The main purpose of this study is to examine the overall procedure of hospital's internal review of health insurance reimbursement, to present the case of protest against reimbursement cut, and hence to provide some information on hospital's management of medical revenue. The object of the case study is 'P' university medical center, possessing 5 different hospitals under its system. Presentation of the case of protest against reimbursement cut has following meanings: Firstly, to the hospitals that already have internal review departments, information on the details of the protest process and results can be exchanged. Secondly, to the Government and National Health Insurance Corporation, useful data are provided for the improvement of the rules and procedures of health insurance reimbursement. Thirdly, to the hospitals without internal review departments, fundamental materials on the internal review process are provided for the effective management of medical revenue.
This study aims to survey whether local governments have legislated laws and regulations on environment impact assessment system, to compare and analyze specific projects and their scale, assessment items, and procedures & discussion process, to identify issues and generate improvement plans, and to suggest a direction for future legislation to local governments that plan to legislate laws and regulations in the future. Major outcome of the study are as follows. First, terminologies used for environment impact assessment by local governments need to be unified. Also, laws and regulations need to be legislated soon. Second, in "urban development project" areas, a total of nine project areas including "quarrying of soil and stone, sand, gravel, and minerals" was essential common projects. A total of six project types were added or newly established compared to national systems. Among them, four project types were added within national-level project areas and two project types were not available under the national-level project areas and newly added due to the nature of local governments. Third, in terms of project scale, scale enhancement of "urban development project" was most common. Analysis showed that in case of clean natural environment such as Cheju Island, it is necessary to consider reinforcing project areas where development activities take place directly in forests or rivers such as "industrial base and complex development", "water resource development", and "development of tourism complex." Fourth, the discussion and review procedures of assessment reports were similar to those at government level. However, in case of Seoul city, it is required to write a "preparation plan" before drafting an assessment report. The city features partial introduction of scoping and screening, which allows to exempt discussion procedures if impact on environment is found to be minimal after drafting the assessment report. In case of national-level, it has a dual system that is split between Ministry of Construction and Transportation and Ministry of Environment. However, in case of environment impact assessment of local governments, it is a single system where city mayors and provincial governors are in charge of both project execution and environmental assessment. Therefore, the most important task is how to satisfy objectiveness and accountability.
During the early stage of radioactive disposal programs, important issues related with quality assurance of data sets, methodologies, R&D procedures are recognized as important ones. This paper focused on the development of web-based workflow standards for the QA procedures of the radioactive waste disposal programs. The flow of process was analyzed based on workflow concepts proposed by the Workflow Management Coalition (WfMC). QA system is based on the principles of T2R3. T2R3 Workflow was used to standardize and restructure the business and/or work process in the industry or organization. The WfMC has identified five functional interfaces to a workflow service as part of its standardization program. They are composed of process definition interface, worklist handler, application program interface, interface between workflows, and system management. The task flow and QA program were defined based on the workflow ideas. QA procedures for the R&D results of radiation disoposal were analyzed following the reference model of workflow. In addition, six program run list were created and implemented. The creation, revision, and approval of the test data were designed to be inplemented on the web environment. Through this system, R&D procedures such as planning, research, documentation, internal review and future independent peer review processes could be well organized and stored more systematically on the database and knowledge base. This will encourage the usage and data sharing between interested parties through it's clear and transparent workflow standards.
Kim, S.R.;Kwon, J.S.;Cho, J.H.;Park, S.H.;Nam, S.K.
Nuclear Engineering and Technology
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v.27
no.4
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pp.571-581
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1995
The generation, verification and validation of Emergency Procedures for Nuclear Power Plant is a difficult and complex process. Atomic Energy Control Board(AECB) requires that emergency procedure and plan be produced before obtaining the Operating License, that is, detailed plans and procedures to handle emergency situations for both on-site actions and off-site actions be developed. In this report Emergency Operating Procedures Standard for Canadian Nuclear Utilities which makes reference to U. S. practices and the current direction of emergency procedures for CAN-DU reactors are reviewed and compared based on scope(events covered), methodology (event-oriented or symptom-oriented or hybrid) and format(method of presentation) preponderantly, and an attempt is made to integrate these procedures and as a result the recommended strategy for Wolsong unit 2, 3, & 4 is presented as event-specific procedures, generic procedures(when event is not diagnosed) and whose format is combination of logic diagram and text.
Min Young Lee;Yun Jung Kim;Young Seok Kim;Tai Suk Roh;In Sik Yun
Archives of Craniofacial Surgery
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v.25
no.1
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pp.22-26
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2024
Background: This study analyzed the demographic characteristics of patients with facial palsy who were treated using either dynamic or static procedures. This study aimed to compare the frequency of procedure implementation and age distribution between the two groups. Methods: This study retrospectively analyzed the medical records of patients treated for facial palsy at a single institution from 2014 to 2022. Among cases included in our study, dynamic procedures involved cross-facial nerve graft and latissimus dorsi or gracilis muscle flap transfer. Static procedures included gold weight insertion, canthopexy, browlift, and thread lift/static slings. Results: Among the 31 patients included in our study, eight (25.8%) incorporated dynamic techniques, and the average age of patients was 44.75 years (range, 24-68 years) with a male to female ratio of 1:4. The remaining 23 patients (74.2%) underwent a static procedure, of which the average age was 59.17 years (range, 23-81 years) which was statistically significantly higher than the average age of 44.75 of dynamic patients (p= 0.013). Regarding the timing of treatment after diagnosis, no patient underwent dynamic procedures more than 20 years after initial diagnosis. A greater diversity in the timing of treatment was observed in the static group. All patients who underwent dynamic procedures were treated using static procedures during the study period. Conclusion: Because aesthetics-based static techniques are typically quick outpatient procedures that can be performed under local anesthesia, our study shows that these are often preferred treatments for all age groups, especially for debilitated or older patients. Further research is required to investigate the long-term functional outcomes of these surgical techniques in a wider population of patients.
Speech-language therapist's experiences of their clinical practice offer greater insight to develop the assessment model for resonance disorders appropriate to the clinical setting. In order to investigate their experiences of resonance disorders qualitatively, a semi-structured interview questionnaire was developed on the basis of the review of the literatures about the assessment procedures. From the interviews with 4 speech therapists analysed by using a qualitative, constant-comparative method, 3 main themes were derived: (1) the currently accepted definitions and characteristics of the resonance disorders, (2) the status quo of the assessment procedures, and (3) the needs for the improvement of the assessment procedures. In addition, 15 sub-themes were emerged from the 3 main themes. All themes mentioned by the therapists provide the directions for the development of comprehensive and valid assessment model for the resonance disorders in Korea.
Anxiety and phobia in dental procedures are common deterrents for patients visiting the dental care unit. For these individuals, procedural sedation may aid in completion of dental treatments. In most cases, the patients are conscious during sedation, thereby allowing spontaneous ventilation. Intravenous sedation (IVS) is widely used during dental treatment to relieve patient anxiety. IVS is the most effective route of administration to achieve this goal, but it requires advanced training, more than that provided during undergraduate education. During IVS, rapid onset, repetitive drug administration, easy titration, and rapid recovery from sedation can be achieved. However, conscious sedation during IVS can result in deep sedation that can cause respiratory and cardiovascular depression. Therefore, the characteristics of intravenous sedatives should be known. The purpose of this review is to discuss the characteristics and usage of intravenous sedatives currently used for dental procedures.
Minimally invasive esophagectomy (MIE) was first introduced in the 1990s. Currently, it is a widely accepted surgical approach for the treatment of esophageal cancer, as it is an oncologically sound procedure; its advantages when compared to open procedures, including reduction in postoperative complications, reduction in the length of hospital stay, and improvement in quality of life, are well documented. However, debates are still ongoing about the safety and efficacy of MIE. The present review focuses on some of the current issues related to conventional MIE and robot-assisted MIE based on evidence from the current literature.
Microvascular decompression is the gold standard for the treatment of trigeminal neuralgia (TN). However, percutaneous techniques still play a role in treating patients with TN and offer several important advantages and efficiency in obtaining immediate pain relief, which is also durable in a less invasive and safe manner. Patients' preference for a less invasive method can influence the procedure they will undergo. Neurovascular conflict is not always a prerequisite for patients with TN. In addition, recurrence and failure of the previous procedure can influence the decision to follow the treatment. Therefore, indications for percutaneous procedures for TN persist when patients experience idiopathic and episodic sharp shooting pain. In this review, we provide an overview of percutaneous procedures for TN and its outcome and complication.
While it is reasonably well known that certain dental procedures increase the temperature of the tooth's surface, of greater interest is their potential damaging effect on the pulp and tooth-supporting tissues. Previous studies have investigated the responses of the pulp, periodontal ligament, and alveolar bone to thermal irritation and the temperature at which thermal damage is initiated. There are also many in vitro studies that have measured the temperature increase of the pulp and tooth-supporting tissues during restorative and endodontic procedures. This review article provides an overview of studies measuring temperature increases in tooth structures during several restorative and endodontic procedures, and proposes clinical guidelines for reducing potential thermal hazards to the pulp and supporting tissues.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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