• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제56권6호
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• pp.646-656
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• 2004

연구배경 : 폐암의 종격동 림프절 전이에 관한 연구들은 대부분 외과적 절제술을 통해서 조직학적으로 진단된 예들에서 림프절 전이 양상을 조사하였는데, 이러한 연구는 상대적으로 초기 폐암 환자를 대상으로 하였기 때문에 진행된 폐암에서의 종격동 림프절 전이양상을 규명 하는데는 한계가 있다. 저자들은 흉부 전산화단층촬영상 종격동 림프절 종대가 있는 비소세포 폐암 환자들을 대상으로 종양의 위치에 따른 종격동 림프절 종대의 분포를 조사하고 이를 토대로 림프절 전이양상을 조사하기 위해 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1995년 1월부터 1998년 12월까지 경북대학교병원에서 비소세포 폐암으로 진단된 환자 가운데 흉부 전산화단층촬영상 종격동 림프절 종대(림프절 단경${\geq}1$ cm)를 보인 256예를 대상으로 임상적 특징, 폐암의 위치, 종격동 림프절 종대 구역을 조사하였다. 결 과 : 1. 우상엽 폐암은 우측 상부 종격동 림프절 종대만 있는 경우(36.8%)와 구역 7 림프절 종대와 우측 상부 종격동 림프절 종대가 함께 있는 경우(33.3%)가 가장 많았으며, 좌상엽 폐암은 좌측 상부 종격동 림프절 종대만 있는 경우가 가장 많았다(50.0%). 우상엽 및 좌상엽 폐암 모두에서 동측 상부 종격동림프절 종대 없이 구역 7 림프절 종대가 있는 경우는 드물었다(각각 7.0% 및 13.2%). 2. 우하엽 및 좌하엽 폐암은 모두 구역 7 림프절 종대의 빈도가 가장 높았고(각각 88.2% 및 65.7%), 구역 7 림프절 종대가 있는 경우 우하엽 폐암은 동측 혹은 양측 종격동 림프절 종대가 있는 경우의 빈도가 유사하였으나 (각각 33.3% 혹은 29.4%), 좌하엽 폐암의 경우는 동측 상부 종격동 림프절 종대 보다 양측 상부 종격동 림프절 종대가 있는 빈도가 높았다(각각 8.6%와 25.7%). 결 론 : 우상엽 폐암과 좌상엽 폐암은 동측 상부 종격동 림프절로의 직접전이가 주된 전이경로로 생각되며, 우하엽 폐암과 좌하엽 폐암은 구역 7 림프절을 경유한 상부 종격동 림프절로의 전이가 주된 기전으로 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제23권1호
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• pp.141-145
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• 1990

Author made a clinical study of 48 cases of primary mediastinal tumors experienced in the dept. of the thoracic and cardiovascular surgery of Pusan National University Hospital during the 12 years period from march 1978 to march 1989. There were 34 males and 14 females. Their age distribution was from 4 months to 70 years, with the mean age of 34.4 years. 8.3 % of the patients were younger than 15 years old. There were teratoma 14 cases[29%], thymoma 11 cases[23%], neurogenic tumor 10 cases[21 %], lymphoma 6 cases[13 %], benign cyst 6 cases[13 %], and one case of fibrous histiocytoma in the histological distribution. The malignant tumors were 12 cases[25 %]. The common symptoms were chest pain and discomfort[35.4], coughing[18.8], general weakness and dyspnea. 16.7% of the patients were asymptomatic at admission. The successful removal was done in all cases of benign mediastinal tumors. In malignant cases, the surgical removal could be done in 5 cases. There was not postop. mortality. The frequent complications were atelectasis, infection, bleeding.

• Journal of Chest Surgery
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• 제25권9호
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• pp.912-915
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• 1992

Mediastinal lipomas are fairly unusual tumors. They are usually lobulated, encapsulated and found in the anterior mediastinum. Although benign, they may grow to an huge size, but they no specific symptom. We experienced a case of large cervico-mediastinal lipoma, which successfully resected. This report reviews our experience with the review of literature.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권2호
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• pp.189-192
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• 2014

Myelolipoma in the mediastinum is an extremely rare entity. In this report, we present the case of a 79-year-old asymptomatic man who had three bilateral paravertebral mediastinal tumors. The three tumors were resected simultaneously using bilateral three-port video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). There has been no evidence of recurrence within four years after the operation. Multiple bilateral mediastinal myelolipomas are extremely rare. There are no reports in the English literature of multiple bilateral thoracic myelolipomas that were resected simultaneously using bilateral VATS. We also present characteristic features of myelolipomas, which are helpful for diagnosis.

• Journal of Chest Surgery
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• 제50권6호
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• pp.463-466
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• 2017

As mediastinal sarcomas commonly present as large tumors invading adjacent vital structures, complete resection is frequently challenging. For such tumors, aggressive surgical strategies, such as the resection and reconstruction of the invaded vital structures under cardiopulmonary bypass, may be required to achieve complete resection and to improve survival. Herein, we report a case of recurrent mediastinal sarcoma invading the aortic arch and arch vessels that was successfully removed by total arch replacement.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권12호
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• pp.1019-1021
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• 2004

신경종은 후종격동 종양의 흔한 형태이며 주로 증상 없이 단순흉부촬영상 우연히 발견되거나 흉통이나 요통 등의 신경압박증상이나 기관지를 압박하여 나타나는 증상 등에 의해 발현되기 쉽다. 하지만 본 증례와 같이 자발성 혈흉을 일으키는 경우는 극히 드물다. 환자는 45세 남자로 갑자기 생긴 흉통 및 호흡곤란을 증상으로 타 병원 응급실 내원하여 시행한 단순흉부촬영상 우측 늑막삼출이 의심되어 폐쇄성 흉관삽입술 후 혈흉으로 진단되었고 흉부 전산화단층촬영상 후종격동 종양 소견 보여 본원으로 전원되었다. 전원 후 시행한 흉추 자기공명영상촬영상 아령모양의 신경종 의심되어 수술적 절제를 시행하였고 병리조직검사상 신경섬유초종으로 판명되었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제5권2호
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• pp.147-152
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• 1972

This is a report on the 4 cases of benign mediastinal teratoid tumor in the Department of Thoracic Surgery Chonnam University Hospital during the period from August, 1961 to August ,1972. All the tumors were teratomas which had three germinal layers and located in the anterior mediastinum. All the cases had symptoms such as Pancoast syndrome. exertional dyspnea, middle lobe syndrome with fistulous Connection to the cyst and retrosternal discomfort. X-ray studies are essential to recognize the tumor and its location. It`s believed that a exploratory thoracotomy is recommended because of the complications of the tumors and a possibility of malignancy.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제56권1호
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• pp.29-39
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• 2004

연구 배경 : 종격동 종양과 낭종은 최근 정기적인 건강 검진의 보급 및 진단 수기의 발달로 진단율이 증가하고 있는 추세로 장기간의 경과를 통한 우리나라에서의 특징적인 임상 양상에 대한 연구가 필요하다. 대상 및 방법 : 본 연구는 연세대학교 의과대학 세브란스병원에 입원하여 병리조직학적으로 확진된 환자들을 대상으로 이전 25년 동안의 보고와 1985년 7월부터 2002년 6월까지 최근 17년 동안의 결과를 비교하였다. 결 과 : 전체 종격동 종양 479예 중 흉선종이 183예(382%)로 가장 많았고, 종격동 구획에 따른 분포는 이전 보고와 유사하였다. 흉부 X-선 촬영상 우연히 발견된 경우가 174예(36.3%)로 이전의 보고(10.9%)보다 더 많았다. 악성 종양과의 감별을 위해 시행한 경피세침흡인생검의 전체 진단율은 68.6%이었고 악성 종양에서 80.9%로 진단율이 높았다. 전체 479예 중 수술적 절제를 시행한 환자는 405예(84.6%)이었고, 완전 절제율은 91.1%로 이전의 보고(78.8%)보다 더 높았다. 이전 보고와 본 연구 결과를 종합한 42년 간의 결과는 총 662예 중 흉선종이 205예(31.0%)로 가장 많았다. 결 론 : 종격동 종양과 낭종은 최근 진단율과 완전절제를 통한 적극적인 치료가 급속히 증가하고 있는 추세이며, 특히 흉선종의 비율이 현저히 증가하여 이에대한 관심이 필요하다. 종격동 종양에 대한 경피세침흡인생검(중심침생검 포함)의 전체 진단율이 68.6%이고, 악성 종양에서 80.9%로 높아 수술적절제 전 악성 종양과의 감별을 위한 일차적인 진단법으로 유용하다고 생각된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제43권6호
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• pp.1008-1018
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• 1996

저자들은 젊은 연령의 성인 남자들에서 종격동에 발생한 원발성 종격동 비정상피종성 생식세포종 3예를 수술적 제거 및 화학요법을 통해 치료하던 중 암표식인자의 의미있는 감소와 종양 크기의 감소를 얻었으나 종양 재발에 대한 보조 화학 요법후 합병증이 발생한 경험을 하였기에 이를 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권10호
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• pp.1148-1151
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• 1996

순천향대학 천안병 원은 1984년 2월부터 1994년 2월까지 종격동 종양 51례를 수술하였다. 연령은 11개월에서 75세까지고 평균연령 39.4$\pm$18.8세였고 성비는 1:1.4였다. 임상증상은 무증상이 21.6%로 가장 많았고 종격동 종양의 60.6%가 전상부에 위치해 있었다. 조직학적 병명의 빈도는흉선종 (3).3%), 신경성종양(25.5%), 배아세포종(19.6%), 종격동낭종(9.8%) 및 간염종양(5.9%) 순이었다. 양성 종양 46례는 완전절제였고 악성종양 5례중 2례는 완전절제, 1례는 불완전절제, 2례는 조직생검만 시행한 후 방사선치료하였다. 술후 합병증은 5례(9.8%)에서 창상파열 2례, 기흉 1례, 성대마비 1례 및 지속적 인공호흡요구 1례 등이었다.