Objectives: In the context of the global decrease in mortality due to gastric cancer, previous studies have reported that the effect of chronic Helicobacter pylori (H. pylori) infection on the incidence of gastric cancer varies among regions. This systematic review was conducted to investigate H. pylori as a risk factor for gastric cancer in Korea, where the incidence of gastric cancer is among the highest in the world. Methods: A search strategy was established to identify articles published in Korean as well as in English. Ultimately, we included observational studies conducted among Korean patients that designed with an age-matched and sex-matched control group that reported the odds ratio associated with H. pylori. Gastric cancer cases were subdivided into overall (OGC), cardia (CGC), non-cardia (NGC), early (EGC), advanced, intestinal (IGC), and diffuse forms of gastric cancer. Summary odds ratios (SORs) with 95% confidence intervals (CIs) were calculated in the meta-analysis using a random-effect model. Results: Eleven case-control studies were ultimately selected. H. pylori was associated with an SOR of 1.81 (95% CI, 1.29 to 2.54) for OGC. Additionally, statistically significant risks were observed for CGC, NGC, EGC, and IGC. Conclusions: Chronic H. pylori infection was found to raise the risk of gastric cancer among Koreans, with the highest risk observed for CGC and EGC (SOR=2.88 for both). Follow-up clinical epidemiologic studies are needed to assess the effects of current treatments aimed at eradicating H. pylori infections.
Effects of kimchi and its ingredients, vitamin C and $\beta$-sitosterol on the growth of Helicobacter pylori were investigated. Three kimchi variations were studied: a standard recipe (kimchi I) and two functional variations for cancer prevention and treatment made with organically grown ingredients (kimch II and III). Methanol extracts and juices from kimchi I and III did not inhibit the growth of H. pylori. However, 10 mm and 12 mm inhibition zones were formed by methanol extract and juice from kimchi II, which had higher concentrations of red pepper powder (RPP) than those of kimchi I and III. Among the major kimchi ingredients, methanol extracts of RPP, garlic and ginger substantially inhibited the growth of H. pylori. The maximal inhibition zone (30 mm) was attained with garlic treatment. Inhibitory effects of the RPP, garlic and the sub-ingredient mixture (prepared with radish, garlic, RPP, ginger, green onion, sugar and fermented anchovy juice) on H. pylori were decreased by lactic acid bacteria fermentation. Neither the fermented garlic nor the fermented sub-ingredient mixture inhibited the growth of H. pylori. But, the inhibition Bone of fermented RPP was 12 mm, which was less than the 16 mm inhibition zone formed by the non-fermented RPP. Vitamin C and $\beta$-sitosterol which are known to be functional active compounds of kimchi also showed no inhibitory effect on the growth of H. pylori after 3 days of incubation. Further study is needed to determine why the inhibitory effect is removed or decreased by lactic acid fermentation, and to determine if fresh kimchi and lactic acid bacteria of kimchi can inhibit the growth of H. pylori.
Helicobacter pylori infection is the cause of 90% of non-cardia gastric cancer. Several dietary elements have been identified as possible contributors to H. pylori infection and its advancement through various pathways. Based on the anti-inflammatory and anti-microbial effects of a diet low in omega-6 and high in omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs), this study aimed to assess the ratio of dietary omega-6 to omega-3 PUFAs and the risk of developing H. pylori. The present case-control study was conducted on 150 cases with H. pylori infection and 302 controls. The omega-6 to omega-3 ratio was calculated using food intake information sourced from a validated food frequency questionnaire. Physical activity and demographic data were collected through a related questionnaire. The association between the odds of H. pylori infection and the omega-6 to omega-3 ratio was evaluated using logistic regression models. A p value < 0.05 was considered statistically significant. The findings revealed that individuals in the third tertile had significantly higher odds of H. pylori (odds ratio [OR], 2.10; 95% confidence interval [CI], 1.30-3.40) in the crude model. Furthermore, even after adjusting the potential confounders including sex, age, body mass index, physical activity, energy intake, alcohol, and smoking status, this association remained significant (fully adjusted model: OR, 2.00; 95% CI, 1.17-3.34). Our study revealed a higher ratio of omega-6 to omega-3 was related to a higher likelihood of H. pylori infection. Therefore, it is advisable to maintain a balanced intake of PUFAs in the diet.
The policies developed for the treatment of Helicobacter pylori infection in adults may not be the most suitable ones to treat children and adolescents. Methods used to treat children and adolescents in Europe and North America may not be appropriate for treating children and adolescents in Korea due to differences in epidemiological characteristics of H. pylori between regions. Moreover, the agreed standard guidelines for the treatment of H. pylori infection in children and adolescents in Korea have not been established yet. In this study, the optimal treatment strategy for H. pylori infection control in children and adolescents in Korea is discussed based on these guidelines, and recent progress on the use and misuse of antimicrobial agents is elaborated. Non-invasive as well as invasive diagnostic test and treatment strategy for H. pylori infection are not recommendable in children aged less than ten years or children with body weight under 35 kg, except in cases of clinically suspected or endoscopically identified peptic ulcers. The uncertainty, whether enough antimicrobial concentrations to eradicate H. pylori can be maintained when administered according to body weight-based dosing, and the costs and adverse effects outweighing the anticipated benefits of treatment make it difficult to decide to eradicate H. pylori in a positive noninvasive diagnostic test in this age group. However, adolescents over ten years of age or with a bodyweight of more than 35 kg can be managed aggressively as adults, because they can tolerate the adult doses of anti-H. pylori therapy. In adolescents, the prevention of future peptic ulcers and gastric cancers is expected after the eradication of H. pylori. Bismuth-based quadruple therapy (bismuth-proton pump inhibitor-amoxicillin/tetracycline-metronidazole) with maximal tolerable doses and optimal dose intervals of 14 days is recommended, because in Korea, the antibiotic susceptibility test for H. pylori is not performed at the initial diagnostic evaluation. If the first-line treatment fails, concomitant therapy plus bismuth can be attempted for 14 days as an empirical rescue therapy. Finally, the salvage therapy, if needed, must be administered after the H. pylori antibiotic susceptibility test.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the relationship between H. pylori infection and recurrent abdominal pain (RAP) in children and to evaluate the effects of eradication therapy on RAP. Methods: From January 1998 to January 2005, 166 children with RAP (61 male, 105 female) aged $10.0{\pm}3.3$ years were included. Upper gastrointestinal endoscopies were performed for all the patients. All H. pylori infected children (n=70) received the eradication therapy and were divided into two groups: Group Ia (n=52); eradicated, Group Ib (n=18); non-eradicated. H. pylori-negative children (n=96) were divided into three groups according to the medication: Group IIa (n=67); no medication, Group IIb (n=13); acid-suppressant, Group IIc (n=16); both acid-suppressant and antibiotics. Questionnaire for symptoms were asked at the first, 6th, 12th, 24th, and 36th months following the treatment (grade 0; completely resolved, grade 1; definitely improved, but there are occasional episodes of mild abdominal pain, grade 2; no change in the frequency and intensity of abdominal pain). Results: In about 90% of H. pylori positive children, RAP improved in the both H. pylori-eradicated and non-eradicated children in a follow-up survey. In about 75% of H. pylori-negative children, RAP also improved among in the three groups of patients regardless of medication. Conclusion: These results suggest that there was no correlations between improvement of RAP and eradication of H. pylori, and between improvement of RAP and medication. Consequently the reassurance that the children with RAP have no serious organic cause was important to improvement of RAP.
Karami, Najmeh;Talebkhan, Yeganeh;Saberi, Samaneh;Esmaeili, Maryam;Oghalaie, Akbar;Abdirad, Afshin;Mostafavi, Ehsan;Hosseini, Mahmoud Eshagh;Mohagheghi, Mohammad Ali;Mohammadi, Marjan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.14
no.3
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pp.1813-1817
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2013
Background: Multiple etiologic factors are suspected to cause gastric cancer, the most important of which is infection with virulent types of Helicobacter pylori. Materials and Methods: We have compared 102 gastric cancer patients with 122 non-ulcer, non-cancer dyspeptic patients. Gastric specimens were evaluated for H. pylori infection by tissue-based detection methods. Patient sera underwent antigen-specific ELISA and western blotting using a Helicoblot 2.1 kit and antibody responses to various H. pylori antigens were assessed. Results: The absolute majority (97-100%) of both groups were H. pylori seropositive. Multivariate regression analysis demonstrated serum antibodies to the low molecular weight 35kDa protein to be protective and reduce the risk of gastric cancer by 60% (OR:0.4; 95%CI:0.1-0.9). Conversely, seroreactivity to the 89kDa (VacA) protein was significantly higher in gastric cancer patients (OR:2.7; 95%CI:1.0-7.1). There was a highly significant association (p<0.001) between seroreactivity to the 116kDa (CagA) and 89kDa (VacA) proteins, and double positive subjects were found at nearly five fold (OR:4.9; 95%CI:1.0-24.4) enhanced risk of gastric cancer as compared to double negative subjects. Conclusions: Seroreactivity to H. pylori low (35kDa) and high (116kDa/89kDa) molecular weight antigens were respectively revealed as protective and risk indicators for gastric cancer.
Park, Sung-Jean;Kim, Ji-Sun;Son, Woo-Sung;Ahn, Hee-Chul;Lee, Bong-Jin
BMB Reports
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v.36
no.5
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pp.505-507
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2003
One of the small proteins from Helicobacter pylori, acyl carrier protein (ACP), was investigated by NMR. ACP is related to various cellular processes, especially with the biosynthesis of fatty acid. The basic NMR resonance assignment is a prerequisite for the validation of a heterologuous protein interaction with ACP in H.pylori. Here, the results of the backbone $^1H$, $^{15}N$, and $^{l3}C$ resonance assignments of the H. pylori ACP are reported using double- and triple-resonance techniques. About 97% of all of the $^1HN$, $^{15}N$, $^{13}CO$, $^{13}C{\alpha}$, and $^{13}C{\beta}$ resonances that cover 76 of the 78 non-proline residues are clarified through sequential- and specific-assignments. In addition, four helical regions were clearly identified on the basis of the resonance assignments.
Choi, Hye Ri;Lim, Hyun;Lee, Ju Hee;Park, Haeil;Kim, Hyun Pyo
Biomolecules & Therapeutics
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v.29
no.4
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pp.410-418
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2021
Helicobacter pylori causes chronic gastritis through cag pathogenicity island (cagPAI), vacuolating cytotoxin A (VacA), lipopolysaccharides (LPS), and flagellin as pathogen-related molecular patterns (PAMPs), which, in combination with the pattern recognition receptors (PRRs) of host cells promotes the expression and secretion of inflammation-causing cytokines and activates innate immune responses such as inflammasomes. To identify useful compounds against H. pylori-associated gastric disorders, the effect of chalcone derivatives to activate the nucleotide-binding oligomerization domain (NOD)-like receptor family, pyrin domain-containing 3 (NLRP3) inflammasome was examined in an H. pylori-infected human monocytic THP-1 cell line in this study. Among the five synthetic structurally-related chalcone derivatives examined, 2'-hydroxy-4',6'-dimethoxychalcone (8) and 2'-hydroxy-3,4,5-trimethoxychalcone (12) strongly blocked the NLRP3 inflammasome in H. pylori-infected THP-1 cells. At 10 μM, these compounds inhibited the production of active IL-1β, IL-18, and caspase-1, and apoptosis-associated speck-like protein containing a caspase recruitment domain (ASC) oligomerization, but did not affect the expression levels of NLRP3, ASC, and pro-caspase-1. The interruption of NLRP3 inflammasome activation by these compounds was found to be mediated via the inhibition of the interleukin-1 receptor-associated kinase 4 (IRAK4)/IκBα/NF-κB signaling pathway. These compounds also inhibited caspase-4 production associated with non-canonical NLRP3 inflammasome activation. These results show for the first time that certain chalcones could interrupt the activation of the NLRP3 inflammasome in H. pylori-infected THP-1 cells. Therefore, these chalcones may be helpful in alleviating H. pylori-related inflammatory disorders including chronic gastritis.
Cancer of the stomach is the second most frequent cancer-related death worldwide. The survival rate of patients with gastric cancer (GC) remains fragile. There is a requirement to discover biomarkers for prognosis approaches. Helicobacter pylori in the stomach is closely associated with the progression of GC. We identified the genes associated with poor/favorable prognosis in H. pylori-induced GC. Multivariate statistical analysis was applied on the Gene Expression Omnibus (GEO) dataset GSE54397 to identify differentially expressed miRNAs (DEMs) in gastric tissues with H. pylori-induced cancer compared with the H. pylori-positive with non-cancerous tissue. A protein interaction map (PIM) was built and subjected to DEMs targets. The enriched pathways and biological processes within the PIM were identified based on substantial clusters. Thereafter, the most critical genes in the PIM were illustrated, and their prognostic impact in GC was investigated. Considering p-value less than 0.01 and |Log2 fold change| as >1, five microRNAs demonstrated significant changes among the two groups. Gene functional analysis revealed that the ubiquitination system, neddylation pathway, and ciliary process are primarily involved in H. pylori-induced GC. Survival analysis illustrated that the overexpression of DOCK4, GNAS, CTGF, TGF-b1, ESR1, SELE, TIMP3, SMARCE1, and TXNIP was associated with poor prognosis, while increased MRPS5 expression was related to a favorable prognosis in GC patients. DOCK4, GNAS, CTGF, TGF-b1, ESR1, SELE, TIMP3, SMARCE1, TXNIP, and MRPS5 may be considered prognostic biomarkers for H. pylori-induced GC. However, experimental validation is necessary in the future.
The aim of the present study was to compare the non-invasive methods for the diagnosis of H. felis with HpSA kit-based detection method and H. felis-specific PCR assay with dog's stool samples without sacrifice. Male Beagle dogs (n=6) were infected with H. felis ATCC 49179 ($1.0{\times}10^9CFU/dog$) by intra-gastric inoculation two times at 3-day intervals, and the stool specimens of dogs were collected 1, 3, 5, 7, 14, 21 days after infection to submit to HpSA test and H. felis-specific PCR. As the results, the sensitivity of the HpSA and the PCR analysis was 50.0%, 83.3% respectively. Although HpSA test is less sensitive, it could be used for rapid, cheap and easy screening assay for H. felis infection in dog and cats. We suggest that the H. pylori stool antigen kit, HpSA, is useful and effective for monitoring H. felis infection. If HpSA test would be made with H. felis antibodies in the future, its sensitivity could be increased. Also, PCR assay could be successfully used to detect the H. felis in stools. Applying the H. pylori stool antigen kit and PCR assay may be the recommended non-invasive strategy to identify H. felis in dog and cats.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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