Objectives: This study aimed to analyze the correlation between oral function, oral environment, and brain cognitive function in the elderly. Methods: The subjects were 60 users of senior community center and elderly day care center. The survey was conducted from November to December 2018. Subjects were assessed by oral examination and myofunction test. Oral myofunction was measured using $IOPI^R$ and Lip de $Cum^R$. Survey data were analyzed using the statistical programs of PASW Statistics ver. 18.0. Results: Tongue muscle strength and lips muscle strength was higher in males than in females. The tongue and lip strengths were higher in the <81 years old group than the ${\geq}81$ years old group. Functional tooth analysis showed that there was a ${\geq}15$ teeth group ($40.91{\pm}7.36$) and a <15 teeth group ($32.52{\pm}7.14$). Lip muscle strength analysis showed that the ${\geq}15$ teeth group ($10.54{\pm}3.40$) was higher than the <15 teeth group ($8.20{\pm}2.41$, p<0.05). Tongue muscle strength, lumbar muscle strength, and functional tooth number were lower in the elderly subjects with mild cognitive impairment. Cognitive function was significantly correlated with functional tooth number (r=0.386, p<0.001), tongue strength (r=0.478, p<0.001), and lip strength (r=0.281, p<0.05). Tongue strength was significantly correlated with lip strength (r=0.360, p<0.001) and functional tooth number (r=0.633, p<0.001). Lip strength was significantly correlated with functional tooth number (r=0.376, p<0.001). Conclusions: These results showed that age and functional tooth number influenced oral muscle strength and that the number of functional teeth and oral muscle strength were low in the elderly with mild cognitive impairment. Oral myofunction training and oral care program are suggested to improve the quality of life of the elderly.
Background: The traditional nasolabial V-Y advancement flap is widely used for midface reconstruction, particularly for the lower third of the nose and upper lip, as its color and texture are similar to these areas. However, it provides insufficient tissue to cover large defects and cannot restore the nasal convexity, nasal ala, and adjacent tissues. The purpose of this study is to investigate the modified nasolabial V-Y advancement flap with extension limbs the along alar crease for the reconstruction of complex midface defects. Methods: A retrospective analysis of 18 patients, who underwent reconstruction with the modified nasolabial V-Y advancement flap, was performed between September 2014 and December 2022. An extension limb was added along the alar crease, adjacent to the defect area, and was hinged down as a transposition flap at the end of the advancement flap. Results: The extension limb along the alar crease successfully covered large and complicated defects, including those of the ala, the alar rim, the alar base, the nostrils, and the upper lip, with minor complications. Conclusion: The alar crease is a good donor site for the reconstruction of large and complex nasal and upper lip defects.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제49권5호
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pp.304-307
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2023
Venous malformation (VM) is a benign lesion of blood vessels caused by an error in vascular morphogenesis during the embryologic phase. This entity mostly affects the head and neck region, including the lips, tongue, buccal mucosa, gingiva, or palate. VM may cause functional and aesthetic impairments. The anatomical structure and shape of the lips provide an important aesthetic accent for an individual. Therefore, management of VM in the lip area without postoperative defects or scarring is challenging. In this brief communication article, we present a conservative approach to lip VM in a nine-year-old boy using a bleomycin injection that had good aesthetic and functional outcomes. Injection of 2 mL of 1/10 of 15 mg bleomycin in a saline dilution into the lip mucosa may present a drug reaction as a white plaque and reddish owl eye lesion that takes up to three weeks to resolve without a scar. It is important to recognize the characteristics and self-limiting nature of postoperative bleomycin complications to avoid unnecessary treatment.
This study examined one of the hypotheses on the consonant reduction in Korean inferred from the Articulatory Phonology framework through phonetic experiments: Degree of consonant reduction depends on the height of the neighboring vowels--the lower the height of the neighboring vowel is, the higher the degree of reduction of stop closure period is. The results of this study, in general, turned out to support the hypothesis with some cases requiring other phonetic considerations, e.g., rate of some tongue tip movement in the case of dental lenis stop /t/ or the facts that bilabial lenis stop /p/ share its primary articulators, lips, with the neighboring vowel /u/ and that for bilabial closure, the upper lip lowers more for compensation of little movement of lower lip when its raising gets disturbed for some reasons.
In patients with severely atrophic mandibular posterior area, implant placement is a problematic surgical procedure. Inferior alveolar nerve transpositioning technique offers better initial stability of implant and reduce the risk of permanent nerve damages. In this case report, the patient has bilateral atrophic mandibular posterior edentulous area. We placed 3 implants on each mandibular posterior area in conjunction with bilateral inferior alveolar nerve transpositioning to achieve sufficient bone height. The patient complained of paresthesia in lower lip and chin area and ptosis of lower lip after surgery. Neurosensory function was normal in 10 weeks after surgery.
Inferior alveolar nerve (IAN) injury is usually caused by stretching or crushing of the neurovascular structures and postoperative intra-alveolar hematoma or edema after dental procedures. This results in paresthesia in the ipsilateral chin, lip (vermilion border, skin, and mucosa), and labial or buccal alveolar mucosa of the mandibular anterior teeth. However, there are no reports of sensory alterations in the teeth, especially tooth hypersensitivity, after IAN injury. I report a case in which paresthesia of the lower lip and hypersensitivity of the lower anterior teeth occurred simultaneously after the removal of the third molar that was located close to the IAN. In addition, I discuss the reasons for the different sensory changes between the tooth and chin (skin) after nerve injury from a neurophysiological point of view. Since the dental pulp and periodontal apparatus are highly innervated by the inferior alveolar sensory neurons, it seems necessary to pay attention to the changes in tooth sensitivity if IAN injury occurs during dental procedures.
Purpose: The purpose of the study is to evaluate the effectiveness of anterior segmental osteotomy (ASO) in bimaxillary protrusion (BP) patients by comparison between the mandibular soft and hard tissue changes from orthodontic treatment and ASO. Methods: All 44 patients were diagnosed with BP in Kyung-Hee Medical Center. Orthodontic treatment with teeth extractions were underwent by 23 patients (Group A) and 21 patients underwent ASO (Group B). Mandibular soft and hard tissue changes were measured and evaluated, which were based on the vertical and horizontal reference line in lateral cephalometric radiographs. Statistical significance between the changes and correlation between each measurement were analyzed. Results: The amount of B point movement was lesser than that of the lower incisal tip (LIT) retraction, and LIT was tilted lingually in group A. The posterior movement discrepancy between LIT and B point was insignificant, and the inclination of lower incisor was not changed in group B. The soft tissues, including the lower lip, showed a posterior movement and reduction in the depth of mento-labial groove. According to the correlation analysis, the movement of the lower incisor was significantly related to the movement of the lower lip in group A, and the movement of the lower incisor was significantly related to that of the movement of lower lip, B point and Pog in group B. Conclusion: The orthodontic treatment in BP patients results in posterior tilting movement of the lower incisor, but ASO results in the bodily movement of the lower incisor. Consequently, ASO is more effective in BP cases because it ensures the controlled movement of the lower incisors.
본 연구는 Quick Ceph Image $Pro^{TM}$(ver 3.0)와 국내에서 개발되어 사용 중인 $V-Ceph^{TM}$(ver 3.5) 2 종의 비디오 이미지 예측 프로그램의 수술 후 연조직 측모의 정확성과 신뢰성에 대해서 알아보고자 시행되었다. 골격성 III급 부정교합으로 진단되어 수술 전 교정 치료를 받고. 하악골 후퇴 수술(body osteotomy 또는 SSRO)을 시행한 남녀 환자 각각 20명을 대상으로 하였다. 나이는 평균 $21.4\pm4$세이고, 수술 전 측모두부방사선계측사진은 수술 전 평균 21.1일에 수술 후 측모두부방사선계측사진은 수술 후 평균 335.7일에 촬영되었으며, 예측치와 실측치 차이를 비교하였다. 연구결과 Quick Ceph과 V-Ceph 모두 예측치와 실측치 사이에 크기와 방향에 있어서 오차가 관찰되었으며, 이러한 오차는 상순과 하순. 턱과 연관된 항목에서 크게 나타났다 (p<0.05). Quick Ceph은 A'. Ls, Li의 수평적 위치 및 각 부분에서의 연조직 두께(U1-Ls, L1-Li, Pog-Pog')의 수평거리 예측에서, V-Ceph은 하순의 수직적 위치 예측에서 오차가 컸다 (p<0.05) V-Ceph의 경우 하악골의 이동양이 증가할때 Sn의 수직적 위치, Ls의 수평적 위치 상순의 연조직 두께 (U1 -Ls)처럼 상순과 연관된 계측치에서 예측오차가 컸으며, Quick Ceph의 경우 하악골의 이동양이 증가할 때 하순의 수평위치 및 하순의 두께에서의 예측오차가 작았다 (P<0,05) 또한, 연조직의 두께에 따른 오차를 평가한 결과, Quick Ceph의 경우 상순과 하순의 두께가 두꺼울수록 각각에 관련된 연조직 예측의 오차가 컸으며 (P<0.05). V-Ceph의 경우 하순과 턱의 연조직 두께가 두꺼울수록 턱의 연조직 예측의 오차가 크게 관찰되었다 (p<0.05). 그러나 본 연구에서의 모든 예측오차 값은 3mm 이내로 계측되었으며, 이러한 오차 범주는 임상적으로 허용 가능한 수준인 것으로 생각된다.
구순 구개열을 가지는 성인 남자 17명의 두 부계측방사선 사진을 McNamara씨 분석법을 중심으로 하여 정상 대조군과 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 구순 구개열 환자에서 Na. perpendicular to point A. SNA angle이 통계적으로 유의하게 작게 나와 두개저에 대해 상악이 후방에 위치하였다(p<0.01). Effective maxillary length, Maxillomandibular differential, Wit's appraisal 등이 구순 구개열 환자와 대조군에서 통계적으로 유의하였으나 Effective mandibular length, Mandibular plane angle, Facial axis angle, Lower anterior facial height 등은 유의하지 않았다. 이는 하악의 경사도, 성장방향 등은 정상이나 상악의 절대적인 길이가 작으며 이로 인하여 상하악간의 부조화가 생긴 것으로 사료된다. 구순 구개열 환자에서 pogonion to Na. perpendicular가 95% 신뢰구간에서 통계적으로 유의하게 작게 나와 하악이 두개저에 대해 상대적으로 후방에 위치하였다. 교정치료에도 불구하고 point A에 대해 상악 전치가 상대적으로 후방에 위치하였다.
The orbicularis oris muscle (OOM) is a very important muscle that originate from the second branchial arch and is innervated by the facial nerve. The aim of this study was to elucidate distribution types of two muscle fibers that composing OOM by using enzyme-histochemical examinations and tried to make a basis for a clinical application. The fresh frozen tissues from the superior and inferior portions of the OOM were taken from post mortem 65-year-old Korean male adult. Total five different sagittal sections were used on the midline of the philtrum, the middle portion of lower lip, the mouth corner, and each midlateral side of upper and lower mouth. We used enzyme-histochemical staining such as Periodic Acid-Schiff (PAS), Succinic Dehydrogenase (SDHase), reduced Nicotinamide Adenine Dinucleotide-Tetrazolium Reductase (NADH-TR), Adenosine Triphosphatase (ATPase) in pH 9.4, 4.6 and 4.3, and Modified Gomori Trichrome. There were about 30.24 % type 1 muscle fiber and 65.40 % type 2 muscle fiber in the midline of the philtrum (p < 0.05). Enzyme-histochemical staining is very useful and innovative method to elucidate characteristics of muscle fibers. We expect that chiloplasty and reconstruction of the lip portions for cleft lip patients, based on these results, are better to recovery function and aesthetic. However, we have some problems as an intramuscular variability and the inter-individual variation etc. Therefore we have to make progress these studies continuously to overcome these problems.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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