The ability of fibroblasts attached to teeth is paramount important in reestablishing the lost connective tissue attachment after periodontal therapy. The migration and proliferation of periodontal ligament cells are desired goal of periodontal regeneration therapy. PDGF is well known to regulate the cell activity of mesenchymal origin cell. Tobacco contains a complex mixture of substance including nicotine, various nitrosamines, trace elements, and variety of poorly characterized substances. Human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells were cultured from extracted tooth for non-periodontal reason. Cultured human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells in vitro were treated with PDGF, nicotine in time dependent manner. Cellular activities were determined by MTT assay. The purpose of this study was to determine the effects of Nicotine and PDGF, respectively and the effect of PDGF presence of nicotine on human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells. The results were as follows : 1. In the cell activities of human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells were similar or decreased to control value at 1st day. At 2nd day, cellular activities of both group were increased to control value. At 3rd day, cellular activities of both group were returned to the control value. 2. In the cell activities of PDGF on human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells, cell activities significantly increase from control group on periodontal ligament cells compared to gingival fibroblast group at 3rd day. 3. In the cell activities of PDGF and nicotine combined application on human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells, it seems likely that the nicotinic effect of gingival fibroblasts were higher than periodontal ligament cells and the PDGF effect of periodontal ligament cells were higher than gingival fibroblasts. This results suggested that PDGF might stimulate the selective growth on periodontal ligament cells.
A 2-year-old, intact and a 10-year-old, castrated male Maltese were referred for treatment of progressive tooth mobility and periodontal disease. The first case was presented with tooth mobility of mandibular incisors (Grade 2-3) and the second case was also presented with tooth mobility of maxillary incisors (Grade 2-3) by periodontal disease. The treatment plan included supragingival scaling, closed root planing, subgingival curettage and removable-fixed periodontal splinting of the mandibular (case 1) and maxillary (case 2) incisors to stabilize them. Three months after therapy, oral examinations were performed for evaluation of success of therapy. In both cases, oral malodor, periodontal disease and tooth mobility were resolved and periodontal splints were remained rigidly.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the compliance to maintenance schedules recommended supportive periodontal therapy(SPT) and to determine differences in the characteristics of compliant and non-compliant patients. Methods: 414 patients commencing SPT after active periodontal treatment from 2003 to 2005 were included in this study. Based on their compliance with the suggested maintenance schedule, patients were classified as compliant and non-compliant groups. Also patients classified by gender, age, degree of alveolar bone loss and treatment rendered. The association between compliance and patient characteristics was assessed by odds ratio in logistic regression analyses. Results: Only 47% of the initial patient was found to be compliant at the end of August 2008 and 20.8% patients were lost in the first year of SPT. There were significant differences between compliant and non-compliant regard to age, degree of alveolar bone loss and treatment rendered. Conclusions: In conclusion, compliance with SPT generally poor and patients who were older, treated surgical therapy and with mild alveolar bone loss are more compliant to SPT.
Lee, Kwan-Joo;Song, Young Woo;Jung, Ui-Won;Cha, Jae-Kook
대한치과의사협회지
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제58권6호
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pp.336-345
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2020
Peri-apical implant lesion, also known as 'retrograde peri-implantitis' can occur with multifactorial etiological factors. The purpose of this case report is to demonstrate resolution of periapical implant lesion by removal of causative factors and saving implant by regenerative therapy. A 54-year old male patient with mild dull pain around implant on the right mandibular second premolar area due to persistent peri-apical infection of the adjacent first premolar was treated. Extraction of tooth with symptomatic apical periodontitis and regenerative therapy on the buccal fenestration area of the implant and extraction site were performed. After 6-month reentry, notable regenerated bone tissue around implant was found, and implant placement on the previous extraction site was performed. After 14-month follow-up from the regenerative therapy, neither biological nor mechanical complication could be found around the implant, evidenced by high implant stability, normal clinical probing depth, and absence of discomfort spontaneously and during masticatory function. In conclusion, surgical intervention including regenerative therapy using bone graft and barrier membrane on periapical implant lesion can be suggested as one of the treatment options considering the extent of periapical lesion.
The main goal of periodontal treatment is the long-term maintenance of teeth. Periodic maintenance program is need to prevent periodontal disease and maintain healthy periodontium. Hirschfeld and Wasserman(1978) studied 600 treated periodontal patients. This study categorized periodontal patients using well-maintained, downhill, extreme downhill groups. The purpose of our study is to evaluate effect of periodontal treatment and analyse tooth loss after periodontal treatment using this classification. The study population of j9 patients had been treated and maintained for mean 5.8 years. All patients were on a periodic maintenance program at 2-, 3-, 4, or 6-month intends. The avenge age of the patients at the time of original therapy was 49.6 years. To analyse tooth loss, modified classification was used on the basis of response to therapy using by Hirschfeld and Wasserman in 1978. The results were as follows : 1. 59 treated patients were lost mean 1.42 teeth per patient for 5.8 years of maintenance period. 2. Maxillary first molars were most frequently lost but mandibular lateral incisors were lost no tooth during maintenance period. 3. Tooth mortality received surgical treatment had similar to received nonsurgical treatment. 4. Tooth loss was more frequent in maxillary teeth than mandibular teeth, and posterior teeth than anterior teeth, and more frequent tendency in male than female.
치주염환자에서는 치아의 회전이나 순측경사등으로 인한 상악 정중부 이개 등의 심미적, 기능적 문제들이 자주 수반되어 후속 적인 교정치료를 요하는 경우가 많다. 이러한 경우 보조적인 교정치료로도 치료가 가능한데, 안정된 후방구치에서는 교정력을 가하지 않고 고정 원으로써 작용하게 하고 해당 치아만을 이동시켜야만 한다. 그러나 성인교정에서는 제한점들이 많기 때문에 비교정전문의에게는 섣불리 교정치료를 하기가 어렵다. 더구나 정확히 브라켓을 장착하는 것이 중요한데 간단한 문제는 아니다. Silverman등이 indirect bonding technique을 소개하면서 이런 문제점들을 해결하는데 도움을 주게 되었다. 그후 여러 사람 들에서 다양한 방법들이 소개되었지만 기본적인 원리는 구강 외에서 이상적인 위치에 브라켓을 위치시키고 tray를 이용해서 구강내 치아면에 재현하는 방법이다. 이런 방법을 이용함으로써 molar uprighting, forced eruption, 악교정술시 surgical arch wire 장착, 설측교정술 등에도 쉽게 적용할 수 있다. 이러한 관점에서, 비교정전문의들도 보다 쉽고, 정확하게 브라켓을 위치시킬 수 있는 indirect bonding technique를 이용한다면 보조적인 교정치료 뿐만 아니라 포괄적인 교정치료도 가능하리라 사료된다.
The purpose of this study was to investigate the relationship between hormone replacement therapy (HRT) and periodontal disease in postmenopausal women using data from the 4th and 5th Korea National Health and Nutrition Examination Survey. A total of 5,482 postmenopausal women aged 45~75 years were included as study subjects in the final analysis. The HRT group comprised 1,035 postmenopausal women who had received HRT for at least one month, and the non-HRT group comprised 4,447 postmenopausal women who did not receive HRT. The chi-square test was used to confirm the bivariate relationship between the variables. Multinomial logistic regression analysis was used to adjust for covariance (age, education, family income, body mass index, age of menopause, alcohol, smoking, dental visit <1 per year, use of oral care products, and frequency of tooth brushing per day). After adjusting for all covariates, HRT was found to be associated with periodontal disease. In particular, the relationship between HRT and periodontal disease was more evident in older women and women younger than 45 years of menopausal age. The relationship between HRT and periodontal disease was stronger in women who brushed their teeth less than 3 times per day, women without regular oral examination, and women who did not use oral hygiene products. The results of this study confirmed the importance of actively considering hormone therapy when determining policy recommendations for postmenopausal women. Especially, health programs such as HRT, regular dental examination, and oral care are needed for older women who have undergone premature menopause.
Root surface exposure due to gingival recession after periodontal surgery, dentin exposure after root planing elicit pain response when exposed to mechanical, heat, chemical or osmotic stimulation. Especially, patients treated with periodontal surgery, show high frequency and there have been reports showing the 1 out of 7 patients have dentin hypersensitivity. There have been many studies on the clinical effects of various materials on the treatment of dentin hypersensitivity. but, none could provide absolute clinical efficacy. In this study, 45 teeth from 30 patients, who had had periodontal surgery and showed dentin hypersensitivity after surgery were chosen for the experimental group and they were illuminated with laser, 15teeth were chosen for the control group and they were not exposed to laser. After this dentin hypersensitivity was elicited by tactile, compressed air, cold water and then, the degree was evaluated using NRS(Numerical Rating Scale). And during LLLT(Low Level Laser Therapy) semiconductor laser using Gallium - Arsenide as a diode was illuminated for 180 seconds at a frequency of 7(500Hz). This therapy was done 10 times, and each time the changes in dentin hypersensitivity was evaluated using NRS. The results were as follows : 1. After treat with LLLT on dentin hypersensitivity due to periodontal surgery, 22.2% showed total loss of dentin hypersensitivity, 60.0% showed loss of tactile dentin hypersensitivity, 48.8% showed loss of compressed air dentin hypersensitivity, 22.2% showed loss of cold water dentin hypersensitivity. 2. As a result of clinical evaluation of dentin hypersensitivity using NRS, there was significant increase in improvement of dentin hypersensitivity in the experimental group compare to the control group(P<0.05). And there was almost no natural loss of dentin hypersensitivity in the control group. 3. In comparison of the stages of evaluation, there was significant difference in between experimental and control group. after the second visit(P<0.05), and the difference increased with each visit.
In the treatment of chronic adult periodontitis, scaling and root planing have been generally performed prior to periodontal flap surgery. The purpose of this study was to evaluate the clinical significance of nonsurgical periodontal therapy prior to periodontal flap surgery in patients with chronic adult periodontitis. Fifty six molars showing bilateral bony defects and 4-6mm periodontal pocket in twelve patients with chronic adult periodontitis were selected. By randomized split-mouth design, in one side, flap operation was performed 4 weeks after scaling and root planing, in the other group, flap operation was only performed without scaling and root planing. Probing pocket depth, gingival recession, clinical attachment level, gingival index, plaque index, and tooth mobility were measured at baseline, before flap operation and post-operation
Cigarette smoking is a significant risk factor for periodontaldiseases and implant treatments. Smoking control is regarded as a key to the success of dental treatments as well as the well-being of the patients. The aim of this study was to reviewthe effects of smoking on periodontal health, and the results of periodontal therapy and implant treatments. Also, in vitro, microbiological, immunological and epidemiological relationships were studied. In vitro studies show that smoking interferes with normal healing process and increased tissue destruction. There is still controversy on the population of microbes of smokers. Smokers showed significantly less gingival inflammation and bleeding on probing compared with non-smokers. After periodontal treatments, a compromised clinical outcome was noted for smokers in terms of pocket depth reduction and gain in attachment levels. In conclusion, data from in vitro, epidemiological, cross-sectional and case-control studies strongly suggest that quitting smoking is beneficial to patients before periodontal and implant treatments.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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