• 제목/요약/키워드: outcome measurement

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Body Surface Area Is Not a Reliable Predictor of Tracheal Tube Size in Children

  • Uzumcugil, Filiz;Celebioglu, Emre Can;Ozkaragoz, Demet Basak;Yilbas, Aysun Ankay;Akca, Basak;Lotfinagsh, Nazgol;Celebioglu, Bilge
    • Clinical and Experimental Otorhinolaryngology
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    • 제11권4호
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    • pp.301-308
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    • 2018
  • Objectives. The age-based Cole formula has been employed for the estimation of endotracheal tube (ETT) size due to its ease of use, but may not appropriately consider growth rates among children. Child growth is assessed by calculating the body surface area (BSA). The association between the outer diameter of an appropriate uncuffed-endotracheal-tube (ETT-OD) and the BSA values of patients at 24-96 months of age was our primary outcome. Methods. Cole formula, BSA, age, height, weight and ultrasound measurement of subglottic-transverse-diameter were evaluated for correlations with correct uncuffed ETT-OD. The Cole formula, BSA, and ultrasound measurements were analyzed for estimation rates in all patients and age subgroups. The maximum allowed error for the estimation of ETT-OD was ${\leq}0.3mm$. Patients' tracheas were intubated with tubes chosen by Cole formula and correct ETT-OD values were determined using leak test. ETT exchange rates were recorded. Results. One-hundred twenty-seven patients were analyzed for the determination of estimation rates. Thirteen patients aged ${\geq}72months$ were intubated with cuffed ETT-OD of 8.4 mm and were accepted to need uncuffed ETT-OD >8.4 mm in order to be included in estimation rates, but excluded from correlations for size analysis. One-hundred fourteen patients were analyzed for correlations between correct ETT-OD (determined by the leak test) and outcome parameters. Cole formula, ultrasonography, and BSA had similar correct estimation rates. All three parameters had higher underestimation rates as age increased. Conclusion. The Cole formula, BSA, and ultrasonography had similar estimation rates in patients aged ${\geq}24$ to ${\leq}96months$. BSA had a correct estimation rate of 40.2% and may not be reliable in clinical practice to predict uncuffed-ETT-size.

공공도서관 성과평가 체계에 대한 비교·분석 (A Comparative Analysis of the Performance Evaluation System for Public Libraries)

  • 김선애
    • 한국비블리아학회지
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    • 제31권4호
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    • pp.49-72
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    • 2020
  • 급변하는 환경 하에서 공공도서관은 다양한 변화에 대응하고, 사회적 가치를 입증하고 그리고 투입자원에 대한 정당성을 증명하기 위해 그들의 활동을 포괄적으로 나타낼 수 있는 성과 측정이 필요하다. 그러나 대부분의 성과평가는 특정 영역 혹은 특정 분석방법에 치중하여 진행되어 왔다. 이에 본 연구는 국내 공공도서관 성과관리 도구 개발을 위해, 도서관 선진 국가들의 공공도서관 성과평가도구 개발을 위한 노력을 살펴보았다. 공공도서관 성과평가의 방향성, 평가체계, 주요 성과평가영역 등을 검토·분석하여 시사점을 도출하였다. 주요결과는 공공도서관 성과평가의 관점이 투입-산출위주에서 결과(outcome)혹은 영향(impact)으로 옮겨가고 있었고, 성과평가영역이 공공도서관 발전전략 혹은 도서관의 역할과 연계되어 있었다. 그리고 공공도서관의 성과관리를 위한 평가체계 구축, 도구개발, 수월성 확보 등을 위해 국가와 기관이 함께 노력하고 있었다.

해외 공공도서관의 성과평가 동향과 사례 연구 (International Trends in Public Library Performance Evaluation)

  • 권나현;최영옥;김선애;김신영
    • 한국문헌정보학회지
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    • 제55권2호
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    • pp.111-130
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    • 2021
  • 본 연구는 최근 공공도서관 성과평가의 국제적 동향과 해외 성과평가 실무 동향을 조사할 목적으로 수행되었다. 문헌조사를 통해 성과평가에서 현재 주류적으로 적용되는 이론모델로 논리모델을 검토하는 한편 해외 공공도서관 성과평가 실제를 미국 동부 세 지역의 공공도서관을 직접 방문하여 심층면담을 수행함으로써 사례조사하였다. 연구 결과, 2010년 전후부터 국제 도서관계의 성과평가는 도서관이 지역주민의 삶과 지역사회에 미치는 실제적 영향력을 측정하는 경향이 주류를 이루며 이를 실질적으로 지원할 수 있는 방법을 제시하는 노력이 계속되어 온 것으로 파악된다. 측정방법에 대한 국제 가이드라인과 함께 국가 차원의 성과지표 개발 노력 역시 활발하다. 개별 공공도서관들도 그 지역의 발전계획에 따라 전략목표를 수립하고 도서관 성과도 그에 따라 측정하는 경향이 뚜렷했다. 기존의 단순 산출지표를 넘어 장기적으로 지역주민 삶과 지역발전을 위해 어떤 변화를 만들었는지 그 영향력을 측정하는 성과지표가 강조되고 있었다. 그러나 성과평가 실무에서 활용되는 영향지표는 여전히 미흡하여 풀어야 할 과제로 남아 있다.

성조숙증 소아 대상 중재 임상시험의 등록 현황 보고 -Clinicaltrial.gov, WHO ICTPR, CRIS를 중심으로- (The Current State of Registration of Interventional Clinical Trials for Children and Adolescents with Precocious Puberty)

  • 심수보;서현식;이현희;이혜림
    • 대한한방소아과학회지
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    • 제36권3호
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    • pp.1-18
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    • 2022
  • Objectives The purpose of this study was to investigate the current status of interventional clinical trial registration for children with precocious puberty and to secure basic data for the design of clinical trials for traditional Korean medicine treatment of precocious puberty. Methods The following resources were used to search for data: Clinicaltrial.gov, World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform (WHO ICTRP), and Clinical Research Information Service (CRIS), using the search terms, 'Precocious puberty', 'child'. All clinical trials which were registered as of June 2022 were used. Results For the intervention and clinical trial design, gonadotropin releasing hormone (GnRH) analog was reported in 41.7% of trials, and single group assignment was performed in 66.7% of the studies. Prior consent had not been reported in 50% of the studies. Tanner stage and GnRH stimulation tests were reported by multiple trials as inclusion criteria, and prior treatment experiences for trial drugs were reported as exclusion criteria. The peak serum concentration of luteinizing hormone following GnRH stimulation test was used as a primary outcome in 45.8% of clinical trials, and other growth-related indicators such as growth rate, height, and predicted adult height were also reported. Conclusions In consideration of the design, eligibility criteria, and outcome measurement of the existing clinical trials identified in this study, it should be referred to in the design of clinical trials for traditional Korean medicine treatment of precocious puberty.

근긴장도 조절기법을 병행한 트레드밀 보행훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행능력에 미치는 영향 (Effects of Treadmill Gait Training Combined with Muscle Tone Control Technique on Gait Ability in Patient with Chronic Stroke)

  • 김동훈;김경훈
    • 대한통합의학회지
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    • 제11권3호
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    • pp.147-157
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    • 2023
  • Purpose : Stroke patients exhibit considerable variations in gait patterns. Stroke patients generally show abnormal muscle tone and gait. This study was performed to evaluate the effects of treadmill gait training combined with muscle tone control technique (TM) on gait ability in patient with chronic stroke. Methods : A single-blind, randomized controlled trial was conducted with 36 patient with chronic stroke. They were randomly allocated 2 groups; treadmill gait training combined with muscle tone control technique group (TM group; n=18) and conservative treatment group (CG group; n=18). The TM group received 15 minutes muscle tone control technique and 15 minute treadmill gait training. In the conservative treatment group received 30 minutes conservative physical therapy. Each group performed 30 minutes a day 3 times a week for 8 weeks. The primary outcome gait ability were measured by gait measurement system (Optogait, Microgate, Italy) and 10 m walking test (10MWT). An independent t-test was used to statistically analyze the pre-test and pos-ttest gait ability results. Results : Both groups demonstrated significant improvement of outcome in gait ability during intervention period. TM group showed significant differences in gait ability as compared to the CG groups (p<.05). TM group showed significant differences in 10MWT as compared to the CG groups (p<.05). Our results showed that TM was more effective on gait ability in patients with chronic stroke. Conclusion : Our findings of this study confirmed that the treadmill gait training combined with muscle tone control technique provided significant improvements on gait ability in patient with chronic stroke. Therefore treadmill gait training combined with muscle tone control technique may positive influenced gait ability. This study will be able to be used as an intervention data for recovering gait ability in patients with chronic stroke.

Cohort Profile: Korean Tuberculosis and Post-Tuberculosis Cohort Constructed by Linking the Korean National Tuberculosis Surveillance System and National Health Information Database

  • Jeong, Dawoon;Kang, Hee-Yeon;Kim, Jinsun;Lee, Hyewon;Yoo, Bit-Na;Kim, Hee-Sun;Choi, Hongjo
    • Journal of Preventive Medicine and Public Health
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    • 제55권3호
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    • pp.253-262
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    • 2022
  • We aimed to review the current data composition of the Korean Tuberculosis and Post-Tuberculosis Cohort, which was constructed by linking the Korean Tuberculosis Surveillance System (KNTSS; established and operated by the Korean Disease Control and Prevention Agency since 2000) and the National Health Information Database (NHID; established by the National Health Insurance Service in 2012). The following data were linked: KNTSS data pertaining to patients diagnosed with tuberculosis between 2011 and 2018, NHID data of patients with a history of tuberculosis and related diseases between 2006 and 2018, and data (obtained from the Statistics Korea database) on causes of death. Data from 300 117 tuberculosis patients (177 206 men and 122 911 women) were linked. The rate of treatment success for new cases was highest in 2015 (86.7%), with a gradual decrease thereafter. The treatment success rate for previously treated cases showed an increasing trend until 2014 (79.0%) and decreased thereafter. In total, 53 906 deaths were confirmed among tuberculosis patients included in the cohort. The Korean Tuberculosis and Post-Tuberculosis Cohort can be used to analyze different measurement variables in an integrated manner depending on the data source. Therefore, these cohort data can be used in future epidemiological studies and research on policy-effect analysis, treatment outcome analysis, and health-related behaviors such as treatment discontinuation.

중국 프랜차이즈 시스템에서의 본부와 가맹점간 신뢰의 영향요인 (The Determination of Trust in Franchisor-Franchisee Relationships in China)

  • 신건철;마요곤
    • 마케팅과학연구
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    • 제18권2호
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    • pp.65-88
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    • 2008
  • 본 연구는 중국 프랜차이즈 시스템에 참여하는 본부와 가맹점 사이의 신뢰에 영향을 미치는 요인에 대해서 규명하고자 하였다. 중국의 외식 프랜차이즈 산업 가맹점을 조사대상으로 한 실증분석 결과, 프랜차이즈 시스템에서는 신뢰의 형성이 매우 중요하며, 이를 위하여 본부의 가맹점에 대한 지원의 강화, 양자 간의 원활한 커뮤니케이션, 가맹점의 과거결과에 대한 만족의 증진, 양자 간의 갈등 예방 및 해소가 필요하며, 이러한 본부의 가맹점에 대한 지원과 원활한 커뮤니케이션이 가맹점의 과거결과에 대한 만족을 증가시킬 수 있고, 원활한 커뮤니케이션이 양자 간의 갈등을 감소시킬 수 있는 것으로 나타났다.

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만성적인 신체질환을 가진 환자에게 적용된 임파워먼트 중재 연구 고찰 - 국내를 중심으로 (Literature Review of Empowerment Intervention Studies for Patients with Chronic Physical Health Conditions in Korea)

  • 김지영
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제21권8호
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    • pp.455-467
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    • 2020
  • 본 연구는 국내의 만성적인 신체질환을 가진 환자를 대상으로 임파워먼트 중재 연구 특성 및 효과를 조사하기 위해 체계적 문헌고찰을 수행하였다. PICOT-SD (Participants, Intervention, Comparison, Outcomes, Timing of outcome measurement, Setting, Study design) 전략이 적용되었다. 2000년 1월부터 2020년 4월에 발표된 총 19편의 논문을 선택하였다. 연구 대상자는 류마티스관절염 환자, 혈액투석 환자, 뇌졸중 환자, 당뇨병 환자, 만성폐질환자, 고혈압 환자, 암환자, 만성신부전 환자, 신장이식 환자 등이었다. 17편의 문헌에서 개념적 기틀이 제시되었다. 임파워먼트 전략은 참여, 대화, 경험 지지, 상호작용, 지지, 문제해결 등이었다. 자기관리(n=13), 임파워먼트(n=10), 자기효능감(n=7), 우울(n=5)이 많이 측정되었다. 대상자의 자기관리, 임파워먼트, 자기효능감을 측정한 문헌의 60% 이상에서 유의한 개선이 보고되었다. 본 연구에서의 고찰 결과, 임파워먼트 중재 연구는 만성적인 신체질환을 가진 환자의 건강 증진에 기여할 수 있는 효과적인 중재라고 생각된다. 추후 다양한 변수의 효과를 검증하는 임파워먼트 중재 프로그램을 개발할 필요가 있다.

학습 발달과정 탐색을 통한 계절의 변화 교육과정 및 교수 계열 제안 (A Proposal of Curriculum and Teaching Sequence for Seasonal Change by Exploring a Learning Progression)

  • 허재완;이기영
    • 한국지구과학회지
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    • 제39권3호
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    • pp.260-274
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    • 2018
  • 이 연구에서는 학습 발달과정을 탐색을 통해 계절의 변화에 대한 교육과정과 교수 계열을 제안하고자 하였다. 학습 발달과정을 알아보기 위해 Wilson (2005)이 제안한 '구인 모델링 방식'의 4가지 단계(구인특화, 평가 문항 개발, 평가 결과 기술, 측정 모델)를 적용하였다. 구인특화 단계에서는 계절의 변화의 하부 구인으로 '계절에 따른 그림자의 길이', '계절에 따른 별자리의 위치', '남반구와 북반구의 계절', '계절에 따른 태양의 일주운동', '계절의 원인과 현상'을 설정하였으며, 선행 연구 결과를 바탕으로 각 하부 구인의 하위 정착점인 수준 1에서 상위 정착점인 수준 4까지를 나타낸 구인구성도를 작성하였다. 평가 문항 개발 단계에서는 구인구성도를 토대로 C-E (choose and explain) 형태의 문항 3개, CR (constructed response) 형태의 문항 2개로 구성된 총 5개의 평가 문항을 개발하였으며, 초, 중, 고등학교 학생 383명을 대상으로 적용하였다. 평가 결과 기술 단계에서는 평가 문항에 대한 학생 응답 결과를 구인구성도를 토대로 범주화하는 과정을 거쳤으며, 이 범주들을 학생 능력에 따라 4수준으로 분류하고 1-4점의 점수를 부여하였다. 측정 모델 단계에서는 Rasch 모델의 부분점수 모형을 적용하여 학생들의 응답 결과를 통해 작성한 학습 발달의 경로가 선행 연구를 기반으로 작성한 구인구성도와 일치하는지 비교하였다. 이를 통해 구인구성도를 수정함으로써 최종적으로 계절의 변화에 대한 가설적인 학습 발달과정을 작성하였다. 최종적으로, 연구 결과를 바탕으로 계절 변화에 대한 교육 과정 개정 방향과 효과적인 교수 계열을 제안하였다.

갱년 및 폐경 후 여성의 안면홍조에 대한 침 치료 다기관 임상연구 : 수행보고 및 방법론적 교훈 (Methodologic Lessons Learned from Multicenter, Randomized, Controlled Clinical Trial of Acupuncture for Hot Flashes in Peri- and Postmenopausal Women)

  • 김건형;김동일;황덕상;이진무;김형준;윤현민;정희정;강경원;이명수;최선미
    • 대한한방부인과학회지
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    • 제23권1호
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    • pp.42-52
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    • 2010
  • Purpose: This report aims to administer methodologic issues around recently conducted multicenter study for evaluating the effects of acupuncture on menopusal hot flashes and discuss practical issues for further implementation of acupuncture clinical trial for hot flashes. Methods: Study process were mentioned, and issues related to avoiding risk of bias, designing appropriate control group, optimal outcome measurement, potential different effects of menopausal status on study outcomes, and suggestions for developing future clinical trials are discussed. Results: Shortcomings of our multicenter study include lack of allocation concealment and assessor blinding, subjective outcome measurement, short-term follow-up, and fixed acupuncture regimen despite pragmatic purpose of this study. Improving trial design, using objective or validated outcomes, assessing long-term effects of acupuncture, and individualizing acupuncture regimen are needed in future clinical trials. Conclusion: We expect these practical discussions to enable researchers to plan and develop future well-designed clinical trials for evaluating the effects of acupuncture on hot flashes or other women's health issues.