The intervertebral disc in the anterior portion of the function unit gives the spine its flexibility. The disc is attached closely to the vertebral endplates. Between these endplates and the annulus fibrosus, the nucleus pulposus of the lumbar disc is enclosed in a circle of unyielding tissues. Compressive pressure placed on the disc is dissipated circumferentially in a passive manner In response to the greater axial forced exerted on the lumbar spine in comparison to the cervical and thoracic spines, the nucleus pulposus has its greatest surface area in the lumbar spine. The intervertebral disc is not only structure that helps diss pate stresses placed on the spine. With flexion, extension, rotation, or shear stress, the load distribution on the function unit is shared by the intervertebral disc, anterior and posterior longitudinal ligaments, the facet joints and capsules, and other ligamentous structures like the ligamentum flavum, interspinous and supraspinous ligaments, which attach to the posterior elements of the functional unit.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.19
no.2
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pp.19-22
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2013
Background: Excessive pronation of the feet can cause excessive inner rotation of the femur, followed by increased stress in the gluteus maximum, increased front slope of the pelvis, and lumbar lordosis, which leads to lumbar pain. The aim of the present study was to use the navicular drop test to examine foot pronation that can cause lumbar lordosis and to determine whether the navicular drop is lower in patients diagnosed with lumbar disc than in patients without this diagnosis. Methods: The Navicular Drop score was set by subtracting the navicular height at a standing position from the navicular height in a sitting position. The Navicular Drop measurements for college student with and without Lumbar Herniated Intervertebral Disc were compared using an independent t-test. Results: The control group were measured right $7.44{\pm}2.96$ and left $8.04{\pm}3.23$. The experimental group were measured right $2.12{\pm}1.33$ and left $2.80{\pm}1.29$. Therefore significant difference was found between the two groups (p<0.05). Conclusions: The navicular drop affected lumbar herniated intervertebral disc.
The Purpose of this study was to compare the lumbar strength and lumbar flexor/extensor ratio between spondylolisthesis and herniated disc patients. The patients who had a subacute low back pain have been proved to each disease through MRI and we measured the maximal isometric strength of all patients(28) through MedX lumbar extension machine(Ocala, FL). In all patients, males had higher lumbar extensor strength than that of females. Especially, the spondylolisthesis patients had lower lumbar extensor strength than that of herniated disc patients. The statistical significant(p<.05, p<.01) differences were manifested in $48^{\circ},\;60^{\circ}\;and\;72^{\circ}$ between male groups. Also the statistical significant (p<.05) differences were manifested in $60^{\circ}\;and\;72^{\circ}$between female groups. In the lumbar flexor/ extensor ratio, the males of spondylolisthesis groups represented the functional weakness in the flexed portion of the range of motion, and the females of spondylolisthesis and the all patients of herniated disc represented the functional weakness in the extended portion of the range of motion. In conclusion, we may propose the program such that the spondylolisthesis males must increase the ratio of extended portion exercise, and the spondylolisthesis females and herniated disc patients must increase the ratio of flexed portion exercise.
Lee, Hyung Ggeol;Im, Jeong Gyun;Jung, Da Jung;Yook, Tae Han;Kim, Jong Uk
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.27
no.1
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pp.124-129
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2013
Embedding Therapy keep the stimulation to acupoint. Recently, Embedding Therapy is used for various disease and also studied in many different fields especially in China. In Korea, Embedding Therapy is studied and used for dermatology, face-lift, obesity, facial palsy most frequently. Chinese studies shows us Embedding Therapy could help musculoskeletal system disorder, lumbar herniated intervertebral disc, sprain, spinal canal stenosis. In Korea study concerning lumbar herniated intervertebral disc treatment used Embedding Therapy is few. This study's purpose is to ensure effect of Embedding Therapy at lumbar herniated intervertebral disc treatment. Four lumbar disc herniation patients had been treated with Embedding Therapy were described in this article. The patients(n=4) had been suffering from chronic lower back and leg pain that continued for more than 6 months. All patients had been diagnosed as lumbar disc herniation by MRI or CT, and treated with Embedding Therapy at least 2 times(7 days interval). 2 patients had been treated with concurrent treatment of acupuncture therapy, and the other 2 patients with concurrent treatment of acupuncture and herbal therapy. We observed 4 patients for more than 2 weeks, and their symptoms and quality of daily life had been improved. This suggests that lumbar disc herniation can be successfully recovered with Concurrent Embedding Therapy under conventional Korean Medical Treatment without side effects.
Objectives This study is planned to classify effectiveness of Korean medicine treatment on lumbar intervertebral Disc herniation patients' fear-avoidance belief. Methods We measured 84 patients with lumbar intervertebral disc herniation in Jaseng Korean Medicine Hospital. We used numeric rating scale, oswestry disability index, fear-avoidance belief questionaire for evaluating effectiveness of oriental medicine treatment on lumbar intervertebral disc herniation. And We used Magentic Resonance Imaging(MRI) for classifying the patient who has lumbar intervertebral disc or not. Results 1. There was statistical effectiveness of korean medicine treatment on lumbar intervertebral disc herniation patients' fear-avoidance belief (p<0.01). ${\Delta}NRS$ and ${\Delta}ODI$ (r=0.587) was Most statistically correlative. ${\Delta}ODI$ and ${\Delta}FABQ$ had a little of statistically correlation (r=0.313). ${\Delta}NRS$ and ${\Delta}FABQ$ has no statistically correlation (r=0.145). Conclusions This study suggests that screening for the korean medicine treatment reduces fears and negative belief of patients with the lumbar disc herniation and prevents chronic physical symptoms that come from them so that it can be a great help to controlling patients' pain clinically.
The authors report 2 cases of nerve root herniation after discectomy of a large lumbar disc herniation caused by an unrecognized dural tear. Patients complained of the abrupt onset of radiating pain after lumbar discectomy. Magnetic resonance imaging showed cerebrospinal fluid signal in the disc space and nerve root displacement into the disc space. Symptoms improved after the herniated nerve root was repositioned. Clinical symptoms and suggestive radiologic image findings are important for early diagnosis and treatment.
Purpose: This study was conducted to investigate the effect of distraction manipulation on the pain and. intervertebral disc angle in patients with herniated intervertebral lumbar discs. Methods: 30 patients who visited to receive the treatments of the physical therapy in W pain clinic in Daejeon. All subjects had been treated with flexion-distraction manipulation for 30 minutes per day and three times a week during 12 weeks period from June 10 to 19 August 2006. They were randomly divided into two groups: lumbar 4 and lumbar 5 group. Results: Pain of L4 and L5 group was significantly reduced after than before treatment(p<0.05). The intervertebral lumbar disc angle was significantly improved after than before treatment(p<0.05). Conclusion: These results indicated that distraction manipulation has a effectiveness in patients with herniated lumbar disc.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.25
no.4
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pp.702-707
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2011
Patients with lumbar disc herniation are faced with lowered quality of life. For this reason, we investigated the effects of Oriental Intensive Therapy (OIT) including acupuncture, pharmacopuncture, manual therapy and herbal medicine on patients with lumbar disc herniation. Ten patients, diagnosed with lumbar disc herniation by MRI in hospital, were treated with OIT for 12 weeks. Symptoms of the patients were assessed using Verbal Numerical Rating Scale (VNRS) and Oswestry Disability Index (ODI). All patients were investigated every a week. In our results, intensity of pain was reduced after 4 weeks treatment significantly by VNRS, Quality of life has also improved after 4 weeks treatment by ODI. In conclusion, this study suggests that OIT may be effective to treat patients with lumbar disc herniation.
Manchikanti, Laxmaiah;Staats, Peter S.;Nampiaparampil, Devi E.;Hirsch, Joshua A.
The Korean Journal of Pain
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v.28
no.2
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pp.75-87
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2015
Background: Lumbar discogenic pain without pain mediated by a disc herniation, facet joints, or the sacroiliac joints, is common and often results in chronic, persistent pain and disability. After conservative treatment failure, injection therapy, such as an epidural injection, is frequently the next step considered in managing discogenic pain. The objective of this systematic review is to determine the efficacy of lumbar epidural injections in managing discogenic pain without radiculopathy, and compare this approach to lumbar fusion or disc arthroplasty surgery. Methods: A systematic review of randomized trials published from 1966 through October 2014 of all types of epidural injections and lumbar fusion or disc arthroplasty in managing lumbar discogenic pain was performed with methodological quality assessment and grading of evidence. The level of evidence was based on the grading of evidence criteria which, was conducted using 5 levels of evidence ranging from levels I to V. Results: Based on a qualitative assessment of the evidence for both approaches, there is Level II evidence for epidural injections, either caudal or lumbar interlaminar. Conclusions: The available evidence suggests fluoroscopically directed epidural injections provide long-term improvement in back and lower extremity pain for patients with lumbar discogenic pain. There is also limited evidence showing the potential effectiveness of surgical interventions compared to nonsurgical treatments.
Kim, Kil-Hwan;Choi, Young-Jun;Kwon, Ok-Jun;Joo, Young-Kuk;Song, Seung-Bae;Song, Gwang-Chan;Seo, Ji-Yeon;Choo, Won-Jung
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.11
no.1
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pp.41-51
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2016
Objectives : This study is planned to classify Correlation between Cobbs Angle of Lumbar scoliosis and prevalence of Lumbar Intervertebral Disc. Methods : We Measured the lumbar scoliosis angle of the 114men and 91 women patients with lumbar pain in Bucheon Jaseng Korean Medicine Hospital. We use Cobb's angle method for measuring the lumbar scoliosis. And We use Magentic Resonance Imaging(MRI) for classifying the patient who has lumbar intervertebral disc or not. Results : 1.There was no statistical relation between the Cobbs angle and gender(P>0.05) 2.There was no statistical relation between the Cobbs angle and age(P>0.05) 3.There was significant relation between the direction of lumbar scoliosis and the direction of disc herniation(P<0.05) 4.There was no statistical relation between on the Cobbs angle and disc herniation. The more severe of lumbar scoliosis has not tendency of disc herniation. 5.There was no statistical relation between lumbar scoliosis Cobbs Angle on HIVD of L-spine patient and direction of disc herniation on horizontal plane. Conclusions : The direction of disc herniation has tendency of the opposite direction of lumbar scoliosis. When disc herniation, opposite side bending broad intervertebral foramen and reduce pressure.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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