• 한국임상수의학회지
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• 제31권5호
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• pp.376-381
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• 2014

컴퓨터단층촬영을 이용하여 개에서 폐용적과 폐밀도를 측정하였으며, 체중, 나이, 성별 및 품종에 따라 분석하였다. 데이터 수집을 위해 호흡기 질환이나 심혈관계질환이 없는 개에서 수행된 흉부 컴퓨터단층촬영 영상이 사용되었으며, 전체 폐용적과 밀도의 측정을 위해 컴퓨터단층촬영 영상의 재구성 기법을 이용하였다. 폐용적은 체중이 증가할수록 통계적으로 유의적인 증가를 보였다(p < 0.0001). 폐밀도는 체중이 증가함에 따라 유의적으로 감소하였다(p = 0.0078). 그러나, 폐용적과 밀도는 성별 또는 연령과 상관 관계를 보이지 않았다. 따라서, 정량적 컴퓨터단층촬영 검사로 전체 폐용적이나 폐밀도를 평가할 때 체중으로 인한 효과가 고려되어야 한다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권17호
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• pp.7371-7375
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• 2014

Background: Concurrent chemo-radiotherapy is the recommended standard treatment modality for patients with locally advanced lung cancer. The purpose of three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) is to minimize normal tissue damage while a high dose can be delivered to the tumor. The most common dose limiting side effect of thoracic RT is radiation pneumonia (RP). In this study we evaluated the relationship between dose-volume histogram parameters and radiation pneumonitis. This study targeted prediction of the possible development of RP and evaluation of the relationship between dose-volume histogram (DVH) parameters and RP in patients undergoing 3DCRT. Materials and Methods: DVHs of 41 lung cancer patients treated with 3DCRT were evaluated with respect to the development of grade ${\geq}2$ RP by excluding gross tumor volume (GTV) and planned target volume (PTV) from total (TL) and ipsilateral (IPSI) lung volume. Results: Were admitted statistically significant for p<0.05. Conclusions: The cut-off values for V5, V13, V20, V30, V45 and the mean dose of TL-GTV; and V13, V20,V30 and the mean dose of TL-PTV were statistically significant for the development of Grade ${\geq}2$ RP. No statistically significant results related to the development of Grade ${\geq}2$ RP were observed for the ipsilateral lung and the evaluation of PTV volume. A controlled and careful evaluation of the dose-volume histograms is important to assess Grade ${\geq}2$ RP development of the lung cancer patients treated with concurrent chemo-radiotherapy. In the light of the obtained data it can be said that RP development may be avoided by the proper analysis of the dose volume histograms and the application of optimal treatment plans.

• Radiation Oncology Journal
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• 제35권2호
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• pp.180-184
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• 2017

Patients with locally advanced lung cancer and very limited pulmonary function (forced expiratory volume in 1 second $[FEV1]{\leq}1L$) have dismal prognosis and undergo palliative treatment or best supportive care. We describe two cases of locally advanced node-positive non-small cell lung cancer (NSCLC) patients with very limited lung function treated with induction chemotherapy and moderate hypofractionated image-guided radiotherapy (Hypo-IGRT). Hypo-IGRT was delivered to a total dose of 45 Gy to the primary tumor and involved lymph nodes. Planning was based on positron emission tomography-computed tomography (PET/CT) and four-dimensional computed tomography (4D-CT). Internal target volume (ITV) was defined as the overlap of gross tumor volume delineated on 10 phases of 4D-CT. ITV to planning target volume margin was 5 mm in all directions. Both patients showed good clinical and radiological response. No relevant toxicity was documented. Hypo-IGRT is feasible treatment option in locally advanced node-positive NSCLC patients with very limited lung function ($FEV1{\leq}1L$).

• Journal of Chest Surgery
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• 제10권2호
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• pp.195-204
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• 1977

Dynamic lung compliance was measured in healthy ten young[mean age, 26 years] male and five young[mean age, 25 years] female. Lung volume was integrated of the rate of flow signal which was obtained by using pneumotachograph and differential pressure transducer[PM 5, Statham]. Intrapleural pressure was measured as that of intraesophagel pressure. Esophageal ballon, 15. 5cm in length, 4ml of luminal capacity and made of thin latex, was connected to the polyethylene tube that had 12-14 side holes and was of 1.5mm of ID. Transpulmonary pressure was traced by means of differential pressure transducer[PM 131, Statham] to which connected the esophageal balloon catheter and connection tube from mouth piece. Lung volume and transpulmonary pressure were photographed by cathode ray oscilloscope camera while the subjects were breathing spontaneously. Dynamic lung compliance loop was displayed on single trace monitor and subtraction was performed for the quasi-static hysteresis. Dynamic lung compliance was measured, 1. by plotting the pressure-volume relationship 2. from the subtracted pressure-volume loop. Results were as follows. 1. Dynamic lung compliances measured by plotting of healthy young male and female were $0.202{\pm}0.06$ and $0.190{\pm}0.023L/cm$ $H_2O$ respectively. 2. When measured from subtraction loop, dynamic lung compliance for male and female were $0.327{\pm}0.107$, and $0.27{\pm}0.06L/cm$ $H_2O$ respectively. 3. Dynamic chest wall and total respiratory system compliance were also measured. 4. Dynamic lung compliance by plotting appeared to be essentially same when compared to that of static compliance reported previously from our laboratory, however, that obtained from subtraction loop revealed higher values than the compliances obtained by plotting and that of static compliance.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제45권3호
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• pp.630-635
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• 1998

저자들은 심한 폐기종 환자에 대해 양측성 폐용적감축술을 시행하여 증상의 호전과 폐기능의 호전을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한 바이다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제15권4호
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• pp.387-392
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• 1997

목적 : ICRU 50의 권고에 따라 치료 범위를 Planning Target Volume(PTV)으로 설정하고 있다. 진단 영상장치의 발달과 특히 CT Simulator 등의 도움으로 Gross Tumor Volume(GTV) 설정은 쉬워지고 있으나, 내부장기의 움직임에 의한 경계의 선정에 대하여는 특별한 지침이 없고, 단지 경험에 의존하고 있는 실정이다. 본 연구에서는 폐의 움직임 유형을 분석하여 폐 부위의 PTV설정시 폐의 움지임을 고려쓿기 위한 정량적인 지침을 마련하려는데 있다. 대상 및 방법 : 폐암, 식도암 등 폐 및 흥부 주변의 방사선으로 치료받는 환자 10명을 대상으로 Simulator 투시 촬영기로 폐의 움직임을 관찰하였다. 우측 폐는 12부위와, 좌측 폐는 10부위로 각각 나누었다 우측 폐 부위는 상엽은 2부분, 중엽은 2부분, 하엽은 2부분으로.나누었고, 그 각각을 측면에서 전, 후 2부분으로 나누었다. 좌측 폐 부위는 상엽, 하엽 모두 2부분으로 나누고, 측면에서 다시 전, 후로 다시 2부분으로 나누었다. 부위마다 4-5점을 택해 X선 투시 장치에서 생성된 열상을 컴퓨터에 입력시켜 폐포의 움직임을 x, y, z 3좌표 방향으로 수치화 하였다. 결과 :우측과 좌측 폐 부위 중 안측 상엽 부위의 움직임이 상대적으로 적었으며, 좌우 이동이 전후 이동에 비해 크게 나타났다. 좌우 이동은 심장 박동 효과로 심장 또는 대동맥 근처에서 가장 두드러지게 나타나서 양측 패문 부위가 가장 큰 이동을 보였으며(평균 6.6mm), 상하 이동은 호흡 효과로 양측 폐 하엽 부위, 횡격막 근처에서 가장 컸다(평균 14.1mm). 결론 : X선 투시로 폐의 움직임을 관찰할 수 있으며 컴퓨터의 궤적 추적으로 정량화 할 수 있었다. 폐 부위의 방사선 치료시 설정되는 PTV에는 장기의 움직임을 고려해야 하는데 본 연구의 결과를 이용하여 치료 부위에 따라 여유를 차등을 둔다면 치료 조사면을 최적화 하는데 도움이 될 것으로 생각된다.

• The Korean Journal of Physiology
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• 제17권1호
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• pp.23-28
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• 1983

steroid가 폐절제에 의한 대상성증식기의 폐장의 압력-용적곡선에 어떤 영양을 미칠 것인가를 알아보기 위해 실시한 본 실험의 결과를 요약하면 폐절제군은 대조군에 비해 폐용압률이 증가하였고 폐절제후 반대측폐장의 무게는 대조군에 비해 폐절제군이 유의하게 증가하였고 폐절제후 betamethasone을 투여한 군에 있어서는 대조군에 비해서는 증가하였으나 폐절제군보다는 적게 증가하였다. 또한 이러한 결과들은 betamethasone에 의해 폐포표면활성물질의 분비가 증가하였거나 혹은 betamethasone이 폐장실질의 결합조직의 단백대사에 영향을 미쳐 elastic recoil force가 감소하여 생긴 결과라고 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제27권10호
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• pp.833-837
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• 1994

Lung contusion due to blunt chest trauma is the most common lung injury and correlated with the clinical course and prognosis. Its diagnosis by CT[Computerized Tomogram] gives a more clear and understandable three dimensional view, by which we are able to measure the volume of the contused and entire lung. Other variables are arterial blood gas, number of rib fracture, presence of hemopneumothorax, sternal fracture and clavicle fracture, number of associated non-thoracic injuries, ventilator time and presence of pulmonary complication. Percentage[%] of lung contusion are expressed as mean $\pm$ standard deviation and data analysis was performed by means of multivariate repeated measures analysis of variance to detect significant differences in variables between positive thoracic injury group and negative group. The paired t-test was used. Differences of percentage of lung contusion between groups were assessed by one-way analysis of variance. Simple linear regression was used to perform correlation analysis in the number of rib fracture and ventilator time. A p value less than 0.05 was considered statistically significant. Pneumothorax and the number of associated other injuries affect the amount of lung contusion and pulmonary complication group has more contused lung volume. Arterial blood gas study shows no correlation with the amount of lung contusion statistically. The number of rib fracture correlated with the amount of lung contusion, which also correlated with ventilator time[r=0.56, p<0.05]. In conclusion, quantitative anlysis of lung contusion by CT predicts the clinical course and treatment such as ventilator care.

• 한국정보과학회논문지:컴퓨팅의 실제 및 레터
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• 제7권5호
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• pp.451-457
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• 2001

본 논문은 컴퓨터단층촬영 영상에서의 자동화된 결절성 폐암의 추출 및 체적계산을 수행하였다. 배경으로부터의 흉부 분리 및 흉부로부터 폐영역으로의 분리를 위해 명암값 임계치 방법이 사용되었고, 폐 경계선 주위에 위치하는 폐암을 폐영역으로 포함시키기 위해 스캔닝-볼(Scanning-Ball) 알고리즘을 사용하였다. 폐영역으로부터 높은 명암값을 가진 부분만을 추출하는데, 이는 폐암, 혈관 또는 부분볼륨중의 하나이다. 추출된 폐암 후보자중에서 폐암을 구별하기 위해 크기, 솔리드(Solid) 형태, 평균값, 표준편차, 픽셀의 빈돗수와 명암값과의 상관계수가 사용되었으며, 식별된 폐암의 체적 및 원형율을 계산하였으며, 이를 내림차순으로 분류하였다. 19개 케이스, 총 621개 영상에 적용한 결과, 95%의 폐암추출 민감도를 가진다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제38권12호
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• pp.863-865
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• 2005

본원에서는 우측 흉곽내 폐용적이 감소하면서 심장이 우측으로 이상 회전을 하게 되어 기관기관지의 협착이 유발된 3세 여환아를 우측 폐의 확장을 유도하여 심장의 이상 회전을 교정해 줌으로써 기관기관지 협착을 치료하였기에 이에 보고하는 바이다.