The Dietary Reference Intakes which were developed by the Food and Nutrition Board, National Academy of Sciences of the United States, and Health Canada provide a good deal of information on nutritional requirements which apply to Korea. In addition, the processes of evidence based review of information on nutrient needs, dietary excess, and the assessment and planning of dietary intakes may be useful in Korea as well as North America. However, other aspects of the Dietary Reference Intakes may not be appropriate. This article discusses these issues.
Optimal nutrition serves to maintain normal organ function and to preserve body energy stores to guarantee survival during times of shortage of food. Adequate nutrition of intensive care unit (ICU) patients improves outcome, while malnutrition is strongly associated with increased morbidity and mortality rates among critically ill patients. Previously published researches showed that trials of nutritional support in critical illness rarely fulfill basic quality requirements. Nutrition support plays a vital role in the prevention and treatment of nutritional deficiencies in at-risk, critically ill patients. This paper reviewed the challenges in determining critically ill patients' nutrition requirements including nutrition assessment, determination of caloric requirements then providing them with adequate nutrition support while in the ICU with the guidelines published by Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Nutrition support can be effectively enhanced by using the guidelines.
This study was conducted to evaluate the nutrition quality of the commercial infant formulas and to seek the solution to the establishment of the standard of nutrient requirements for infant formula in Korea. Nutrition informations were obtained from the labels of nineteen commercial infant formulas manufactured by 3 different companies, and the actual amounts of some nutrients were analyzed and compared to the labeled amounts. In addition, the nutrient composition of the commercial infant formulas was compared to the composition of breast milk, RDA for infants, and Codex standard for infant formula. The kind of minerals, vitamins and special components added to the commercial infant formulas were the major differences among 3 manufacturers. For some nutrients, the analyzed amounts were lower than the labeled amounts. In addition when different batches of the same kind of infant formula were analyzed, the large variations in the amounts of certain nutrients were noted. These data suggest that the nutrition labeling informations need to be validated, and nutrients added to the formulas are to be homogenized thoroughly. In order to solve these problems, therefore, like other countries, we need to establish the standard of nutrient requirements for infant formulas. Considering the available data on breast milk composition, RDA for infants and coordination with the international standard, we suggest the adoption of the Codex standard for infant formula may be the best way to manage the nutrition quality of commercial infant formulas at the present time.
The purpose of this study was to investigate effects of the developed nutrition education program focused on individual daily energy requirements and food exchange units using Food Exchange System for diabetes mellitus at a community health center. Developed the nutrition education program, four weeks' nutrition education including provided twice individual meal as diet therapy (2 hour/lesson/week, 4 week), was provided to 20 diabetic elderly (12 male, 8 female, 50-75 yrs): 1st lesson "Introduction: management of diabetes mellitus", 2nd lesson "6 Food groups and sources of 6 food groups", 3rd lesson "Individual daily energy requirements and food exchange units", and 4th lesson "Food choice for diabetes mellitus". For effects' analysis of the developed program, we assessed the changes in anthropometric characteristics; biochemical characteristics and nutrient intakes using 24 hr recall method. Effects of the developed nutrition education program were as follows: weight was significantly decreased, blood urea nitrogen (BUN) and glycosylated hemoglobin (HbA1c) were significantly decreased, and distribution of subjects in BUN and HbA1c was significantly changed. In protein : fat : carbohydrate (PFC) ratio, it was significantly changed from 15.98 : 16.30 : 66.69 to 17.51 : 18.94 : 64.10. In evaluation of nutrient intakes by Dietary Reference Intakes for Koreans (KDRI), protein, fiber, fat, vitamin E, niacin, folic acid, calcium and zinc were shown significantly positive changes in distribution of subjects according to intake level. The index of nutrition quality (INQ), nutrition adequacy ratio (NAR) and mean nutrition adequacy ratio (MAR) were significantly increased. In conclusion, the developed 4 weeks' nutrition education program focused on individual daily energy requirements and food exchange units using Food Exchange System for diabetes mellitus at community health center may improve the symptom of diabetes mellitus.
Purpose: Zinc is involved in regulating homeostasis and metabolism in the body, and understanding these processes is important for estimating intake requirements. This review aimed to assist in setting the standards for Dietary Reference Intakes for Koreans (KDRIs, 2025) for zinc by examining specific factors associated with role of zinc in the body and using the factorial analysis method. Methods: We reviewed the zinc-specific factors that should be considered when setting the required zinc intake to maintain zinc homeostasis in the body and used the factorial analysis method for estimating zinc requirements for different population groups. Results: Factorial analysis involves estimating the required intake based on various factors that affect zinc metabolism and requirements. The key components and steps involved in determining the zinc dietary reference intake (DRI), particularly the estimated average requirement (EAR), include: 1) Estimating basal requirements, which involves calculating the amount of zinc needed to replace natural losses through the intestinal (feces) and non-intestinal (urine, skin and other body secretions) routes, 2) Accounting for the various biomarkers related to metabolic functions of zinc, 3) Considering physiological requirements for zinc, such as those for growth, development, pregnancy, and lactation since zinc is essential for DNA and protein synthesis, and 4) Estimating the dietary absorption rate of zinc. Conclusion: The factorial analysis for zinc requirement is based on scientific evidence and is tailored to meet the requirements of different population groups, ensuring optimal health and preventing deficiency. It includes considerations of physiological needs, dietary absorption, and population-specific characteristics.
BACKGROUND/OBJECTIVES: The objectives of this study were to evaluate the accuracy of the Dietary Reference Intakes (DRI) for estimating the energy requirements of older adults, and to develop and validate new equations for predicting the energy requirements of this population group. MATERIALS/METHODS: The study subjects were 25 men and 23 women with a mean age of $72.2{\pm}3.9\;years$ and $70.0{\pm}3.3\;years$, and mean BMI of $24.0{\pm}2.1$ and $23.9{\pm}2.7$, respectively. The total energy expenditure (TEE) was measured by using the doubly labeled water (DLW) method, and used to validate the DRI predictive equations for estimated energy requirements (EER) and to develop new EER predictive equations. These developed equations were cross-validated by using the leave-one-out technique. RESULTS: In men, the DRI equation had a -7.2% bias and accurately predicted the EER (meaning EER values within ${\pm}10%$ of the measured TEE) for 64% of the subjects, whereas our developed equation had a bias of -0.1% and an accuracy rate of 84%. In women, the bias was -6.6% for the DRI equation and 0.2% for our developed equation, and the accuracy rate was 74% and 83%, respectively. The predicted EER was strongly correlated with the measured TEE, for both the DRI equations and our developed equations (Pearson's r = 0.915 and 0.908, respectively). CONCLUSIONS: The DRI equations provided an acceptable prediction of EER in older adults and these study results therefore support the use of these equations in this population group. Our developed equations had a better predictive accuracy than the DRI equations, but more studies need to be performed to assess the performance of these new equations when applied to an independent sample of older adults.
Kim, Eun-Kyung;Kim, Jae-Hee;Kim, Myung-Hee;Ndahimana, Didace;Yean, Seo-Eun;Yoon, Jin-Sook;Kim, Jung-Hyun;Park, Jonghoon;Ishikawa-Takata, Kazuko
Nutrition Research and Practice
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제11권4호
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pp.300-306
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2017
BACKGROUND/OBJECTIVES: The doubly labeled water (DLW) method is considered the gold standard for the measurement of total energy expenditure (TEE), which serves to estimate energy requirements. This study evaluated the accuracy of predictive dietary reference intake (DRI) equations for determining the estimated energy requirements (EER) of Korean adults by using the DLW as a reference method. SUBJECTS/METHODS: Seventy-one participants (35 men and 36 women) aged between 20 and 49 years were included in the study. The subjects' EER, calculated by using the DRI equation ($EER_{DRI}$), was compared with their TEE measured by the DLW method ($TEE_{DLW}$). RESULTS: The DRI equations for EER underestimated TEE by -36.3 kcal/day (-1.3%) in men and -104.5 kcal/day (-4.9%) in women. The percentages of accurate predictions among subjects were 77.1% in men and 62.9% in women. There was a strong linear correlation between $EER_{DRI}$ and $TEE_{DLW}$ (r = 0.783, P < 0.001 in men and r = 0.810, P < 0.001 in women). CONCLUSIONS: The present study supports the use of DRI prediction equations to determine EER in Korean adults. More studies are needed to confirm our results and to assess the validity of these equations in other population groups, including children, adolescents, and older adults.
The purpose of this study was to assess the physical activity level of Korean farmers to establish their estimated energy requirements during busy farming season. 113 farmers (mean age $51.9{\pm}7.2$ years, male 42, female 71) who own farmland area above 300 pyung participated in measurement of body weight and height and interviewing of one-day activity diaries. There was no significant difference in age, BMI between male and female. Obesity prevalence according to BMI among male and female farmers was 40.5% and 50.7% respectively. The farmers spent about 7 hours in sleeping and spent about 4 hours 35 minutes working on the farm and spent about 15 hours 30 minutes (64.6% of 24 hours) in "very light activities" and spent about 3 hours 31 minutes (14.7%) in "light activities". Physical activity level (PAL, activity coefficient) of male farmers was 2.63 which was significantly higher than that (2.19) of female farmers (p < 0.05). Estimated energy requirements (EER) for farmers who were different in age and gender were suggested. For example, the estimated energy requirements for male and female farmers were 3058 kcal/day and 2279 kcal/day, respectively. The results of this study suggest that estimated energy requirements (EER) of farmers should be differentiated according to seasonal workload and energy balance of farmers should be evaluated to prevent obesity.
In Seok Lee;Kyounglan Kang;Yun Mi Chung;Junghwa Lee
Clinical Nutrition Research
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제13권3호
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pp.149-155
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2024
Estimating the nutritional requirements for pediatric patients requires a comprehensive approach with various factors including age, gender, body mass index, and physical activity level, due to the significant growth and developmental changes observed in this population. This complexity renders the use of a simplistic generalization or a standard formula impractical. A number of methodologies have been established to calculate nutritional needs for the pediatric population. However, the application of these methodologies is challenging due to the variability in the aforementioned factors. Determining nutritional requirements for pediatric patients with underlying medical conditions is complicate, influenced by variables such as the nature of the illness, treatment modalities, and the patient's overall condition. Nutritional support in severely traumatically brain-injured pediatric patients is directly correlated with prognosis and growth outcomes. Therefore, this case study aims to validate existing methodologies for estimating nutritional requirements in pediatric patients with severe traumatic brain injury and to provide primary data for the development of effective nutritional support strategies. A case of a 5-year-old male patient admitted to the intensive care unit due to severe traumatic brain injury is examined. Future case studies and ongoing research are imperative to ensure the safe and effective nutritional support of pediatric patients with severe traumatic brain injury.
Data from 24 feeding trials conducted on lactating cattle from different institutes across India were subjected to regression analysis to derive requirements of ME, TDN, CP and DCP for maintenance, milk production and body weight gain. Maintenance requirements for ME, TDN, CP and DCP were 598 KJ, 39.5 g, 6.27 g and 2.90 g/kg $W^{0.75}$, respectively and the corresponding requirements for production of 1 kg 4% FCM were 5,023 KJ, 332 g, 82 g and 58 g. The corresponding requirements for one g gain in BW were 27 KJ, 1.78 g, 0.44 g and 0.19 g. Regression equations had high $R^{2}$ values (0.67 to 0.90) and the equations (Fvalue) as well as coefficients were highly significant (p<0.001). Regressed values were used to develop feeding standards. Derived values matched well with the actual intake versus performance of animals under diverse feeding conditions. The new standards so derived predicted requirements and intake of nutrients for different production levels better than existing feeding standards; as these are based on a more thorough analysis of a larger database, the new feeding standards will be appropriate for wide use in India.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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