Early nutritional support for preterm infants is critical because such support influences long-term outcome. Minimal enteral feeding should be initiated as soon as possible if an infant is stable and if feeding advancement is recommended as relevant to the clinical course. Maternal milk is the gold standard for enteral feeding, but fortification may be needed to achieve optimal growth in a rapidly growing premature infant. Erythromycin may aid in promoting gastrointestinal motility in cases that exhibit feeding intolerance. Selected preterm infants need vitamins, mineral supplements, and calorie enhancers to meet their nutritional needs. Despite all that is known about this topic, additional research is needed to guide postdischarge nutrition of preterm infants in order to maintain optimal growth and neurodevelopment.
Variceal bleeding results in significant morbidity and mortality in both children and adults. The guidelines for the management of variceal bleeding are well established in adults but not in children as there have been insufficient pediatric studies of this disorder. In addition, the adult guidelines for treatment of variceal bleeding cannot be applied directly to children as the etiology and natural course of this disease differs between children and adults. Examples of recommended treatments in children include endoscopic variceal ligation as secondary prophylaxis for biliary atresia whereas a meso-Rex shunt operation for extrahepatic portal vein obstruction. In this review, we discuss prophylaxis options and some technical aspects of endoscopic management for variceal bleeding in children.
Drug-induced autoimmune hepatitis (DIAIH) is an increasingly recognized form of drug-induced liver injury that leads to a condition similar to idiopathic autoimmune hepatitis. A number of drugs have been associated with DIAIH, minocycline is one of the most well characterized. Minocycline is a semisynthetic tetracycline antibiotic used in the treatment of acne vulgaris. Minocycline-induced autoimmune hepatitis presents with serologic and histologic features similar to idiopathic autoimmune hepatitis. However, the natural history and outcomes of these two conditions differ significantly. The majority of patients with minocycline-induced autoimmune hepatitis experience complete resolution of symptoms after withdrawal of the medication. Some patients may require a short course of steroids and rarely use of an immunomodulator to achieve resolution of disease. Recurrence of symptoms is rare and typically only occurs with reintroduction of minocycline. It is important for primary care providers to consider minocycline-induced autoimmune hepatitis when liver injury develops during minocycline therapy.
Infantile hepatic hemangioma, the most common vascular tumor of the liver in infancy, can occur with acute postnatal liver and congestive heart failure. Nevertheless, its course is often benign, and many children can be diagnosed and treated without surgical intervention. The distinction from malignant diseases is not always easy and it not clear whether invasive procedures for diagnosis and therapy should be performed. Here we report our experiences in our Center for Pediatric Liver Disease and postulate that large studies are needed to avoid unnecessary invasive procedures for these patients in the future.
Pediatric onset Crohn's disease (CD) tends to have complicated behavior (stricture or penetration) than elderly onset CD at diagnosis. Considering the longer duration of the disease in pediatric patients, the accumulative chance of surgical treatment is higher than in adult onset CD patients. Possible operative indications include perianal CD, intestinal stricture or obstruction, abdominal abscess or fistula, intestinal hemorrhage, neoplastic changes and medically untreatable inflammation. Growth retardation is an operative indication only for pediatric patients. Surgery can affect a patient's clinical course, especially for pediatric CD patient who are growing physically and mentally, so the decision should be made by careful consideration of several factors. The complex and diverse clinical conditions hinder development of a systemized treatment algorithm. Therefore, timing of surgery in pediatric CD patients should be determined with individualized approach by an experienced and well organized multidisciplinary inflammatory bowel disease team. Best long-term outcomes will require proactive post-operative monitoring and therapeutic modifications according to the conditions.
Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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v.28
no.4
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pp.845-849
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1999
We can make Samul Chol Pyon to add four powdered Korean medicines to Chol Pyon. The purpose of this study is to present the standard recipe of Samul Chol-Pyon for the taste of the moderns, taking the tests of physical charcateristics, sensory qualities. The white Chol Pyon and the group of 5% raw materials for Samul tang are comparatively good for color, odor, taste, softness, chewiness and overall quallity with other group of raw materials. To add Korean medicine browns the Samul Chol Pyon much deeper. The changes in textural properties of Chol pyon during storage at 20$\pm$5oC were measured using a rheometer for hardness, fractureability, adhesiveness, resilience, and cohesiveness. The hardness, fractureability and adhesiveness were increased with the additon of in Samul tang raw material powder. The cohesiveness and chewiness were increased by adding Samul tang powder in the course of time. The Chol Pyon prepared with 5% of Samul tang powder showed the superior sensory qualities as Samul Chol Pyon.
Kim, Dong-Hyun;Lee, Kyung-Tae;Bae, Eun-Ah;Han, Myung-Joo;Park, Hee-Juhn
Archives of Pharmacal Research
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v.22
no.1
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pp.30-34
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1999
When liriodendrin or syringin was incubated for 24 h with human intestinal bacteria, two metabolites, (+)-syringaresinol$\beta$--D-glucopyranoside and (+)-syringaresionl, from liriodendrin and one metabolite, synapyl alcohol, from syringin were produced. The metabolic time course of liriodendrin was as follows: at early time liriodendrin was converted to (+)-syringaresinol-$\beta$-D-glucopyranoside, and then (+)-syringaresinol. The in vitro cytotoxicities of these metabolites, (+)-syringaresinol and synapyl alcohol, were superior to those of liriodendrin and syringin.
We report a case of a 13-year-old girl who presented with a 2-month history of intermittent abdominal pain. Laboratory examination showed hepatitis and pancreatitis. Because of persistent vomiting, computed tomography (CT) was performed, which revealed a circumferential soft tissue density in the duodenal wall, causing partial obstruction. Supportive therapy failed. Repeat CT showed no significant change from the initial study. The patient underwent upper endoscopy, which revealed a mass in the second portion of the duodenum, which occluded most parts of the lumen. The histopathological finding was consistent with an anaplastic large cell lymphoma, a rare form of small bowel neoplasm. After the third course of chemotherapy, complete resolution of the mass was noted, and her symptoms were relieved.
Caudal regression syndrome (CRS) is a rare neural tube defect that affects the terminal spinal segment, manifesting as neurological deficits and structural anomalies in the lower body. We report a case of a 31-month-old boy presenting with constipation who had long been considered to have functional constipation but was finally confirmed to have CRS. Small, flat buttocks with bilateral buttock dimples and a short intergluteal cleft were identified on close examination. Plain radiographs of the abdomen, retrospectively reviewed, revealed the absence of the distal sacrum and the coccyx. During the 5-year follow-up period, we could find his long-term clinical course showing bowel and bladder dysfunction without progressive neurologic deficits. We present this case to highlight the fact that a precise physical examination, along with a close evaluation of plain radiographs encompassing the sacrum, is necessary with a strong suspicion of spinal dysraphism when confronting a child with chronic constipation despite the absence of neurologic deficits or gross structural anomalies.
Park, Young-Hee;Kim, Young;Son, Ho-GI;Hwang, Young
The Korean Journal of Community Living Science
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v.27
no.4
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pp.755-777
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2016
This study was conducted to investigate food needs for dining out in the context of rural healing tourism by surveying food preference characteristics. A total of 600 adults in an urban area completed an online questionnaire on food characteristics for rural healing tourism. Regarding the purpose of rural healing tourism, 61.2% of respondents answered 'relaxation' while 6.3% answered 'promotion of health'. Exactly 66.3% of respondents selected Korean foods (rice) as the preferable food type for dining out in the context of rural healing tourism. Respondents considered 'regionality' and 'ingredient' as more important among food quality characteristics, whereas 'professionality' was less important. Females perceived 'nutrition' and 'cooking' as more important than males. Among food characteristics of professionality, regionality, and traditionality, respondents most preferred 'using regional specialty food'. Preference for 'using traditional food' significantly increased with subject's age. Respondents rated 'balanced nutrition' most highly among food characteristics of health and nutrition. 'Seasonal food' was the most preferred food characteristic among cooking and ingredients. Females showed higher interest in nutrition, cooking, and ingredients and higher preferences related to food characteristics of nutrition, cooking, and ingredients than males. In conclusion, Korean foods (rice) or Korean full course menu items using local specialty foods or seasonal foods with balanced nutrition are needed for dining out in the context of rural healing tourism.
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