Objectives: Although Korean Medicine (KM) subsidized by the National Health Insurance (NHI) has been used for a long time, there has been no active analysis using claims data. Therefore, the purpose of this study was to examine the NHI KM utilization trend using NHI statistics and to measure the level of market concentration by year. Methods: By restructuring the contents of NHI Statistics for Pharmaceuticals for 2010-2019, the claim cases, costs, and annual growth rates of KM were demonstrated by year, sex, age group, region, therapeutic group, and KM treatment. The proportion of highly used k treatments in cost was calculated as the concentration ratio (CR) k and its trend by year was investigated. Results: In 2019, the NHI cost on KM amounted to ₩38.2 billion KRW, increasing by 11.6% per year on average in 2010-2019. Notably, KM was used more frequently among women and patients aged ≥ 65 years, and the mixed formulation accounted for 95% of the total cost of KM. The CR of the simple formulation increased rapidly, whereas that of the mixed formulation remained constant. In 2019, three simple formulation treatments- peony, licorice, and ginseng- accounted for 93.8% of the total cost for KM (CR3 = 93.8%). Conclusion: NHI KM is rapidly increasing. Investigating the CR of KM confirmed that KM prescriptions have been concentrated in small numbers over the past 10 years.
Objectives: The goal of this study was to characterize Suvarna Bhasma Parada Marit by using the Ayurvedic test parameters, physico-chemical tests, and various instrumentation techniques. Methods: Suvarna Bhasma, an Ayurvedic formulation manufactured as per Bharat Bhaishajya Ratnakar 5/8357 (BBR), has been studied using various instrumentation techniques: X-ray diffraction (XRD), scanning electron microscopy (SEM), energy dispersive X-ray analysis (EDAX), laser particle size distribution (PSD) analysis, fourier transform infrared spectroscopy (FT-IR), and atomic absorption spectroscopy (AAS), and physico-chemical parameters, such as the loss on drying (LOD), loss on ignition (LOI), and acid insoluble Ash (AIA) were determined. In addition, Ayurvedic tests, such as Rekhapurnatva (enterable in the furrows of the fingers), Varitaratwa (floatable over water), Nirdhoomta (smokeless), Dantagre Kach-Kach (gritty particle feeling between the teeth), were performed. Results: The XRD study showed Suvarna Bhasma to be crystalline in nature and to contain more than 98% gold. The mean size of the gold crystallites was less than 10 microns, and the morphology was globular and irregular. Suvarna Bhasma contains gold as its single and major element, with EDAX and FT-IR spectra showing that it is more than 98% pure gold. The moisture content (LOD) is less than 0.5%, the LOI is less than 2%, and the AIA is not less than 95%. The Ayurvedic tests, as specified above, helped to confirm the quality of Suvarna bhasma prepared as per the text reference (BBR). Conclusion: This chemical characterization of Suvarna Bhasma performed in this study by using modern instrumentation techniques will be helpful in understanding its pharmacological actions and will help in establishing quality protocols and specifications to substantiate the safety, efficacy & quality of Suvarna Bhasma.
Objectives: The Clinical Decision Support System (CDSS), which analyzes and uses electronic health records (EHR) for medical care, pursues patient-centered medical care. It is necessary to establish the CDSS in Korean medical services for objectification and standardization. For this purpose, analyses were performed on the points to be followed for CDSS implementation with a focus on herbal medicine prescription. Methods: To establish the CDSS in the prescription of Traditional Korean Medicine, the current prescription practices of Traditional Korean Medicine doctors were analyzed. We also analyzed whether the prescription support function of the electronic chart was implemented. A questionnaire survey was conducted querying Traditional Korean Medicine doctors working at Traditional Korean Medicine clinics and hospitals, to investigate their desired CDSS functions, and their perceived effects on herbal medicine prescription. The implementation of the CDSS among the audit software developers used by the Korean medical doctors was examined. Results: On average, 41.2% of Traditional Korean Medicine doctors working in Traditional Korean Medicine clinics manipulated 1 to 4 herbs, and 31.2% adjusted 4 to 7 herbs. On average, 52.5% of Traditional Korean Medicine doctors working in Traditional Korean Medicine hospitals adjusted 1 to 4 herbs, and 35.5% adjusted 4 to 7 herbs. Questioning the desired prescription support function in the electronic medical record system, the Traditional Korean Medicine doctors working at Korean medicine clinics desired information on 'medicine name, meridian entry, flavor of medicinals, nature of medicinals, efficacy,' 'herb combination information' and 'search engine by efficacy of prescription.' The doctors also desired compounding contraindications (eighteen antagonisms, nineteen incompatibilities) and other contraindicatory prescriptions, 'medicine information' and 'prescription analysis information through basic constitution analyses.' The implementation of prescription support function varied by clinics and hospitals. Conclusion: In order to implement and utilize the CDSS in a medical service, clinical information must be generated and managed in a standardized form. For this purpose, standardization of terminology, coding of prescriptions using a combination of herbal medicines, and unification such as the preparation method and the weights and measures should be integrated.
Objectives : This study aimed to understand the characteristics of the cases covered in the case studies on traditional Korean medicine (TKM) and furthermore, to provide basic information that can lead the discussion on 'what cases are worth reporting' in future case reports. Methods : Case reports on TKM were searched using the OASIS. The searched researches were analyzed according to the type of case, including information on disease/symptoms and intervention. Results : A total of 940 researches were searched. The most frequently reported type of case study was the report on the effectiveness of intervention. Case reports, which were only two cases in the 1970s, increased rapidly in the 2000s, and in particular, 314 cases within the last five years accounted for about 33% of the total literature. As for the number of studies by disease, the cases dealing with musculoskeletal diseases such as spine, shoulder and knee joint disorders were the most prevalent. Besides, there were many case reports related to cardiovascular, gynecological, cancer, psychiatric, and dermatological diseases. In a total of 51.9% of the included case reports, a combination of two or more Korean medical treatments such as acupuncture and herbal medicine was used at once, and western treatment was used with Korean medical treatment in 28.2% of the studies. The types of Korean medical treatments were varied, such as acupuncture, moxibustion, pharmacopuncture, electroacupuncture, Chuna, acupotomy, herbal medicine, external preparation, and psychotherapy. The main purpose of the publication of the included case reports was analyzed as a report of TKM treatment for rare diseases, or the application of TKM treatment to diseases or symptoms that are "uncommon in TKM treatment" even if it is not a rare disease. Conclusions : Case reports have the strength of generating new scientific hypotheses by detecting the basic needs and novelty of medicine. The current case studies of TKM do not seem to be sufficient to highlight these strengths. It is necessary to discuss which cases are reported as cases of patients worth publishing, and based on this, it is necessary to activate case studies of TKM by utilizing diagnostic tools and science technology.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.34
no.1
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pp.66-88
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2021
Objectives : This study aims to report 3 cases of systemic atopic dermatitis improved by Korean medicine hospitalization care. Methods : Unlike outpatients, inpatients were supervised their lifestyle including dietary habits by physicians every morning and daily treated with acupuncture, herbal medicine including Bangpungtongseongsan-gagam, and Hwangryunhaedok-tang wet dressing therapy during all week. For dressing preparation, Hwangryunhaedok-tang was used to skin lesion except face. Mixed decoction of Lonicerae Flos and Forsythiae Fructus was used to facial lesion. Hwangryunhaedok-tang pharmacopuncture was injected to 2 patients. Western oral medicine and injection such as antihistamine or corticosteroids were prescribed by physician depending on each patient's condition. Symptoms were assessed with SCORAD index, IGA, and taking photos. Results : All patients showed the decrease in SCORAD index, IGA, skin lesion amelioration, and patient-subjective improvement. As time passes, dependence on western treatment also decreased and patients were able to endure pruritus without antihistamine injection during hospitalization. Conclusions : This study suggests that Korean medicine hospitalization care including acupuncture, herbal medicine, external therapy is effective for improving atopic dermatitis through decrease SCORAD index, IGA and ameliorating skin lesion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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