Kim, Hyeon-Min;Park, Chul-Hwi;Lee, Sang-Chil;Kim, Dong-Woo;Park, Dae-Song;Jung, Jin-Hwan;Lee, Seul-Ki;Song, Min-Seok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.32
no.3
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pp.236-241
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2010
Purpose: The purpose of this retrospective clinical study was to monitor the outcomes of periapical surgery in periapically infected tooth with or without retrograde filling materials (MTA or IRM). Patients and Methods: A total of 85 teeth in 63 patients were included in the study between November 2004 and August 2008. Randomly, MTA or IRM was used as a retrograde filling material or only apical resection without retrograde filling. Teeth with advanced periodontal bone loss or presence of root fracture were excluded from the study. The patients were subjected to a minimum follow-up period of 12 months, with a mean of 17.1 months. Results: Successful healing was observed in 83.3% of the MTA-treated teeth, 80% of the IRM-treated teeth and 75% of the teeth which was not retrograde filling. Doubtful healing was seen 9.3% (MTA), 13.3% (IRM), 12.5% (no retro-filling). The success rate of upper incisors (92%) was higher than lower lincisor and molars (66.7% and 50%, respectively). Conclusion: In this study, periapical surgery including retrograde filling improves the prognosis. And, no statistically significant differences were found between retrograde filling materials (MTA or IRM).
Kim, Sang-Woo;Woo, Soon-Seop;Yoo, Im-Hak;Lee, Young-Soo;Shim, Kwang-Sup
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.23
no.3
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pp.232-237
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2001
The purpose of this study was to find the clinical features of periapical lesions. A total of 130 periapical lesions which were obtained from biopsy and diagnosed histopathologically as periapical cyst, periapical abscess, and periapical granuloma at the Department of Dentistry in Hanyang University Hospital were throughly analysed according to the distribution and incidence of age, sex, location, and so on. The following results were obtained : 1. Out of 130 periapical lesions, 88 cases(67.7%) were periapical cysts, 30 cases(23.1%) were periapical abscesses, and 12 cases(9.2%) were periapical granulomas. 2. The periapical lesions occurred most frequently in the third decade, and followed by the fourth, fifth, sixth, and second decade. The periapical cysts occurred most frequently in the third decade(26.1%), the periapical granulomas in the fourth decade(33.3%) the periapical abscesses in the sixth decade(26.7%). 3. The periapical lesions were more frequent in men than in women with the ratio of men to women of 1.4 : 1. The radio of men to women of periapical cysts was 1.6 : 1, that of periapical granulomas was 0.5 : 1, and that of periapical abscesses was 1.3 : 1. 4. The periapical lesions were more frequent in maxilla than in mandible with the ratio of 1.2 : 1. The ratio of maxilla to mandible of periapical cysts was 1.5 : 1, that of periapical granulomas was 0.5 : 1, that of periapical abscesses was 1 : 1. 5. The most commonly involved location of the periapical lesions was maxillary anterior teeth(40.8%), and followed by mandibular molars, mandibular premolars, and mandibular anterior teeth and maxillary molars. The most frequent location of the periapical cysts was maxillary anterior teeth(48.9%), that of periapical granulomas was mandibular molars(50.0%), that of periapical abscesses was mandibular molars(40.0%).
Purpose: Cemental tear is a specific type of root surface fracture characterized by a complete separation of a cemental fragment along the cementodentinal junction or a partial split within the cementum along an incremental line. It is suggested to be a factor for periodontal or periapical tissue destruction. The aim of this study is to present a diagnosis and treatment of cemental tear associated with periapical lesion with root canal treatment and regenerative periodontal surgery. Treatments: A 60-year-old male who had a history of sports trauma on the mandibular right central incisor about 10 years ago presented with apical cemental tear. Clinical examination showed a slightly dark yellowish discoloration and sinus tract that was located on the apical labial mucosa. The mobility and percussion were also assessed on the diseased tooth and recorded as $Miller^{\circ}{\phi}s$ Class II and tenderness to percussion. The probing depth was within the normal limit (<3 mm). Radiographic examination revealed a radiolucent lesion at the apical area and extended to distal aspect of the tooth along the fragment of cemental tear. After root canal treatment, periapical surgery was performed. The bony defect was exposed and then the detached root fragment was removed. Apical root resection and retrograde filling with Mineral Trioxide Aggregate (MTA) were accomplished and the bony defect was filled with deproteinized bovine bone mineral (DBBM) and covered with biodegradable collagen membrane. Results: After 9-month follow-up, healing of the mandibular right central incisor was uneventful and no swelling, purulence or pain was revealed in the associated area. Probing pocket depth was favorably stable, and the tooth mobility was decreased to the Miller's Class I. Conclusions: Apical cemental tear associated periapical lesion could be successfully treated with removal of the detached cementum in combination with apical surgery and GTR procedure.
A 9-year-old, female Yorkshire terrier and a 10-year-old, female Maltese were referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of Konkuk University. The dogs were presented with severe swelling and cutaneous sinus tract on the left suborbital lesion. Under general anesthesia, we performed physical, intraoral examinations and survey radiography, and diagnosed as periapical abscess in a left fourth premolar tooth. They were treated with tooth extraction, and the sinus tracts were drained with 0.05% chlorhexidine solution. After teeth extractions, medication applied by the result of antibiotic sensitivity test. During follow-up 10 months later, the left suborbital swelling had completely resolved.
This study was executed to measure the biosynthesis of arachidonic acid metabolic products in chronic periapical lesions, to compare the products among periapical granuloma, periapical cyst and chronic periapical abscess, and to understand the pathogensis of chronic periapical lesions. Tissues from 33 chronic periapical lesions of human teeth were enucleated during endodontic surgery. large part of each tissue was contained in liquid nitrogen immediately and the other was examined histologically. In histologically diagnosed 8 cases of periapical granuloma, 9 cases of periapical cyst and 8 cases of chronic periapical abscess. the tissues were homogenatecl and incubated with $_{14}C$-arachidonic acid. Lipid solvent extracts were separated by thin layer chromatography to be analyzed by autoradiography and TLC analyzer. 1. $TXB_2$, 6-keto-$PGF_1{\alpha}$ and $PGE_2$, $LTB_4$, HETEs, and unidentified product which are metabolic products of arachidonic acid were measured in the tissues of chronic peripaical lesions. 2. In all of periapical granuloma, cyst and abscess, the conversion rate of HETEs among all products was the highest(P<0.05), and the percentage of HETEs in total converted products was also the highest(P<0.05). 3. The concentration of each arachidonic acid product was higher in chronic periapical absecss than in periapical granuloma and cyst(P<0.05). The concentration of $TXB_2$ and HETEs in periapical cyst were hight than in periapical granuloma. 4. The relative amounts of total products from lipoxygenase pathway to those from cyclo-oxygenase pathway were about 7 fold in chronic periapical lesions. There was no difference among periapical granuloma, cyst and abscess(P<0.05). The total amount of products from each pathway were higher in chronic periapical abscess than in periapical cyst and granuloma.
Kim, Young-Ran;Kim, Yeo-Gab;Lee, Baek-Soo;Kwon, Yong-Dae;Choi, Byung-Joon
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.35
no.6
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pp.481-485
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2009
Cemento-osseous dysplasias are a group of disorders known to originate from periodontal ligament tissues and involve, essentially, the same pathological process. They are usually classified, depending on their extent and radiographic appearances, into three main groups. Periapical cemental dysplasia predominantly involves the periapical region of the anterior mandible. Florid cemento-osseous dysplasia presents with multifocal lesions in the tooth bearing or edentulous areas of the maxilla and mandible, often occurring bilaterally with symmetric involvement. Focal cemento-osseous dysplasia exhibits a single site of involvement in any tooth bearing or edentulous area of the mandible or maxilla, with the posterior mandible representing the most common site. We report the clinical, radiographic and histological findings of 3 types of cemento-osseous dysplasia with a review of literatures.
Hyeong-Jin Baek;Hyejin Lee;Jae-Ryun Lee;Jung-Hyun Park;Keun-Suh Kim;Min-Jeong Kwoen;Tae-Yeon Lee;Jin-Woo Kim;Hyo-Jung Lee
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.54
no.2
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pp.65-74
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2024
Purpose: This longitudinal cohort study aimed to evaluate the relationship between osteonecrosis of the jaw and pulp and periapical disease in patients who were administered bisphosphonates. Methods: Using data from a nationwide cohort, we examined the association among dental caries, pulp and periapical disease, and osteonecrosis of the jaw in women aged >50 years who received bisphosphonates for more than 1 year between 2002 and 2015. Because of ambiguities in the diagnosis of osteonecrosis of the jaw in population-based data, we operationally defined and categorized the condition into established and potential osteonecrosis of the jaw. Results: Pulp and periapical disease significantly increased the development of both established and potential osteonecrosis of the jaw (hazard ratio, 2.21; 95% confidence interval, 1.40-3.48; and hazard ratio, 2.22; 95% confidence interval, 1.65-2.98, respectively). Root canal treatment did not have any influence on the development of osteonecrosis of the jaw. Conclusions: Pulp and periapical disease may be a major risk factor for osteonecrosis of the jaw. The study findings suggest that patients should undergo regular dental examinations to detect pulp and periapical disease before or during the administration of bisphosphonates and that root canal treatment should be considered to decrease the risk of osteonecrosis of the jaw.
Purpose: This systematic review aimed to compare assessments of the healing of periapical endodontic surgery using conventional radiography and cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: This review of clinical studies was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) checklist. All articles published from 1990 to March 2020 pertaining to clinical and radiographic healing assessments after endodontic surgery using conventional radiography and CBCT were included. The question was "healing assessment of endodontic surgery using cone-beam computed tomography." The review was conducted by manual searching, as well as undertaking a review of electronic literature databases, including PubMed and Scopus. The studies included compared radiographic and CBCT assessments of periapical healing after periapical endodontic surgery. Results: The initial search retrieved 372 articles. The titles and abstracts of these articles were read, leading to the selection of 73 articles for full-text analysis. After the eligibility criteria were applied, 11 articles were selected for data extraction and qualitative analysis. The majority of studies found that CBCT enabled better assessments of healing than conventional radiography, suggesting higher efficacy of CBCT for correct diagnosis and treatment planning. A risk of bias assessment was done for 10 studies, which fell into the low to moderate risk categories. Conclusion: Three-dimensional radiography provides an overall better assessment of healing, which is imperative for correct diagnosis and treatment planning.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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