Rare neurovascular diseases (RNVDs) have not been well-recognized in Korea. They involve the central nervous system and greatly affect the patients' lives. However, these diseases are difficult to diagnose and treat due to their rarity and incurability. We established a list of RNVDs by referring to the previous literature and databases worldwide to better understand the diseases and their current management status. We categorized 68 RNVDs based on their pathophysiology and clinical manifestations and estimated the prevalence of each disease in Korea. Recent advances in genetic, molecular, and developmental research have enabled further understanding of these RNVDs. Herein, we review each disease, while considering its classification based on updated pathologic mechanisms, and discuss the management status of RNVD in Korea.
Ahmad AL Malak;Yasmina EL Masri; Mira Al Ziab;Nancy Zrara;Tarek Baroud;Pascale Salameh
Restorative Dentistry and Endodontics
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제49권1호
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pp.5.1-5.11
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2024
Objectives: This study aimed to present the results and analyses of clinical trials, including updates on the different functions of root canal sealers. Materials and Methods: In June 2023, we performed a comprehensive search of ClinicalTrials.gov to identify interventional clinical trials pertaining to root canal sealers. In total, 23 clinical trials conducted up to June 2023 were included in this study. Results: Approximately half of the trials (11 out of 23) were completed, while none were terminated or withdrawn. Each included trial had a minimum of 10 participants, with 11 trials having more than 100 participants. None of the assessed trials provided outcomes, and the majority (17 out of 23) lacked associated publications. In terms of geographic distribution, the USA and Canada did not contribute to any root canal sealer trials. Conclusions: This study highlights the lack of diversity in trial locations, the absence of reported results, and a scarcity of clinical trials examining the physicochemical properties of different sealers. Most published trials primarily focused on assessing the post-operative pain effect of these sealers, but no significant difference was found regarding post-operative pain control.
Pulmonary veins (PVs) and their myocardial sleeves play an important role in the development of atrial fibrillation. Hence, detailed knowledge of PV anatomy is required to improve the procedural success rate and prevent complications during cardiac procedures. The aim of this study was to evaluate the PV anatomy along with anatomical variations in the Indian population. Total 100 formalin fixed cadaveric hearts were examined. The number and pattern of the PVs were observed along with the measurement of their horizontal and vertical diameters. The ovality index for each PV was calculated. Classical PV pattern was observed in 62% cases. Variant pattern like additional right middle PV pattern and left common PV pattern were found in 20% and 10% cases respectively. A separate pattern with presence of both right middle PV and left common PV was observed in 6% cases. In the classical pattern right superior PV was the largest followed by right inferior, left superior and left inferior PV. The additional right middle PV had the smallest diameter whereas the left common PV had the largest diameter. Almost all the veins had greater vertical diameters in comparison to horizontal diameters. The variant PVs were oval and had greater ovality index compared to the normal PVs. In classical pattern 54.8% hearts whereas in variant pattern 79% hearts had one or more oval PV. The given data can help clinicians for planning and execution of various interventional and electrophysiological procedures involving PVs.
Left coronary artery divides into anterior interventricular branch and circumflex branch. As both the arteries run in their corresponding grooves, an arteriovenous trigone is formed between conus arteriosus and left auricle called triangle of Brocq and Mouchet. The triangle base is formed by great cardiac vein. This study aims to describe the frequency of triangle and its type and relationship between various boundaries and content of triangle and to supplement the existing knowledge of clinicians. This observational and descriptive study was conducted on 40 formalin fixed cadaveric hearts in department of anatomy, Kalpana chawla government medical college. The triangle was found in 92.5% of specimen with most common type being closed (51.3%) which is followed by inferiorly open in 35.1%, superiorly open in 8.1% and completely open in 5.4% hearts. Most frequent content of triangle was median artery followed by diagonal branches of anterior interventricular and circumflex branches. The mean area of the triangle was 246.3 mm2. Relationship of vein with two arterial branches was either superficial or deep. The knowledge of different patterns of existence will be required for angiographic procedures. Further the triangle is a potential epicardial access route to left fibrous ring. Thus detailed knowledge of variations will help cardiologist to achieve better outcome in interventional procedures with minimal complications.
Anomalies of anterior cerebral artery (ACA) include aplasia, hypoplasia and variations in number. Magnetic resonance angiography (MRA) is a non-invasive diagnostic technique for assessment of anomalies of cerebral arteries. The aim of the study was to determine the role of MRA in detection of variants of ACA in adults. This study is an observational retrospective study. This study included forty-nine adult cases (28 males and 21 females), mean age 48±12.9 SD with anomalies of ACA in MRA. Magnetic resonance imaging of the brain and MRA were done to all patients. Cerebral MRA and magnetic resonance images were evaluated for frequency and distribution of variants of anterior cerebral arteries, associated aneurysms and infarctions. Odds ratios (ORs) and relative risk were calculated to determine risk of occurrence of cerebral infarctions in patients with anomalies of ACA. Hypoplasia of ACA was the commonest anomaly of ACA (51% of cases). Risk of occurrence of cerebral infarctions was higher in cases with azygos variant (OR, 3.3; P=0.35) than in those with hypoplastic ACA (OR, 2; P=0.58). MRA was highly reliable in identification of different variants of ACA and concomitant vascular changes.
Understanding the anatomy of suprascapular area helps the clinicians and surgeons in management of any disability at the shoulder region. This work aimed to clear the different morphological and morphometrical types of suprascapular notch (SSN). Unknown 120 dry human scapulae of both sides and 60 formalin-embalmed cadaveric upper limbs (40 males and 20 females) were used in the present study. Three main morphological forms of SSN were reported: J, U, and V-shaped. J-shaped notch showed the highest incidence followed by U-shaped then V-shaped one. Morphometrically, type (III) notch was the most prevalent in both dry bones and cadavers, while the incidence of type (II) was the lowest form. Also, the measurements of superior transverse diameter, middle transverse diameter and vertical dimension of the different types of the notch showed no side or sex significant difference. The suprascapular foramen with ossified superior transverse scapular ligament (STSL) was seen in 5.8% of dry bones and 10% of cadaveric specimens. Fan and band-shaped ossified transverse scapular ligaments were reported. Absence of SSN was seen in 10.8% of dry bones, 7.5% of male and 10% of female specimens with left side predominance. V-shaped, absence, and ossified STSL were considered as predisposing factors of suprascapular nerve entrapment syndrome. Knowledge of the morphology and morphometric parameters of SSN is of great clinical significance for anatomists, radiologists, physiotherapists, orthopedics and neurosurgeons to perform good diagnosis and best planning for surgical or arthroscopic interventions within the shoulder region.
부갑상선암 수술 중 발생하는 총경동맥 파열은 매우 드물고 생명을 위협하는 질환이다. 저자들은 재발한 부갑상선암을 가진 59세 남자 환자에서 파열된 총경동맥을 응급 피복형 스텐트 삽입을 통해 성공적으로 치료한 증례를 보고한다. 수술 도중 환자의 우측 총경동맥은 갑자기 파열되었고 수술적 대처에도 활력징후가 급속하게 악화되었으나 스텐트 삽입 후 호전되었고 합병증 없이 퇴원하였다.
Seungchul Han;Min Woo Lee;Young Joon Lee;Hyun Pyo Hong;Dong Ho Lee;Jeong Min Lee
Korean Journal of Radiology
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제24권8호
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pp.719-728
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2023
Radiofrequency ablation (RFA) has been widely used to manage hepatocellular carcinomas (HCCs) equal to or smaller than 3 cm. No-touch RFA has gained attention and has recently been implemented in local ablation therapy for HCCs, despite its technical complexity, as it provides improved local tumor control compared to conventional tumor-puncturing RFA. This article presents the practice guidelines for performing no-touch RFA for HCCs, which have been endorsed by the Korean Society of Image-Guided Tumor Ablation (KSITA). The guidelines are primarily designed to assist interventional oncologists and address the limitations of conventional tumor-puncturing RFA with describing the fundamental principles, various energy delivery methods, and clinical outcomes of no-touch RFA. The clinical outcomes include technical feasibility, local tumor progression rates, survival outcomes, and potential complications.
Chang Kyu Seong;Yong Joo Kim;Tae Beom Shin;Hyo Yong Park;Tae Hun Kim;Duk Sik Kang
Korean Journal of Radiology
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제2권4호
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pp.204-209
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2001
Objective: To determine the feasibility of transcaval transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) in patients with occluded previous TIPS. Materials and Methods: Between February 1996 and December 2000 we performed five transcaval TIPS procedures in four patients with recurrent gastric cardiac variceal bleeding. All four had occluded TIPS, which was between the hepatic and portal vein. The interval between initial TIPS placement and revisional procedures with transcaval TIPS varied between three and 31 months; one patient underwent transcaval TIPS twice, with a 31-month interval. After revision of the occluded shunt failed, direct cavoportal puncture at the retrohepatic segment of the IVC was attempted. Results: Transcaval TIPS placement was technically successful in all cases. In three, tractography revealed slight leakage of contrast materials into hepatic subcapsular or subdiaphragmatic pericaval space. There was no evidence of propagation of extravasated contrast materials through the retroperitoneal space or spillage into the peritoneal space. After the tract was dilated by a bare stent, no patient experienced trans-stent bleeding and no serious procedure-related complications occurred. After successful shunt creation, variceal bleeding ceased in all patients. Conclusion: Transcaval TIPS placement is an effective and safe alternative treatment in patients with occluded previous TIPS and no hepatic veins suitable for new TIPS.
Objective: To evaluate the technical feasibility and the clinical effectiveness of sclerotherapy for the treatment of peritoneal inclusion cysts (PICs). Materials and Methods: Between June 1996 and February 2001, eight PICs in seven female patients aged 28-43 (mean, 36) years were instilled with sclerosant (povidone-iodine in three, ethanol in three, both povidone-iodine and ethanol in one). All seven patients subsequently experienced less abdominal pain. After drainage via an 8.5-Fr pigtail catheter inserted in the PICs (transabdominally in six cases, transvaginally in one), sclerosant equivalent in volume to about one-third that of drained fluid was introduced daily until the drained volume was less than 5ml. Follow-up by means of clinical procedures and ultrasound was performed every three months, at which time the success rate, possible complications and recurrence were determined. Results: Sclerotherapy was technically successful in all seven patients, though immediately after the procedure, minor complications were noted in three patients (mild pain in two, mild fever in one). During the follow-up of 4-60 (mean, 24.7) months, sclerotherapy proved successful and without long-term complications in all seven patients: lower abdominal pain disappeared and the diameter of the cysts decreased more than 50%, with complete regression in four cases. During the follow-up period there was no recurrence. Conclusion: Sclerotherapy following catheter insertion is technically feasible and effective for the treatment of PICs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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