Effects of addition of a mycotoxin detoxifier in poultry feed were studied in broilers. Aflatoxins were present in the poultry feed as 28 ppb (normal feed), 78 ppb (contaminated feed) and 170 ppb (highly contaminated feed). The mycotoxin detoxifier was used in 3 concentrations i.e. 1, 3 and 5 kg/ton of feed. Aflatoxins reduced the body weight in broiler chicken and treatment of contaminated feed with low level of detoxifier improved the body weight equivalent to that of normal feed. Higher level of detoxifier proved better than lower level addition in alleviating the effects of highly contaminated feed. Addition of detoxifier also resulted in improvement of FCR to the level of normal feed. Antibody levels against Newcastle disease virus on day 28 of age were significantly lower in chicken fed on contaminated feed. Addition of detoxifier in feed improved the antibody levels in chicken. Mortality was highest in groups given contaminated feed throughout the study period of 7 weeks. Significant mortality was also observed in groups given highly contaminated feed for 2 weeks. Mortality in chicken given detoxifier added contaminated feed was lowest and similar to the group given normal feed. The study shows that mycotoxin detoxifier containing oxyquinol, dichloro-thymol and micronized yeast can effectively neutralize the ill-effects of aflatoxins in poultry feed.
From April, 1981, to April, 1990, 20 male and 7 female patients ranging in age from 17 to 63, were operated on for aortic insufficiency with an aneurysm of the ascending aorta. Ten patients were in New York Heart Association functional class II, 7 in class III, and ten in class IV. The surgical treatment in all cases consisted of total replacement of the ascending aorta with composite graft containing a prosthetic aortic valve and reimplantation of the coronary arteries by an intermediate tube graft. In 15 patients an uncomplicated annulo-aortic ectasia existed, and in 12 an aortic dissection; three of the latter group were operated during the acute phase. 17 patients showed typical Marfan syndrome, and 3 patients showed severe ascending aortic aneurysm secondary to the aortic valve disease. The overall operative mortality was 7%[2 deaths]. Those 2 deaths occurred following emergency operation due to associated aortic dissection, but no death during elective operation. All survivors have been followed-up during a period ranging 1 to 108 month[average 34 months]. There was no late mortality. Among the survivors, clinical improvement is readily apparent[2,3 in class I, 2 in class II ]. In conclusion, the treatment of aortic insufficiency associated with an aneurysm of the ascending aorta by insertion of a composite graft and reimplantation of the coronary arteries through an intermediate Dacron tube is a reliable method with low mortality and excellent results.
A number of chemotherapeutic agents, namely antibiotics, sulfonamides and nitrofuran derivatives have been used, as a fred additive, for the purposes of growth improvement of chicken, increase of feed efficiency, decrease of animal mortality, and disease prevention. In these experiments, furamizole which is one of nitrofuran derivatives and feed additive was test, in field, its antibacterial activity against Mycoplasma gallisepticum causing air sac disease, its effect on pullorum disease control, its effect on the lowering the mortality of chicken and finally the increase of feed efficiency. Throughout the studies, furamizole, in concentration of 0.025% in feed fed to baby chicken continuously resulted as following: 1. Tested chicken showed no avian mycoplasma infection compared to 3.7% outbreak in control chicken. 2. Tested chicken showed a low degree of outbreak of pullorum disease. However, its outbreak was much more surpresed compared to that of control chicken. 3. Total mortality rate of 5.5% and 30.8% were obtained in test and control chicken respectively. 4. Feed efficiency were 2.83 and 2.97 in test and control chicken respectively.
Forty-eight patients with significant left main coronary artery obstruction underwent coronary artery bypass graft between September,1989 and September,1993. They consisted of 29 males and 19 females with the mean age of 58 [range 33 - 78 . Seventeen patients[35% had stenosis in left main coronary artery only and twenty-nine[61% had associated lesions in other coronary artery systems as well.Two[4% had isolated left coronary ostial lesion. The operative mortality was 4.17% [2/48 which is comparable to the mortality of overall coronary artery bypass surgery cases during the same period[p >0.05 . Perioperative myocardial infarction was occurred in two patients[4.17% . And the infarction rates between the two groups also showed no difference[p >0.05 . The forty-six survivors showed significant improvement in exercise tolerance as well as symptomatology. We conclude that surgery for left main coronary artery disease can be done with no increased risk through careful anesthesia,surgery, and aggressive postoperative care in the critical period.
The CarboMedics Medical valve has become our mechanical valvular prosthesis of choice because of favorable hemodynamic results that associated with marked clinical improvement and low incidence of thromboembolism after it,s uses. The data for this study was collected from August 1988 to July 1993,five years period. There were total of 57 patients[female 40,male 17 in this series with 4 isolated aortic valve,26 isolated mitral valve,11 double valve and a triple valve replacement. The mean follow up time was 32 months. Postoperatively,58% of cases were in New York Heart Association[NYHA functional class I,and mild and moderate symptoms[NYHA class II were present in 36% and there were very few patients remaining in higher functional classes. In postoperative echocardiographic study, showed marked improved cardiac function. The overall early mortality was 3.5% and the late mortality was one case after triple valve replacement due to sudden death. The causes of early death were attributed to early prosthetic valve endocarditis and heart failure.
Despite low mortality and excellent long-term results after repair of Tetralogy of Fallot, certain associated anomaly such as single pulmonary artery continues to be told to have a high operative mortality and morbidity, and there is still some debate on appropriate surgical intervention. During the 4 year period from 1981 to 1984, surgical repair was performed on 5 patients with tetralogy of Fallot and congenital [4 cases] or acquired [1 case] absence of left pulmonary artery. Previous left pneumonectomy had been performed in the patient with acquired absence of a pulmonary artery. Transannular patch or RVOT patch alone with or without pulmonic valvotomy was used with some modifications to reduce pulmonic insufficiency in individual patient. In contrast with previous reports, all patients survived operation and have exhibited marked symptomatic improvement without pulmonic valve insertion nor valved conduit.
Myasthenia gravis is an autoimmune disease in which the thymus gland is thought to play a central role in the pathogenesis. Thymectomy is now standard therapy, and improvements in surgical techniques, anesthesia, and respiratory care and the use of plasmapheresis have markedly reduced the operative morbidity. We experienced 7 myasthenia gravis with maximal thymectomy from November 1989. As compared with the results of previous classic transsternal thymectomy group the 25 patients who were operated from June 1979 to December 1991[Group B], excellent surgical result was obtained in maximal thymectomy group[Group A]. During follow-up period that ranged from a month to 10.7 years[mean 2 years], the remission rate for the entire group was 15.6 percent and an additional 71.9 percent had improvement[87.5 percent benefited]. In Group A, the remission rate was 42.9 percent with 100 percent of the patients benefiting from operations. But in Group B, 8 percent had remission and a total of 80 percent benefited. In both Groups, there was no operative mortality but there was one case`s mortality in Group B during follow-up period.
After first successful mitral valvotomy by Harken and Bailey in 1948, improvement of surgical technique and cardiac device may last rapidly for several years, but there after many patients deteriorate because of various causes, so incidence of reoperation for cardiac valvular disease has increased time by time. This paper is concerned with 21 patients in whom a second operation has been carried out from Jan. 1963 to Aug. 1984 at the department of Thoracic and Cardiovascular department, National Medical Center. Of 21 patients, 7 were male and 14 were female, and ages ranged from 14 to 37 years The second operation are classified into groups of secondary closed mitral commissurotomy [3 cases], open commissurotomy following closed mitral commissurotomy [1 case], Valve replacement following closed mitral commissurotomy [14 cases] or bioprosthetic valve replacement [3 cases]. Main cause of reoperation was restenosis or steno insufficiency, and that of bioprosthetic valve failure was bacterial endocarditis [1 case], fibrous tissue overgrowth on the Xenograft [1 case] and technical failure [1 case]. Early operative mortality was absent, but during follow-up, 4 patients died, so late mortality was 19.0%, and main cause of death was congestive heart failure.
The aim of this study was to investigate the acute toxicity and safety of fermented Soshiho-tang extract using male and female ICR mice. Mice were treated with fermented Soshiho-tang extract once orally at 1250, 2500 or 5000 mg/kg and observed for two weeks. At the doses used, no mortality or abnormal clinical signs in animals were shown during at the observation period. In addition, no differences were found between control and treated groups in body weight, hematology and biochemical analysis, and other findings. Above data strongly suggest that no observed adverse effect level of fermented Soshiho-tang extract might be over 5000 mg/kg/day in this study.
Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most frequent nosocomial infection in the intensive care unit (ICU), with an incidence ranging from 8% to 38%. Patients who acquire VAP have higher mortality rates and longer ICU and hospital stays. Because there are other potential causes of fever, leukocytosis, and pulmonary infiltrates, clinical diagnosis of VAP is overly sensitive. The only alternative approach to the clinical diagnosis of VAP is the Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS). Employing quantitative cultures of respiratory secretions in the diagnosis of VAP leads to less antibiotic use and probably to lower mortality. With respect to microbiologic diagnosis, however, it is not clear that the use of invasive sampling using bronchoscopy is associated with better outcomes. Delayed administration of antibiotic therapy is associated with an increased mortality, and inadequate antibiotic therapy is also associated with higher mortality. Therefore, prompt initiation of adequate antibiotic therapy is a cornerstone of the treatment of VAP. The initial antibiotic therapy should be based on the most common organisms in each hospital and the most likely pathogens for that specific patient. When final cultures and susceptibilities are available, de-escalation to less broad spectrum antibiotics should be done. Since clinical improvement usually takes 2 to 3 days, clinical responses to the initial empirical therapy should be evaluated by day 3. A short course of antibiotic therapy appears to be equivalent to a traditional course of more than 14 days, except when treating non-fermenting gram-negative organisms. If patients receive initially adequate antibiotic therapy, efforts should be made to shorten the duration of therapy to as short as 7 days, provided that the etiologic pathogen is not a non-fermenting gram-negative organism.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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