The radiologically detectable pulmonary involvement of NHL at diagnosis is about 4%. The commonest intrathoracic manifestations of secondary pulmonary lymphoma are mediastinal or hilar lymph node enlargement And the most frequent manifestations of pulmonary parenchymal lymphoma are lymphomatous nodules. But, when patients with newly diagnosed lymphoma exhibit rapidly progressive parenchymal lesions, an infection, such as pneumonia, is usually suspected. We present a report of a patient who developed rapidly progressive pulmonary involvement with T cell lymphoma, which was considered to be pneumonia because of high fever and rapidly progressive radiologic findings.
Using an experimental model of pulmonary hypertension, the effects of anticonstrictive drugs on the development of pulmonary vascular remodeling and right ventricular hypertrophy were studied. Male Sprague-Dawley rats weighing 200~250 gm were used. For the experimental model of pulmonary hypertension, a group of animal was given by a subcutaneous injection of monocrotaline on a dose of 20mg, 40mg, or 60mg per kg of body weight. After 4 weeks of injection, all animals were sacrificed. Another group of animal was given by a subcutaneous injection of monocrotaline in a dose of 40 mg per kg of body weight. The animals were sacrificed, in which they were kept alive for 1, 2, 3 and 4 weeks, respectively. For the effects of anticonstrictive drugs on the development of pulmonary vascular remodeling and right ventricular hypertrophy, the animals treated with monocrotaline were given daily by an intraperitoneal injection of phenoxybenzamine in a dose of 1.3mg/kg of body weight, and were given propranolol via their drinking water at a concentration of 400mg/liter. The animals were sacrificed after 4 weeks of administration. The hearts and lungs were examined histopathologically and morphometrically. The results obtained were summarized as follows: 1. The rats treated with monocrotaline showed an interstitial pneumonitis, medial thickening of the pulmonary small arteries and hypertrophy of the right ventricular wall. 2. The medial thickening of the pulmonary arteries in rats treated with monocrotaline was due to muscular hypertrophy and hyperplasia, and the right ventricular hypertrophy was due to hypertrophy of cardiac muscles. Both medial thickening of the pulmonary arteries and hypertrophy of right ventricular wall were more marked with time and with dose. 3. The daily intraperitoneal injection of phenoxybenzamine suppressed significantly the percentage medial thickness of pulmonary small arteries and the index of right ventricular hypertrophy in rats given a single subcutaneous injection of monocrotaline, but propranolol has shown no protective effect on the development of medial thickening of pulmonary arteries and right ventricular hypertrophy in treated with monocrotaline. The results described above suggested that monocrotaline is an alkaloid selectively inducing pulmonary hypertension and that a-adrenergic receptor is responsible for the pathogenesis of monocrotaline induced pulmonary hypertension in rat.
Chung, Han Hee;Baek, Ju Yeol;Lee, Won Yik;Jang, Ji Hye;Jeong, Min Young;Woo, Gi Hyeon;Park, Seong Il;Kim, Il Kyu
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.31
no.2
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pp.109-112
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2014
A pulmonary artery sling is a very rare congenital abnormality in which the left pulmonary artery rises from the posterior surface of the right pulmonary artery and then passes between the trachea and the esophagus, causing tracheal compression. It is associated with tracheo-bronchial abnormalities (50%) and cardiovascular abnormalities (30%). It may produce respiratory symptoms through the airway compression of the abnormal left pulmonary artery and congenital abnormalities associated with it. Because most (90%) pulmonary artery sling patients present symptoms during infancy, their condition is often diagnosed in the first year of life. However, a pulmonary artery sling is occasionally found in adults. It is usually asymptomatic and found incidentally. This is a very rare case of an asymptomatic pulmonary artery sling in an adult. A 38-year-old man presented symptoms of mild exertional dyspnea. His spiral computed tomography showed a pulmonary artery sling. He was discharged without specific treatment because his symptoms improved without specific treatment and might not have been associated with a pulmonary artery sling. We report an adult case of an asymptomatic pulmonary artery sling diagnosed via spiral computed tomography, accompanied by a literature review.
Lee, Seon Hye;Lee, Haejung;Hyun, Sookyung;Lee, Mi Soon;Kim, Do Hyung;Kim, Yeong Dae
Journal of Korean Biological Nursing Science
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v.23
no.1
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pp.11-21
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2021
Purpose: The aim of this study was to examine the nutritional intake status of the lung cancer patients who underwent pulmonary resection and to analyze the relationship between the status of the nutritional intake and the occurrence of postoperative pulmonary complications. Methods: This study was a secondary analysis to determine whether the changes in the nutritional intake after surgery were related to pulmonary complications. Data of a total of 89 patients were included in the analysis and the nutritional intake status was confirmed using a 24-hour dietary recall method. The data were analyzed by descriptive statistics, chi-square or Fisher's exact test, and ANOVA using the SPSS WIN 26.0 program and word clouds were generated using the R software program. Results: Overall, a decrease in the postoperative nutritional intake was observed in the patients who underwent pulmonary resection, except for the intake of fat. The pulmonary complications were identified to be associated with BMI and the presence of comorbidity. Twenty-three out of 74 patients with vitamin E levels below the Estimated Average Requirements developed pulmonary complications after surgery. Conclusion: Lung cancer patients who underwent pulmonary resection generally have difficulty in acquiring appropriate nutritional intake and need balanced nutritional management. Future investigations on the impact of increased vitamin E intake on postoperative pulmonary complications may provide better insight into the relationship between vitamin E intake and pulmonary complication among patients who underwent pulmonary resection.
The levoatriocardinal vein is an uncommon pulmonary venous abnormality that connects the left atrium or pulmonary vein with the systemic vein. It is distinct from partial anomalous pulmonary venous return in that the former forms a connection with the left atrium through the normal pulmonary vein whereas the latter involves pulmonary venous drainage to the systemic vein. Herein, we describe a case of the levoatriocardinal vein initially misdiagnosed as a pulmonary arteriovenous malformation using chest radiography and chest CT. The levoatriocardinal vein combined with pulmonary venous varix was confirmed using pulmonary angiography. To the best of our knowledge, this unusual coexistence of the levoatriocardinal vein and pulmonary venous varix has not been reported in English literature.
Unilateral pulmonary artery hypoplasia (UPAH) is a rare disease in adults and is frequently accompanied by a congenital cardiac anomaly at a young age. The diagnosis is usually based on computed tomography (CT), angiography, and magnetic resonance imaging (MRI). However, no reports are available on retrograde flow in patients with UPAH. We describe a 68-year-old man with isolated UPAH and retrograde blood flow. He was admitted for dyspnea on exertion for the past 23 years. His diagnosis was delayed, as his symptoms and signs mimicked his underlying pulmonary diseases, such as emphysema and previous tuberculous pleurisy sequelae. A discrepancy was detected between the results of a ventilation-perfusion scan and the CT image. This was resolved by MRI, which showed retrograde blood flow from the right to the left pulmonary artery. Using MRI, we diagnosed this patient with isolated pulmonary artery hypoplasia and retrograde flow.
Background: Pulmonary sarcoidosis often involves mediastinal or hilar lymph nodes in the lung parenchyma. Mediastinoscopy is the gold standard for diagnosis, but it is invasive and expensive. Transbronchial needle aspiration using conventional bronchoscope is less invasive than mediastinoscopy, but its diagnostic accuracy is in question due to the blind approach to targeting lymph nodes. Transbronchial needle aspiration (TBNA) via endobronchial ultrasound (EBUS) has high diagnostic value due to direct visualization of lymph nodes and to its relatively safeness. The purpose of this study was to assess the usefulness of EBUS-TBNA in the diagnosis of pulmonary sarcoidosis. Methods: Twenty-five patients with symptoms of sarcoidosis were enrolled into this study. Core tissue was obtained for a definitive diagnosis. Endobronchial biopsy, transbronchial lung biopsy, and bronchoalveolar lavage were performed to verify diagnosis. For patients without a confirmed diagnosis after the above procedures were performed, the additional procedures of mediastinoscopy or video-associated thoracoscopic surgery were performed to confirm a final diagnosis. Results: A total 25 EBUS procedures were done and 50 lymph nodes were aspirated. Thirty-three (37) out of 50 lymph nodes were consistent with non-caseating granuloma, confirming sarcoidosis as the final diagnosis. Sarcoidosis was the final diagnosis for all 25 patients, and 21 required EBUS-TBNA for a final diagnosis. There were no complications associated with the procedure. Conclusion: EBUS-TBNA is already a well-known procedure for diagnosing mediastinal or hilar lymphadenopathy. We used EBUS-TBNA for the diagnosis of pulmonary sarcoidosis and our results showed 84% diagnostic accuracy and no complications related to the procedure. EBUS-TBNA is a reliable and practical diagnostic modality in the diagnosis of pulmonary sarcoidosis.
A glycogen storage disease(GSD) type I is a metabolic disease caused by a deficiency in one of the components of the glucose-6-phosphatase(G-6-Pase) system. This disorder results in hypoglycemia, hepatomegaly, lactic acidemia, hyperlipidemia, and hyperuricemia. Comon long(-)term complications include growth retaradation, gout, hepatic adenomas, osteoporosis and renal disease. However the cardiovascular system is rarely involved, and only six cases of pulmonary hypertension associated with GSD I have been reported in the literature. We experienced a case of pulmonary hypertension with type I GSD. A 31-year-old rnan, who had discovered type I GSD and received portocaval shunt operation 22 years ago, was admitted to the hospital with the chief complaint of dyspnea. Echocardiographic examination and cardiac catheterization revealed severe pulmonary hypertension. Nitric oxide and oral prostacycline derivative(beraprost) were tried without acute favorable response. After one year with beraprost, dyspnea, exercise capacity and hemodynamic parameters were improved. We report this case with a review of the literature.
Lee, Jung-Kyu;Park, Ju-Hee;Kim, Junghyun;Kim, Soo Jung;Lee, Ae-Ra;Lee, Chang Hoon;So, Young-Ho
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.75
no.3
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pp.120-124
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2013
Herein, we report a case of multiple systemic arteries to pulmonary artery fistulas without any underlying causes, presenting recurrent hemoptysis. Transcatheter embolization was successfully performed several times on multiple systemic feeding arteries. Multiple systemic arteries to pulmonary fistulas can be a source of uncontrolled bleeding, and embolization may be a reasonable therapeutic option to control the bleeding.
Purpose Pulmonary complications continue to be the major cause of morbidity and mortality after esophageal resection. The aim of this study was to compare and analyze retrospectively the factors which effect for postoperative pulmonary complications in patients who underwent curative resection for esophageal cancer. Material and Method A total of 118 patients were enrolled in the study from January 1994 to March 2009, and patients with previous neoadjuvant chemotherapy or radiotherapy were excluded. Of the total 118 patients, 27 patients developed pulmonary complications within 30 days of their operation. the factors which effect for postoperative pulmonary complications were compared and analyzed. Results There were 7 patients in-hospital deaths. 51 patients (43.2%) developed complications, and of them, the most common complication was pulmonary complication and occurred in 27 patients (22.9%). In univariate analysis, diabetes mellitus, cervical anastomosis through the retrosternal route, old age and poor lung function were risk factors contributing to postoperative pulmonary complications (p<0.05). In multivariate analysis, statistically significant factor was old age (65 years or older). Conclusion Clinical factor for the pulmonary complications after esophagectomy of esophageal cancer was significantly associated with diabetes mellitus, cervical anastomosis through the retrosternal route, old age (65 years or older) and poor lung function (FEV1<80%). Of these, old age was the most significant factor.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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