Kattan, Joseph;Eid, Roland;Kourie, Hampig Raphael;Farhat, Fadi;Ghosn, Marwan;Ghorra, Claude;Tomb, Roland
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권8호
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pp.4169-4173
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2016
Background: Mesotheliomas are relatively rare tumors in Lebanon. The only previous study goes back to 14 years ago, when we published epidemiological characteristics of mesotheliomas in Lebanon, showing that the pleural location accounted for the vast majority of cases, with clear evidence of asbestos exposure from the Eternit factory of Chekka region. The objective of this current study was to estimate the incidence of mesothelioma in the past decade and to identify its epidemiological, clinical and therapeutic characteristics, making comparisons with our first study published in 2001. Materials and Methods: Between 2002 and 2014, patients diagnosed with malignant mesothelioma at Hotel-Dieu de France University Hospital were investigated. Epidemiological data focusing on asbestos exposure history were collected from medical records and interviews with the families. Results: A total of 26 patients were diagnosed with mesothelioma, 21 of which were successfully investigated. The mean age of these 21 patients is 62.5 (19-82). Only 3 (14.29%) are women. 18 (85.71%) were smokers. Among the 21 available mesotheliomas, 15 (71.4%) are pleural, while 5 (23.8%) are peritoneal and 1 (4.8%) pericardial. Only 60% of patients with pleural mesothelioma and 50% of those with an obvious exposure to asbestos lived and/or worked in Chekka region. The mean time of asbestos exposure in patients with mesothelioma is 24.5 (1-50) years and the mean latency is 37.4 (4-61) years. Of the 21 patients, 10 (47.6%) underwent surgery during their treatment, 16 (76.2%) received chemotherapy and 3 (14.3%) received best supportive care. Conclusions: Compared to the previous study (1991-2000), substantial changes in the epidemiology of mesothelioma in Lebanon were observed, such as an increase in peritoneal localizations and a lower correlation with Chekka region asbestos contamination.
Primary cardiac tumors are rare among malignancies, and primary pericardial tumors are much more rare than the former. Recently, the authors experienced a case of primary pericardial mesothelioma confirmed histopathologically in the Department of Thoracic Surgery, N. M. C., and this paper deals with presentation of the case and discussion about diagnostic problem swith brief review of literatures.
배경: 중피종은 일반적 치료에 대하여 큰 효과가 없다고 알려져 있다. 저자들은 Adenoviral p53에 민감하게 반응하는 중피종 세포주인 염증 및 표피세포 아유형(subtype)에 adenovirus유전자 핵산전달감염(transfection)으로 중피종 치료의 새로운 방법에 대하여 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 두 쌍의 adenoviral PTEN와 LacZ (Ad/GT-LacZ와 Ad/GV16) 매개체(vectors)에 REN (p53 sensitive)인 중피종 세포주(methothelioma cell lines)의 형질을 도입(transduction)하였으며, 단백질 함량은 Western blotting 분석을 이용하여 측정하였다. 세포사멸은 fluorescence-activated cell sorter analysis of subdiploid populations에 의하여 평가하였으며, 세포 생존력은 XTT 분석에 의하여 결정하였다. 통계 분석은 analysis of variance와 Student t test를 이용하여 하였다. 결과: Adenoviral PTEN 유전자로 처치된 세포사는 72시간 후에 MOI of 20에서 대조군 2.5%에 비하여 REN군 32.9%로 상대적으로 높게 나타났다. 또한 REN cell에서의 전구세포사멸 단백질(proapoptotic protein)인 BAX 발현 증가를, BCL-2에서 발현 감소를 나타내었으나, BCL-XL, BAK 및 BAD 단백질은 변화가 없었다. 결론: Adenovirus PTEN을 매개로 한 BAX 발현 증가는 세포사멸을 유도하고 p53에 민감한 중피종 세포들(p53-sensitive methothelioma cells)에서 세포 생존력을 감소시킨다. 이러한 결과는 PTEN 유전자 핵산전달감염하는 것은 중피종 치료의 새로운 대안적 방법이 될 수 있다는 것을 암시한다.
Lee, Bae Young;Kim, Hyeon Sook;Song, Kyung Sup;Cho, Song Mee;Lee, Kang Hoon;Choi, Jung Eun;Lee, Sang Haak;Moon, Hwa Sik;Kang, Ji Young;Kang, Hyun Hee;Min, Ki Ouk
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제67권4호
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pp.369-373
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2009
Malignant mesothelioma is the most common primary malignant tumor involving pleura, but its diagnosis is difficult to determine by pathology in addition to the fact that it is rare. We present an unusual case of malignant mesothelioma, which initially presented as large neck mass contrary to the more common presentation of a rind like growth along the pleura demonstrated on imaging and by pathologic findings.
Malignant mesothelioma (MM) is the aggressive tumor of serosal surfaces. There are crude pathogenetic results regarding the biology of MM. Coordinated upregulations of p53 gene expression are shown in malignancies. We believed that there are changes in the p53 expression with transformation from reactive hyperplasia to MM. A 65-year-old male was admitted the hospital because of left pleuritic chest pains in 2004. Chest computed tomography (CT) results showed left pleural effusions with loculation and pleural thickening. Pathologic findings revealed reactive mesothelial hyperplasia. In 2008, the patient again felt left pleuritic chest pains. Chest CT showed progressive thickening of the left pleura. Pathologic diagnosis was atypical mesothelial hyperplasia. In 2011, chest CT showed progressive thickening of his left pleura. He was diagnosed with well-differentiated papillary mesothelioma. Serial change was analyzed by immunohistochemical staining for p53 of pleural tissues. There were no remarkable changes in p53 expressions during the transformation to MM.
원발성 악성 심막 중피종은 예후가 극히 불량하며 심막에 생기는 중배엽성 기원의 매우 드문 종양으로 주로는 심막염, 심낭 삼출액의 증상으로 나타나며 심낭 개창술 및 심낭 삼출액 세포진 검사에도 종양세포를 증명하기가 어렵고 이런 경우 심장 초음파와 흉부 전산화 단층 촬영만으로 심낭삼출액 및 심막염의 진단외에 양성 심막염과 악성 심막질환의 감별 진단이 어렵다. 최근 전신 양전자 방출 단층촬영(FDG-PET)이 양성과 악성 질환을 감별하는데 널리 이용되고 있으며 이는 원발성 악성 심막 종양의 감별 진단에도 유용하게 사용될 수 있다. 저자들은 호흡곤란과 흉통을 증상으로 내원한 55세 여자 환자에서 전신 양전자 방출 단층촬영(FDG-PET)을 이용하여 심막에 국한된 FDG 고흡착 소견의 원발성 심막 종양을 진단하고 조직검사상 원발성 악성 심막 중피종으로 진단하고 치료한 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Gunduz, Seyda;Mutlu, Hasan;Goksu, Sema Sezgin;Arslan, Deniz;Tatli, Ali Murat;Uysal, Mukremin;Coskun, Hasan Senol;Bozcuk, Hakan;Ozdogan, Mustafa;Savas, Burhan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권20호
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pp.8843-8846
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2014
Background: Malignant mesothelioma (MM) is almost always fatal and few treatment options are available. The aim of this study was to evaluate the efficacy of oral cyclophosphamide and etoposide for patients who underwent standard treatment for advanced MM. Materials and Methods: This study included 22 malignant pleural mesothelioma patients who were treated with oral cyclophosphamide and etoposide (EE). Results: The average follow-up period of the patients was 39.1 months. Under the treatment of oral EE, median progression-free survival was 7.7 months [95%CI HR (4.3-11.1)] and median overall survival was 28.1 months [95%CI HR (5.8-50.3)]. The treatment response rates were as follows: 4 patients (27.3%) had a partial response (PR), 12 (54.5%) had stable disease (SD), and progressive disease (PD) was observed in 6 (35.9%). Conclusions: Oral EE can be administered effectively to patients with inoperable malignant mesothelioma who had previously received standard treatments.
Background: This study was to evaluate the survival of patients with pleural and intraperitoneal malignant mesothelioma and to investigate the efficacy of chemotherapy (CT) as well as radiotherapy (RTH) and surgery compared to best supportive care (BSC). Materials and Methods: Forty patients with malignant mesothelioma (38 with pleural and 2 with intraperitoneal) were enrolled. Twenty seven patients underwent (CT) chemotherapy of which 2 also received (RTH) and surgery was only for biopsy in 15/40. Combination chemotherapy included cisplatin-gemcitabine, cisplatin-navelbine and cisplatin (or carboplatin) with premetrexed. Thirteen patients received only best supportive care. Results: A total of 12 (30%) patients were male, and 28 (70%) female. Median age was 54.0 years and the male/female ratio was 1/2.33 (P=0.210). Residential exposure played a major role in two regions, Helwan and Shoubra, in 20% and 15%, respectively. Overall mean survival time was $13.9{\pm}2.29$ months. That for patients who had received best supportive care was $7.57{\pm}1.85$ months, for chemotherapy was $16.5{\pm}3.20$ months, and multimodality treatment regimen $27{\pm}21.0$ months (P=0.028). Kaplan-Meier survival did not significantly vary for sex, residence and the pathological types epithelial, mixed and sarcomatous. The median survival for performance status and treatment modalities was significant (P=0.001 and 0.028). Best supportive care using opioids with a mean dose of 147.1 mg (range 0-1680) of morphine sulphate produced good subjective response and reasonable quality of life but did not affect survival. Conclusions: We conclude that CT prolongs survival compared to BSC in patients with malignant mesothelioma. Moreover, using escalating doses of opioids provides good pain relief and subjective responses.
경제성장과정에서 석면을 활용해왔지만, 석면이 치명적인 환경성질환을 유발하는 1급 발암물질로 지정되면서 전 세계적으로 엄격한 석면사용규제 조치를 실시하고 있다. 석면노출과 환경성질환의 발현 간에 수십 년에 걸친 장기 잠복기가 존재한다는 특성을 고려하여, 한국의 석면 소비량과 악성중피종 발병 간의 시차를 분석하고 장기관계를 추정한다. 이와 함께, 한국에 비해 상대적으로 석면규제가 오랜 기간 이루어지고 장기시계열 자료를 갖춘 영국과 미국을 대상으로 한 비교분석도 병행한다. 시차분석에서는, 3개 국가 모두에서 30년 이상의 장기시차가 존재할 때, 석면 소비와 악성중피종 발병 간의 교차상관성이 높은 것으로 나타난다. 또한 변수간 장기시차가 존재할 경우 석면 소비량과 악성중피종 발병 간에 장기균형관계가 존재한다. 그리고 시차분포모형을 활용한 결과, 석면 소비량이 장기시차를 두고 악성중피종에 유의한 정의 영향을 미치고 있다.
Apigenin, a naturally occurring flavonoid, is known to exhibit significant anticancer activity. This study was designed to determine the effects of apigenin on two malignant mesothelioma cell lines, MSTO-211H and H2452, and to explore the underlying mechanism(s). Apigenin significantly inhibited cell viability with a concomitant increase in intracellular reactive oxygen species (ROS) and caused the loss of mitochondrial membrane potential (ΔΨm), and ATP depletion, resulting in apoptosis and necroptosis in monolayer cell culture. Apigenin upregulated DNA damage response proteins, including the DNA double strand break marker phospho (p)-histone H2A.X. and caused a transition delay at the G2/M phase of cell cycle. Western blot analysis showed that apigenin treatment upregulated protein levels of cleaved caspase-3, cleaved PARP, p-MLKL, and p-RIP3 along with an increased Bax/Bcl-2 ratio. ATP supplementation restored cell viability and levels of DNA damage-, apoptosisand necroptosis-related proteins that apigenin caused. In addition, N-acetylcysteine reduced ROS production and improved ΔΨm loss and cell death that were caused by apigenin. In a 3D spheroid culture model, ROS-dependent necroptosis was found to be a mechanism involved in the anti-cancer activity of apigenin against malignant mesothelioma cells. Taken together, our findings suggest that apigenin can induce ROS-dependent necroptotic cell death due to ATP depletion through mitochondrial dysfunction. This study provides us a possible mechanism underlying why apigenin could be used as a therapeutic candidate for treating malignant mesothelioma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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