Lim, Ja Hyun;Park, Moon Sung;Pai, Ki Soo;Kim, Sung Hwan;Shin, Jae Il;Park, Se Jin
Childhood Kidney Diseases
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v.18
no.2
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pp.132-136
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2014
Tuberous sclerosis complex (TSC) is a genetic disorder that affects multiple organ systems and causes tumors. It is important that physicians are aware of the manifestations of TSC, and that they follow the recommendations for screening and evaluation. Several types of renal abnormalities may develop in individuals with TSC. Individuals with TSC may require ongoing treatment that can be adapted for each arising manifestation of renal disease. Herein, we report 4 patients with TSC who presented with a range of different renal manifestations, including angiomyolipoma, renal cell carcinoma, renal infarction, renal cyst, and nephrolithiasis.
Journal of the Korea Institute of Information and Communication Engineering
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v.21
no.9
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pp.1761-1770
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2017
Treatment for cerebral blood flows is one of the most important treatments for cerebral infarction. There is a concern that the increasing number of cerebral blood flow treatments can cause multiple complications as it is invasive. To compensate for these problems, recently non-invasive cerebral blood flow increases have emerged. However, the current implementation of the non-invasive cerebral blood flow sensor raises the question of speed and accuracy. In this theses, the system aims to minimize the final cortical damage to the cerebrum by implementing a system in a completely different manner to complement the disadvantages of the existing non-invasive cerebral blood flow device. The system measure the PI of the limbs while simultaneously pressing limbs. Blood flow rate is carried out indirectly by increasing blood flow to peer pressure through the limbs in which the PI eips below a certain level. This can be used selectively in patients to increase blood flow.
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.12
no.1
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pp.1-7
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2011
Objectives : The purpose is to discuss the clinical applications of Orungsan(Goreisan: 五苓散) as an alternative management for increased intracranial pressure in the field of neurosurgery in Japan. Methods and Results : Attention has focused on Kampo medicine(traditional Japanese medicine) for some cerebral disease including chronic subdural hematoma(CSDH) and cerebral infarction in Japan. Orungsan and one of its classes, Sirungtang(Saireto: 柴苓湯) are well known their effects on brain edema. After some studies of Orungsan has the anti-edemic effects by the inhibition of aquaporin, this herbal medicine has been used widely in the neurosurgery field in Japan. It is high time to think about where we are and we go ahead for the progress and the integration in medicine. We have reviewed the studies using Orungsan or Sirungtang, that was reported at the 20th annual meeting of 'the Japan society for Kampo medicine and neurological surgery' was held on November 5, 2011 in Tokyo. Fifteen studies related with Orungsan or Sirungtang were reported among all 32 studies at the meeting. Orungsan in ten, and Sirungtang in five among 14 studies contained specific clinical case. In the aspects of disease, thirteen papers were related with SDH, including CSDH(11), SSDH(1), aneurism clipping for SDH prevention(1), and one was acute cerebral infarction and one was multiple metastatic brain tumor. In the report style, case control study was 7(mostly retrospective), and the case report was 8. Conclusions : Orungsan may be plausible to be an alternative method to reduce brain edema after SDH and other brain injury in the field of neurosurgery.
Synovial chondromatosis is an uncommon non-neoplastic condition of the joints, forming multiple cartilaginous nodules in the synovium. The lesion usually tends to involve large joints, and the occurrence in the small joint of foot is very rare. We would like to report a case of synovial chondromatosis which was confused with Freiberg infarction in the 1st metatarsophalangeal joint of the foot.
in general rapid and complete resolution of pulmonary emboli, even massive, is the natural history. However, rarely, the emboli do not resolve but rather became fibrotic organization and densely adherent to the arterial wall, therefore, may lead to significant clinical disability. In patients with chronic pulmonary embolism, medical management usually has little effect and only surgical treatment can offer improvement. The case was 30-year-old man who had admission to the Hanyang University Hospital due to fall-down from 11th floor 407 days before operation and then transferred to our department for surgical management under the diagnosis of chronic pulmonary embolism, Pulmonary angiogram demonstrated multifocal thromboembolism with infarction and lung scans showed no improvement in spite of anticoagulant and thrombolytic therapy. At median sternotomy for pulmonary artery thromboembolectomy, the well organized and multiple septic emboli could be removed by gallstone forceps. But reoperation of left upper lobectomy was performed because of the repeated hemoptysis and suspicious pulmonary arterio-bronchial fistula 19 days postoperatively. Despite of ventilatory support and drug treatment, the patient died due to right heart failure associated with cor pulmonale 27 days after first operation. Discussion of the operative and perioperative problems are offered.
O, Khyoung-Yhun;Hah, Jung-Sang;Byun, Yeung-Ju;Park, Choong-Suh
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.5
no.1
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pp.167-172
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1988
One and a half syndrome is an ipsilateral gaze paresis or palsy combined with an internuclear opthalmoplegia on controlateral gaze. The lesion site is at the paramedian pontine reticular formation and the adjacent MLF. The common causes are unilateral pontine infarction and multiple sclerosis. We experienced a case of one and a half syndrome which has a suspected small pontine infarct.
The effects of Sosokmyung-tang(小續命湯) on global cerebral ischemia and cerebral in farction by MCA(middle cerebral artery) occlusion were evaluated in this study. This study was performed to investigate that Sosokmyung-tang would be useful for cerebrovascular diseases. In the case of global cerebral ischemia, ICR mice were used and divided into three group at random. Control group was treated after oral administration of normal saline, experimental group was treated after oral administration of 10.4mg/20g/day of Sosokmyung-tang extract. The multiple parameter of global cerebral ischemia included the duration of coma of KCN(potassium cyanide)-injected(1.2mg/kg, i.v) group and the survival time of KCN-injected(3.0mg/kg, i.v) group. In the case of cerebral infarction by MCA occlusion, Sprague-Dawley rats were used and divided into three group at random. Control group was given nothing before MCA occlusion, experimental group was given 157.2mg/250g/day of Sosokrnyung-tang extract before MCA occlusion. We investigated edema and ischemic ratio in 8 slices of rats' brain after MCA occlusion. The results were obtained as follows : 1. Sosokrnyung-tang significantly shortened the duration of coma of KCN-injected(1.2mg/kg,i.v) group and lengthened the survival time of KCN-injected(3.0mg/kg, i.v) group. 2. Sosokmyung-tang significantly decreased cerebral edema and ischemic ratio in rats after MCA occlusion. From the above results, it was concluded that Sosokmyung-tang can be effectively applied to cerebrovascular diseases.
Among noninvasive approaches for the evaluation of left ventricular performance, radionuclide ventriculography (RVG) has been shown to be of particular values. Phase analysis, recently introduced as more objective means for evaluating the temporal sequence of systolic ventricular wall motion than cine image of RVG comprises a pixel by pixel Fourier transformation of the time activity curve of a multiple gated acquisition equilibrium blood pool study. To examine the regional wall motion of ventricles in myocardial infarctions, we evaluated the phase image and histogram constructed for each ventricle by total phase angle range and full width of half maximum (FWHM). This study consisted of 7 normal subjects and 23 subjects with acute myocardial infarction. Contrast ventriculography and coronary angiography was performed in all partients with myocardial infarction. And we compared the result of phase analysis with cine image of RVG and examined the interrelationship between phase analysis and contrast ventriculography with coronary angiography. The results were as follows; 1) The total phase angle range and FWHM of LV phase histogram in myocardial infarction ($86^{\circ}\;and\;32^{\circ}$, repectively) were wider than those in normal control ($38^{\circ}\;and\;18^{\circ}$, respectively p<0.01). 2) RV phase angle range and FWHM in patients with right coronary artery (RCA) occlusion ($79^{\circ}\;and\;37^{\circ}$, respectively) were wider than those in normal control ($39^{\circ}\;and\;18^{\circ}$, respectively p<0.001) and the patients without RCA occlusion ($52^{\circ}\;and\;19^{\circ}$, respectively p<0.01). 3) Phase analysis was more sensitive (95%) than cine image of RVG (70%) for the detection of regional wall motion abnormality of LV.
Hong, Jin Ho;Lee, Ha Young;Lim, Myung Kwan;Kang, Young Hye;Lee, Kyung Hee;Cho, Soon Gu
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.18
no.3
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pp.263-268
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2014
Neurosyphilis is a rare infection of the brain and spinal cord caused by a spirochete named Treponema pallidum. We describe the magnetic resonance imaging of a 53-year-old man with syphilis who manifested as both meningovascular, and spinal meningomyelitic types, which involved the optic, trigeminal, facial and vestibulocochlear nerves, both middle and left posterior cerebral arteries, thoracic spinal cord and meninges of the lumbar spine. This case report suggests that neurosyphilis should be considered as a possible diagnosis in patients showing complex brain and spinal imaging features. These features include enhancing meningeal lesions with multiple cranial nerve involvement, stenoses in large to medium size cerebral arteries, and intramedullary and meningeal lesions of spine.
Purpose: A rib fracture secondary to blunt thoracic trauma continues to be an important injury with significant complications. Unfortunately, there are no definite treatment guidelines for severe multiple rib fractures. The purpose of this study was to evaluate the result of early operative stabilization and to find the risk factors of surgical fixation in patients with bilateral multiple rib fractures or flail segments. Methods: From December 2005 to December 2008, the medical records of all patients who underwent operative stabilization of ribs for severe multiple rib fractures were reviewed. We investigated patients' demographics, preoperative comorbidities, underlying lung disease, chest trauma, other associated injuries, number of surgical rib fixation, combined operations, perioperative ventilator support, and postoperative complications to find the factors affecting the mortality after surgical treatment. Results: The mean age of the 96 patients who underwent surgical stabilization for bilateral multiple rib fractures or flail segments was 56.7 years (range: 22 to 82 years), and the male-to-female ratio was 3.6:1. Among the 96 patients, 16 patients (16.7%) underwent reoperation under general or epidural anesthesia due to remaining fracture with severe displacement. The surgical mortality of severe multiple rib fractures was 8.3% (8/96), 7 of those 8 patients (87.5%) dying from acute respiratory distress syndrome or sepsis. And the other one patient expired from acute myocardial infarction. The risk factors affecting mortality were liver cirrhosis, chronic obstructive pulmonary disease, concomitant severe head or abdominal injuries, perioperative ventilator care, postoperative bleeding or pneumonia, and tracheostomy. However, age, number of fractured ribs, lung parenchymal injury, pulmonary contusion and combined operations were not significantly related to mortality. Conclusion: In the present study, surgical fixation of ribs could be carried out as a first-line therapeutic option for bilateral rib fractures or flail segments without significant complications if the risk factors associated with mortality were carefully considered. Furthermore, with a view of restoring pulmonary function, as well as chest wall configuration, early operative stabilization of the ribs is more helpful than conventional treatment for patients with severe multiple rib fractures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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