Purpose: The purpose of this study was to evaluate the radiologic outcomes of distal fibular fractures and to analyze the risk factors associated with nonunion. Materials and Methods: Between January 2009 and March 2016, 13 patients who had final nonunion with ankle fracture were included. In the control group, 370 patients who had undergone bony union and removed metal implants were included. All patients underwent the same surgical procedure and had the same treatment method, ultimately achieving satisfactory open reduction results with less than 2 mm fracture gap. Surgical treatment of fracture was considered to have the same effect on nonunion, and factors that might be associated with nonunion were evaluated. SPSS ver. 13.0 (SPSS Inc., USA) was used for all statistical analyses. Pearson's chi-square test and multi-variate regression analysis were performed to determine the factors affecting nonunion of distal fibular fracture. A p-value less than 0.05 was considered statistically significant, and relative risk was assessed. Results: The mean age of 13 patients was 46.9 years (range, 16~57 years); there were 8 men and 5 women. Among the 13 patients with nonunion, atrophic was the most common (12 cases). The association between the injury mechanism and the Lauge-Hansen classification and diabetes mellitus was not statistically significant. Distal fibular fractures with tibia shaft fracture (p=0.015) and Danis-Weber type C fracture (p=0.023), open fracture (p=0.011), and smoking (p=0.023) were significantly associated with nonunion. Conclusion: In this study, the combined injury of the ipsilateral tibia shaft fracture, open fracture, and Danis-Weber type C fracture may increase the possibility of nonunion. Therefore, caution is advised to prevent nonunion.
본 연구는 Social Networking Sites(SNS)의 사용유형과 우울감의 관계에서 지각된 사회지지와 부정적 사회비교의 매개효과가 성별에 따라 차이가 있는지를 살펴보았다. 이를 위해 483명의 성인들을 대상으로 수집된 자료를 이용하여 다집단 구조방정식 분석을 실시하였고, 부트스트랩 분석으로 매개효과를 살펴보았다. 연구 결과로는 남녀 모두 SNS를 통해 집단소속감을 느끼며 높은 집단소속감은 높은 사회지지와 낮은 우울감으로 연결되었고, 높은 부정적 사회비교는 높은 우울감으로 연결되었다. 그러나 남성의 경우 집단소속감과 부정적 사회비교 간의 유의미한 관계는 나타나지 않은 반면 여성의 경우 집단소속감이 높을수록 부정적 사회비교 역시 높았고 이는 우울감에 유의미한 영향을 미쳤다. 따라서 SNS의 사용은 온라인 환경에서의 집단소속감을 가질 수 있는 긍정적인 효과가 있으나, 성별에 따른 집단 내에서의 소속감은 부정적 사회비교에 서로 다른 영향을 주었고 이에 따라 우울감이 달라질 수 있음을 시사하였다.
Kim, Dong-Yeop;Kim, Woo Jin;Kim, Jung-Hyun;Hong, Seok-Ho;Choi, Sun Shim
Molecules and Cells
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제42권4호
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pp.333-344
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2019
Various genetic and environmental factors are known to be associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). We identified COPD-related differentially expressed genes (DEGs) using 189 samples accompanying either adenocarcinoma (AC) or squamous cell carcinoma (SC), comprising 91 normal and 98 COPD samples. DEGs were obtained from the intersection of two DEG sets separately identified for AC and SC to exclude the influence of different cancer backgrounds co-occurring with COPD. We also measured patient samples named group 'I', which were unable to be determined as normal or COPD based on alterations in gene expression. The Gene Ontology (GO) analysis revealed significant alterations in the expression of genes categorized with the 'cell adhesion', 'inflammatory response', and 'mitochondrial functions', i.e., well-known functions related to COPD, in samples from patients with COPD. Multi-omics data were subsequently integrated to decipher the upstream regulatory changes linked to the gene expression alterations in COPD. COPD-associated expression quantitative trait loci (eQTLs) were located at the upstream regulatory regions of 96 DEGs. Additionally, 45 previously identified COPD-related miRNAs were predicted to target 66 of the DEGs. The eQTLs and miRNAs might affect the expression of 'respiratory electron transport chain' genes and 'cell proliferation' genes, respectively, while both eQTLs and miRNAs might affect the expression of 'apoptosis' genes. We think that our present study will contribute to our understanding of the molecular etiology of COPD accompanying lung cancer.
Advances in e-commerce enable consumers to shop efficiently for fashion products in global markets in addition, the market size of purchasing directly from foreign websites are also increasing. This study investigates the effects of hedonic and utilitarian shopping values on the continuous use intention of online cross-border shopping. Curiosity and self-efficacy were introduced as mediating variables between shopping values and user intentions. A web-based survey is conducted on female consumers, who have experiences to buy fashion products by online cross-border shopping. A total of 472 responses were collected from a panel of online survey firms. Data are analyzed using confirmatory factor analysis, structural equation modeling, and multi-group SEM by AMOS 21.0. According to the results of the structural equation model test, hedonic value affected continuous use intention of online cross-border shopping as mediated by curiosity and self-efficacy; in addition, utilitarian value influenced self-efficacy, which mediated relations between the utilitarian value and the continuous use intention. The research model was also tested to compare heavy users and light users of online cross-border shopping. For heavy users, the effect of hedonic value on curiosity was significantly stronger than for light users. Several implications are suggested based on the results.
본 연구는 서비스 분야에 속하는 멀티플렉스 영화관 산업의 특징을 고려하여 한국과 베트남 멀티플렉스관에서 제공되는 서비스 요소들을 살펴보고, 서비스 요인들이 고객의 소비 가치와 재방문 의도에 미치는 영향 관계를 멀티플렉스 산업이 성장하는 베트남 시장과 성숙한 한국시장 간을 비교하여 분석하고자 하였다. 실증분석 결과, 서비스 요인들은 고객의 소비 가치에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었으며, 양 국가 고객 모두 실용적 가치와 쾌락적 가치가 재방문 의도에 긍정적 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 특히, 한국 고객들은 베트남 고객들에 비해 실용적 가치가 재방문 의도에 더 큰 영향을 미치는 반면, 베트남 고객들은 한국 고객들보다 재방문하는데 있어 쾌락적 가치를 더 중요시 하는 것으로 밝혀졌다.
Purpose: To explore the scope and method of applying standardized nursing terminologies to nursing diagnosis and problems used in nursing practice. Methods: A descriptive study was done with a retrospective analysis of the nursing records of 141,420 patients that were hospitalized in 4 tertiary hospitals. The nursing diagnosis and problems collected from the records were standardized, and the standardized nursing diagnosis and problems cross mapped with NANDA-I, confirmed in a nursing focus group. Results: 65 (67.7%) of the 96 standardized nursing diagnosis and problems were equal with NANDA-I and included in the 10 domains of NANDA-I. Among 86 nursing diagnosis and problems excluded from the cross mapping with NANDA-I, the 63 terms (73.3%) related to surgery/procedure were the most common. Conclusion: It is meaningful that multi-tertiary hospital nursing diagnosis and problems were standardized and cross mapping with standard nursing terminologies was performed. As for the method of applying standardized nursing terminologies in nursing practice, it is appropriate to use several standardized nursing terminologies complementarily.
A Jacobian-Free Newton Krylov Two-Nodal Coarse Mesh Finite Difference algorithm based on Nodal Expansion Method (NEM_TNCMFD_JFNK) is successfully developed and proposed to solve the three-dimensional (3D) and multi-group reactor physics models. In the NEM_TNCMFD_JFNK method, the efficient JFNK method with the Modified Incomplete LU (MILU) preconditioner is integrated and applied into the discrete systems of the NEM-based two-node CMFD method by constructing the residual functions of only the nodal average fluxes and the eigenvalue. All the nonlinear corrective nodal coupling coefficients are updated on the basis of two-nodal NEM formulation including the discontinuity factor in every few newton steps. All the expansion coefficients and interface currents of the two-node NEM need not be chosen as the solution variables to evaluate the residual functions of the NEM_TNCMFD_JFNK method, therefore, the NEM_TNCMFD_JFNK method can greatly reduce the number of solution variables and the computational cost compared with the JFNK based on the conventional NEM. Finally the NEM_TNCMFD_JFNK code is developed and then analyzed by simulating the representative PWR MOX/UO2 core benchmark, the popular NEACRP 3D core benchmark and the complicated full-core pin-by-pin homogenous core model. Numerical solutions show that the proposed NEM_TNCMFD_JFNK method with the MILU preconditioner has the good numerical accuracy and can obtain higher computational efficiency than the NEM-based two-node CMFD algorithm with the power method in the outer iteration and the Krylov method using the MILU preconditioner in the inner iteration, which indicates the NEM_TNCMFD_JFNK method can serve as a potential and efficient numerical tool for reactor neutron diffusion analysis module in the JFNK-based multiphysics coupling application.
With the steady development of Artificial Intelligence (AI), online stores are adopting chatbot services as virtual shopping assistants. This study proposes the concept of para-social presence to explore the undiscovered role of fashion chatbots' emotional and relational characteristics on service acceptance. Based on the Technology Acceptance Model (TAM), this study investigates the effect of a chatbot's para-social presence on service acceptance intention through consumers' beliefs. The web-based experiment was conducted on adult consumers who experienced chatbot services in an online shopping situation. A total of 247 responses were analyzed using confirmatory factor analysis, structural equation modeling, and multi-group SEM by AMOS 21.0 and SPSS 23.0. The findings illustrate that the chatbot's intimacy positively influenced consumers' perceived enjoyment, while the chatbot's understanding had a significant effect on perceived usefulness and ease of use. The chatbot's involvement had a positive effect on all consumer beliefs. Moreover, perceived ease of use had a positive influence on usefulness. A greater level of perceived usefulness and enjoyment positively heightened consumers' service acceptance intention. This study also verifies the moderating role of a need for human interaction. Consumers with a high need for human interaction have a relatively low tendency to perceive chatbot services as useful.
Global efforts to identify groups at high risk for schistosomiasis have mainly concentrated on identifying their geographical distribution. Investigations on the socioeconomic characteristics of high-risk groups are relatively scarce. This study aimed to explore the associations between schistosomiasis among students and their parents' occupations. A nationwide cross-sectional survey was conducted targeting 105,167 students in 1,772 primary schools across Sudan in 2017. From these students, 100,726 urine and 96,634 stool samples were collected to test for Schistosoma haematobium and S. mansoni infection. A multi-level mixed effect analysis was used with age and sex as fixed factors, and school as a random factor. The odd ratios (ORs) of practicing open defecation among farmers' children were almost 5 times higher than their counterparts whose parents were government officials (OR=4.97, 95% confidence intervals (CIs): 4.57-5.42, P<0.001). The ORs of contacting water bodies for watering livestock among farmers' children were more than 4 times higher than those of children whose parents were government officials (OR=4.59, 95% CIs: 4.02-5.24, P<0.001). This study shows that schistosomiasis represents a disease of poverty and that farmers' children constituted a high-risk group.
Purpose: Treatment options are limited after the failure of first-and second-line treatments in patients with HER2+ metastatic gastric cancer (mGC). The present study aimed to explore the efficacy, safety, and prognostic factors of apatinib efficacy as a third-line therapy for patients with human epithelial growth factor receptor 2-positive (HER2+) mGC. Materials and Methods: A total of 59 HER2+ mGC patients who received apatinib as third-line therapy were retrospectively enrolled in this two-center, single-arm, cohort study; the clinical response, survival data, and adverse events were retrieved. Results: The median progression-free survival (PFS) was 5.2 months (95% confidence interval [CI], 3.9-6.5), and the median overall survival (OS) was 8.2 months (95% CI, 6.6-9.8) Furthermore, forward stepwise multivariate Cox regression analysis showed that a higher Eastern Cooperative Oncology Group performance status score and multiple metastases were independently correlated with decreased PFS and OS (both P<0.05). The main adverse events were leukopenia (45.8%), hypertension (44.1%), thrombocytopenia (39.0%), hand-foot syndrome (37.3%), and elevated transaminase (33.9%). Grade 3 adverse events mainly included hypertension (5.1%) and neutropenia (5.1%); grade 4 adverse events did not occur. Conclusions: Apatinib is efficient and well tolerated in patients with HER2+ mGC as a third-line treatment, suggesting that it may be a candidate of choice for these patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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