Purpose: This study aimed to provide a systematic review of the evidence from controlled trials regarding nursing intervention studies on patients undergoing percutaneous coronary intervention, a discussion of the methodological problems that limit current research, and suggestions regarding future directions for research. Methods: Using a predefined protocol, 27 electronic databases were searched, studies selected, relevant data extracted, and the methodological quality of the studies assessed. Results: Twenty-seven studies were found reporting complex, generally heterogeneous interventions. The studies reported positive results, including self-efficacy, knowledge, and self-care. There were 6 randomized controlled trials, 19 quasi-experimental studies, and 2 only research group studies. In addition to support components, the interventions included elements of teaching, counseling, and education. Nursing interventions are still in the developmental and testing phase. Conclusion: The review demonstrated that a great deal is known about nursing intervention, the impact on a range of outcomes, and methodology. Although some useful evidence was reported for all interventions, further research needs to be carried out.
Kim, Hak Ro;Yim, Tae Hoon;Kim, Byung Chul;Lee, Ho Jun;Oh, Hong Geun;Ju, Hyun Sik;Kim, Tae Jin;Kim, Young Bok
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.33
no.1
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pp.52-55
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2016
Guide wire fracture during percutaneous coronary intervention (PCI) is rare. It can cause fatal complications such as thrombus formation, embolization, and perforation. Guide wire fracture could occur during intervention for severely calcified stenotic lesions, and rarely from distal small branches of stenotic lesions. There are several methods for its management depending on the material character, position, length of the remnant, and the patient's condition. If percutaneous retrieval was not achieved, the surgical procedure should be considered for prevention of potential risks, although the remnant guide wire does not usually cause complications. We experienced a patient with a guide wire fracture during PCI, and managed to prevent its complications through surgical removal of the remnant wire. We report this case here.
Calcific coronary artery disease is an increasingly prevalent entity in the catheterization laboratory which has implications for stenting and expected outcomes. With new interventional techniques and equipment, strategies to favorably modify coronary calcium prior to stenting continue to evolve. This paper sought to review the latest advances in the management of severe coronary artery calcification in the catheterization laboratory and discuss contemporary percutaneous interventional approaches.
Purpose: The purpose of this study was to develop a family-participated cardiac rehabilitation program and to test the effects of the program on self-efficacy, health behavior compliance, and family support for patients with percutaneous coronary intervention. Methods: The design of this study was a nonequivalent control group non-synchronize design. There were 30 participants in the experimental group and 29 in the control group. The program consisted of six consecutive cardiac rehabilitation education and counselling sessions for 5 weeks. Data were analyzed using $x^2-test$, Fisher's exact test, and t-test using the SPSS program. Results: Self-efficacy, health behavior compliance, and family support scores were significantly increased in the experimental group compared to those in the control group. Conclusion: These results suggest that this program may improve self-efficacy, health behavior compliance, and family support in patients with percutaneous coronary intervention. Therefore, this program in which family members were included in supporting patients' adherence to health behaviors is recommended for use in clinical fields for the cardiac rehabilitation.
Choi, Hang Jun;Kang, Joonkyu;Song, Hyun;Kim, Do Yeon;Choi, Kuk Bin
Journal of Chest Surgery
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v.50
no.4
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pp.247-254
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2017
Background: Hybrid coronary revascularization (HCR) was developed to combine the advantages of coronary artery bypass graft (CABG) with percutaneous coronary intervention (PCI). However, it is still controversial whether it is more optimal to perform CABG or PCI first. The purpose of this study was to compare the clinical outcomes of these 2 approaches. Methods: Eighty patients who underwent HCR from May 2010 to December 2015 were enrolled in this retrospective analysis. The CABG-first group comprised 12 patients and the PCI-first group comprised 68 patients. Outcomes of interest included in-hospital perioperative factors, major adverse cardiac and cerebrovascular events (MACCEs), and the incidence of repeated revascularization, especially for the target vessel lesion. Results: No significant difference was found in the amount of postoperative bleeding (p=0.239). The incidence of MACCEs was similar between the CABG-first and PCI-first groups (1 of 12 [8.3%] vs. 5 of 68 [7.4%], p>0.999). Repeated revascularization was performed on 3 patients (25%) in the CABG-first and 9 patients (13.2%) in the PCI-first group (p=0.376). Conclusion: There were no significant differences in postoperative and medium-term outcomes between the CABG-first and PCI-first groups. Based on these results, it can be inferred that it is safe to opt for either CABG or PCI as the primary procedure in 2-stage HCR.
Entrapment and fracture of coronary angioplasty hardware are rare complications of percutaneous coronary intervention (PCI). Retained guidewire should be removed either percutaneously or surgically, because it could serve as a nidus for thrombus formation. We report on a successful surgical retrieval of entrapped PCI guidewire and subsequent bypass grafting of the affected coronary vessel.
Here, we present a case of a 56-year-old man with acute myocardial infarction. The patient underwent percutaneous coronary intervention (PCI) at the left main bifurcation and mid-left anterior descending artery using drugeluting stents. Four months after the PCI, the patient was readmitted for cardiac arrest. Coronary angiography (CAG) revealed stent thrombosis in the left main-to-proximal left anterior descending artery and in-stent restenosis in the left main-to-proximal left circumflex artery. We performed balloon angioplasty at the left main to mid-left anterior descending artery and left main to proximal left circumflex artery stents; subsequently, blood flow was fully restored. However, contrast agent extravasation was observed outside the mid-portion of the left main artery to the proximal left anterior descending artery stent, indicating the presence of a coronary artery aneurysm (CAA) outside the stent. After guideline-directed medical therapy with dual antiplatelet agents and high-intensity statins, follow-up CAG revealed near-resolution of the CAA, absence of stenotic lesions, and good blood flow.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effect of exercise therapy on low back pain, self-urination disorder, bleeding, and hematoma in Percutaneous Coronary Intervention (PCI) patients. Methods: A total of 64 PCI patients were recruited from C hospital located in C city, from June until August of 2010. The patients were divided into two groups as the exercise and control group. Thirty-two participants in the exercise group took bedrest for two hours after PCI, and then received excise therapy. The other 32 participants in the control group took the usual 8-hour bedrest with intermittent back care by the unit nurses. Results: In the relieving effect of low back pain, exercise group reported pain reduced faster than the control group. On the other hand, there were no significant differences between the two groups in alleviant of self-urination disorder, bleeding, and hematoma. Conclusion: Exercise therapy for reducing patients' low back pain showed to be an effective nursing intervention. Since there was no bleeding or hematoma after PCI in the exercise group, this study provided the ground suggesting that it might be possible to reduce the bedrest time after PCI without increased risk of bleeding or hematoma.
Kim, Yongcheol;Ahn, Youngkeun;Kim, Inna;Lee, Doo Hwan;Kim, Min Chul;Sim, Doo Sun;Hong, Young Joon;Kim, Ju Han;Jeong, Myung Ho
Korean Circulation Journal
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v.48
no.12
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pp.1120-1130
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2018
Background and Objectives: Feasibility of coronary angiography (CAG) and percutaneous coronary intervention (PCI) via left snuffbox approach is still concerned. We aimed to investigate efficacy and safety of the left snuffbox approach for CAG and PCI. Methods: Left snuffbox approach was tried in 150 patients who planned to perform CAG or PCI for suspected myocardial ischemia between 1 November 2017 and 31 March 2018. Results: Success rate of radial artery (RA) cannulation via snuffbox approach was 88.0% (n=132). Among 132 individuals, 58 (43.9%) acute coronary syndrome (ACS) patients were included. The diameter of snuffbox RA was significantly smaller than conventional RA (2.57 mm vs. 2.72 mm, p<0.001) from quantitative computed angiography of 101 patients. However, CAG via snuffbox approach by 6 French sheath was successfully performed in all 132 patients. In addition, there was significant correlation between the snuffbox and conventional RA diameter (r=0.856, p<0.001). In 42 PCI cases, including 25 patients with acute myocardial infarction (AMI), the success rate of PCI via snuffbox approach was 97.6% (n=41). Intravascular imaging-guided PCI was performed in 8 (19.5%) patients and multi-vessel PCI in 4 (9.8%) cases. Regarding vascular complication, forearm swelling with bruising, not requiring surgery or transfusion, occurred in 2 (4.9%) PCI cases. Conclusions: Left snuffbox approach is suitable for CAG and PCI compared with the conventional radial approach.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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