• 생명과학회지
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• 제18권12호
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• pp.1657-1664
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• 2008

우리는 549명의 여성을 대상으로 HPV DNA Chip을 이용하여 자궁경부암의 주요 원인인 HPV 감염률을 조사하고 Pap 도말 염색법을 이용한 세포학적 검사를 실시하였다. 전체 대상여성 549명 중 237명 HPV DNA Chip 검사에서 양성 이었다(43.17%). 237명 중 203명이 고위험군 HPV 아형에 감염되었고(88.61%, 고위험군), 17명이 저위험군 HPV 아형에 감염되었고(7.17%, 저위험군), 나머지 17명은 고위험군 아형, 저위험군 아형, 미확인 아형에 감염 되었다(7.17%, 혼합형). 연령별 감염률은 20대가 1.26%, 30대 15.61%,40대 31.65%, 50대 23.21%, 60대 이상이 13.92%으로 확인되었다. 저위험군과 혼합군에서 고위험군보다 HPV 감염의 빈도가 더 낮게 나타났다. 세포학적 진단결과(224명의 여성)와 HPV chip 양성(237명의 여성)여성 간의 비교에서 고위험군의 경우 194명중 132명(68.04%)이 ASCUS (atypical squamous cells of undetermined significance, 7.22%), LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion, 15.98%), HSIL (high grade SIL, 23.20%), 자궁경부암(21.65%) 등과 같은 자궁경부질환이 있었다. 저위험군(224 여성 중 14명)의 경우 ASCUS 1예와 LSIL 6예였는데 비해 혼합군(224 여성 중 4명)의 경우에는 단지 2예의 ASCUS 만이 있었다. 고위험 HPV 아형16 및 18에 감염된 여성은 각각 26예 및 7예의 자궁경부암이 있었으나 저위험군 HPV 아형 및 기타 아형의 경우 자궁경부암 발생이 매우 낮거나 없었다. 결론적으로 본 연구에서 43.17%의 HPV 유병률을 보였고 고위험 HPV 아형16이 감염된 여성들에 있어 전암 병변 또는 자궁경부암의 원인이 되는 주요인자이며 HPV DNA chip 검사는 HPV 감염 유무를 진단하는 정밀하고 유용한 방법임을 시사하고 있다.

• 생물정신의학
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• 제24권3호
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• pp.95-109
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• 2017

본 종설에서는 우울증에서의 rTMS 임상연구를 임상특성과 TMS 적용방법을 고려하여 체계적으로 고찰하였으며 새로운 TMS 치료기법에 대해 살펴보았다. rTMS는 항우울제에 반응이 적은 단극성 우울증 환자의 치료에 병용 혹은 단독요법으로 사용될 수 있는 안전하고 비침습적인 뇌조절술이다. rTMS는 고빈도 좌측 DLPFC, 저빈도 우측 DLPFC, 그리고 양측성 DLPFC 적용방법이 비슷한 수준으로 허위자극에 비해 유의하게 항우울효과를 가지고 있다. 그러나 치료저항성 단극성 우울증에 대한 항우울효과 크기는 작았다. 또한 정신병적 증상이 동반된 우울증의 치료와 양극성 장애의 우울삽화에 대해서는 치료효과가 불분명하다. 기존 rTMS의 항우울효과 크기는 작은 정도로 그 효과를 증진시키기 위해 고용량의 자극, 보다 깊이 자극할 수 있는 코일을 이용한 rTMS 치료, 표적영역에 보다 정확하게 코일을 위치시키는 신경항법 등을 이용한 TMS 적용 등의 새로운 시도들이 진행되고 있다. 또한 세타돌발자극과 자기경련치료와 같은 새로운 치료기법을 이용한 시도가 우울증 치료의 새로운 장을 열고 있다. 비록 현재까지 rTMS의 항우울효과가 만족할 만한 수준은 아니지만 임상양상을 세분화한 치료적용과 개선된 치료기법의 적용 등을 통해 더 많은 후속 연구가 이루어질 필요가 있다. 또한 여러 형태의 TMS 기법에 대해 잘 설계된 허위자극에 대한 통제연구뿐만 아니라 서로의 비교연구를 통해 우울증 치료에서의 근거수준을 높일 수 있을 것으로 기대한다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권2호
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• pp.759-765
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• 2016

Background: Breast cancer is the most frequent cancer of women in Pakistan with the majority presenting with stage III or IV lesionsat initial diagnosis. Patient and health system related factors are well known determinants of delay in presentation and diagnosis. Additionally, breast cancer being a heterogeneous disease, the various molecular subtypes featuring different aggressiveness also need to be considered. The present study evaluated the association of stage at initial diagnosis of breast cancer with these two factors in local women at a tertiary level health care facility in Lahore, Pakistan. Materials and Methods: Patient and tumor features were recorded separately during diagnostic workup in Breast Clinics at INMOL and at Services Hospital, Lahore. Data were entered in MS Excel and analyzed by descriptive statistics and Chi-Square test. Results: Among the 261 patients, 64% were staged as late breast cancer (LBC), the mean age was 46.8 with standard deviation of 13 years. Some 92% had invasive ductal carcinoma (IDC), 61% had luminal types (LT) of non-aggressive tumor while 39% had the non-luminal types (NLT) of of HER2-enriched or basal aggressive tumors. While 70% of patients presented within one year of symptomatic disease (early report group "ERG"), 30% reported after a mean delay of 4 years with a standard deviation of 3.75 years. The stage distribution among ERG patients was not statistically different from those reporting late (P=0.123). Statistically larger proportion of patients with NLT presented as LBC as compared to the LT (P =0.034). Among the ERG, statistically different stage distribution of disease was observed for the NLT versus LT (P=0.047). Among those presenting late, this difference was insignificant (P=0.416). Conclusions: Breast cancer is a distinct disease in Pakistan with a high frequency of aggressive molecular types affecting younger women, with the majority presenting as LBC. Association of NLT with higher stage at diagnosis is statistically significant whereas time delay in diagnosis is not. Further research is required to define the risk profile and features in local patients. The burden of LBC can be reduced by promoting breast health awareness and by establishing easily accessible dedicated breast care set ups in the hospitals.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권9호
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• pp.5287-5291
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• 2013

The human papilloma virus (HPV) causes skin and mucous membrane infections. It crosses from one person to another by skin-to-skin contact, such as sexual contact. There are more than 100 types of HPV that can influence different parts of the body. Some types of HPV can cause cancer (such as cervical or anal cancer) and others can cause warts (such as genital or plantar warts). HPV infection is one of the most common sexually transmitted infections (STIs) in Iran and around the world. Considerable molecular evidence suggests a role for human papilloma virus (HPV) in the pathogenesis of carcinoma. Epidemiological studies on human papilloma viruses (HPVs) infections in general population are critical for the performing of health policy guidelines for developing the strategies to hinder the primary and secondary different cancer. In different parts of Iran, there is a lack of population-based studies to determine the prevalence of HPV in the general population. The aim of this population-based study was therefore to report the prevalence ratse of HPV types among Iranian patients. To study the risk of human papilloma virus (HPV) infection, we managed a retrospective study in Kerman province, southeast of Iran. For this purpose, 410 patients tested for the presence of HPV DNA using PCR and INNo-Lipa assays. HPV DNA was detected in 108 out of 410 patients (26.34%), while it was not detected in any of the control group samples. Patients included 23 (21.1%) males and 86 (78.8%) females. HPV type 6 was the most common (49%) followed by HPV type 16 (10.1%), and also HPV type11 (9.2%). The prevalence of HPV in Iran is comparable to those reported in other regions of the world. In a similar manner, it seems that HPV types 6, 16 and11 are the most common types in Kerman. Additional studies on larger group of patients, particularly in those with pre-invasive forms of disease, are needed to explain the roles of different HPV types in this location of Iran.

• Korean Journal of Radiology
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• 제24권5호
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• pp.384-394
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• 2023

Objective: Mammographic density is an independent risk factor for breast cancer that can change after neoadjuvant chemotherapy (NCT). This study aimed to evaluate percent changes in volumetric breast density (ΔVbd%) before and after NCT measured automatically and determine its value as a predictive marker of pathological response to NCT. Materials and Methods: A total of 357 patients with breast cancer treated between January 2014 and December 2016 were included. An automated volumetric breast density (Vbd) measurement method was used to calculate Vbd on mammography before and after NCT. Patients were divided into three groups according to ΔVbd%, calculated as follows: Vbd (post-NCT - pre-NCT)/pre-NCT Vbd × 100 (%). The stable, decreased, and increased groups were defined as -20% ≤ ΔVbd% ≤ 20%, ΔVbd% < -20%, and ΔVbd% > 20%, respectively. Pathological complete response (pCR) was considered to be achieved after NCT if there was no evidence of invasive carcinoma in the breast or metastatic tumors in the axillary and regional lymph nodes on surgical pathology. The association between ΔVbd% grouping and pCR was analyzed using univariable and multivariable logistic regression analyses. Results: The interval between the pre-NCT and post-NCT mammograms ranged from 79 to 250 days (median, 170 days). In the multivariable analysis, ΔVbd% grouping (odds ratio for pCR of 0.420 [95% confidence interval, 0.195-0.905; P = 0.027] for the decreased group compared with the stable group), N stage at diagnosis, histologic grade, and breast cancer subtype were significantly associated with pCR. This tendency was more evident in the luminal B-like and triple-negative subtypes. Conclusion: ΔVbd% was associated with pCR in breast cancer after NCT, with the decreased group showing a lower rate of pCR than the stable group. Automated measurement of ΔVbd% may help predict the NCT response and prognosis in breast cancer.

• 한국산림과학회지
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• 제98권1호
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• pp.94-105
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• 2009

아까시나무 임분은 우리나라 저지대에 주로 조성되어 있는 도입종 조림지로서, 인위적 또는 자연적 교란, 그리고 입지조건에 의해 온전한 숲의 종조성을 나타내지 못하고 있으며, 천이가 느리거나 정체되어 있다. 또한 그것의 개체들이 인접 자연림으로 침투하고 있는 문제점이 있다. 따라서, 아까시나무 임분에서의 천이를 촉진시켜 자연 식생을 회복시킬 필요가 있다. 복원 실험은 경상북도 포항시 용흥동의 아까시나무 임분에서 작은 숲틈(${\sim}57m^2$)을 조성하여 실시하였고, $5 m{\times}5m$ 방형구 내에서, 벌채 및 하층 식생 제거(CU), 벌채(C), 환상박피 및 하층 식생 제거(GU), 환상박피 (G) 및 대조구(Control)의 5개 실험구를 3반복으로 설치하였다. 각 처리구 별 수관 열림도(%), 빛(total estimated transmitted light, $mol{\cdot}m^{-1}{\cdot}day^{-1}$), 목표 종(졸참나무)의 생장(직경, 높이 및 엽면적)을 측정하였다. 하층식생의 반응(종조성 및 종다양성)은 각 처리구에 영구 소방형구를 설치하여 측정하였고, 피도변화, Multiresponse Permutation Procedures (MRPP) 및 Detrended Correspondence Analysis(DCA)를 통하여 분석하였다. 숲틈 조성 후, 광환경은 처리구 별로 뚜렷한 차이를 나타내지 않았고, 수관 열림도는 CU, C, GU, G, Control의 순으로 높았다. 졸참나무 유묘의 생존은 수고 및 엽면적 생장과 유의한 상관을 나타내었다. 목표 종의 생장은 대조구와 비교하여 처리 후 증가하였다. 하층식생의 종조성 및 종다양성은 유의한 변화를 나타내지 않았지만, 후자의 경우 약간 감소하였고, 각 소방형구의 총 피도는 약간 증가하였다. 아까시나무림에 대한 생태적 복원의 한 방법으로서 작은 규모의 숲틈을 조성한 결과, 급격한 환경 변화를 발생시키지 않았고, 수고 생장을 촉진할 수 있는 가능성을 나타내었다. 복원 교란에 대한 하층식생의 반응은 연구지역의 특성을 반영하는 것으로 생각된다. 본 연구의 결과는 장기적인 관찰이 필요하며, 최소한의 교란을 통한 삼림 관리 및 복원 기법으로 발전할 수 있는 가능성을 보였다.