Purpose: The aim of this study was to present fundamental information regarding clinical prognosis and clinical criteria for therapeutic intervention in stroke patients with focal pons infarction. Methods: Four stroke patients (male: 2, female: 2) who were diagnosed with pons infarction were recruited. All subjects had motor functions evaluated using methods such as the Motricity Index (MI), the Modified Brunnstrom Classification (MBC), Functional Ambulatory Category (FAC), and the Bathel Index (BI). Evaluations were done at least 4 times over a period that was approximately 8~11 months from stroke onset. We compared the final evaluation with the first evaluation. Results: All patients with focal pons infarction showed improvement with time in motor function. The physical strength of all patients was improved to normal or good grades from zero or trace grades in the Motricity Index test. Also, other motor functions such as ambulatory capacity and activities of daily living (ADL) improved with time. Conclusion: Aspects of functional recovery and clinical prognosis are clearly predictable for specific patients with focal pons infarction. In addition, adequate therapeutic interventions can be provided clinical criterion to patients, according to aspect of functional recovery. Accordingly, patients with pons infarction change for the better over time.
Serum alpha-fetoprotein (AFP) is a significant marker for clinical diagnosis and prognosis evaluation in hepatocellular carcinoma (HCC) patients. However, some proportion of liver cancer patients are AFP-negative (AFP ${\leq}$20ng/ml). In order to study the differences between clinicopathological factors and prognosis of alpha-fetoprotein negative and positive patients, a total of 114 cases (41 AFP-negative and 73 AFP-positive) were selected for our research. By systematically statistical analysis, the results demonstrated that compared with AFP-negative patients, AFP-positive examples were more likely to feature cirrhosis nodules, non-complete neoplasm capsules, and a poor Edmondson-steiner grade. Furthermore, AFP-negative patients demonstrated a favorable long-term prognosis. By univariate analysis and multivariate analysis with Cox's proportional hazards model, multiple tumors were found to be independent risk factors for worse survival of AFP negative patients; however, less tumor-free margins, multiple tumors and Edmondson-steiner grades III/IV, proved to be independent risk factors leading to a poor prognosis of AFP positive cases. Finally, we can infer that high levels of AFP signify a highly malignant tumor and unfavorable prognosis.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.19
no.1
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pp.95-105
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2024
PURPOSE: This study aimed to utilize the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) tool to identify a problem list and explore intervention effects using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) for improving the crosswalk performance of patients who have undergone a bilateral hip arthroplasty. METHODS: The subject of this study was a 43-year-old male who had undergone a bilateral hip arthroplasty. To address the subject's functional status, a clinical decision-making process was carried out in the order of examination, evaluation, diagnosis, prognosis, intervention, and outcome. Patient information during the examination was collected using the ICF core set. The evaluation involved listing the items of each problem using the ICF assessment sheet and identifying the interaction between activity limitations and the impairment level. The diagnosis explicitly described the causal relationships derived from the evaluation using ICF terminology. The prognosis presented activity goals, body function, and structured goals in terms of the activity and participation levels that needed to be achieved for an individual's functional status. The intervention approached problems through the four components of the PNF philosophy, namely basic principles and procedures, techniques, and patterns, in an indirect-direct-task sequence. Results were compared before and after the intervention using the ICF evaluation display. RESULTS: The results of the study showed that the primary activity limitation, which was the walking time across the crosswalk, showed improvement, and the trunk's counter rotation and the weight-bearing capacity of both the lower limbs, which were impairment level indicators, were enhanced. CONCLUSION: This study suggests that PNF intervention strategies will serve as a positive approach for improving crosswalk walking in patients with bilateral hip arthroplasty.
Sleep disturbances are commonly encountered problems in cancer patients. Sleep has a role in maintenance of immunity, metabolism, and quality of life but little has been known about the prevalence, risk factors, and effects on prognosis of sleep disturbances in patients with cancer. Also little attention has been made on proper assessment and management of sleep disorders in these patients. Recently, there have been some reports that sleep disorders are related with development of many cancers such as breast, colorectal, prostate, and endometrial cancers. An intermittent hypoxia and a disruption of circadian rhythm are considered as one of the possible mechanisms of cancer developments. More aggressive evaluation and meticulous management of sleep disturbances in cancer patients are essential to improve quality of life as well as prognosis.
Objectives : This study was to evaluate the influence of dysgeusia on prognosis of peripheral facial paralysis. Methods: We investigated 40 cases of patients with Peripheral Facial Paralysis, and classified them as existence of dysgeusia. we evaluated the treatment effect of each group by using Gross Grading System of House-Brackmann, Yanagihara's Unweighed Grading System before treatment and after final treatment. Results: 1. Postauricular pain showed the highest frequency in symptoms at onset. 2. As a result of evaluation by using Gross Grading System of House-Brackmann, Yanagihara's Unweighed Grading System, treatment score after final treatment was marked higher than that before treatment within each group. 3. After final treatment, non-dysgeusia group showed signficant difference on Gross Grading System of House-Brackmann, Yanagihara's Unweighed Grading System compared with dysgeusia group. Conclusions: These results suggested that non-dysgeusia group should be get better than dysgeusia group in the patient with peripheral facial paralysis.
Endometrial carcinoma is one of the most common gynecologic malignancies and which is predominant in postmenopausal women. Clinically many patients are hospitalized in early stage due to clinical sign and symptom such as vaginal bleeding and in this case, patient's prognosis is known to be good. However, considerable number of patients with advanced and relapsed disease reveal poor prognosis. Therefore, exact staging work up is essential for proper treatment as is primary lesion detection. $^{18}F-FDG-PET$ has been widely used for the evaluation of gynecologic malignancies such as cervical carcinoma and ovarian cancer. In contrast, FDG PET application to endometrial carcinoma is limited until now and there is no sufficient data to validate the usefulness of FDG PET for this disease yet. However, several studies showed promising results that FDG PET is sensitive and specific in detection of recurrent or metastatic lesions. Therefore further active investigation in this field can facilitate the use of FDG PET for endometrial carcinoma.
Autotransplantation is a viable option for the treatment of a missing tooth or for replacement of avulsed and traumatized tooth when there is a donor tooth available. The maintenance of healthy periodontal ligament cells in the donor tooth is one of the most important factors for successful tooth transplantation. The purpose of this study was to evaluate the prognosis and the cause of failure in 182 auto-transplanted teeth. A total of 182 cases which received the auto-transplantation in Department of Conservative dentistry, Yonsei Dental Hospital were included in this study.(omitted)
Purpose: Thin glomerular basement membrane nephropathy (TBMN) is, along with the IgA nephropathy, the most common cause of asymptomatic hematuria in Korean children. TBMN is usually a benign renal disease not requiring treatment and is associated with a good prognosis, but some cases hematuria is indicative of a state of progressive renal insufficiency. We aimed to retrospectively evaluate clinical manifestations and renal prognosis of patients with TBMN. Methods: Among the 428 renal biopsies performed on children at Yeungnam University Hospital between January 2000 and February 2017, 167 patients were diagnosed as having TBMN. We retrospectively investigated 167 pediatric patients and identified 59 children with follow-up duration >3 years. Results: Among 59 patients, there were 33 boys and 26 girls. Mean age of onset of hematuria was $7.18{\pm}2.64$ years, and mean time from onset of disease until a renal biopsy was performed was $2.48{\pm}2.10$ years. There were no clinical features or laboratory findings among studied children to indicate decreased renal function during follow-up; however, one case progressed to chronic kidney disease (CKD) due to an unknown cause. There were seven patients among these related a positive family history of hematuria or renal insufficiency. Concluson: Although almost all patients had normal renal functions during follow-up, there were one patient who progressed to CKD and seven patients with family history of hematuria or renal insufficiency. Moreover, four among the 428 patients over 17 years underwent repeat renal biopsies, which showed results different from their earlier biopsies.Thus, large-scales studies may be required to determine long-term prognosis of TBMN in children, and further evaluation for Alport syndrome in TBMN cases is essential.
Background: Cyclooxygenase 2 (COX-2) is important as an enzyme in the pathway leading to the production of prostaglandin E2 (PGE2) and arachidonic acid. This pathway is known to play a role in inflammation, tumor growth, invasiveness and metastasis, inhibition of apoptosis and angiogenesis. Inhibition of COX-2 has been shown to be a promising antitumor and antiangiogenic strategy in several tumor types, including renal cell carcinoma (RCC). Therefore, we decided to evaluate the immunohistochemical expression of this marker and its association with several clinicopathological characteristics in a series of cases. Materials and Methods: COX-2 expression was examined immunohistochemically in tumor tissues obtained from 96 patients who underwent radical (94 cases) or partial (2 cases) nephrectomy. Correlations between COX-2 expression and clinicopathologic findings including pathologic stage, nuclear grade and other indicator of prognosis were examined. Results: Of 96 tumors, 20.9% were positive for COX-2 expression. A correlation was found between COX-2 expression and tumor histological subtype (P=0.03).The papillary subtype showed maximum expression of this marker (43.8%) and the clear subtype minimum (14.7%). There were also possible links between COX-2 expression and pathologic stage, nuclear grade and nodal involvement but the results were not statistically significant (P=0.8, P= 0.14 and P=0.06, respectively). No correlation was found between COX2 expression and patient age, gender, tumor size, metastasis or survival. Conclusions: In our study, COX-2 expression was correlated with the histological subtype of RCC. Additional research is required to determine the link between COX-2 expression and prognosis and also evaluation of probable effectiveness of COX-2 inhibitor drugs in treatment of RCC patients.
Background: Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common form of non-Hodgkins lymphoma (NHL), accounting for approximately 25% of NHL cases. The aim of this study was to evaluate the association between the BCL6 and MUM1 gene expression and patient prognosis and stage. Materials and Methods: After ethical approval, in a cross-sectional study, tissue samples of 80 patients with diffuse large B-cell lymphoma were analyzed for BCL6 and MUM1 gene expression. Immunohistochemical staining was performed with division into categories of 0-5%, 5-25%, 26-50%, 51-75% and more than 75%. Other clinical and histological information such as lymph node involvement, T-stage, B symptoms and patient outcome were also recorded. Data were analyzed with SPSS version 16 and a P-value less than 0.05 was considered significant. Results: The patient mean age was $46.9{\pm}10.5$ years ($47.6{\pm}10.7$ and $46.1{\pm}9.6$ for males and females, respectively). A significant association was seen between lymphoma stage and BCL6 (p=0.045) but not MUM1 expression (p=0.09). However, the latter was associated with mortality (p=0.006) as was also the BCL6 level (p=0.006). Conclusions: : Overexpression of MUM1 and BCL6 is associated with poor prognosis in patients with diffuse large B-cell lymphoma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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