The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.5
no.1
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pp.50-59
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2012
In the domain of orthopaedic surgery, application of regional nerve block for surgery or pain control in upper and lower extremities has been increased. By performing regional block of popliteal (sciatic), femoral, proximal saphenous nerve and ankle block under guidance of ultrasound, not only the safety, but also success rate of the procedure has increased, and amount of local anesthetics could be used less, too. Since the perineural single injection or continuous catheterization of diluted local anesthetics was performed more precisely and easily by the guidance of ultrasound, postoperative pain could be controlled without complications of PCA such as nausea, vomiting, etc. We will discuss about this ultrasound guided regional nerve block.
Stellate ganglion block and cervical epidural nerve block are frequently practiced in pain clinics because of simple procedure and good effect. Nerve block at head and neck may produce serious complication such as loss of consciousness and cardiac arrest. Blood supply is rich in neck and inadvertent arterial injection of local anesthetics may enter directly into brain. We experienced convulsion and respiratory arrest during SGB and cervical epidural block. The patients were resuscitated successfully and recovered without any adverse effects.
Kim, Chan;Lee, Hyo-Keun;Yang, Seung-Kon;Lee, Hee-Jeon;Lee, Young-Chul;Kim, Sung-Mo
The Korean Journal of Pain
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v.9
no.1
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pp.83-88
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1996
This is a retrospective analysis of 158 patients who visted our Neuro-Pain clinic, April 1992 to March 1996, suffering from trigeminal neuralgia. Most patients received nerve blocks in its triggering peripheral branches of pain. All patients experienced pain relief for 3 months after initial successful nerve block. Twenty two patients complained of recurring pain within 4 to 32 months. Mean duration of pain relief was as follows: infraorbital nerve block 15.2 months, maxillary nerve block 16.8 months, and mandibular nerve block 23.4 months. Demographic and clinical characteristics of all patients were also evaluated. This study demonstrates that alcohol block is a safe and effective method of treating trigeminal neuralgia.
Backgrouds: Twent five years have passed since the opening of the first pain clinic in korea, in 1973 at Yonsei University Hospital. The number of pain clinics are gradually increasing in recent times. It is important to plan for future pain clinics with emphasis on improving the quality of pain management. Therefore we reviewed the patients in our hospital to help us in planning for the future of our pain clinic. Methods: We analyzed 2656 patients who had visited our Kim Chan Pain Clinic, accordance to age, sex, disease, and type of treatment block, from July 1996 to August 1997. Results: The prevalent age group was in the fifties, 27.3%, seventy years and older compromised 9.2%. The most common disease were as follows: lower back pain(46.2%); cervical and upper extremities pain(23.1%); trigeminal neuralgia(7.2%); and hyperhydrosis(5.8%) Both nerve blocks and medication were prescribed as treatment. Lumbar epidural block(16.3%) and stellate ganglion block(15.6%) were the most frequent blocks performed among various nerve blocks. Among nerve block under C-arm guidance, lumbar facet joint block(24.4%) and lumbar root block(22.5%) were performed most frequently. Trigeminal nerve block(18.4%), thoracic(17.0%) and lumbar sympathetic ganglion block(11.4%) were next most prevalent blocks performed frequent block. Conclusions: Treatments at our hospital were focused on nerve blocks and medications prescriptions. Nerve blocks are of particular importance in the diagnosis and treatment of chronic pain. However in future, to raise the quality of pain management, we need to fucus on a multidisciplinary/interdisciplinary team approach.
The purpose of this study was to investigate the effect of the characteristics of patients who underwent spinal nerve block on the fear of injection and the risk of radiation. Subjects were 137 patients (67 males, 70 females) who visited the Department of Anesthesiology and Pain Medicine in Cheongju. The method was conducted as a research study using a total of 28 questionnaires consisting of patient characteristics, experience characteristics of nerve block surgery, nerve block fear scale, and radiation risk perception scale. The reliability of the questionnaire response was secured with a Cronbach's alpha coefficient of 0.6 or higher. For statistical analysis, correlation was tested by descriptive statistics, frequency analysis, independent sample T-test, and Pearson and Spearman correlation coefficients by measurement scale and factor. As a result, the fear scale of nerve block was significantly higher in women than in men (p<0.05). The fear scale of nerve block injection was significantly higher in the first-visit patients than in the second-visited patients (p<0.05). However, there was no significant difference among all variables in radiation risk perception. In conclusion, patients undergoing spinal nerve block were more aware of the fear of injection than the risk of radiation exposure during the procedure.
Jang, Sang Seon;Kim, Hyeonjo;Kwon, Dae Hyun;Yoon, Eunchae;Lee, Dongbin;Lee, Jae-Hoon
Journal of Veterinary Clinics
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v.39
no.5
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pp.226-234
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2022
To evaluate butorphanol and tramadol as adjuvants to lidocaine in dogs undergoing mandibular nerve block. Fifteen beagles were allocated to groups based on the following treatments: lidocaine alone (L group), lidocaine + butorphanol (LB group), or lidocaine + tramadol (LT group). After mandibular nerve block with opioids as an adjunct to local anesthetics, the onset time, duration of action, and depth of anesthesia were evaluated using a quantitative method through neuromuscular blockades (NMBs) monitoring. The onset time of nerve block was 4.60 ± 2.06 min, 2.00 ± 0.00 min, and 2.60 ± 1.62 min in the L, LB, and LT groups, respectively; however, there was no statistically significant difference. The duration of nerve block was 111.88 ± 34.78 min, 302.00 ± 76.72 min, and 260.40 ± 49.88 min in the L, LB, and LT groups, respectively, with a significant difference between L and LB groups. The LB group demonstrated a more profound depth of anesthesia compared to the L and LT groups. In this study, using a quantitative method through NMBs monitoring, it was demonstrated that lidocaine and butorphanol in combination can increase the duration of nerve block and more profound the depth of anesthesia rather than lidocaine alone. Additionally, the combined use of lidocaine and opioids presented an objective indicator that could provide a more clinically stable nerve block.
Park, Sun Kyung;Sung, Min Ha;Suh, Hae Jin;Choi, Yun Suk
The Korean Journal of Pain
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v.29
no.1
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pp.18-22
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2016
Background: The interscalene brachial plexus block is widely used for pain control and anesthetic purposes during shoulder arthroscopic surgeries and surgeries of the upper extremities. However, it is known that interscalene brachial plexus block is not appropriate for upper limb surgeries because it does not affect the lower trunk (C8-T1, ulnar nerve) of the brachial plexus. Methods: A low approach, ultrasound-guided interscalene brachial plexus block (LISB) was performed on twenty-eight patients undergoing surgery of the upper extremities. The patients were assessed five minutes and fifteen minutes after the block for the degree of block in each nerve and muscle as well as for any complications. Results: At five minutes and fifteen minutes after the performance of the block, the degree of the block in the ulnar nerve was found to be $2.8{\pm}2.6$ and $1.1{\pm}1.8$, respectively, based on a ten-point scale. Motor block occurred in the median nerve after fifteen minutes in 26 of the 28 patients (92.8%), and in all of the other three nerves in all 28 patients. None of the patients received additional analgesics, and none experienced complications. Conclusions: The present study confirmed the achievement of an appropriate sensory and motor block in the upper extremities, including the ulnar nerve, fifteen minutes after LISB, with no complications.
Kwon, Tae Myoung;Kim, Hyun Joo;Moon, Ji Yeon;Suh, Jeong Hun;Lee, Pyung Bok
The Korean Journal of Pain
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v.22
no.1
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pp.78-82
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2009
Obturator nerve block has been used for analgesia of hip pain, relaxation of adductor muscle spasm related to cerebral palsy or paraplegia and in urologic surgery to prevent inadvertent obturator activity during lateral wall cystoscopy. Recently, ultrasound guidance has gained popularity in the field of peripheral nerve block and have been reported in some benefits. We describe here successfully performed both obturator nerve block under ultrasound guidance.
Persistent hiccup is defined as duration lasting longer than 48 hours. Reflex arc of hiccup is divided into three parts : afferent, central, efferent. Afferent portion of the neural pathway of hiccup formation is composed of vagus nerve, phrenic nerve, and sympathetic chain arising from T6 to T12. Efferent limb is phrenic nerve. Hiccup center is located in brain stem, midbrain, reticular system and hypothalamus. Persistent hiccup is very difficult to treat by conventional methods. We performed cervical epidural block of the phrenic nerve root for three patients suffering from persistent hiccup. The therapeutic effect was perfect. The mechanism of the cervical epidural block is not yet defined however it is thought to block the efferent nerve fibers and suppress the reflex arc of hiccup. We conclude cervical epidural block is relatively safe and very effective for treating persistent hiccup.
Kim, Jun Woo;Lee, Pyung Bok;Park, Chan Do;Choi, Seong Joo;Choi, Jong Beom;Moon, Ji Yun
The Korean Journal of Pain
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v.22
no.2
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pp.186-190
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2009
Sciatic nerve block is frequently used for anesthesia or analgesia during lower leg surgery or chronic lower leg pain syndrome. Recently, a lot of ultrasound-guided peripheral nerve block has been reported because there are several benefits compared to blind technique. We performed ultrasound-guided right sciatic nerve block successfully to the patient who has been suffering from right buttock pain after previous radiation therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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