Objectives: The objective of this study was to assess coronal discoloration induced by the following intracanal medicaments: calcium hydroxide (CH), a mixture of CH paste and chlorhexidine gel (CH/CHX), and triple antibiotic paste (3Mix). Materials and Methods: Seventy extracted single-canal teeth were selected. Access cavities were prepared and each canal was instrumented with a rotary ProTaper system. The specimens were randomly assigned to CH, CH/CHX, and 3Mix paste experimental groups (n = 20 each) or a control group (n = 10). Each experimental group was randomly divided into 2 subgroups (A and B). In subgroup A, medicaments were only applied to the root canals, while in subgroup B, the root canals were completely filled with medicaments and a cotton pellet dipped in medicament was also placed in the pulp chamber. Spectrophotometric readings were obtained from the mid-buccal surface of the tooth crowns immediately after placing the medicaments (T1) and at 1 week (T2), 1 month (T3), and 3 months (T4) after filling. The ${\Delta}E$ was then calculated. Data were analyzed using 2-way analysis of variance (ANOVA), 3-way ANOVA, and the $Scheff{\acute{e}}$ post hoc test. Results: The greatest color change (${\Delta}E$) was observed at 3 months (p < 0.0001) and in 3Mix subgroup B (p = 0.0057). No significant color change occurred in the CH (p = 0.7865) or CH/CHX (p = 0.1367) groups over time, but the 3Mix group showed a significant ${\Delta}E$ (p = 0.0164). Conclusion: Intracanal medicaments may induce tooth discoloration. Use of 3Mix must be short and it must be carefully applied only to the root canals; the access cavity should be thoroughly cleaned afterwards.
This study was divided into two parts. In the first experiment, the in vitro antimicrobial effect was tested in order to evaluate the effect of vapors, and the effectiveness of the nonspecific endodontic medicaments (formocresol, camphorated parachlorophenol and eugenol). In the second experiment, the intracanal effect was tested in vitro under simulated clinical condition. The actual bactericidal effect of the nonspecific endodontic medicaments (formocresol, camphorated parachlorophenol and eugenol) was quantitated. The results were obtained as follows: 1. The zone of inhibition was appeared on the vapors of formocresol only, however there were no zone of inhibition appeared on the vapors of camphorated parachlorophenol and eugenol. 2. Formocresol produced the widest zone of inhibition and eugenol, the next and camphorated parachlorophenol, the narrowest. 3. All of the tested medicaments were vaporized in the root canal. They proved to be the effective antimicrobial activity in the root canal. 4. All of the tested medicaments were showed more bactericidal effect at 72 hours than 48 hours. 5. In comparing with the bactericidal effect of the tested medicaments in the root canal, formocresol was showed the most bactericidal medicament, camphorated parachlorophenol was showed the least. 6. Complete sterilization of the root canal was not achieved in any medicaments applied in this study.
Yassen, Ghaeth Hamdon;Eckert, George Joseph;Platt, Jeffrey Allen
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.40
no.2
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pp.104-112
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2015
Objectives: This study was performed to investigate the effects of different intracanal medicaments on chemical structure and microhardness of dentin. Materials and Methods: Fifty human dentin discs were obtained from intact third molars and randomly assigned into two control groups and three treatment groups. The first control group received no treatment. The second control group (no medicament group) was irrigated with sodium hypochlorite (NaOCl), stored in humid environment for four weeks and then irrigated with ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA). The three treatment groups were irrigated with NaOCl, treated for four weeks with either 1 g/mL triple antibiotic paste (TAP), 1 mg/mL methylcellulose-based triple antibiotic paste (DTAP), or calcium hydroxide [$Ca(OH)_2$] and finally irrigated with EDTA. After treatment, one half of each dentin disc was subjected to Vickers microhardness (n = 10 per group) and the other half was used to evaluate the chemical structure (phosphate/amide I ratio) of treated dentin utilizing attenuated total reflection Fourier transform infrared spectroscopy (n = 5 per group). One-way ANOVA followed by Fisher's least significant difference were used for statistical analyses. Results: Dentin discs treated with different intracanal medicaments and those treated with NaOCl + EDTA showed significant reduction in microhardness (p < 0.0001) and phosphate/amide I ratio (p < 0.05) compared to no treatment control dentin. Furthermore, dentin discs treated with TAP had significantly lower microhardness (p < 0.0001) and phosphate/amide I ratio (p < 0.0001) compared to all other groups. Conclusions: The use of DTAP or $Ca(OH)_2$ medicaments during endodontic regeneration may cause significantly less microhardness reduction and superficial demineralization of dentin compared to the use of TAP.
Coccal form of microorganism (staphylococcus) isolated from infected root canal was inoculated on the thioglycolate agar and paper discs (5mm in diameter) immersed with 0.1ml of 10% Formaldehyde, Thymol, Eugenol Phenol (90%) and 5% Silver nitrate were placed on the media. The thioglycolate plate was incubated at $37^{\circ}C$ for 48 hours. Inhibition zone was measured as follow: The greatest value was 3.9mm at Formaldehyde, next followed Thymol 3.6mm, Eugenol 3.5mm and Phenol 3.4mm. The least value, 3.0mm was found at Silver nitrate.
Kim, Bo-Na;Song, Min-Ju;Shin, Su-Jung;Park, Jeong-Won
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.37
no.2
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pp.119-122
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2012
Regenerative endodontics has a potential to heal a partially necrotic pulp, which can be beneficial for the continued root development and strengthening of immature teeth. For this purpose, triple antibiotic mixture of ciprofloxacin, metronidazole, and minocycline was recommended as intracanal medicament in an attempt to disinfect the root canal system for revascularization of a tooth with a necrotic pulp. However, discoloration of the tooth was reported after applying this. This case shows the idea for preventing the tooth discoloration using a delivery syringe to avoid the contact between the clinical crown and the antibiotics.
Calcium hydroxide is used as a root canal medicament with its several pharmacological effects. However, it has been known that the usage of calcium hydroxide in the root canal system before canal filling with gutta-percha and zinc oxide eugenol-based cement induced change in the properties of root canal cement which might adversely affect sealing ability of the canal filling. The purpose of this study was to identify the reactivity of calcium hydroxide-eugenol compound made from chemical interaction of between calcium hydroxide and zinc oxide eugenol. Chemical properties of calcium hydroxide, eugenol, zinc oxide eugenol, calcium hydroxide-eugenol and calcium hydroxide-zinc oxide eugenol compound were analyzed using XRD. FT-IR Spectrophotometer and FT-NMR Spectrometer. The results were as follows: 1. The compound made from interaction between calcium hydroxide and zinc oxide eugenol was as follows : 2. Calcium hydroxide was shown to make chemical bond (ionic bond) with eugenol. 3. Since bonding between $Ca^{2+}$ and eugenol is simple ionic nature, under water existence, calcium hydroxide-eugenol compound may be ionized easily and its physical property be deteriorated.
Use of an apical plug in management of cases with open apices has gained popularity in recent years. Biodentine, a new calcium silicate-based material has recently been introduced as a dentine substitute, whenever original dentine is damaged. This case report describes single visit apexification in a maxillary central incisor with necrotic pulp and open apex using Biodentine as an apical barrier, and a synthetic collagen material as an internal matrix. Following canal cleaning and shaping, calcium hydroxide was placed as an intracanal medicament for 1 mon. This was followed by placement of small piece of absorbable collagen membrane beyond the root apex to serve as matrix. An apical plug of Biodentine of 5 mm thickness was placed against the matrix using pre-fitted hand pluggers. The remainder of canal was back-filled with thermoplasticized gutta-percha and access cavity was restored with composite resin followed by all-ceramic crown. One year follow-up revealed restored aesthetics and function, absence of clinical signs and symptoms, resolution of periapical rarefaction, and a thin layer of calcific tissue formed apical to the Biodentine barrier. The positive clinical outcome in this case is encouraging for the use of Biodentine as an apical plug in single visit apexification procedures.
This study was undertaken to measure the diffusibility and antimicrobial effectiveness of the medication used in clinical practice. To study the diffusibility of the root canal medicament, loss of formocresol and camphorated phenol from a cotton pellet after insertion into the pulp chamber of 260 molars prepared as routine endodontic treatment was measured. Measurement was done for the one time insertions and for the reinsertions using ultraviolet spectrophotometer. Antibacterial effectiveness against three microoganisms, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis and a-hemolytic streptococcus, on the blood agar plate was observed by measurement of the inhibition zone with. various amount of medicaments. The following results were observed. 1. Nearly all of the medication were lost in the first day after insertion and the residual amount of camphorated phenol was greater than that of formocresol. 2. Residual amounts of medication in the reinsertion group were greater than that of the one time insertion group. 3. Within the pulp chamber diffusibility of formocresol was greater than that of camphorated phenol. 4. The amount of formocresol diffusing out from the tooth was greater than that of camphorated phenol. 5. Antibacterial effectiveness was observed from the residual amount of formocresol in the reinsertion group and in other groups no antibacterial effectiveness was observed.
Eugenol has been reported to reduce odontogenic pain and is known to have a structure similar to capsaicin, a potent stimulant of certain nociceptors. We have hypothesized that the analgesic effect of eugenol may be due, in part, to inhibition of capsaicin-sensitive nociceptors. To test this hypothesis, we evaluate whether eugenol inhibits capsaicin-sensitive release of immunoreactive calcitonin generated peptide(iCGRP) from bovine dental pulp. Freshly extracted bovine incisors were transported to the lab. on ice, Spilitted and pulp tissue was removed. The tissue was chopped into 200${\mu}m$ slices. Dental pulp was superfused(340 ${\mu}l/min$) in vitro with oxygenated Kreb's buffer. Eugenol and vehicle(0.02% 2-hydroxyl-${\beta}$-cyclodextrin) were administered prior to stimulation of pulp with capsaicin and iCGRP was measured by RIA. The results were as follows: 1. Administration of eugenol has no effect on basal release of iCGRP. 2. In the vehicle treated group, capsaicin evoked a 2.5-fold increase over basal iCGRP levels. 3. Administration of eugenol(600 ${\mu}M$) reduced capsaicin evoked release of iCGRP by more than 40%(153.4${\pm}$41.1% vs 258.9${\pm}$21.7%). 4. 2-hydroxylpropyl-${\beta}$-cyclodextrin of less than 0.02% is found to be an effective vehicle to dissolve eugenol without evoking iCGRP release from dental bovine pulp. These data indicate that eugenol inhibits pulpal capsaicin-sensitive fibers and suggest that intracanal medicament of eugenol may relieve pain, in part, by this mechanism.
Although numerous studies have been conducted on apexification using mineral trioxide aggregate (MTA), direct observation of extracted human teeth after the procedure has been rarely reported. This case report describes a mandibular premolar treated 2.5 years ago and extracted recently for orthodontic treatment. The tubercle of the right mandibular premolar of a 12-year-old boy with dens evaginatus was fractured and the pulp was exposed. The tooth was diagnosed with pulp necrosis and asymptomatic periapical abscess. During the first visit, copious irrigation was performed with 2.5% sodium hypochlorite. Calcium hydroxide paste was placed as an intracanal medicament. The sinus tract had disappeared at the second visit after 3 weeks. MTA was applied on to the bleeding point as a 4-mm-thick layer, followed by a 3-mm-thick gutta-percha filling and resin core build-up. After 2.5 years, the tooth and three other premolars were extracted for orthodontic treatment. The right and left mandibular premolars were scanned with micro-computed tomography to determine the root shape and canal anatomy. Irregular root growth was observed and the root outline of the right mandibular premolar differed from that of the contralateral tooth. Apexification with MTA leads to the formation of roots with irregular morphology, without any pulpal space.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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