfying the DSM-lV criteria for schizophrenia and forty normal controls(20 males, 20 females) were measured for Plexus Visualization Score (PVS) by using capillary microscopic examination. We used Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS), Ulmann-Giovannoni Process-Reactive Questi-onnaire(PRQ), Phillips Premorbid Adjustment Scale(PAS), Continuous Performance Test, and Backward Masking for psychopathology and clinical variables. Results : There was no significant relationship between schizophrenic subjects and normal controls in PVS. PVS was correlated with PANSS positively except negative symptom subscore. PVS was correlated with PRQ score negatively, and with PAS score positively. Conclusions : This study shows high PVS are associated with more severe psychotic symptoms and with clinical variables, such as disease process and premorbid adjustment, in some schizophrenics.
The authors studied the mental health status of the 1989 freshmen of Yeungnam University using the psychotic scale of Derogatis SCL-90, Zung anxiety and depression scale and MMPI from January 1988 to February 1988. The subjects of this study were contained 3792 students(l206 female, 2586 male). 392 students(10.3%), out of all respondents were screened to fall on high score ranges. The authors performed a second test to 156(39.8% 47 female(30.1%), 109 male(69.9%)) of the high-scored in oder to clarify their mental health status and analyze various psychosocial factors; using MMPI. The MMPI results were categorized with Lachar's classification. The results were as follows. : 1. By the MMPI scores, 24 respondents(15.4%) had neurotic trends, 20(12.8%) had psychotic trends and 7(4.5%) had trends of behavior disorder. It was about 1.4% of all 3792 freshmen. 2. On the close examination of the MMPI, 8 respondents were diagnosed for affect disorder, 6 for anxiety disorder, 9 for schizophrenia and 3 for personality disorder. It was 0.7% of all freshmen. 3. On the analysis of the psychosocial factors, the schizophrenic scores were high in the case of unsatisfy infamily atmosphere, unsatisfy in marital intimacy of parents, serious in conflicts between father and I, and serious in conflicts between mother and I. 4. The hypochondriacal scores were high in the case of weak in physical condition, having hospitalization experience and physical illness.
Kim, Hyeong-Seob;Kim, Eung-Jo;Lee, Joo-Ho;Ji, Seong-Hak
Korean Journal of Biological Psychiatry
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v.11
no.2
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pp.117-126
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2004
Objects:It has been reported that the incidence of tardive dyskinesia(TD), the remarkable abnormal involuntary movement, was higher in the schizophrenics with high blood sugar levels and that TD had been improved by small amount of insulin-injection for 90 days. And also it was generally known that the blood lipids were higher in the schizophrenics with tardive dyskinesia. Thus, we tried to replicate the correlations of abnormal involuntary movements with blood sugar levels and blood lipids in chronic schizophrenics treated with antipsychotics. Methods:Thirty-eight male schizophrenic inpatients who were stable in clinical state with medications, were included. The patients who had been already diagnosed as diabetes mellitus(DM), organic brain disorder, substance- related disorder, physical illness were excluded and also we excluded female patients to remove the hormonal effect on TD. Eleven patients who ranked higher(above five) in the Abnormal Involuntary Movement Scale(AIMS) were assigned into 2 groups, a dibenese group and a placebo group. Diabinese or placebos were administrated for 3 weeks with antipsychotics and AIMS was rechecked. Results:There were no correlations between the total AIMS scores and blood sugar and lipids levels in all subjects. The means of total and subscale scores(objective, face, and extremity) of AIMS did not reveal statistical significances between diabinese and placebo groups. However(total, jaw, face, upper arm, and objective feeling), were statistically higher in the diabinese group than those in the placebo group. And correlations of total cholesterol(TC) with fast blood sugar(FBS), weight with body mass index(BMI) and waist, total glycerol (TG) with BMI were statistically significant. Conclusion:In this study, there were statistical significances in the changes in ratings of AIMS scores between the diabinese group and the placebo group. Application of oral hypoglycemic agent might be a way of improving abnormal involuntary movements in schizophrenics with abnormal involuntary movements or TD. Althogugh it was not certain that there were correlations of abnormal involuntary movement with blood sugar and lipids, correlations of TC/TG with AIMS, of FBS with AIMS cautiously suggest that the regular check of $HbA_1C$, waist, and weight are recommended for schizophrenics.
This study was to assess the effects of a recovery oriented integrated rehabilitation program on cognitive social function, rehabilitation motivation, and mental health recovery. This program is involved motivation enhancement program with 4 subprograms composed of cognitive rehabilitation, emotion management, vocational rehabilitation, family education program. The subjects were 34 patirents with schizophrenia who had been hospitalized at National Mental Hospital on local area. The study was a non-equivalent control group non-synchronized design with two groups, an experimental group(18 patients) and a control group(16 patients). The collected data were analyzed using SPSS 12. 0. The results of the data show that there was not a significant increase in the symptom, cognitive and social function. But there was a significant increase in readiness of rehabilitation(maintenance, p=.027) and mental health recovery (p=.039). Short term recovery oriented integrated rehabilitation programs in inpatient settings are more available for motivation of rehabilitation and mental health recovery than symptom reduction or functional improvement. Therefore there should be more efforts to create more recovery oriented service provision in clinical settings.
The authors tried to confirm the significant changes of plasma homovanillic acid(HVA) concentration after insulin administration in comparison with those of usual diurnal variation in the same subjects. Male patients with schizophrenia taking neuroleptics were participated in a study of diurnal variation and insulin induced dopaminergic perturbation, with multiple samplings at baseline, 30minutes, 60minutes and 90minutes after insulin administration(n=18). Ten patients were sampled at baseline and 60minutes after insulin administration. There was a diurnal variation of plasma HVA concentrations, which decreased gradually from 8 am to 9:30 am. We confirmed that regular insulin(0.1 unit/kg) blocked the normal diurnal variations and increased plasma HVA concentrations. This pattern was not correlated with clinical variables, such as age, onset age, duration of illness and presence of family history. Schizophrenic patients were grouped by the positive and negative syndrome scale. In contrast to our previous study, the concentrations of positive and negative groups were similar at baseline. The HVA concentrations of negative group after insulin administration were higher than those of positive group without statistical significance. We have a plan to modify the current insulin-HVA method. In the near future, we will try to confirm whether the modified insulin-HVA method can be used as a biological indicator for the elucidation of complex clinical manifestations of schizophrenia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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