Carcinosarcoma is the group of neoplasms possessing both carcinomatous parenchyma and sarcomatous stroma. These tumors are relatively uncommon and may arise in variable organs. In this case, a 62-year-old male patient was admitted to our department due to left chest pain and general weakness of three months duration. The chest x-ray revealed egg-sized, relatively well defined lobulated soft tissue mass in left paracardiac area. Left lower lobectomy was performed under the preoperative impression of lung cancer. Pathologic examination of the resected lung revealed carcinosarcoma without regional lymph node metastasis. Patient is doing well at present without any chemotherapy.
At OPD follow-up in December 1998, chest x-ray of a 42-year-old female showed a solit ary pulmonary nodule at a superior basal segment in the right lower lobe. After percut aneous transthoracic needle aspiration failure, wedge resection of the superior basal segment of lower lobe in right lung was performed for diagnosis and therapy. Three years ago, she had received surgery to remove a mass in the left buttock. The mass was pathologically diagnosed as malignant fibrous histiocytoma. She subsequently received 4500 rad radiotherapy for 35 days. Pathology confirmed metastatic malignant fibrous histiocytoma of the lung.
Multiple primary cancer is a disease of more than two cancers occurring in an individual indepen- dently. We experienced a case of triple primary cancer, that is, lung cancer, malignant thymoma and bladder cancer which has not been reported in Korea. The patient was a 60 year old man with dyspnea and chest discomfort. He was rirst diagn sed bladder cancer and received Bricker's operation 3 months ago. At that time the chest roentgenography and computerized tomographic scan revealed as a preaortic, retrosternill medidstin;11, nlass and a lung mass at the posterior portion of the left lower lobe. On operation, there was An identillable lung mass in the left lower lobe and a thymoma already invaded the surrounding structures. So, left lower lobectomy and thymectomy were performed simul- taneously. He received one cycle of postoperative chemotherapy, but refused further management and self-discharged. He died, about one year later.
Pulmonary sequestration is an unusual congenital malformation characterized by the presence of nonfunctioning lung tissue which usually has no communication with the normal bronchial tree and receives its blood supply from an anomalous systemic artery. Extralobar form is a very rare congenital malformation. We have experienced a 54 year old female patient with a mass in the upper lobe complaining of cough and blood tinged sputum. A triangular shaped mass was located in the left upper lobe, medially. The arterial blood supply were from the thoracic aorta and the pulmonary artery but there was no the tracheobronchial communication. The venous drainage was through the pulmonary vein. The mass was confirmed as extralobar pulmonary sequestration associated with a pericardial defect.
Dae Yun Park;Su Young Kim;Suk Hyun Bae;Ji Young Lee
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.83
no.5
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pp.1168-1174
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2022
Immunoglobulin G4 (IgG4)-related disease is a rare systemic fibroinflammatory condition characterized by elevated serum IgG4 levels and infiltration of IgG4-positive plasma cells in various organs. IgG4-related lung disease shows varied radiologic features on chest CT. Patients usually present with a solid nodule or mass mimicking lung cancer; therefore, distinguishing between IgG4-related disease and other conditions is often challenging. Additionally, co-existing radiologic findings of IgG4-related lung disease may mimic metastasis or lymphangitic carcinomatosis of the lung. We report two cases of histopathologically confirmed IgG4-related lung disease mimicking lung cancer. Chest CT revealed a solid nodule or mass with ancillary radiologic findings, which suggested lung cancer; therefore, IgG4-related lung disease was radiologically indistinguishable from lung cancer in both cases. Measurement of serum IgG4 levels and clinical evaluation to confirm involvement of various organs may be useful to establish the differential diagnosis. However, surgical biopsy evaluation is needed for confirmation.
We report the case of a 68-year-old man with a stromal tumor of uncertain malignant potential (STUMP), which had metastasized to the lung. The patient complained of an enlarged mass in the anterior chest. Chest computed tomography (CT) showed a sternal abscess with multiple nodules in both lungs. A thoracoscopic lung biopsy of the nodules and incision/drainage of the sternal mass were performed simultaneously. CT of the pelvis revealed an enlarged prostate with irregular cystic lesions in the pelvis. Prostate biopsy was done and demonstrated hypercellular stroma with minimal cytological atypia, a distinct pattern of STUMP. The sternal abscess proved to be tuberculosis and the lung lesion was consistent with STUMP, which had spread from the prostate. However, to our knowledge, the tuberculous abscess might not be assoicated with STUMP in the lung. The patient refused surgical prostatectomy and was discharged with anti-tuberculosis medication. On one-year follow up, the patient had no evidence of disease progression.
Pulmonary hamartoma has been considered as rare disease, which consists of lung tumor less than 1 %. Originally described by Albrecht in 1904, hamartoma is tumor like malformation-abnormal mixing of the normal components of organ-and is applied also to tumor found in many organs other than the lung. Lately, the major conclusions are that pulmonary hamartoma is neoplastic rather than developmental error in origin. Because pulmonary hamartoma frequently mimics lung cancer, especially in cancer-risk age groups, its clinical significance is great. Recently, we experienced 1 cases of endobronchial hamartoma which located at the right main stem bronchus. The patient was a 54 year old male who was admitted due to symptoms of fever 4 chilliness and dyspnea. Radiologic studies such as chest x-ray, chest tomogram and chest C-T scan revealed that the nearly total haziness of the right lung was caused by endobronchial tumor. The mass was considered as a benign by bronchoscopic exam, so we removed it surgically by tracheobronchotomy without pulmonary resection. Postoperative chest x-ray revealed satisfactory reexpansion of previous collapsed right lung. The patient discharged uneventfully.
Two dogs presented to our facility were each diagnosed with a thoracic mass. Radiography and computed tomography revealed isolated primary lung tumors. Partial lung lobectomy was applied in Case 1 and total lung lobectomy in Case 2, using a thoracoabdominal stapler. No complications were observed after surgery in either dog. The outcome of these cases indicates that use of a thoracoabdominal stapler in partial and total lung lobectomy may be recommended for small-breed dogs.
The aim of this study was to evaluate a usefulness of serum SCC antigen in diagnosis or evaluation of therapeutic effect of lung cancer by investigation of the differences of SCC antigen concentration in lung mass according to TNM staging, and mass size of lung cancer. And the other aim was to know whether SCC antigen plays a role in infiltrative growth of lung cancer or not, comparing with concentration of epidermal growth factor receptor(EGFr) in tissue which is related with growth and differentiation of tumor cell. The results of this study were as follows. The concentration of SCC antigen in squamous cell carcinoma of lung(69${\pm}$25ng/ml) was higher than in unaffected lung tissue(34${\pm}$7ng /ml).(p<0.05). The concentration of SCC antigen was higher in squamous cell carcinoma (69${\pm}$25ng/ml) than in adenocarcinoma (35${\pm}$25ng/ml) (p<0.05), but the concentration of EGFr showed no any significant difference in both histological types. In small sized mass(<3cm in diameter) the concentration of SCC antigen in central portion of tumor was higher than that of peripheral portion, whereas in large sized mass($\geq$5cm in diameter), the concentration of SCC antigen in peripheral portion of tumor was higher than that of central portion.(p<0.05). The concentration of EGFr according to tumor size was not significantly different in central and peripheral portion of tumor. The concentration of SCC antigen according to TNM staging of lung cancer was that from central portion was higher in stage I, II, but that from peripheral portion was higher in stage III, IV (p<0.05). The concentration of EGFr from central portion was higher in higher TNM stage(not significant) but that from peripheral portion shows no significant changes. In conclusion, the concentration of SCC antigen in tissue was higher in squamous cell carcinoma than in unaffected lung tissue or adenocarcinoma, and the concentration of SCC antigen increased according to tumor size or TNM staging like in serum level. so, serum SCC antigen is a useful tumor marker to diagnose or evaluate therapeutic effect of squamous cell carcinoma of lung. But further studies are necessary to confirm the relation of infiltrative growth in lung cancer and concentration of SCC antigen because there was a different pattern of regional tissue concentration of SCC antigen and EGFr
The aim of this study is to compare the geometric characteristics of the lung tumor, such as tumor centroid, HU change relative to breath phase, depending on tumor location and adhesion using 4DCT and deformable image registration program (MIMVista). The Y axis change was most significant and the mean Y axis centroid fluctuation was $7.32{\pm}6.88mm$ in lower lung tumor. The mean HU variation in lower lung mass has changed more than other locations, and its mean HU variation was $7.7{\pm}4.97%$ and non-adhered mass was more changed. Correlation for the mass volume between 3DCT and MIP was very high and its coefficient was 0.998. The effect of tumor location, adhesion and diaphragm excursion to geometric uncertainties was analyzed by linear regression model, it was influenced to mass deformation and geometrical variation so much except diaphragm excursion. but intra-fractional and inter-patient's uncertainties were great, so it couldn't find any exact deformation trend.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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