• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제31권1호
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• pp.46-54
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• 2024

목적: 본 연구는 2013년부터 2023년까지 최근 10년간 분당서울대학교병원 소아 혈액종양 환자들에게 발생한 균혈증 발생 숫자를 확인하고, 원인균 발생 빈도 및 분포와 이들의 항생제 감수성을 분석하면서 경험적 항생제를 선택하는 데에 필요한 치료 지침의 기초 자료로 활용하고자 수행되었다. 방법: 2013년 1월부터 2023년 7월까지 분당서울대학교병원에 입원한 환자 중 기저혈액종양질환이 있으면서 혈류감염이 발생한 환자들을 대상으로 후향적 의무기록 분석을 하였다. 결과: 10년의 연구 기간동안 총 74명의 환자에게서 98례의 혈류감염이 확인되었고, 이 중 그람 양성균, 그람 음성균, 진균이 각각 57.1% (n=56), 38.8% (n=38), 4.1% (n=4)이었다. 가장 흔한 그람 양성균은 coagulase-negative staphylococci (n=21, 21.4%) 와 Staphylococcus aureus (n=14, 14.3%) 였고, 가장 흔한 그람 음성균은 Klebsiella species (n=16, 16.3%) 와 Escherichia coli (n=10, 10.2%) 였다. 전체 사망한 환자들 중 균혈증 발생으로부터 30일 이내로 사망한 사례는 총 6건 (6.1%) 이었다. 결론: 본 연구는 혈액종양질환을 진단받은 소아 환아들에게서 발생한 균혈증의 원인균 분포 및 각 원인균의 항생제 분포를 분석하였다. 연구결과를 토대로, 연구자들은 현재 사용하는 경험적 항생제 가이드라인을 유지할 수 있다는 점을 알 수 있었다. 소아 혈액종양질환 환아들에게서 발생한 균혈증에서 사용해야 할 적절한 경험적 항생제는 각 기관별로 조사한 항생제 감수성 양상에 기초하여 결정되어야 하며, 지속적인 모니터링은 반드시 이루어져야 한다.

• 치위생과학회지
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• 제8권3호
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• pp.147-153
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• 2008

본 연구는 지역아동센터 이용 아동의 구강건강행위 및 치아우식실태를 조사함으로써 저소득층 아동의 구강건강 유지증진을 위한 프로그램을 개발하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 지역아동센터를 이용하는 초등학교 아동 257명을 대상으로 설문조사 및 구강검사를 실시하여 저소득층 아동의 구강보건지식, 구강건강행위 및 치아우식실태에 대하여 조사한 결과 다음과 같다. 1. 치아건강지식 수준은 평균 5.74점이었으며, 학년이 올라갈수록 지식도는 상승하였다(p < 0.01). 문항 별 정답율은 '충치는 저절로 낫는다'(95.7%), '올바른 잇솔질은 충치를 예방한다(91.4%)', '초콜릿, 과자, 사탕은 충치를 많이 발생시킨다(90.7%)'의 순이었다. 2. 구강보건인식에 대해서 조사대상자의 47.1%가 올바른 잇솔질이 충치예방을 위한 가장 좋은 방법이라고 응답하였으며, 학년별로 3-4학년과 5-6학년은 동일하였으나, 1-2학년에서는 충치를 발생시키는 음식을 먹지 않는다는 응답이 31.5%로 가장 많았다(p < 0.001). 3. 1일 평균 잇솔질 횟수는 3회 이상 잇솔질 한다(45.1%), 잇솔질 방법은 위에서 아래로, 아래에서 위로 닦는 아동(45.5%)이 가장 많았으며, 각 시기별 잇솔질 실천율 분포는 저녁식사 후(62.3%), 아침식사 후(61.9%), 자기전(53.3%)의 순이었다. 최근 1년간 치과의료기관을 방문한 횟수는 3회 이상(21.4%)이 가장 많았으며, 3-4학년과 5-6학년은 3회 이상 방문한 율이 가장 많았고, 1-2학년은 1회 방문했다는 율이 가장 많았다(p < 0.05). 불소도포는 경험해보지 못했다(33.1%), 3회 이상(31.5%)가 많았으며, 구강보건교육은 경험해보지 못했다(30.4%), 1회(26.1%)의 순이었다. 4. 유치우식경험자율은 1-2학년에서 86.1%이었고, 우식경험유치수(dft index)는 4.61개였다. 영구치우식경험자율은 5-6학년에서 78.3%, 우식유병율은 33.7%이었으며, 우식경험영구치수(DMFT index)는 5-6학년 3.27개, 3-4학년 1.47개, 1-2학년 1.19개이었다. 5. 구강환경관리능력지수(PHP index)는 3.59이었으며, 학년별 차이는 없었다(p > 0.05). 6. 분석결과 구강건강을 위한 예방법에 대한 인식과 구강보건지식 정도는 구강건강행위에 영향을 주지 않는 것으로 조사되었다(p > 0.05). 7. 저소득층 아동의 구강건강을 유지증진하고 구강보건실태를 향상시키기 위하여 구강위생관리능력을 향상시키기 위한 교육방법과 구강건강행위를 습관화할 수 있는 프로그램을 개발해야 할 것이다.

• Korean Journal of Radiology
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• 제22권7호
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• pp.1172-1184
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• 2021

Objective: The purposes of this study were to analyze the radiation doses for pediatric abdominopelvic and chest CT examinations from university hospitals in Korea and to establish the local diagnostic reference levels (DRLs) based on the body weight and size. Materials and Methods: At seven university hospitals in Korea, 2494 CT examinations of patients aged 15 years or younger (1625 abdominopelvic and 869 chest CT examinations) between January and December 2017 were analyzed in this study. CT scans were transferred to commercial automated dose management software for the analysis after being de-identified. DRLs were calculated after grouping the patients according to the body weight and effective diameter. DRLs were set at the 75th percentile of the distribution of each institution's typical values. Results: For body weights of 5, 15, 30, 50, and 80 kg, DRLs (volume CT dose index [CTDI_vol]) were 1.4, 2.2, 2.7, 4.0, and 4.7 mGy, respectively, for abdominopelvic CT and 1.2, 1.5, 2.3, 3.7, and 5.8 mGy, respectively, for chest CT. For effective diameters of < 13 cm, 14-16 cm, 17-20 cm, 21-24 cm, and > 24 cm, DRLs (size-specific dose estimates [SSDE]) were 4.1, 5.0, 5.7, 7.1, and 7.2 mGy, respectively, for abdominopelvic CT and 2.8, 4.6, 4.3, 5.3, and 7.5 mGy, respectively, for chest CT. SSDE was greater than CTDI_vol in all age groups. Overall, the local DRL was lower than DRLs in previously conducted dose surveys and other countries. Conclusion: Our study set local DRLs in pediatric abdominopelvic and chest CT examinations for the body weight and size. Further research involving more facilities and CT examinations is required to develop national DRLs and update the current DRLs.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제6권8호
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• pp.144-156
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• 2006

우리나라가 21세기 첨단지식기반의 정보화 세계화 사회에서 국가 경쟁력을 확보하려면, 고급 인적자원을 조기에 발굴하여 체계적으로 교육하는 프로그램이 필요하다 따라서 정보과학영역에서의 영재교육의 중요성이 커지고 있으며, 국가적인 차원에서 고도의 정보사회에 부응할 수 있게 대학부설 과학영재교육원 및 여러 영재교육기관에서 정보과학 영재를 선발하여 교육하고 있다. 이에 본 연구는 제주대학부설 과학 영재교육원과 다른 영재교육기관에서의 초등정보영재 교육 운영에 대한 제주지역 초등학교 교사의 인식을 조사하고 분석을 토대로 보다 더 나은 발전 방안을 제시하고자 한다.

• 한국생활과학회지
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• 제14권4호
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• pp.531-546
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• 2005

This study is to examine current child care support policies and their limitations and to make some suggestions by means of statistics and previous literature. Major findings are as follows: First, As the women have younger children, the effect is more negative. Second, a maternity leave of Korea is 90 days, which is below ILO standard. Moreover, it is not well supported by the companies they work for. Third, the increasing number of men has spent a paternity leave since the pertinent law was enforced in 2001. The rate of spending the leave, however, is not as high as expected, because it has not yet been decided whether the leave would be paid or not. Lastly, the number of the employer-supporting child care center is rather few due to the legal standard of the facility and the expense that a company should cover. Only 46.5% of the companies that has been appointed to obligatorily establish the center now operate the facility. Therefore, child care support policies should be reformed or improved to help reduce married women's child care burden obviously hindering women from being employed, and this will consequently promote their economic activities. It is also urgently required to expand the application of the parental leave in terms of both object and scope. It is important that employers and employees get ready to compromise each other on the wage issue during the leave. In addition, the flexibility in period and form of the parental leave and the connection of working places with local community for better child care service must be taken into consideration.

• 한국간호교육학회지
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• 제9권1호
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• pp.155-162
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• 2003

The comparative study of the administration policy that the government and the local self-governing body have enforced to a handicapped child and the family, was made in South Korea and Japan. As data, I utilized brochures distributed to a handicapped child's guardian in the government publication, health center, and hospital of both countries and the homepage that each organization manages. With the investigation of (1) the handicapped child's present condition, population and entering-school situation, (2) the organization which can consult about a juvenile entering-school problem, (3) the public service with which the parents of handicapped child, or a handicapped child are provided and (4) the feedback surveys of (3)’s services, the followings were proved. In (1), the handicapped child's population and their school attendance are not be specified by the South Korea side. In (2), a private consultation organization is mainly opened and be hard to say that use is simple from the little of a kind. In (3), there is almost nothing than rehabilitation education as the administration policy, which is universally held for the handicapped child. Besides they cannot receive freely the education. In (4), it became clear not to carry out. The improvement from the direction of both hard and soft aspects - the institution of basic education for the handicapped child who lives in all areas and the equal opportunity to all children - is called for urgently.

• 인지과학
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• 제21권4호
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• pp.481-503
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• 2010

이 연구는 초등학교 3학년 아동들이 나이에 알맞은 동화와 설명글을 읽을 때 보이는 안구 운동의 전반 특징과 낱말/어절 수준에 따른 특징을 우리글에서 처음으로 알아보았다. 아동들은 동화를 읽을 때 어절을 대략 213ms 동안 보다가 글 방향으로 3.6자 눈을 움직였고, 설명문을 읽을 때는 214ms 동안 보다가 글 방향으로 3.3자 정도 눈을 움직였다. 동화와 설명글 모두에서 앞으로 가서 다시 읽는 눈 움직임은 전체의 약 31%정도를 차지했다. 이런 전반 양상과 더불어, 어절 수준에서 어절 길이, 낱말빈도, 착지점 효과를 살펴보았는데, 아이들은 동화와 설명 글 모두에서 긴 어절을 짧은 어절보다 오래 주시하였고, 성인 독자와 마찬가지로 눈을 어절 가운데 근처에 착지하려는 경향성을 보였다. 또한 반복되지 않은 어절들을 분석했을 때 설명글에서 빈도가 낮은 어절들은 길이에 따른 주시시간이 차이를 크게 보였고 빈도가 높은 어절들은 길이에 따른 차이를 거의 보이지 않았다.

• 부모자녀건강학회지
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• 제6권1호
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• pp.1-17
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• 2003

Thus, I studied Health services supplied by local health centers and the requirements of the inhabitants visiting the health care facilities. The purpose of this study was to provide basic material for the establishment of Health care policy and the development of health care businesses. The target places for this study were 4 health centers; Chungrang-Gu, Nowon-Gu, Eunpyung-Gu, Songpa-Gu, with 509 mothers who were visiting the Centers. The question items of this study concerned a total of 124 health-related services provided by the Health Centers. The data was collected for a total of 92 days; July 1st~September 30th, 1999. 800 questionaries were distributed and 559 answered, 509 were analyzed finally. The collected data were processed using the SAS program to get mean, standard deviation, percentage. Open questions were made to reveal the opinions of mothers using the health care center. The results were as follows : 1. Among the participants of the study, 49.7% were 25~29 years of age, 84.3% were house wives by current occupation, 56.2% were from 4~6 person households. 52.1 were educated at a high school level, and 43.6% were educated at a collage level. 2. The highest percentage(53.6%) of the users were spontaneous in their utilization of health care center. The major reason for using the Health care center is that it is free to 65.8% of those covered and of low cost to 19.3% of those covered. 3. The satisfaction level of those using the health care center appeared to be generally high. The general average value showed up as $3.027{\pm}0.519$. 4. The level of recognition of the value of the heath care center services was high, particularly in the basic item of diagnoses of pregnancy, particularly in the basic item of diagnoses of pregnancy. However, the satisfaction level of health care education In pregnancy is low at 20~40%. In the meantime, the level of recognition in breast- feeding benefits is high at 76.8%. 5. The rate of realizing health care center's service campaign was generally low at 10~20%. 41.3 of the people knew the advertizing material of the health care centers. 32.4% of the people knew the advertizing material of the health care centers. 32.4% of the people knew the campaign of health care center for importance of breast-feeding benefits. 30.1% of the people knew the campaign for testing congenital mechanism disease. In the meantime about 50% was recognised the health care centers campaign for the importance and time of infants vaccination. 6. The need for enhancement of health care center services was shown to be high as $3.266{\pm}0.676$ as an average, chicken pox vaccination being the most highly requested at $3.565{\pm}0.587.$. 7. Among the open questions, the additional service to be provided were as follows ; increase of campaign of health care center services, furnishing advertizing books in public locations, providing shuttle bus service to the health care centers, extension of desire for preventative injections, rest and play areas for the children of the families serviced, consultation rooms, etc.

• 가족자원경영과 정책
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• 제16권2호
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• pp.187-210
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• 2012

Pumasi and Cooperative Child Care Sharing have had positive results among participants and show possibilities of spreading out to the community in general. However, performance was not proved where it is clarified, and the experience of 23 local Healthy Family Support Centers have that ran the demonstration project were unable to be collected. It is the point of time when the initial backing up is important but the centers do not have the systematic support. Therefore, this research presents an effective management plan through qualitative research involving Pumasi participants and person in charge. The operation strategies by the stage of the project were as follows: First, in the beginning stage, the person in charge establishes the target and vision of the project. Second, when comprising the Pumasi team, it was necessary to consider their characteristics according to the team organization subjects. Third, it is necessary to extend the turn-off time and provide many programs so that the various populations can participate. Fourth, in the advertising step, word of mouth and individual contact needs to be utilized. Fifth, in a medium or small city or an urban-rural complex area, the person in charge should support the participants' Pumasi activities. Sixth, various programs such as a passive and active parent education program and Pumasi education program for the leader needs to be provided for the activation of Pumasi activities. Lastly, a cooperative child care sharing location needs to be constructed by the duality system of the base space and outer space. In this location, the inside play space for the children is essential.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제26권1호
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• pp.1-10
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• 2019

목적: 최근 4년간 서울아산병원에 내원한 소아청소년에서 분리된 폐구균의 항생제 감수성 양상을 파악하여, 3차 의료기관 내원 환자에서 발생한 폐구균 감염증에서 적절한 경험적 항균 요법을 제시하고자 하였다. 방법: 2014년 3월부터 2018년 5월까지서울아산병원어린이병원에폐구균감염으로입원하였던 18세미만의환아를대상으로 연령, 성별, 기저질환 및 폐구균의 ${\beta}-lactams$ 및 macrolide 항생제 감수성 양상을 후향적 의무 기록을 통해 조사하였다. Fallon 등이 제시한 Monte Carlo simulation 모델을 이용하여 경구 amoxicillin의 치료 효과를 예측하였다. 결과: 총 63례의 폐구균 감염증이 연구에 포함되었고, 87.3%(55례)는 기저질환이 있는 환아에서 발생하였다. 20.6%(13례)가 혈액(11례)을 포함한 무균성 체액에서 분리된 침습성 감염증이었으며, 폐구균에 의한 뇌수막염은 발생하지 않았다. Amoxicillin, 정주용 penicillin, cefotaxime 및 erythromycin에 대한 내성률은 각각 50.8%, 31.8%, 25.4% 및 95.2%이었으며, amoxicillin과 cefotaxime에 대한 고도 내성률은 각각 23.8% 및 9.5%이었다. Monte Carlo simulation에 의하면 경구용 amoxicillin을 90 mg/kg/day의 용량으로 투여 시 적절한 치료 효과를 기대할 수 있는 amoxicillin MIC 값은 $2.0{\mu}g/mL$ 이하로서 본 연구에서 포함된 비침습성 폐구균의 46.0%가 이 범위에 속하였다. 결론: 최근 4년간 기저질환을 가진 소아환자에서 분리된 폐구균 중 amoxicillin 및 cefotaxime에 고도 내성을 보이는 균주의 비율이 증가하였으며, erythromycin에 대하여 95% 이상 내성이다. 이에 다양한 기저질환을 동반한 고위험군 환아에서 발생한 폐구균 감염증에서 신중한 경험적 항생제 선택이 필요하겠으며, 침습 감염 및 내성 확산 방지를 위한 적절한 폐구균 백신 접종이 필수적이다.