Lee, Yeon Joo;Lee, Jinwoo;Park, Young Sik;Lee, Sang-Min;Yim, Jae-Joon;Yoo, Chul-Gyu;Kim, Young Whan;Han, Sung Koo;Lee, Chang-Hoon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제74권1호
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pp.15-22
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2013
Background: Differentiating cardiogenic pulmonary edema from other bilateral lung diseases such as pneumonia is frequently difficult. We conducted a retrospective study to identify predictors for cardiogenic pulmonary edema and non-cardiogenic causes of bilateral lung infiltrates in chest radiographs. Methods: The study included patients who had newly developed bilateral lung infiltrates in chest radiographs and patients who underwent echocardiography. Cases were divided into two groups based on the echocardiographic findings: the cardiogenic pulmonary edema group and the non-cardiogenic group. Clinical characteristics and basic laboratory findings were analyzed to identify predictors for differential diagnosis between cardiogenic and non-cardiogenic causes of bilateral chest infiltrates. Results: We analyzed 110 subjects. Predictors of cardiogenic pulmonary edema were higher brain natriuretic peptide (BNP) levels, lower C-reactive protein (CRP) levels on the day of the event (<7 mg/dL), age over 60 years, history of heart disease, and absence of fever and sputum. CRP on the day of the event was an independent factor to differentiate cardiogenic and non-cardiogenic causes of newly developed bilateral chest infiltrates. Also, the validity was comparable to BNP. Conclusion: Clinical symptoms (sputum and fever), medical history (dyslipidemia and heart disease), and laboratory findings (BNP and CRP) could be helpful in the differential diagnosis of patients with acute bilateral lung infiltrates in chest radiographs.
종격종 림프관종은 림프관에서 기원하는 드문 양성 종양이다. 대부분 출생 시 존재하며 생후 첫 2년 이내 발견되는데, 성인에서는 매우 드물게 발생하며, 대부분 증상이 없이 단순 흉부 방사선촬영에서 이상소견이 발견되어 진단된다. 저자들은 단순 흉부 방사선촬영에서 이상소견이 발견된 3명의 환자에서 수술을 통하여 조직학적으로 종격동 림프관종임을 진단하고 치료한 3명의 환자를 경험하여 이를 보고하는 바이다.
Kim, Jung Hoon;Song, Won Jun;Jun, Ji Eun;Ryu, Duck Hyun;Lee, Ji Eun;Jeong, Ho Jung;Jeong, Suk Hyeon;Kang, Hyung Koo;Kim, Jung Soo;Lee, Hyun;Chon, Hae Ri;Jeon, Kyeongman;Kim, Dohun;Kim, Jhingook;Koh, Won-Jung
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제77권3호
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pp.136-140
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2014
Primary ciliary dyskinesia (PCD) is characterized by the congenital impairment of mucociliary clearance. When accompanied by situs inversus, chronic sinusitis and bronchiectasis, PCD is known as Kartagener syndrome. The main consequence of impaired ciliary function is a reduced mucus clearance from the lungs, and susceptibility to chronic respiratory infections due to opportunistic pathogens, including nontuberculous mycobacteria (NTM). There has been no report of NTM lung disease combined with Kartagener syndrome in Korea. Here, we report an adult patient with Kartagener syndrome complicated with Mycobacterium abscessus lung disease. A 37-year-old female presented to our hospital with chronic cough and sputum. She was ultimately diagnosed with M. abscessus lung disease and Kartagener syndrome. M. abscessus was repeatedly isolated from sputum specimens collected from the patient, despite prolonged antibiotic treatment. The patient's condition improved and negative sputum culture conversion was achieved after sequential bilateral pulmonary resection.
Lee, Sang Hoon;Yeo, Yoomi;Kim, Tae-Hyung;Lee, Hong Lyeol;Lee, Jin Hwa;Park, Yong Bum;Park, Jong Sun;Kim, Yee Hyung;Song, Jin Woo;Jhun, Byung Woo;Kim, Hyun Jung;Park, Jinkyeong;Uh, Soo-Taek;Kim, Young Whan;Kim, Dong Soon;Park, Moo Suk;Korean Interstitial Lung Diseases Study Group
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제82권2호
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pp.102-117
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2019
Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a chronic, progressive fibrosing interstitial pneumonia, which presents with a progressive worsening dyspnea, and thus a poor outcome. The members of the Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases as well as the participating members of the Korea Interstitial Lung Disease Study Group drafted this clinical practice guideline for IPF management. This guideline includes a wide range of topics, including the epidemiology, pathogenesis, risk factors, clinical features, diagnosis, treatment, prognosis, and acute exacerbation of IPF in Korea. Additionally, we suggested the PICO for the use of pirfenidone and nintendanib and for lung transplantation for the treatment of patients with IPF through a systemic literature review using experts' help in conducting a meta-analysis. We recommend this guideline to physicians, other health care professionals, and government personnel in Korea, to facilitate the treatment of patients with IPF.
A cross-sectional epidemiological study using a multistage sampling strategy in slaughter cattle in Mymensingh, Bangladesh was conducted during September 2001 to April 2002 to study distributions and risk factors of specific pulmonary lesions and diseases. The pulmonary lesions and diseases were diagnosed on the basis of macroscopic and microscopic pathological and parasitological findings. The frequency distribution of pulmonary lesions and diseases in slaughter cattle was found to vary among categories of the study variables. The risk factors identified on statistical basis were male cattle and ${\leq}3$ years old cattle and summer in congestion, slightly thin physical condition and summer season in pulmonary emphysema, slightly thin physical condition in parasitic bronchitis as well as female cattle, autumn and rainy seasons in pulmonary hydatidosis. The population impact and etiologic significance of summer season on pulmonary congestion and emphysema was more important than that of adult male cattle. The population impact and etiologic significance of autumn season on pulmonary hydatidosis was more important than that of female cattle during rainy season. Population impact of slightly thin cattle on parasitic bronchitis was poor.
Shin, Beomsu;Kim, Mikyeong;Yoo, Hongseok;Kim, Se Jin;Lee, Ji Eun;Jeon, Kyeongman
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제76권5호
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pp.237-239
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2014
The early pulmonary consequences of inhalation injury are well documented; however, little is known about delayed pulmonary complications following thermal inhalation injury. Although thermal injury below the vocal cords is rare because of effective heat dissipation in the upper airway, inflammatory endobronchial polyps have previously been reported as a delayed complication associated with inhalation injury. We report an extraordinary case of tracheobronchial polyps in patients with smoke inhalation injury. This report shows the delayed development and natural course of tracheobronchial polyps following thermal injury.
Pulmonary hamartomas are uncommon benign tumors, usually discovered radiologically as a solitary coin lesion in asymptomatic individual. The approach to the patient with a peripheral lung nodule has changed with the increasing acceptance of fine needle aspiration cytology(FNAC) as a rapid, safe, inexpensive, and highly accurate diagnostic tool. However, a few reports describing the FNAC findings of pulmonary hamarioma have appeared in the cytologic literature and the experience of FNAC is limited. We reviewed all 9 cases of pulmonary hamartoma with histologic confirmation after FNAC seen at Asan Medical Center since 1995 to evaluate cytologic findings and to determine the value of FNAC in identifying that lesion. Originally, seven of nine patients were diagnosed as pulmonary hamartoma, while two patients were diagnosed as inflammatory lesion and adenocarcinoma of each. On review, eight of nine patients were considered as diagnostic of pulmonary hamartoma. The diagnostic findings in FNAC of pulmonary hamartoma were the presence of fibrillary myxoid tissue with spindle cells as well as hyaline cartilage.
Background: Total anomalous pulmonary venous return is a relatively rare disease which has a very high mortality(80% within a year) if not properly corrected surgically. Material and Method: Twenty-six infants with total anomalous pulmonary venous return underwent repair between May, 1991 and February, 1996. Result: There were 19 boys and 7 girls. The mean age at operation was 2.6 months(range: 5 day to 11 month) and the mean body weight was 4.3kg(range:2.8 to 6.7 kg). Preoperative stabilization included ventilator for 5 patients and inotropic support for 6 patients. There were 6 hospital mortalities. Significant risk factors of operative mortality were preoperative ventilator care(p<0.03) and preoperative inotropic support(p<0.05). Age, body weight at operation, pulmonary venous obstruction, high pulmonary arterial pressure, spurasystemic right ventricular pressure or emergency operation did not affected the operative outcome. Postperative pulmonary venous obstruction occurred in three patients 2 or 3 months later, among them one patient was reoperated. The actuarial survival was 76% at 40 months. Conclusion: Although early mortality was high, repair of total anomalous pulmonary venous return should be attempted in early life, but the patients receiving ventilator care or inotropic support need special attention.
Pulmonary function studies today are generally accepted as an integral part of the evaluation of poor-risk patients who are to have pulmonary surgery. The effect of various pulmonary surgery on lung function was investigated in 54 patients in whom comprehensive lung function test were performed before and between 2 months and 14 months after operation at the Department of Thoracic Surgery, Seoul National University Hospital. According to the result of analysis, the effect of pulmonary resection on forced flow rate was keeping with the change of lung volume, and the preoperative level of ventilatory function plays a major role in determining postoperative loss of functioning lung. Although all measures of expiratory flow [FVC, FEV1, FEFO.2-1.2, MEF50, FEF25-75] have the same percentage of reproducibility, but FEV1 shows most sensitive, reliable linear correlation with the functioning pulmonary tissue loss than other parameters. The linear regression lines derived from the correlation between preoperative [X] and postoperative [Y] FEV1 on various surgical procedures were as follows: 1. Y = 0.57X 0.03. in pneumonectomy group of lung cancer[r=0.84]. 2. Y = 0.56X + 0.33. in lobectomy group of lung cancer[r=0.79]. 3. Y = 0.69X + 0.25. in lobectomy group of pulmonary infection[r=0.91].
Thirty four patients with a ventricular septal defect, aged 2 months to 24 years [median 2.33 years], had lung biopsies during open heart procedures to assess the degree of pulmonary vascular disease. The patients were divided into two groups according to their age; group 1 - under 2 years of age [15 patients], and group 2- over 2 years of age [19 patients]. The, pathologic change of the pulmonary arterioles was correlated with pre-operative hemodynamic data in 34 patients. There was no significant correlation between the severity of pulmonary vascular disease according to Heath-Edwards classification and the patients age [X2=1.8381, P=0.1751 ]. There was a significant correlation between degree of medial wall thickness and arteriolar diameter and the level of preoperative peak pulmonary artery pressure and peak systemic artery pressure [Pp/Ps]. Also, there was a good correlation between the preoperative pulmonary vascular resistance and systemic vascular resistance [Rp/Rs]. There was no significant correlation between wall thickness and Pp/Ps, and Rp/Rs below the age of 2 years. We conclude that, in patients over 2 years of age, there was a significant correlation between the medial wall thickness of the pulmonary arteriole and elevation of Pp/Ps and Rp/Rs. This is not true in patients under 2 years of age.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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