• Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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• 제25권3호
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• pp.316-321
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• 2023

Developmental venous anomalies (DVAs) are composed of mature venous vessels that lack malformed or neoplastic elements. Although the hemorrhage risk is considered negligible, some patients may have neurological symptoms attributable to acute infarction or intracranial hemorrhage secondary to thrombosis, in the absence of a coexisting cavernous malformation. We report the case of a 42-year-old patient who presented with acute left-hand paresis secondary to a subcortical hemorrhage. This bleeding originated from a DVA in the corticospinal tract area and was surgically drained through an awake craniotomy. To accomplish this, we used a trans-precentral sulcus approach. After the complete removal of the coagulum, small venous channels appeared, which were coagulated. No associated cavernoma was found. Although the main DVA trunk was left patent, no signs of ischemia or venous infarction were observed after coagulating the small venous channels found inside the hematoma cavity. Two weeks after the procedure, the patient's hand function improved, and he was able to resume desktop work. DVA-associated hemorrhage within the cortico-spinal tract could be safely removed with modern awake mapping techniques. This technique allowed the patient to rapidly improve his hand function.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제28권1호
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• pp.1-10
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• 1990

고양이 두개강 내에 주입된 스파르가눔의 형태와 운명을 파악하고 숙주의 항체형성 양상을 관찰하고자 102마리 의 스파르가눔을 22마리의 고양이의 뇌실질 내에 주입하고 2주, 1개월, 3개월, 6개월 후에 도살하여 충체의 희 수율 및 분포를 육안으로 확인하였고 스파르가눔 감염전, 감염후 1주, 2주, 1개월, 3개월, 6개월의 뇌척수액을 얻어 효소면역 법 (ELISA)을 이용하여 시G 항체가를 측정하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 부검을 시행한 고양이 22마리 중 17마리에서 충체가 회수되었고, 뇌에 주입한 충체 총 102마리 중 43마리(42%)를 회수하였다. 충체의 두개강 내 분포는 경막하 또는 지주막하 공간에서 19마리(44%)가 검출되어 가장 많았고, 다음으로 뇌실질 내 16마리(37%), 측뇌실 내 2마리(5%)의 순이었다. 두개골의 판간층(diploic space)에 위치한 것이 1마리(2%)이었으며 두개골 외에서도 5마리(12%)가 관찰되었다. 이들 충체는 한 마리를 제외하고 모두 생존하고 있었으며 상당히 성장하여 있었다. 뇌에서 충체의 분포는 특별한 편중이 없이 전 부위에서 고르게 관찰되었고 척수에서는 검출되지 않았다. 2. ELISA를 이용하여 측정한 뇌척수액 내 IgG 항체가는 감염후 1개월부터 양성기준치 이상으로 증가하기 시작하여 감염후 3개월에는 현저하게 증가되었다. 고양이를 이용한 실험적 두개강 내 스파르가눔증은 주입한 충체의 약 400A 정도가 두개강 내에서 회수되므로 몇가지의 제약에도 불구하고 이 질병의 연구에 유용한 모델로 판단된다.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제21권2호
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• pp.109-113
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• 2020

Sinus pericranii is a rare vascular anomaly characterized by abnormal venous communication between the inner and outer regions of the cranial cavity. Here, we report a case of sinus pericranii and venous malformations in the right periorbital region of a 2-year-old girl. Radiologic findings showed venous malformations in the right parietal region communicating with the superior sagittal sinus in the intracranial region. There were notable improvements following surgical resection for the abnormal venous lesions and several sclerotherapies. Presence of a bluish and pulsating mass on the scalp, which showed bruit on auscultation, may indicate sinus pericranii, which should be included in the differential diagnosis.

• 대한두경부종양학회지
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• 제36권1호
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• pp.27-31
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• 2020

The midline nasal dermoid cysts are rare congenital neoplasms, which are diagnosed frequently in childhood. Masses are often noticeable at birth gaining size over time with recurrent infections and usually arise from the nasal cavity or lower 1/3 of the nasal dorsum. CT scan as the primary investigation is helpful to determine accurately the size and extent of the lesion as well as the integrity of adjacent bony structures. MRI scan is recommended to rule out an intracranial extension or sinus tracts. Treatment of choice is the complete surgical excision preserving the cyst wall. Here in, we present an unusual case of nasofrontal dermoid cyst in a 19-year-old boy without radiographic evidence of transcranial extension. In this case, we surgically removed nasofrontal dermoid cyst via transcolumellar approach. We also corrected saddle nose deformity after mass removal. Therefore, in this case, we experienced a successful case in which the nasofrontal dermoid cyst was totally removed without facial scar and deformity.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권10호
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• pp.5281-5286
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• 2012

Purpose: Receptor 7 (CXCR7) has recently been characterized as a novel receptor for CXCL12/SDF-1 (stromal cell derived factor-1). Given the demonstrated importance of CXCL12/SDF-1 in angiogenesis and tumour metastasis, we hypothesized that CXCR7 may also play a role in tumour pathogenesis. Located in the limited space of the intracranial cavity, any brain tumours can be inherently serious and life-threatening. However, the expression of CXCR7 in pituitary adenoma, neurilemmoma or hemangioblastoma remains to be elucidated. Therefore, we aimed to determine the potential contribution of CXCR7 in the development of brain tumours. Methods: In this study we examined and quantified the mRNA expression of CXCR7 in four different human brain tumours - 27 patients with neurilemmoma (8 patients), pituitary adenoma (7 patients), hemangioblastoma (6 patients), or meningioma (6 patients) undergoing surgical resection in the West China Hospital of Sichuan University. There were 15 females and 12 males aged from 28 to 70 years old. Total RNA was isolated and mRNA was measured by quantitative real-time RT-PCR. One-way analysis of variance (ANOVA) was performed using SPSS 11.0 statistical software to compare the mRNA levels of CXCR7 among four groups. Results: We found that CXCR7 mRNA was detected in all tumour samples. Quantitative results showed that the levels of CXCR7 mRNA in brain tissues from patients with neurilemmoma or meningioma were significantly higher than those with pituitary adenoma or hemangioblastoma. Conclusions: The results suggest that the CXCR7 may play a role in progression, metastasis and angiogenesis of brain tumours.

• 생물정신의학
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• 제25권3호
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• pp.60-71
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• 2018

Objectives A growing body of evidence has suggested that morphologic changes in cerebellum may be implicated with pathophysiology of major depressive disorder (MDD). The aim of this study is to investigate a difference in the volume and cortical thickness of the specific region of cerebellum between patients with MDD and healthy controls (HC). Methods A total of 127 patients with MDD and 105 HC participated in this study and underwent T1-weighted structural magnetic resonance imaging. We analyzed volume and cortical thickness of each twelve cerebellum regions divided by left and right and the volume and cortical thickness of the whole cerebellum from T1-weigted image of participants. One-way analysis of covariance was used to investigate the volume and cortical thickness difference of total and specific regions between two groups adjusting for age, gender, medication, and total intracranial cavity volume. Results We found that the patients with MDD had significantly greater volume in the left cerebellum lobule III region [false discovery rate (FDR)-corrected p = 0.034] compared to HC. Also, our findings indicate that cortical thickness of left lobule VIIB (FDR-corrected p = 0.032) and lobule VIIIB (FDR-corrected p = 0.032) are significantly thinner in the patients with MDD compared with the HC. No significant volume and cortical thickness differences were observed in other sub-regions of the cerebellum. The volumes and cortical thickness of whole cerebellum between patients with MDD and HC did not differ significantly. Conclusions We observed the region-specific volume and cortical thickness difference in cerebellum between the patients with MDD and HC. The results of our study implicate that the information about structural alterations in cerebellum with further replicative studies might provide a stepping stone toward a specific marker to diagnose MDD.

• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제24권4호
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• pp.237-242
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• 2013

뇌병변 등의 방사선 치료에 있어 CT (Computed Tomography) 영상만을 이용한 종양 체적(Tumor volume) 윤곽의 정확한 설정은 CT 영상의 부족한 연부조직 대조도 특성에 의하여 한계를 가진다. 따라서 자기공명영상(Magnetic Resonance Images, MRI)이 보다 정확한 목표 체적의 윤곽을 그려내기 위해 광범위 하게 사용되고 있다. 치료계획을 위해 획득한 자기공명영상에 진단단계에서 얻어진 CT영상의 전자밀도를 융합하는 방법과 자기공명 영상으로부터 만들어진 가상의 CT를 이용하는 방법 등이 자기공명 영상장치를 기반으로 한 방사선 치료 계획의 선량계산을 위하여 소개되어 왔다. 본 연구는 MRI기반의 선량계산의 가능성을 확인 해보기 위해 15명 환자의 진단 MR 영상을 통하여 Look Up Table (LUT)을 만들어 MRI 기반 선량계산과 기존의 CT 기반 선량계산을 비교 검증 하였다. 여기서 lMRI는 획득한 MR 영상에 LUT를 이용한 전자밀도 보정을 한 것이며 wMRI는 획득한 MR영상을 물 밀도로 동일화 시킨 것이다. 6 MV anterial 방향의 조사가 CT, lMRI, wMRI에 적용되어 치료계획으로 비교되었으며 또한 환자의 병변위치에 따라 2문 조사에서 5문 조사의 치료계획이 비교되었다. CT기반 치료계획을 기준으로 하여 등선량 분포와 DVH의 차이는 wMRI 보다 lMRI에서 더 적었으며 최대선량 차이가 91 cGy vs. 57 cGy, 평균선량이 74 cGy vs. 42 cGy, 최소선량 차이가 94 cGy vs. 53 cGy로 측정되어 각각의 선량 평가 면에서 그 차이가 wMRI보다 lMRI에서 더 적었다. 이러한 결과는 wMRI의 경우 공동내 선량계산에서 CT기반 선량계산과 차이가 나기 때문이다. 따라서 본 연구의 결과는 lMRI 기반 선량계산의 가능성이 있음을 보여준다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제18권1호
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• pp.1-10
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• 2000

목적 : 비인강암에서 방사선치료는 근치적 목적으로 사용되고 있으나 방사선치료 후 이하선 기능 저하에 따른 구강 건조증이 생기는 것이 문제이다. 방사선치료에 의한 구강 건조증의 발생을 감소시키기 위해 방사선조사시 이하선을 보호하는 새로운 치료 기법을 개발하고자 하였다. 대상 및 방법 : 림프절 전이가 없고 종양의 침범 범위가 서로 상이한 비인강암 4례를 대상으로 2가지의 새로운 치료계획을 수립하고 기존의 2차원 통상치료계획과 비교하였다. 치료계획-A는 기존의 2차원 통상치료 방법이며, 치료계획-B는 져 Gy 이후에 축소조사를 3차원 입체 조형치료로 하는 것이며, 치료계획-C는 방사선 치료 처음부터 3차원 입체 조형치료를 이용하여 양측 이하선을 방사선 조사영역에서 제외시키면서 30.6 Gy에서 척수 차폐를 시행하고 져 Gy 이후에 축소조사시 비동일 평면 3차원 입체조형치료를 시행하는 방법이다. 위 3가지 치료계획은 모두 70.2 Gy의 선랸을 계획용 표적체적내 회전중심점에 처방하여 각 치료계획마다 계획용 표적체적과 이하선의 등선량 분포, 선량체적 히스토그람(dose volume histogram, DVH), 선량통계(dose statistics), 정상조직손상확률(normal tissue complication probability, NTCP)을 비교하였다. 결과 : 전 예의 환자에서 치료 표적 부위의 등선량 분포, 선량통계와 선량체적 히스토그람상 치료계획-C에서 치료선량이 표적체적 내에 보다 균일하게 조사되었다. 선량통계분석에서 이하선에 조사되는 평균 방사선량은 치료계획-C에서 가장 적었으며(치료계획-A 58 Gy, 치료계획-B 50 Gy, 치료계획-C 48.5 Gy), 46 Gy가 조사되는 체적도 가장 적었다(치료계획-A 100$\%$, 치료계획-B 98$\%$, 치료계획-C 69$\%$). 선량체적 히스토그람도 치료계획-C에서 가장 우수하였고, 선량체적 히스토그람을 이용하여 계산된 정상조직 부작용 확률도 치료계획-C에서 가장 낮았다. 결론 : 방사선치료 초기부터 3차원 입체조형치료를 적용하여 이하선을 치료 조사영역에서 제외하고, 축소 조사시에 다양한 조사방향을 가능하게 하기 위해 45 Gy 이전에 척수 차폐(spinal cord block)를 적용하는 이 같은 새로운 방사선치료 기법이 림프절 전이가 없는 비인강암의 환자에서 구강 건조증 발생을 감소시키는 방사선치료기법으로 추천될 수 있다고 사료된다.