Standard combination chemotherapy including isoniazid, rifampin, pyrazinamide, and ethambutol is very effective against tuberculosis. But, these medicines can cause hepatotoxicity which is the main reason for treatment interruption or change in drug regimen. In order to identify risk factors associated with hepatotoxcity in Koreans and assess elevated baseline LFTs' contributions to hepatotoxicity, a retrospective case control study was performed. The medical records of 277 patients who diagnosed with tuberculosis at a community hospital from January 1st, 2007 to June 30th, 2010 were reviewed. Patients were categorized into 3 groups (non toxic group, patients without increase in LFT levels; mild to moderate hepatotoxic group and severe hepatotoxic group). And the correlation between risk factors and hepatotoxicity was analyzed by using SPSS program. The overall incidence of hepatotoxicity was 18% and 8.7% of patients developed severe toxicity. Patients in the severe toxic group had the longest treatment period among the three groups. In 75% of severe toxic group, hepatotoxicity occurred within 18.3 days after starting medication. Hypoalbuminemia (serum albumin <3 g/dl) was a significant risk factor for development of severe toxicity. Elevated baseline transaminase (except ALT), total bilirubin, and preexisting hepatitis were also risk factors which were more than twice as likely to increase risk of severe hepatotoxicity (p>0.05). In conclusion, hypoalbuminemia (serum albumin level <3 g/dl) was a significant risk factor for anti-tuberculosis druginduced severe toxicity. Therefore, before starting antituberculosis chemotherapy, serum albumin level should be assessed at baseline. In high-risk patients (hypoalbuminemia, elevated LFTs) for hepatotoxicty, liver function should be closely monitored up to at least 21 days after taking medication.
Purpose: WHO(world health organization) announced the FRAX Tool(fracture risk assessment) of new software in the beginning of 2008. FRAX Tool was considered various risk factor, being different from existing fracture risk. In this study, we wanted to know the fracture risk of following the changing of the risk factor of fracture. Materials and Methods: A total of 50 women aged 50~60 were studied. We measured BMD at the part of femur neck which was based on the age, weight, height of individual with GE, Lunar-prodigy. The control group is fracture risk without considering fracture risk factor. The experimental group is previous fracture, parent fracture, current smoking, glucocorticoid, rheumatoid arthritis, secondary osteoporosis, alcohol. if each items makes one 'existence', others are all 'nothing'. and the results produced major osteoporotic region and hip fracture risk in 10-years. Statistics used t-test of SPSS 12.0. Results: The average rate of increment of major osteoporotic region between control group and experimental group, previous fracture-74% increase, parent fracture-96% increase, current smoking-2% increase, glucocorticoid-61% increase, rheumatoid arthritis-29% increase, alcohol-20% increase, secondary osteoporosis-0.18% decrease. The average rate of increment of hip region between control group and experimental group, previous fracture-84% increase, parent fracture-5% increase, current smoking-72% increase, glucocorticoid-84% increase, rheumatoid arthritis-40% increase, alcohol-52% increase, secondary osteoporosis-1.69% decrease. Conclusions: Each fracture risk factor has different rate of increment between major osteoporotic and hip region while in occasion of the second osteoporosis it has little relation because of low P-value. We could know that a contribution of the risk factor is different between major osteoporotic and hip region.
Korea has accomplished the afforestation of its forest land in the early 1980's. To meet the increasing demand for forest products and forest recreation, a development of scientific forest management system is needed as a whole. For this purpose the development of efficient forestfire management system is essential. In this context, the purpose of this study is to develop a theoretical foundation of forestfire danger rating system. In this study, it is hypothesized that the degree of forestfire risk is affected by Weather Factor and Man-Caused Risk Factor. (1) To accommodate the Weather Factor, a statistical model was estimated in which weather variables such as humidity, temperature, precipitation, wind velocity, duration of sunshine were included as independent variables and the probability of forestfire occurrence as dependent variable. (2) To account man-caused risk, historical data of forestfire occurrence was investigated. The contribution of man's activities make to risk was evaluated from three inputs. The first, potential risk class is a semipermanent number which ranks the man-caused fire potential of the individual protection unit relative to that of the other protection units. The second, the risk sources ratio, is that portion of the potential man-caused fire problem which can be charged to a specific cause. The third, daily activity level is that the fire control officer's estimate of how active each of these sources is, For each risk sources, evaluate its daily activity level ; the resulting number is the partial risk factor. Sum up the partial risk factors, one for each source, to get the unnormalized Man-Caused Risk. To make up the Man-Caused Risk, the partial risk factor and the unit's potential risk class were considered together. (3) At last, Fire occurrence index was formed fire danger rating estimation by the Weather Factors and the Man-Caused Risk Index were integrated to form the final Fire Occurrence Index.
The main objective of this study was to analyse heavy metals in sediments obtained from Gwangan bridge and to evaluate pollution intensity of the sites. To evaluate pollution intensity of the sites, we used enrichment factor (EF), geoaccumulation index, potential ecological risk factor (PERF), and mean PEL quotient. Pollution intensities of these sites were evaluated by above methods, and we found most dangerous heavy metal and polluted sites. All sites showed non polluted or low risk for the heavy metals such as Cr, Cu, Ni, Pb, and Zn, but all sites were categorized as minor enrichment for Cd. G4 was evaluated as moderately polluted by Cd ($I_{geo}$) but other sites were unpolluted by heavy metals. In summary, Cd was found to be higher concentrations for all sites. For G4 and G5 sites, Pb and Zn in addition to Cd were higher than other sites.
Cardiovascular disease is at present the leading cause of deth in the United States and other in dustrilized countries. A major contributing factor of cardiovascular disease is essential hypertension. Untreated, essential hypertension is considered a risk factor for sudden death due to myocardial infarctions, as well as a risk factor for cerebral vascular disease, renal failure and congestive heart failure. During the last decade, significant progress has been made in the basic knowledge of the pathogenesis of hypertension as well as in the development of new antihypertensive drugs.
Purpose: To evaluate several risk factors related to re-ulceration of diabetic foot including psychosocial aspects such as familial support and degree of independence of patients' activity. Materials and Methods: We reviewed medical records and performed telephone interview with eighty-five patients who had a history of hospitalization in our hospital due to diabetic foot ulceration from year 2002 to 2010. Based on the collected data, we analyzed several factors such as age, gender, prevalence duration, accompanying diseases, HbA1c level, degree of independence and familial support. Results: The mean age was 61.4 years and most common in the 4th decade. There were 57 cases (67%) of recurrence, predominance of male. Eleven patients with recurrent diabetic foot ulceration had undergone major amputations. Psychosocial problems such as depression, insufficient familial support and mortality were more frequently observed in recurrent group. Conclusion: This study shows that psychosocial factor such as familial support for patient with diabetic foot could be important to reduce the recurrence rate of diabetic foot ulceration. Therefore, we should pay attention to strategic plans for prevention, screening, treatment, and aftercare through the prospective studies including psychosocial risk factor in diabetic foot ulceration.
The Journal of the Korean life insurance medical association
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v.27
no.2
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pp.85-95
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2008
When an insurance company receives an application for life or health insurance, the company must evaluate the degree of risk the individual for insurance coverage presents before the company agrees to issue the policy. A medical factor is a physical or psychological characteristic that may increases a hazard. A financial factor is financial information that is taken into account by underwriter to determine if a person is applying for more than he/she reasonably needs or can afford. A personal factor is a lifestyle choice. There are several medical risk selection systems in Korean life insurance market. They are attending physician's statement, direct examination by insurance doctors, and paramedic examination. However there is some dissatisfaction of current system. It is possible that cooperation of part-time insurance doctors system may be one of useful system of medical risk selection. Improvement of medical risk selection system will be an important matter of profitability of insurance company and it will contribute to sound life insurance system.
In view of the effect of factor Ⅶ as a risk factor for essential hypertension, we investigated the length (I/D) polymorphism at position 323 promoter region and exon 8-Msp I RFLP of the human factor Ⅶ gene in the Korean patients with essential hypertension and normal controls. There were no significant differences in the allele, genotype and haplotype frequencies of these polymorphisms between normotensive and essential hypertensive subjects. The significant linkage disequilibrium was however, detected between two polymorphic sites. The Msp I RFLP and I/D polymorphism were also significantly associated with plasma triglyceride (TG) levels. Therefore, our results suggest that the significant association between two genetic variations in the human factor Ⅶ gene and plasma TG level may reflect the potential role of human factor Ⅶ gene as one of the genetic components for cardiovascular risk.
Humans are exposed by a range of pollutants in soil via exposure routes such as ingestion, inhalation, and dermal contact. Risk assessment is a process of evaluating the adverse health effects of chemicals as a result of exposure to stressors, and it is a very useful tool to establish the cleanup goals in contaminated lands. In the exposure assessment that is one of main process in risk assessment, exposure factor plays a significant role to quantify the intake of soil pollutants. However there is a very limited study about the exposure factor applicable to Korea. In this study, we compared the exposure factors applied by the developed countries including the United States and representative European countries, and suggested the exposure factor that might be suitable in our situation. The exposure factors considered in this study include average lifetime, body weight, (exposed) skin surface area, life time, skin absorption, soil-skin adherence factor, and soil ingestion rate. This information is needed to quantitatively estimate the intake of soil pollutants in contaminated lands.
Objectives : High-normal blood pressure' is a factor influencing decision to initiate targeted intensive intervention strategy in westernized populations. JNC-VI offered the vigorous lifestyle modification for persons with 'high-normal blood pressure', who could be early detected. As a hypertension seems to be the result of multiple genetic factors operating in concert with associated environmental factors, it will be necessary to identify the high-normal blood pressure as a risk factor of hypertension for applying primary prevention strategy in Korean people. Methods : Although cohort study design might be adequate to recruit incidence cases, to keep time sequence of events, and to prevent information bias, nested case-control study was chosen for avoiding measurement errors because hypertension is a benign disease. Source population was the 'Seoul Cohort' participants and follow-up was done by using Korea Medical Insurance Corporation's database on the utilization of health services from 1 Jan93 to 30Jun97. Incidence cases were ascertained through the chart review, telephone contacts, and direct blood pressure measurements. Controls included the pairing of 4 individuals to each case on the basis of age. Results : As 75% of 247 incident cases had high-normal blood pressure, the crude odds ratio for hypertension was 2.04 (95% CI 1.47-2.83). Another statistically significant risk factors of hypertension were body mass index, dietary fiber, alcohol consumption, weekly activity and history of quitting smoking. The multivariate odds ratio of high-normal blood pressure adjusted for all risk factors was 1.84 (95% CI 1.31-2.56). Among high-normal blood pressure group, body mass index, weekly ethanol amounts, weekly physical activity, and dietary fiber except history of quitting smoking were still risk factors of hypertension. Conclusion : 'High-normal blood pressure' is a risk factor for hypertension in Korean middle-aged men, which represents that the vigorous lifestyle modification for persons with 'high-normal blood pressure' is need.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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