Background: Elderly patients with gastrointestinal (GI) and cardiovascular (CV) risk factors may be more easily exposed to NSAID-related side effects (SEs). Based on the ACG guideline of year 2009, the aim of the study is to evaluate proper use of NSAIDs and gastroprotective drugs according to the degree of GI and CV risk strengths in the patients. Methods: Retrospectively surveyed 410 elderly patients with NSAIDs for more than 30 days at a general hospital in Korea. GI risk factor includes age, ulcer history, high-dose NSIADs, concurrent aspirin use, steroids or anticoagulants. CV risk factor includes angina, myocardial infarction, cerebral infarction, atrial fibrillation or coronary intervention requiring low-dose aspirin. These factors were classified as high/low cardiovascular groups and high/moderate/low GI groups. Results: There were 14 patients in high CV risk group and high GI risk group. The group was recommended not to use NSAIDs as it is not adequate. There were 101 patients in high CV risk group and moderate GI risk group. This group was recommended to use naproxen and PPI/misoprostol. But all patients except one were not adequate. There were 9 patients in low CV risk group and high GI risk group. This group was recommended to use selective COX-2 inhibitor and PPI/misoprostol. 5 cases were proper while 4 cases did not. There were 285 patients in low CV risk and moderate GI risk group who were recommended to use non selective NSAIDs and PPI/misoprostol or selective COX-2 inhibitor only. 103 patients were proper while 182 patients not adequate. Overall, the SEs were higher in those cases for inadequate use of drugs comparing to the adequate. CV SEs were statistically significant. However, SEs for each risk groups were different. For the case of low CV risk group and high/moderate GI risk group, the inadequate use of drugs makes the SE high and the other groups are not. Also, it was not statistically significant. Conclusions: In elderly patients, the inappropriate use of NSAIDs can increase the risk of the disease. Therefore, GI and CV risk must be considered simultaneously, and the proper use of NSAIDs and gastroprotective drugs for each risk groups should be reconsidered.
Objectives: The aim of this study was to evaluate socioeconomic inequalities in the prevalence of dental caries among an urban population. Methods: This study was conducted among 2000 people 15-40 years of age living in Kurdistan, Iran in 2015. Using a questionnaire, data were collected by 4 trained dental students. The dependent variable was the decayed, missing, and filled teeth (DMF) index. Using principal component analysis, the socioeconomic status (SES) of families was determined based on their household assets. Inequality was measured using the concentration index; in addition, the Oaxaca analytical method was used to determine the contribution of various determinants to the observed inequality. Results: The concentration index for poor scores on the DMF index was -0.32 (95% confidence interval [CI], -0.40 to -0.36); thus, poor DMF indices had a greater concentration in groups with a low SES (p<0.001). Decomposition analysis showed that the mean prevalence of a poor DMF index was 43.7% (95% CI, 40.4 to 46.9%) in the least privileged group and 14.4% (95% CI, 9.5 to 9.2%) in the most privileged group. It was found that 85.8% of the gap observed between these groups was due to differences in sex, parents' education, and the district of residence. A poor DMF index was less prevalent among people with higher SES than among those with lower SES (odds ratio, 0.31; 95% CI, 0.19 to 0.52). Conclusions: An alarming degree of SES inequality in oral health status was found in the studied community. Hence, it is suggested that inequalities in oral health status be reduced via adopting appropriate policies such as the delivery of oral health services to poorer groups and covering such services in insurance programs.
This study aims to examine the effect of socioeconomic status (hereafter, SES) on healthcare utilization of the patients with rare and incurable diseases. Information of 2,973 patients who were self-employed insured and utilized healthcare service in 2007 was drawn from the National Health Insurance (hereafter, NHI) claim data. SES was set as four groups based on the monthly contribution. Outcome variable was the expense for outpatient and in-hospital services, which was log-transformed and square-rooted in oder to obtain normal distribution. Covariates included age, gender, residence and diagnosis. To examine the effects after controlling for covariates, we employed generalized estimating equation model, since patients with the same diagnosis are likely to have similar characteristics of demographics and healthcare utilization. Univariate statistics showed that lower SES was associated with less utilization of healthcare services. After controlling for covariates, a significantly smaller amount of money was expended for the lowest SES group compared to the highest one. Rural residence was associated with less utilization, except that residents in Seoul significantly more utilized outpatient services in tertiary hospitals. Considering that there is a subsidy program for the low income patients, such differences in healthcare utilization according to SES seems to result from the burden of out-of-pocket payments for uncovered services of the NHI.
Dey, Subhojit;Mishra, Arti;Govil, Jyotsna;Dhillon, Preet K
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권13호
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pp.5243-5251
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2015
Background: To assess women's awareness from diverse sections of society in Delhi regarding various aspects of breast cancer (BC) - perceptions, signs and symptoms, risk factors, prevention, screening and treatment. Materials and Methods: Community-level survey was undertaken in association with the Indian Cancer Society (ICS), Delhi during May 2013-March 2014. Women attending BC awareness workshops by ICS were given self-administered questionnaires before the workshop in the local language to assess BC literacy. Information provided by 2017 women was converted into awareness scores (aware=1) for analysis using SPSS. Awareness scores were dichotomized with median score=19 as cut off, create more aware and less aware categories. Bivariate and multivariate analysis provided P-values, odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs). Results: Broadly, 53.4% women were aware about various aspects of BC. Notably, 49.1% women believed that BC was incurable and 73.9% women believed pain to be an initial BC symptom. Only 34.9% women performed breast self-examination (BSE) and 6.9% women had undergone clinical breast-examination/mammography. 40.5% women had higher awareness (awareness score > median score of 19), which was associated with education [graduates (OR=2.31; 95%CI=1.78, 3.16), post-graduates (OR=7.06; 95%CI=4.14, 12.05) compared to ${\leq}$ high school] and socio-economic status (SES) [low-middle (OR=4.20; 95%CI=2.72, 6.49), middle (OR=6.00; 95%CI=3.82, 9.42) and upper (OR=6.97; 95%CI=4.10, 11.84) compared to low SES]. Conclusions: BC awareness of women in Delhi was suboptimal and was associated with low SES and education. Awareness must be drastically increased via community outreach and use of media as a first step in the fight against BC.
본 연구는 교육소외 계층에 속한 학생들의 수학학습을 돕고자 시도되었다. 이를 위해 2011년 초 겨울방학 3개월을 이용하여 자원하는 학생 소수를 대상으로 탈북학생 집단과 저소득층 학생 집단에게 15차시의 보충학습이 각각 제공되었고 관찰과 면담, 그리고 녹음을 통해 자료수집이 이루어졌다. 수학학습에서 탈북학생과 저소득층 학생 모두 학습부진아들의 특징을 나타내었다. 용어에 대한 정확한 개념습득이 부족해서 설명을 하지 못하였고, 정의와 정리에 대한 이해의 정도가 낮아 그 의미를 사용해야 할 곳에 적절히 사용하지 못하는 것도 유사하였다. 게다가 확실하지 않은 지식으로 인하여 자료의 이용도 제대로 하지 못하였고, 집중력이 떨어져 부주의로 인한 오류도 자주 나타나는 것으로 보였다. 차이점으로는 탈북학생들은 남한이 외래어(영어)를 그대로 사용하는 언어적 표현에 익숙하지 않아 발생하는 기술적 오류, 한자어 해석 오류, 잘못 이용된 자료 등 오류의 특징이 생소함에서 오는 오류가 많은 반면, 저소득층 학생들은 이미 들어서 알고 있으나 연습부족에 의한 부주의가 많은 특징을 보였다.
Kim, Jungmee;Lee, Joongyub;Shin, Ju-Young;Park, Byung-Joo
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제48권2호
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pp.84-93
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2015
Objectives: The present study was conducted in order to examine the association between socioeconomic status (SES) and osteoporosis prevalence in Korea and to assess whether different associations are found in single-person households. Methods: A cross-sectional population-based study was conducted using the Korea National Health and Nutrition Examination Survey, from 2008 to 2011. The study subjects were people aged ${\geq}50$ years with osteoporosis as defined by bone mineral density. Multivariate logistic models were used to estimate prevalence odds ratios (pORs) and 95% confidence intervals (CIs). Gender differences in the likelihood of osteoporosis were analyzed based on household income, education level, and residential area. Results: There were 8221 osteoporosis patients aged ${\geq}50$ years, of whom 927 lived in single-person households. There was a gender-specific association between osteoporosis prevalence and all three SES factors that we analyzed: income, education, and residential area. After adjusting for age, SES, and health behaviors, including body mass index (BMI), low household income was only significantly associated with osteoporosis in men, whereas education level had an inverse relationship with osteoporosis only in women (p=0.01, p<0.001, respectively). However, after controlling for age and BMI, rural residency was only associated with osteoporosis in women living in single-person households (pOR, 1.59; 95% CI, 1.05 to 2.43). Conclusions: The Korean adult population showed a gender-specific relationship between SES and osteoporosis prevalence, with a different pattern found in single-person households.
Objectives: About for twenty years, immigrant women in South Korea have steadily increased due to economic growth and industrialization. According to previous studies in terms of immigrants, subjective socio-economic status(SES) as well as objective SES such as income, occupation and level of education predict health outcomes. The purpose of this study was to examine association between subjective social status and perceived health among immigrant women. Methods: We analyzed 12,531 participants from the 2012 National Survey of Multicultural Families. Study variables included subjective SES in Korea, subjective SES in community and perceived health. Control variables were age, household income, employment, education, marital status, ethnicity, language proficiency. For this study, descriptive analysis, Chi-square test, and multivariate logistic regression analysis were performed. Results: Among immigrant women, after adjusting for control variables, level of education in community was not associated with perceived health. Otherwise, subjective social status in Korea(low subjective social status reference group vs high subjective status : OR 2.056) was associated with perceived health. Conclusions: Immigrant women in Korea would be culturally affected by inherent characteristic rather than social economic status. Through this study, in order to improve health inequality among immigrant women, we should consider developing social supports and networks.
Objectives: Socioeconomic inequality in metabolic syndrome (MetS) remains poorly understood in Iran. The present study examined the extent of the socioeconomic inequalities in MetS and quantified the contribution of its determinants to explain the observed inequality, with a focus on middle-aged adults in Iran. Methods: This cross-sectional study used data from the Ravansar Non-Communicable Disease cohort study. A sample of 9975 middleaged adults aged 35-65 years was analyzed. MetS was assessed based on the International Diabetes Federation definition. Principal component analysis was used to construct socioeconomic status (SES). The Wagstaff normalized concentration index (CIn) was employed to measure the magnitude of socioeconomic inequalities in MetS. Decomposition analysis was performed to identify and calculate the contribution of the MetS inequality determinants. Results: The proportion of MetS in the sample was 41.1%. The CIn of having MetS was 0.043 (95% confidence interval, 0.020 to 0.066), indicating that MetS was more concentrated among individuals with high SES. The main contributors to the observed inequality in MetS were SES (72.0%), residence (rural or urban, 46.9%), and physical activity (31.5%). Conclusions: Our findings indicated a pro-poor inequality in MetS among Iranian middle-aged adults. These results highlight the importance of persuading middle-aged adults to be physically active, particularly those in an urban setting. In addition to targeting physically inactive individuals and those with low levels of education, policy interventions aimed at mitigating socioeconomic inequality in MetS should increase the focus on high-SES individuals and the urban population.
Guntur, Robertus Dole;Kingsley, Jonathan;Islam, Fakir M. Amirul
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제55권1호
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pp.68-79
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2022
Objectives: This study investigated associations between ethnicity and malaria awareness in East Nusa Tenggara Province (ENTP), Indonesia. Methods: A community-based cross-sectional study was conducted upon 1503 adults recruited by multi-stage cluster random sampling. A malaria awareness questionnaire was used to collect data, according to which participants were classified as aware or unaware of malaria. Logistic regression was applied to quantify the strength of associations of factors with malaria awareness. Results: The participation rate in this study was high (99.5%). The participants were distributed relatively evenly among the Manggarai, Atoni, and Sumba ethnicities (33.0, 32.3, and 30.2%, respectively). Malaria awareness was significantly different amongst these groups; it was most common in the Manggarai ethnicity (65.1%; 95% confidence interval [CI], 59.9 to 70.3) and least common in the Sumba ethnicity (35.0%; 95% CI, 27.6 to 42.4). The most prominent factor influencing the malaria awareness in the Sumba and Manggarai ethnicities was education level, whilst it was socioeconomic status (SES) in the Atoni ethnicity. The likelihood of malaria awareness was significantly higher in adults with an education level of diploma or above (adjusted odds ratio [aOR], 21.4; 95% CI, 3.59 to 127.7 for Manggarai; aOR, 6.94; 95% CI, 1.81 to 26.6 for Sumba). Malaria awareness was significantly more common amongst high-SES adults in the Atoni group (aOR, 24.48; 95% CI, 8.79 to 68.21). Conclusions: Low education levels and low SES were prominent contributors to lower levels of malaria awareness in rural ENTP. Interventions should focus on improving malaria awareness to these groups to support the Indonesian government's national commitment to achieve a malaria elimination zone by 2030.
한국정보디스플레이학회 2006년도 6th International Meeting on Information Display
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pp.872-876
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2006
This study was made to examine the electromagnetic interference(EMI) shielding effect (SE) of multilayered thin films in which indium-tin oxide(ITO) and Ag were deposited alternately from 3layer to 9 layer on Poly Methyl Meth Acrylate(PMMA) substrate at room temperature using a PF sputtering. We measured optical and electrical characteristics by UV-spectrometer and 4 point probe. The measurement of EMI SE in frequency range from 50MHz to 1.5GHz was performed by using ASTM D4935-89 method. We compared the measured EMI SEs with theoretical simulation data. We obtained relatively low resistivity and high transmittance from the EMI SE multilayers. In this study, we obtain good optical electrical characteristics with a minimun transmittance of about 60% at 550nm wavelength and sheet resistance of $2{\sim}3ohm/sq$., respectivity. Measured EMI SEs were over 50dB and similar to theoretical simulation data.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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