본 연구의 목적은 다층적 행동지원 모형을 적용하고 있는 학교차원 긍정적 행동지원(School-Wide Positive Behavior Supports, SWPBS)을 국내 학교현장에서 근거기반 실천으로 보급하기 위해 개별화지원에 해당하는 3차 지원의 실행충실도 평가도구를 개발해 타당화하는 것이었다. 3차 지원 실행충실도 평가도구를 개발하기 위해 문헌 개관 및 전문가 내용 타당도 검증을 통해 핵심 평가요소 6개 요인으로 구성된 37개의 예비문항을 선정하였다. 이후 학교차원 긍정적 행동지원 실행 경험이 있는 현직 교사 185명(남 52명, 여 133명)을 대상으로 3차 지원 실행충실도 척도, 개별화지원 척도, 학교풍토 척도, 학생지도 척도, 긍정적 행동지원 효과성 척도로 구성된 설문지를 배포해 자료를 수집하였다. 탐색적 요인분석에서 각 하위요인에 4문항으로 구성된 5요인 구조(요인 1: 개별화지원 계획의 점검 및 평가, 요인 2: 정신건강 서비스 연계를 통한 지원, 요인 3: 위기관리 계획, 요인 4: 문제행동 평가, 요인 5: 개별화지원 팀구성)의 총 20문항이 최종 문항으로 선정되었다. 또한 내적 합치도는 전체 문항 α=.950, 하위요인은 α=.888 ~ .954로 모두 양호하였다. 상관분석에서 3차 지원 실행충실도 척도는 개별화지원 척도, 학교풍토 척도, 학생지도 척도, 긍정적 행동지원 효과성 척도와 각각 유의미한 상관을 나타내면서 양호한 수렴타당도를 나타내었다. 마지막으로, 확인적 요인분석에서 5요인 구조의 모형 적합도는 양호하였고, 신뢰도 및 타당도가 안정적인 것으로 나타났다. 따라서 SWPBS의 실행충실도를 점검하고 평가하는 데 본 척도가 신뢰롭고 타당하게 사용될 수 있을 것으로 보인다. 또한 한국형 3차 지원 실행충실도 척도가 국내 학교현장에서 SWPBS를 근거기반의 행동적 개입으로 활용하는 데 기여할 수 있을 것이다.
The condition of nutrition during infancy will greatly affect infants' physical, emotional growth, especially breast feeding is important in their growth and development, and emotional stability, too. Despite such advantages of breast-feeding, its rate has continued to fall year after year in Korea : the 95% rate in 1960's has fallen to 25.4% in 1990. It is known that such a downfall of breast-feeding rate is associated with various factors. The purpose of the study is to examine mother's and nurses' in nursery perception of the impediment factors of breast-feeding : to compare those between of breast-feeding : to compare those between two groups : to provide fundamental data for developing strategies for increasing breast-feeding. The subjects were 45 new mothers from one hospital and the same number of nurses sampled from 3 university hospitals, in Seoul. The data were collected for 11 days from April 12 to April 23, 1994 and a questionnaire was developed based on the interview with 14 nurses and 10 mothers and the literature reviews. Liker's Five-Point Scale was used as measurement. The Data were analyzed using SPSS / PC and descriptive statistics, t-test, ANOVA. The results of study are as follows : 1) Most new mothers get the information about breast-feeding from their mothers, books or newspaper, and relatives in rank than professionals(nurses or doctors). 2) The impediment factors the breast-feeding are categorized as mothers, hospital system, medical personnels and social factors. The most frequently mentioned impediment factors from mothers are 'Difficulty by operational wounds'(3.13), 'Lack of will for breast-feeding'(3.47), 'Insufficient rest and sleep'(3.52) and 'Opposition from husband or his family members'(4.77)in rank. On the other hand those factors from nurses are 'Inadequate nipple condition'(2.37), 'Decreasing milk secretion given medicine after operation'(2.63), 'Mothers knowledge deficit by poorly prepared education'(2.79) and 'Mothers abhorance of breast-feeing'(3.87) in rank. 3) As for the hospital system, the highly perceived impediment factors by mothers are 'Seperation of baby from mother after birth'(2.78), 'Lack of space for breast-feeding in the hospital'(2.93), 'Lack of facility for informing the time for breast-feeding'(3.18) and 'Because of babys' preference artificial nipple by being accustomed to it in hospital(3.97), in rank. Meanwhile, those from nurses are "Seperation of baby from mother after birth",(1.92), "Inconsistency between hospital's nursing time and mother's breast secretion time" scretion time(2.97), "Lack of space for breast-feeding in the hospital"(3.39), and "Lack of facility for informing the time for breast-feeding"(3.74) 4) As for the medical personnels, the highestly perceived Impediment factor from mothers in "Lack of professional nurses for breast-feeding"(2.96), and the lowestly perceived one is "Doctors' reluctance"(4.75). Nurses perceived same as mothers, too. 5) As for the social factors, the highestly perceived impediment factor by mothers and nurses is "Inconvience of social activities"(2.83) and the lowestly ones are "The sense of self-sacrifice"(4.22) by mothers, and "The sense of old fashioned"(4.13) by nurses. 6) The difference of the perception of impediment factors between mothers and nurses is statistically significant only in mother factor.
The purpose of this study was to explore the degree of stress in caregivers caring for CVA patients and the level of daily living performance of CVA patients. The subjects for the study were caregivers of 112 CVA patients who enter a hospital or out-patient-department (OPD) at two Oriental medical hospital in Jeonbuk province. The survey instruments used in this study were Kang's ADL check list for daily living performance of patients and Choi's 4 sore scale for stress of caregivers. The survey was conducted from July 4th to August 30th in 1999. The survey results were analyzed with the Statistical Package for Social Science(SPSS) program and can be summarized as follows: 1. The level of daily living performance for the CVA patients was: 1) complete dependence (M=14.9, 13.1%), 2) complete independence (M=23.6, 20.9%), 3) incomplete independence (M=23.9, 21.0%), 4) incomplete dependence (M=26.6, 25%), 5) dependence and independence (M=23.0, 20.0%). The items for with there was a high level daily living performance were: 1) drinking (M=3.62), 2) eating(M=3.25). 3) position returning (M=3.18) : and the items for which there was a low level of daily living performance were: 1) ascending and descending stairs (M=2.08), 2) walking (M=2.47), 3) dressing and undressing trousers (M=2.55). 2. Degree of caregiver stress was: Mean=2.39 at 40 score. The items for which was a high level caregiver stress were: 1) medical fee (M=3.25), 2) being handicapped or recurrence (M=3.02) : and the items for which there was a low level of caregiver stress were: 1) discontinuity of patient's treatment (M = 1.98). 2) change of home atmosphere caused by patient's disease (M = 1.98), 3) desire of patient's knowing about disease (M= 1.99). 3. There was statistically significant difference in the degree of caregiver stress according to the following caregiver's demographic characteristics: education level (F=3.52, P=0.03). change of caregiver (F=5.41. P=0.02). 4. There was a statistically signifiant difference in the level of daily living performance according to the CVA patients demographic characteristics: patient's paralytic status (F=4.48, P=0.01), duration of disease (t=2.76, P=0.03). 5. There was significant difference in degree of caregiver stress according to the CVA patient's demographic characteristics: CVA status (F=4.75, P=0.01). 6. There was statistically significant difference in the degree of caregiver stress according to the level of daily living performance in CVA patients(r=-0.482, P<0.00).
Purpose: This study was to provide basic information for preventing high school students from smoking by examining their actual smoking condition and their knowledge and attitude about smoking. Method: The subjects were 515 students selected from six(6), high schools in Jecheon. Data were collected using a questionnaire from the 1st to the 17th of December 2002. The author prepared the tool by modifying the scale of knowledge and attitude about smoking developed by Moon(2001). Data were analyzed with SPSS/WIN program using frequencies, percentages, $x^2$-test, t-test, ANOVA. Duncan test and Pearson's correlation coefficient. Result: 1. The percentage of ex-smoking students was 29.9% of male students and 18.6% of female ones. The percentage of currently smoking students was 23.9% of male students and 3.0% of female ones. The percentage of non-smoking students was 46.2% of male students and 78.4% of female ones, 2. There were not significant differences in smoking knowledge according to smoking status in male and female students. 3. There were significant differences in smoking attitude according to smoking status in male(F=32.70, p=.000) and female(F=11.15, p=.000) students. 4. In smoking status according to general characteristics, there were significant differences according to the type of school($x^2$=32.93, p=.000), grade($x^2$=11.91, p=.018), educational level of the father($x^2$=30.52, p=.000) and the mother($x^2$=14.23, p=.027), monthly allowance($x^2$=17.19, p=.028), harmony of family members($x^2$=15.23, p=.019), school life($x^2$=26.96, p=.00l) and school record($x^2$=30.24, p=.000). 5. In smoking status according to smoking-related characteristics, there were significant differences according to experience in cigarette purchase($x^2$=150.04. p=.000), experience in errands for cigarette($x^2$=20.00, p=.000), knowledge of cigarette price($x^2$=72.52, p=.000), close friends' smoking($x^2$=107.41. p=.000) and smoking of brothers and sisters($x^2$=16.97, p=.002). 6. There were significant correlation between knowledge and attitude about smoking in the whole students(r=.337. p=.000), ex-smokers(r=.324. p=.000), non-smokers(r=.369. p=.000) but there was not a significant correlation between knowledge and attitude about smoking in current smokers(r=.128. p=.30l). Conclusion: Smoking prevention education should considered students' smoking status. Current smokers need smoking prevention education aiming to change their attitude toward smoking in order for them to reduce smoking and to practice smoking cessation.
Purpose: This study intended to identify personality factors and related problematic behaviors of adolescents who drink alcohol in order to provide basic data for developing nursing programs. Methods: The data were collected from October to December 2002 from 1.080 high school students in Seoul. The Revised Cloninger's Tri-dimensional Personality Questionnaire (TPQ) was used to measure their personalities. The alcohol expectancy was measured using the tool revised by Cho (1999) and stress levels were measure using a stress tool revised Cho (1998). The data were analyzed with SPSS Windows using Chi square test. independent t-test. and logistic regression analysis. Results: 1. The percentage of fathers who drank was 79.8%. mothers. 54.3%. and friends. 54.3%. The alcohol expectancy averaged 6.36 while the stress levels were 132.79. 2. It was found that there are significant differences (p<.001) in problematic drinking behaviors according to the following variables: second year high school students among all grade variables, more monthly pocket money for the amount of money variables, the group of students who smoked in the case of the variable related to smoking, spending more time using the Internet for the Internet use variable, and having friends who drink 65.6% for the friend variable. The alcohol expectancy scale of those students who showed problematic drinking behaviors was higher than that of those who did not. There are four family-related stress subscales, and there was a significant difference among them (p<.05). Among the personal characteristics, the group who displayed problematic drinking behaviors seeks new experiences and reward dependence more than the group who did not exhibit those behaviors, and there were significant differences between the two groups (p<.001). 3. When the socio-demographic and drinking-related factors were controlled, the tendency of seeking new experiences increased the risk of problematic behaviors 1.07 times (p<.05). Compared to the non smoking group, the smoking group was found to have a 5.06 time (p<.001) greater risk of displaying problematic drinking behaviors. In comparison with the non drinking group, the drinking group was also found to have a 5.31 time (p<.001) greater risk of exhibiting problematic drinking behaviors. The group with high alcohol expectancy scores was significantly different from the group with the no alcohol expectancy, showing a 1.26 time (p<.00l) greater risk of problematic drinking behaviors. Conclusions: Based on these results, the problematic drinking behaviors were connected with alcohol expectancies, friends and personality types. Therefore, we should develop an alcoholic prevention program for adolescence considering the above results.
이 연구는 몽골 지적장애아 주양육자의 교육요구를 확인하기 위하여 수행되었다. 자료는 2017년 10월 25일부터 11월 30일까지 150명의 지적장애아동의 주양육자를 대상으로 수집되었다. 설문지는 10개의 범주에 35개 문항으로 구성되었다. 주양육자의 평균 교육요구도는 $4.05{\pm}0.65$점이었다. 정보와 지식습득 범주에서의 건강관련 교육요구도가 가장 높았다($4.48{\pm}0.57$). 주양육자의 교육요구도는 월 소득수준(F=7.07, p<.001), 보조양육자의 유무(t=-2.70, p=.008), 돌봐야 하는 추가 장애아동 유무(t=2.02, p=.046), 장애아동 어머니의 직업 유무(F=3.87, p=.023), 장애아동의 중복장애 유무(t=-2.60, p=.010)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 본 연구결과는 몽골의 지적장애아동 주양육자 지원 프로그램 개발 시 기초자료로 활용될 수 있을 것이라 기대된다.
목적: 정상인과 위암 환자의 혈중 Pepsinogen (PG)농도를 비교 분석하여 선별검사로서 이용가능성 및 위암의 임상 조직학적 요소와의 상관 관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 11월부터 2009년 5월까지 대구가톨릭대학병원에서 내시경상 특이소견이 없는 정상인과 위선암 환자의 수술 전 혈중 PG농도를 측정하였다. 위암진단의 선별검사로서의 이용가능성을 알아 보기 위해 receiver operator characteristics (ROC) curves를 이용하여 가장 유용한 검사법을 선별하였고, 위암 조직과의 상관관계를 알아보기 위해 특정 기준치에 따라 임상 조직학적 요소를 비교 분석하였다. 결과:선별검사로서 혈중 PG I/II 비율이 가장 유용하였고, 기준치에 따른 민감도, 특이도는 81.8%, 82%로 나타났다. 임상 조직학적 요소 중 Lauren분류에 따른 종양의 아형(P=0.003), TNM 병기의 T 병기(P=0.001), 및 종양주위의 만성 위축성 위염(P=0.036)을 동반한 위선암이 특정기준치(cut off point)값에 의미 있는 관련을 보였다. 결론: 본 연구는 정상 대조군의 수가 적어 선별검사로서 혈중 PG측정의 유용성을 논하기에는 부족하나, 위암의 선별검사로서 이용 가능성 및 임상 조직학적 요소와 의미 있는 관련을 보여 차후 추가연구가 필요할 것으로 생각한다.
목 적 : 본 연구의 목적은 간호사들의 심인적, 신체적 그리고 사회적 적응에 대한 교대근무의 영향을 조사하는데 있다. 방 법 : 299명(교대근무 179, 비교대근무 120)의 간호사를 대상으로 본 연구의 목적에 알맞게 고안된 56항의 설문지를 이용하여 조사하였다. 결 과 : 교대근무는 간호사들의 심인적, 신체적, 사회적 그리고 수면관련 요소에 부정적인 영향을 미치고 있었다. 교대 근무 간호사들의 심인적, 신체적 건강에 대한 주관적인 인식이 비교대 근무자들에 비하여 유의하게 부정적이었다. 교대근무 간호사들은 비교대근무 간호사들에 비하여 교대근무와 관련된 사회생활의 장애 및 사회활동의 제한을 호소하고 있었고, 수면과 관련된 장애들을 유의하게 더 많이 호소하고 있었다. 결 론 : 본 연구결과는 교대근무가 정신생리적 기능의 일주기 리듬에 장애를 초래할 수 있기 때문에 교대근무자들의 정신적, 신체적 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있음을 뒷받침 한다. 또한 교대 근무자들은 가족 및 일반적인 사회관계에서 여러움을 겪고 있음을 알 수 있다. 이상의 결과들은 교대근무의 부작용을 최소화하기 위한 적절한 대응전략이 필요함을 시사한다.
아동정책은 주로 보건복지부에서 요보호아동을 위한 사후적인 복지제도를 중심으로 집행된 반면 청소년정책은 국가청소년위원회에서 일반청소년을 위한 육성제도를 중심으로 실시되어 왔다. 하지만 아동청소년정책의 부처별 산발적 추진으로 인해 서비스 중복 현상이 나타나고 정책의 체계적 집행이 부족하였다. 따라서 일관성 있는 아동청소년정책의 추진을 위해 이명박 정부에서는 국가청소년위원회를 보건복지가족부로 흡수하면서 아동청소년정책의 통합작업을 진행하고 있다. 본 연구에서는 아동청소년정책에서 통합의 의미가 무엇인지, 이명박 정부의 전달체계 통합방안의 문제를 검토하고 이를 보완하기 위한 방안이 무엇인지를 제언하였다. 바람직한 통합정책을 추진하기 위해서는 부처통합에 따른 보건복지가족부내의 아동정책과 청소년정책의 단순 결합을 넘어서 국가 전체의 인적자원개발계획과 경제정책을 고려하여 통합적인 아동청소년정책이 수립되도록 전면적인 재설계가 필요하다. 또한 정책대상의 비효율적인 중복이 강조되기보다는 정책의 공공성과 적정예산의 확보를 위해 아동청소년정책예산의 획기적인 증가가 선결되어야 한다는 점이 강조되었다.
중중급성호흡기증후군(SARS, Severe Acute Respiratory Syndrome)은 전 세계적으로 알려진 바가 없었던 신종 급성 전염성 질환으로써, 2003년 아시아로부터 북미와 유럽지역까지 빠른 속도로 전파되어 나간 이후로부터 많은 과학자들의 연구의 대상이 되어오고 있다. 계통발생학적인 관점에서 SARS 바이러스는 Coronavirus 속에 속하는 것으로 알려져 있으나, 전체적인 유전정보 면에서는 다른 코로나바이러스들에 비하여 진화상으로 보존된 부분들이 현저하게 적은 경향을 나타낸다. 자연계에서의 SARS 코로나바이러스(SARS-CoV)의 숙주생물종에 대해서는 아직까지도 명확히 알려지지 않고 있다. 본 연구에서는 SARS-CoV의 유전서열들을 대상으로 다중서열정렬법, 계통발생학적 분석기법 및 다변량 통계분석법 등과 같은 바이오인포매틱스 분석기법들을 활용하여 이 바이러스의 유전정보 패턴을 분석하였다. Relative synonymous codon usage(RSCU)값을 포함하는 여러 유전정보 파라미터들은 Coronavirus와 Lentivirus 속과 Orthomyxoviridae과로부터 수집된 총 30,305개의 암호화 서열들로부터 계산이 되었으며 이 모든 계산은 KISTI 슈퍼컴퓨팅센터의 SMP 클러스터 상에서 수행되었다. 분석 결과, SARS-CoV는 feline 코로나바이러스와 매우 유사한 RSCU 패턴을 나타내었는데, 이것은 기존에 보고되었던 혈청학적인 연구결과와 일치하는 결과였다. 또한 SARS-CoV와 human immunodeficiency virus 및 influenza A virus는 공통적으로 각각이 속한 속이나 과내에서 상대적으로 낮은 RSCU bias를 나타내어서 이와 같은 현상이 이들 바이러스들이 종 간 장벽을 뛰어넘어 전파되는 과정에 영향을 미쳤을 가능성을 시사하였다. 결론적으로 이와 같은 바이오인포매틱스 분석기법들을 활용한 대용량의 유전정보 분석은 유전체 역학 연구에 효과적으로 사용될 수 있을 것으로 기대된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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