변형근치유방절제술을 시행한 환자는 일반 여성에 비해 수술로 인한 양측 유방의 두께 차이가 나타나게 되고 이에 따른 감약 차가 생기게 된다. 이에 본 연구는 디지털 영상 특성평가의 객관적인 기준이 되는 MTF를 측정하여 변형근치유방절제술을 시행한 환자들의 흉부촬영에서 적합한 Ion chamber 조합의 기준을 제시하고자 하였다. 디텍터에 위치한 chamber에 좌측 1, 우측 2, 가운데 3으로 번호를 지정하고 엣지팬텀을 부착하여 실험 영상을 획득하였다. 획득한 영상의 해상력 특성 평가는 Matlab(R2007a)를 이용하여 50% MTF 공간주파수의 해상력 평가와 흡수선량을 측정하였다. 실험결과에서 1+3과 2+3조합의 평균 노출조건, 공간주파수, 흡수선량은 각각 2.745 mAs, 1.925 lp/mm, 0.668 mGy로 다른 조합과 비교하여 적은 선량으로 높은 해상력 특성과 높은 DQE를 나타내었다. 따라서 변형근치유방절제술을 시행한 환자의 디지털 흉부영상의 촬영에서는 본 연구에서 제시하는 chamber 조합은 피폭선량 감소와 영상 화질의 향상에 대한 보상이 가능하여 향후 임상에서 적용 및 활용 가능한 chamber 기준이 될 것으로 사료된다.
1986년 4월부터 1992년 3월까지 6년간 영남대학교 의과대학 부속병원 치료방사선과에 내원하여 근치적인 방사선치료를 시행한 후 6개월 이상 추적조사가 가능하였던 31명의 치료성적은 다음과 같다. 대상환자 31명중 남자가 22명으로 여자보다 2.4배 많았으며 30세미만 3명을 제외하면 30대에서 60대까지 고른분포를 보였다. 병리조직학적 분류상 편평세포암이 13명, 미분화세포암이 18명이었다. 임상적병기는 I기 1명, II기 2명, III기 6명, IV기 22명이었다. 31명중 방사선치료만 시행된 경우가 11명, 항암제등과 병합치료를 시행한 경우가 20명이었다. 편평세포암 환자 11명중 6명에서 방사선치료만을 시행하였고 5명에서 병합치료를 시행하였으나, 미분화세포암에서는 18명중 5명은 방사선치료만을 시행하였고 13명은 병합치료를 실시하였다. 치료에 대항 반응은 치료방법에 따른 차이가 없었으나, 방사선치료만 시행한 경우에 편평세포암 6명중 3명이 완전관해를 보인 반면에, 미분화세포암 5명 모두 완전관해를 보여 큰 차이를 보였으나 병합치료에서는 세포형태에 따른 차이가 소실되었다. 치료 후 1년 생존율은 치료방법에 따른 차이가 없었다. 완전관해를 보인 환자 22명중에서 방사선치료만 시행한 8명중 6명에서 재발을 보였으며 그중 3명은 원격전이를 동반하였으나, 병합치료를 시행한 14명중에서 3명만이 재발을 보였으며 그중2명은 원격전이를 보였다. 이상의 결과에서 치료방법에 따른 관해율은 비슷하였으나 치료 후 추적과정에서 발생하는 재발은 방사선치료만 시행한 경우보다 병합치료를 실시한 경우에 현저히 줄어듬을 보여주어 비인강암에 대한병합치료가 국소재발의 감소 및 원격전이의 감소를 통하여 생존율의 향상에도 기여하리라 사료된다.
Background: Serum thyroglobulin detection plays an essential role during the follow-up of thyroid cancer patients treated with total/near total thyroidectomy and radioiodine ablation. The aim of this retrospective study was to evaluate the relationship between stimulated serum thyroglobulin (Tg) level at the time of high dose $^{131}I$ ablation and risk of recurrence, using a three-level classification in patients with differentiated thyroid cancer (DTC) according to the ATA guidelines. Also we investigated the relationship between postoperative stimulated Tg at the time of ablation and DxWBS results at 8-10 months thereafter. Materials and Methods: Patients with radioiodine accumulation were regarded as scan positive (scan+). If there was no relevant pathological radioiodine accumulation or minimal local accumulation in the thyroid bed region, this were regarded as scan negative (scan-) at the time of DxWBS. We classified patients in 3 groups as low, intermediate and high risk group for assessment of risk of recurrence according to the revised ATA guidelines. Also, we divided patients into 3 groups based on the stimulated serum Tg levels at the time of $^{131}I$ ablation therapy. Groups 1-3 consisted of patients who had Tg levels of ${\leq}2ng/ml$, 2-10 ng/ml, and ${\geq}10ng/ml$, respectively. Results: A total of 221 consecutive patients were included. In the high risk group according to the ATA guideline, while 45.5% of demonstrated Scan(+) Tg(+), 27.3% of patients demonstrated Scan(-) Tg(-); in the intermediate group, the figures were 2.3% and 90.0% while in the low risk group, they were 0.6% and 96.4%. In 9 of 11 patients with metastases (81.8%), stimulated serum Tg level at the time of radioiodine ablation therapy was over 10, however in 1 patient (9.1%) it was <2ng/mL and in one patient it was 2-10ng/mL (p=0.005). Aggressive subtypes of DTC were found in 8 of 221 patients and serum Tg levels were ${\leq}2ng/ml$ in 4 of these 8. Conclusions: We conclude that TSH-stimulated serum thyroglobulin level at the time of ablation may not determine risk of recurrence. Therefore, DxWBS should be performed at 8-12 months after ablation therapy.
디지털 방사선시스템에서의 의료영상 획득의 방법은 X선을 조사하고, 반도체 디텍터(Detector)를 이용하여 직접 및 간접으로 변환하여 기존 업체마다 여러 가지 알고리즘을 적용하여 적절한 이미지 프로세싱을 거쳐서 임상의 적정한 영상을 획득한다. 방사선과에서 적절한 의료 영상 형성을 위하여 적용하는 이미지 프로세싱 파라미터(Image Processing Parameters)는 Edge, Frequency, Contrast, Latitude, LUT, Noise 등의 영상 증강의 과정은 기술력 및 업체 알고리즘에 따라 다르게 적용되고 있다. 따라서 본 논문에서는 디지털 방사선 환경에서의 최종의 임상 영상을 위한 이미지 증강의 파라미터들의 적정 세팅 값의 기준을 제시하고자 한다. 그리고 각 병원들의 의료 영상을 바탕으로 이미지 프로세싱 파라미터들을 변화하여 각 파라미터들의 세부적인 기준 세팅값을 연구하며, 실제적인 파라미터 변화에 대한 적합한 의료 영상을 디지털방사선시스템의 영상 평가 방법을 도식화하여 결과를 제시하고, 향후 임상에서 적응 및 활용 가능한 객관적인 영상 파라미터에 대한 특성 평가의 응용을 정립하고자 한다. 또한 다양한 표본 병원의 디지털 방사선 환경에서 적정 파라미터 값들을 조사하여 임상에서 영상의 화질에 미치는 영향으로 특성 평가의 객관적인 기준의 변조전달함수(MTF)의 공간해상력을 제시하고 한다.
Exposure of skin cells, particularly keratinocytes to various nuclear factor-kappaB ($\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$) activators [e.g. tumor necrosis factor-$\alpha$, interleukin-1, lipopolysaccharides, and ultraviolet light] leads to phosphorylation and degradation of the inhibitory protein, $\textrm{I}_{{\kappa}}\textrm{B}$. Liberated $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ is translocated into the nucleus where it can change or alter expression of target genes, resulting in the secretion of extracellular signaling molecules including melanotrophic factors affecting melanocyte. In order to demonstrate the possible role of $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ activation on the synthesis of melanotrophic factors from the keratinocytes, the activities of $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ induced by melanogenic inhibitors (MIs) were determined in human HaCaT keratinocytes transfected with $\textrm{pNF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$-SEAP-NPT plasmid. Transfectant cells released the secretory alkaline phosphatase (SEAP) as a transcription reporter in response to the $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ activity and contain the neomycin phosphotransferase (NPT) gene for the dominant selection marker for geneticin resistance. MIs such as niacinamide, kojic acid, hydroquinone, resorcinol, arbutin, and glycolic acid were preincubated with transfectant HaCaT cells for 3 h and then ultraviolet B (UVB) was irradiated. $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ activation was measured with the SEAP reporter gene assay using a fluorescence detection method. Of the Mis tested, kojic acid ($IC_{50}$/ = 60 $\mu$M) was found to be the most potent inhibitor of UVB-upregulating $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ activation in transfectant HaCaT cells, which is followed by niacinamide ($IC_{50}$/= 540 $\mu$M). Pretreatment of the transfectant HaCaT cells with the Mis, especially kojic acid and niacinamide, effectively lowered $\textrm{NF}_{-{\kappa}}\textrm{B}$ binding measured by electrophoretic mobility shift assay. Furthermore, these two inhibitors remarkably reduced the secretion level of IL-6, one of melanotrophic factors, triggered by UV-radiation of the HaCaT cells. These observations suggest that Mis working at the in vivo level might act partially through the modulation of the synthesis of melanotrophic factors in keratinocyte.
서울을 포함한 수도권의 지표면 온도를 분석하기 위하여 Landsat과 MODIS의 지표면 온도, AWS의 기온, 지표면 고도 및 토지이용도를 이용하였다. Landsat과 MODIS 위성의 지표면 온도와 AWS 기온의 분석은 상관계수, 평방근 오차(Root Mean Squared Error, RMSE), 선형회귀분석 등의 통계분석방법을 적용하였다. Landsat과 MODIS 지표면 온도의 상관계수는 0.32이고 RMSE는 4.61 K였다. 그리고 Landsat과 MODIS 지표면 온도와 AWS 기온의 상관성은 각각 0.83과 0.96이며 RMSE는 3.28 K, 2.25 K이었다. Landsat과 MODIS 지표면 온도는 비교적 높은 상관성을 보였으나 각각의 선형회귀의 기울기는 0.45와 1.02이었다. Landsat 5의 경우 전체 관측소에 대하여 0.5이하의 낮은 상관성을 보였고 Landsat 8의 경우는 일치되는 지점이 다른 위성에 비하여 적었으나 0.5이상의 상관성을 나타냈다. Landsat 7은 대부분 0.8이상의 높은 상관성을 보였고 대체적으로 서울중심부에서 높은 상관성이 나타났다. 위성의 지표면 온도와 지표유형에 따른 AWS 기온사이의 상관성은 0.8이상의 높은 상관성을 보였다. Landsat 위성의 지표면 온도의 상관성은 0.84이었고 RMSE는 3.1 K이상이었으며 MODIS 위성의 상관계수는 0.96이상이고 RMSE는 2.6 K이하였다. 결과적으로 두 위성의 지표온도의 차이는 관측시각 차이에 의한 것으로 위성의 해상도에 따라 복사량을 탐지하는 지표면의 면적 차이에 의하여 발생되는 것으로 사료된다.
An amphibious inspection robot system (hereafter AIROS) is being developed to visually inspect the in-containment refueling storage water tank (hereafter IRWST) strainer in APR1400 instead of a human diver. Four IRWST strainers are located in the IRWST, which is filled with boric acid water. Each strainer has 108 sub-assembly strainer fin modules that should be inspected with the VT-3 method according to Reg. guide 1.82 and the operation manual. AIROS has 6 thrusters for submarine voyage and 4 legs for walking on the top of the strainer. An inverse kinematic algorithm was implemented in the robot controller for exact walking on the top of the IRWST strainer. The IRWST strainer has several top cross braces that are extruded on the top of the strainer, which can be obstacles of walking on the strainer, to maintain the frame of the strainer. Therefore, a robot leg should arrive at the position beside the top cross brace. For this reason, we used an image processing technique to find the top cross brace in the sole camera image. The sole camera image is processed to find the existence of the top cross brace using the cross edge detection algorithm in real time. A 5-DOF robot arm that has multiple camera modules for simultaneous inspection of both sides can penetrate narrow gaps. For intuitive presentation of inspection results and for management of inspection data, inspection images are stored in the control PC with camera angles and positions to synthesize and merge the images. The synthesized images are then mapped in a 3D CAD model of the IRWST strainer with the location information. An IRWST strainer mock-up was fabricated to teach the robot arm scanning and gaiting. It is important to arrive at the designated position for inserting the robot arm into all of the gaps. Exact position control without anchor under the water is not easy. Therefore, we designed the multi leg robot for the role of anchoring and positioning. Quadruped robot design of installing sole cameras was a new approach for the exact and stable position control on the IRWST strainer, unlike a traditional robot for underwater facility inspection. The developed robot will be practically used to enhance the efficiency and reliability of the inspection of nuclear power plant components.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권5호
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pp.315-322
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2003
Background : Important factors to determine treatment method and prognosis of oral cancer are anatomical site, tumor size, metastatic lesion, histologic cell differenciation and microvascular invasion. Anatomical site has great effect to oral cancer patient's survival rate because each site's accessibility and lymph node metastasis is different but this factor was't studied much than other factors. Patients and Methods : 228 patients with squamous cell carcinoma of common primary sites(Mandible, Maxilla, Floor of Mouth and Tongue) in oral cavity who were diagnosed in the Korea Cancer Center Hospital from January 1989 to December 1999, were clinically studied and analyzed on survival rate. Results : 1. Survival rates of each anatomical sites were Tongue(36.8%), Mandible(33.3%), Maxilla(28.7%) and Floor of Mouth(24.5%). Survival rates difference between Tongue and Floor of Mouth has significance(p<0.05). 2. Survival rates for early cancer of each site were Maxilla(100%), Mandible(57.1%), Tongue(54.2%) and Floor of Mouth(46.7%). Survival rates difference between Maxilla and Floor of Mouth has significance(p<0.05). 3. Survival rates by surgery method of each site were Maxilla(60.6%), Tongue(56.9%), Mandible(44.8%) and Floor of Mouth(26.3%). Survival rates difference between Maxilla and Floor of Mouth has significance(p<0.05). 4. Survival rates by radiation or chemo method of each site were Floor of Mouth(23.5%), Mandible(20.0%), Maxilla(9.5%), and Tongue(9.1%). Survival rates difference between each site doesn't have significance(p>0.05). 5. In advance stage, Survival rates by single therapy of each site were Tongue(33.6%), Mandible(23.5%), Floor of Mouth(16.7%), Maxilla(0%), and Survival rates difference between Maxilla and Tongue has significance (p<0.05). Survival rates by combination therapy of each site were Mandible(38.1%), Maxilla(30.0%), Floor of mouth(18.2%), Tongue(12.5%), and Survival rates difference between Mandible and Tongue has significance(p<0.05). Conclusion : Survival rate of tongue is higher than the other sites, early detection of oral cancer can increase survival rate at any site and combination therapy is the most effetive method, especially at maxilla.
Al-Naggar, Redhwan Ahmed;Kadir, Samiah Yasmin Abdul
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권1호
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pp.103-109
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2013
Background: The objective of this study is to determine knowledge about lung cancer among secondary school male teachers in Kudat, Sabah, Malaysia. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted among three secondary schools located in Kudat district, Sabah, Malaysia during the period from June until September 2012. The protocol of this study was approved by ethics committee of Management and Science University, Malaysia. The aims were explained and a consent form was signed by each participant. Respondents were chosen randomly from each school with the help of the headmasters. Self-administrated questionnaires, covering socio-demographic characteristics and general knowledge of lung cancer, were distributed. Once all 150 respondents completed the questionnaire, they passed it to their head master for collecting and recording. All the data were analyzed using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 13. ANOVA and t-test were applied for univariate analysis; and multiple linear regression for multivariate analysis. Results: A total of 150 male secondary school teachers participated in this study. Their mean age was $35.6{\pm}6.5$ (SD); maximum 50 and minimum 23 years old. More than half of the participants were Malay and married (52%, 79%; respectively). Regarding the knowledge about lung cancer, 57.3% of the participants mentioned that only males are affected by lung cancer. Some 70.7% mentioned that lung cancer can be transmitted from one person to another. More than half (56.7%) reported that lung cancer is not the leading cause of death in Malaysian males. As for risk factors, the majority reported that family history of lung cancer is not involved. However, 91.3% were aware that cigarettes are the main risk factor of lung cancer and more than half (52%) believed that second-hand smoking is one of the risk factor of lung cancer. More than half (51.3%) were not aware that asbestos, ionizing radiation and other cancer causing substances are risk factors for lung cancer. Quitting smoking, avoiding second-hand smoking and avoiding unnecessary x-ray image of the chest (53.3%, 96.0%, 87.3%; respectively) are the main preventive measures mentioned by the participants. For the factors that influence the participants knowledge, univariate and multivariate analysis showed that only race was significant. Conclusions: Overall, the knowledge of school male teachers about lung cancer was low. However, few items were scored high: cigarettes are the main risk factor; avoiding second-hand smoking; and avoiding x-rays. Interventions to increase lung cancer awareness are needed to improve early detection behavior. Increase the price of pack of cigarettes to RM 20 and banning smoking in public places such as restaurants are highly recommended as primary preventive measures.
목적: 정상인과 위암 환자의 혈중 Pepsinogen (PG)농도를 비교 분석하여 선별검사로서 이용가능성 및 위암의 임상 조직학적 요소와의 상관 관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 11월부터 2009년 5월까지 대구가톨릭대학병원에서 내시경상 특이소견이 없는 정상인과 위선암 환자의 수술 전 혈중 PG농도를 측정하였다. 위암진단의 선별검사로서의 이용가능성을 알아 보기 위해 receiver operator characteristics (ROC) curves를 이용하여 가장 유용한 검사법을 선별하였고, 위암 조직과의 상관관계를 알아보기 위해 특정 기준치에 따라 임상 조직학적 요소를 비교 분석하였다. 결과:선별검사로서 혈중 PG I/II 비율이 가장 유용하였고, 기준치에 따른 민감도, 특이도는 81.8%, 82%로 나타났다. 임상 조직학적 요소 중 Lauren분류에 따른 종양의 아형(P=0.003), TNM 병기의 T 병기(P=0.001), 및 종양주위의 만성 위축성 위염(P=0.036)을 동반한 위선암이 특정기준치(cut off point)값에 의미 있는 관련을 보였다. 결론: 본 연구는 정상 대조군의 수가 적어 선별검사로서 혈중 PG측정의 유용성을 논하기에는 부족하나, 위암의 선별검사로서 이용 가능성 및 임상 조직학적 요소와 의미 있는 관련을 보여 차후 추가연구가 필요할 것으로 생각한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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