Although the pulse diagnosis position, Guan is apart from Cun or Chi by only $10{\sim}20$ mm at most, traditional medical doctors applies different indent pressures and even they states different pulse images are felt at Cun, Guan and Chi, To support their clinical behaviors, in this study, we tested statistically whether there are differences in pulse waveform measured at these three positions with SphygmoCor system used world widely, A 30 years old female subject without any evidence of cardiovascular diseases was involved in this experiment. Radial pulse waves were recorded at three different positions on left lower arm 10 times at three positions-Cun, Guan and Chi. With ANOVA, we tested whether, among three different positions. there are any differences in 12 parameters of radial pulse waveform and in estimated AIx(Augmentation Index) as an arterial stiffness index extracted from radial pulse waveform. As results, differences in optimal indent pressure h0 were observed at different measuring positions(P<0.001) but not significantly different. And pulse pressure his were found to be different(Chi$22.60{\pm}3.06%,\;18.60{\pm}3.37%\;and\;26.4{\pm}5.02%$ respectively. Consequently. AIx at Gwan seems to be lowest and that at Chi seems to be highest. So. we assert the AIx at Chi is likely to be overestimated. In further studies. we want to examine what make differences in these parameters between measuring positions. And it also seems to be worthy to investigate the relationship between the depth of radial artery and AIx. And, ultimately, we need to determine the best measuring process including measuring position, hold-down pressure, signal quality validation and so on. so to achieve the optimal waveform which represents subject's health condition for both western medicine and traditional medicine.
Kim, Eun-Geun;Heo, Hyun;Nam, Ki-Chang;Kang, Hee-Jung;Huh, Young
Proceedings of the IEEK Conference
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2008.06a
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pp.1049-1050
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2008
It is difficult to measure the pulse wave in a short time because radial artery position and located depth are different depending on the person. In this paper, the pulse wave measurement system was developed using 3 channel piezoresistive sensor array to detect the most significant pulse wave. Augmentation Index(AI) and Heart Rate(HR) analysis are also available for predicting cardiovascular risks. The developed system is small and easy to use. And it is promising to be used as home healthcare device.
A patient was 29 year old house wife who was admitted to the Yonsei University Medical Center on 6 th of Nov., in 1970, with chief complaints of complete loss of bilateral visual acuity, generalized weakness, frequent palpitations, claudication of masseter muscles and intermittent fainting. These symptoms were developed 5 years prior to admission. Physical finding on admission revealed complete loss of bilateral visual acuity, absence of both radial and carotid pulse, but there was good femoral and popliteal pulse. She couldn't open her mouth as she desired and had weakness of mastication. Radiological findings of plane chest PA were not significant. Aortogram(Cineangiogram) showed non-visualization of both carotid and subclavian arteries. It showed only innominate and interal mammary artery preoperatively. The operative findings were as follows: There were complete obliterative changes in both common carotid and subclavian arteries, and periarteritis in the innominate artery. Tube Dacron Prosthesis Bypass with V-arm between innominate artery and both common carotid arteries was performed after thromboendarterectomy. Histopathological finding of the thromboend arterectomy specimen was compatible with pulseless disease, which showed marked fibrous thickening of intima and a diffuse inflammatory cell infiltration of the whole layers. Her postopererative course was uneventful. Follow up aortogram(Cineangiogram) was taken on 11th postoperative day, which revealed both common carotid arteries patent. Her preoperative Subjective symtoms disappeared remarkably, such as her visual acuity improved much, fainting and vertigo disappeared completely and she can go to bath room without difficulty and help. Another patient was 34 year old house wife who was admitted on August, 1964 with chief complaints of frequent fainting and progresive visual loss. She was operated only thromboendarterectomy of both common carotid arteries. Postoperative course was smooth and subjective symptoms were disappeared.
Noninvasive, cuffless, and continuous blood pressure (BP) monitoring is essential to prevent and control hypertension. A well-known existing method for this measurement is pulse transit time (PTT), which has been investigated by many researchers as a promising approach. However, the fundamental principle of the PTT method is based on the time interval taken by a pulse wave to propagate between the proximal and distal arterial sites. Consequently, this method needs an independent system with two devices placed at two different sites, which is a problem. Even though some studies attempted to synchronize the system, it is bulky and inconvenient by contemporary standards. To find a more sensitive method to be used in a BP measurement device, this study used radial electrical bioimpedance (REB) as a potential indicator for BP determination. Only one impedance plethysmography channel at the wrist is performed for demonstrating a ubiquitous BP wearable device. The experiment was evaluated on eight healthy subjects with the ambulatory BP monitor on the upper arm as a reference. The results demonstrated the potential of the proposed method by the correlation of estimated systolic (SBP) and diastolic (DBP) BP against the reference at $0.84{\pm}0.05$ and $0.83{\pm}0.05$, respectively. REB also tracked the DBP well with a root-mean-squared-error of $7.5{\pm}1.35mmHg$.
Brachial artery aneurysms are rare diseases that may be caused by infection or trauma. We report a case of a 71-year-old man who presented with a mass in his right antecubital fossa that increased in size slowly over time. Three years ago, the patient underwent ascending and total-arch replacement with artificial vessel graft to treat aortic root and ascending aorta aneurysm. Preoperative physical examination of right upper extremity showed a nonpulsatile mass with normal pulse of axillary, brachial, and radial arteries. The mass was removed and brachial artery reconstruction was done initially using saphenous vein graft. Two months later, the patient revisited with recurrent pseudoaneurysm, involving the bifurcation point of brachial artery. Aneurysm was totally resected and the brachial artery was reconstructed by interposition graft using a bifurcated GORE-TEX artificial vessel graft. The patient healed without complication and no recurrence was observed. Artificial vessel graft is an available option for reconstruction, and revascularization of vessel defect after excision of brachial artery aneurysm may involve bifurcation point.
Pulse diagnosis is one of the representative diagnostic methods in Oriental medicine. In this study, a pulse pressure sensor array coated with silicone, which includes 6 piezo-resistive sensors and 1 thermistor, is fabricated for pulse measurement. It is necessary to coat the pulse sensor array with silicone to avoid the fracture or damage of pressure sensors when the sensor is in contact with the skin and a constant pressure is applied. However, the silicone coating on the pulse sensor array can cause signal interference among the sensors in the pulse sensor array. The interference number (IN), a calculation for expressing the degree of interference among channels, is changed according to the silicone thickness on the pulse sensor array. The IN is increased by a thick silicone coating, but the fabrication error, an important index for the mass production of the sensor array, is reduced by the thickness of the silicone coating. We propose that the thickness of the silicone on the pulse sensor array is an important consideration for the performance of the fabricated sensor and manufacturing repeatability.
Journal of the Institute of Electronics and Information Engineers
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v.51
no.1
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pp.185-194
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2014
One in every 10 persons suffer from chronic gastritis in Korea. Endoscopy is most commonly used to diagnose the chronic gastritis. Endoscopic diagnosis is precise but it is accompanied with pain and high cost. According to pulse diagnosis in Traditional East Asian Medicine, health problems in stomach can be diagnosed with radial pulse signals in 'Guan' location in the right wrist, which are non-invasive and cost-effective. In this study, we developed a classification model of chronic gastritis using pulse signals in right 'Guan' location. We used both linear discrimination method and logistic regression model with respect to pulse features obtained with a peak-valley detection algorithm and a Gaussian model. As a result, we obtained sensitivity ranged between 77%~89% and specificity ranged between 72%~83% depending on classification models and feature extraction methods, and the average classification rates were approximately 80%, irrespective of the models. Specifically, the Gaussian model were featured by superior sensitivities (89.1% and 87.5%) while the peak-valley detection method showed superior specificities (82.8% and 81.3%), and the average classification rate (sensitivity + specificity) of the Gaussian model was 80.9% which was 1.2% ahead of the peak-valley method. In conclusion, we obtained a reliable classification model for the chronic gastritis based on the radial pulse feature extraction algorithms, where the Gaussian model was featured by outperformed sensitivity and the peak-valley method was featured by outperformed specificity.
In this paper, we have proposed and demonstrated a tonometry sensor array for measuring arterial pulse pressure. A sensor module consists of 7 piezoresistive pressure sensor array. Wire-bonded connection was provided between silicon chip and lead frame. PDMS(poly-dimethylsiloxane) was coated on the sensor array to protect fragile sensor while faithfully transmitting the pressure of radial artery to the sensor. Tonometric pulse pressure can be measured by this packaged sensor array that provides the pressure value versus the output voltage.
The electric signals for the voltage as a function of distance between Hall devices and permanent magnets over the radial artery were investigated. The electric sgnals, that means signals of arterial pulse wave, were differentiated by the hardware of circuits and then were changed to differential signals as magnetic field. The 3-D images simulated by the software as function fo the intensity of differential signals were achieved. It shows that these system can apply to pulse diagnostic apparatus of porthble type medical instrument.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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