Transmesenteric hernia, a type of internal hernias, is a rare cause of intestinal obstruction. This intraperitoneal hernia has no sac and is formed by protrusion of a loop of bowel through an aperture in the mesentery. Incarceration leads to intestinal obstruction and subsequently, strangulation and gangrene of varing lengths of intestine. This is a case report of 4-year-old girl with transmesenteric herniation of the terminal ileum through a defect in its own mesentery. Strangulation of the affected bowel necessitates resection and primary anastomosis with repair of mesenteric defect. The postoperative course was uneventful. Acute intestinal obstruction in the absence of an external hernia and with no history of a previous surgical procedure suggests the possibility of an internal hernia, especially if the patient has a history of chronic intermittent abdominal distress.
This case report describes the clinical presentation and successful surgical repair of a diaphragmatic hernia-related small intestinal strangulation in a neonatal foal. A nine-day-old foal presented with colic signs and respiratory distress. History taking showed that the dam of the foal experienced difficulty during delivery, and the owner assisted in delivery by pulling on the foal. Radiography and ultrasonography confirmed the diaphragmatic rent and the presence of a small intestine within the thoracic cavity. Surgical intervention was required to repair the diaphragmatic defect and address the intestinal strangulation. The diaphragm was reconstructed, and the nonviable incarcerated portion of the small intestine was resected and anastomosed using an end-to-end technique. This unusual case report provides insights into the surgical repair and outcomes of an acquired diaphragmatic hernia in a neonatal foal.
Esophageal hiatal hernia is common disorder in western sociey, and mainly affects mid-aged women, There are two types of hiatal gernia; common and more benign type is sliding [type I], and more severe type is paraesophageal [type II], and Skinner subdivided type II as true II, IIA, III, and paraesophageal group, As Skinner`s nomination, this case could be belong to IIA, which imply the state that natural hiatus is occupied with gastric antrum or duodenum instead of normal esophago-gastric junction, Main problem of paraesophageal hernia comes from its complication; intestinal obstruction, volvulus, strangulation, and incarceration, as well as pulmonary aspiration. So, as soon as confirm diagnosis, it should be corrected surgically to prevent above complications, and sometimes it could result in serious condition. We have experienced paraesophageal hiatal hernia in 3-day newborn infant and have repaired it successfully. We used transabdominal approach to repair and to prevent reflux Nissen`s fundoplication was performed. We would report that with reference study.
Jeong, Yo-Han;Do, Jun-Young;Hwang, Mun-Ju;Kim, Min-Jung;Gu, Min Geun;Park, Byung-Sam;Choi, Jung-Eun;Kim, Tae-Woo
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.31
no.1
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pp.25-27
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2014
Patients treated with peritoneal dialysis have increased intra-abdominal pressure and a high prevalence of abdominal wall complications. Hernias can lead to significant morbidity in patients on peritoneal dialysis. Hernias are clinically important because of the risk of incarceration, strangulation and subsequent bowel obstruction, rupture, and peritonitis. In this paper, a case of incarcerated umbilical hernia with small bowel obstruction in a continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) patient is reported. The small bowel obstruction improved after herniorrhaphy, and the peritoneal dialysis was resumed 2 weeks after the herniorrhaphy. The patient had been undergoing CAPD without technical failure until the 2 months follow-up after the herniorrhaphy. This case shows that early detection of incarcerated umbilical hernia and herniorrhaphy can prevent resection of a strangulated small bowel so that it can remain on CAPD without post-operative technical failure. Umbilical hernias should be carefully observed and intestinal obstruction should be considered when a CAPD patient with an umbilical hernia has abdominal pain.
A 65 year-old man, who underwent transthoracic esophagectomy for mid-thoracic esophageal squamous cell carcinoma, suffered from an incarcerated herniation of the transverse colon through a defect in the left mediastinal pleura. The patient had a gas collection in the left lower lung field and this then insidiously progressed; the final result was total collapse of the left lung and hemodynamic compromise. The life-threatening herniation of the transverse colon into the pleural cavity after pervious esophagectomy was corrected by emergency laparotomy. Postoperative pulmonary complications after esophagectomy can induce potentially lethal transhiatal herniation because of the danger of intestinal obstruction or strangulation. The optimal approach to transhiatal herniation after esophagectomy is prevention.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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