Kim, Se Eun;Shim, Kyung Mi;Kim, Seung Hyun;Bae, Chun-Sik;Kang, Seong Soo
한국임상수의학회지
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제35권4호
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pp.137-140
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2018
A five-month-old toy poodle was referred for treatment of bilateral mandibular fractures. Preoperative skull and dental radiographs showed rostral mandibular fractures and permanent teeth that had not yet erupted. In addition to providing stability for the healing of fractures, it is very important to focus on restoring normal occlusion. The mandibular fractures were repaired using interdental wiring in a dentate area where the deciduous canines and fourth premolars were stable and could be used to anchor the interdental fixation. In the absence of an erupted permanent mandibular first molar, the modified Risdon wiring was performed using the deciduous mandibular fourth premolars as anchor teeth. An intraoral splint was placed on the mandibular teeth using self-curing composite resin. Five months after surgery, the patient had experienced no complications, and the permanent teeth had erupted normally. In this case, which involves a small-breed puppy with deciduous dentition, treatment with a wire-reinforced interdental splint using intact deciduous fourth premolar teeth as anchor teeth can be considered as a suitable method for rostral mandibular fracture restoration.
Kim, Gyu-min;Kim, Jury;Bae, Hyeon-a;Kim, Nam-soo;Ji, Dong-Beom
한국임상수의학회지
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제36권2호
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pp.106-108
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2019
This clinical report describes hemisection and endodontic treatment of first molar tooth and mandible fracture repair in a dog. A 10 years old spayed female shih-tzu was diagnosed as left mandibular fracture by oral examination and dental radiography. First, partial odontectomy of mesial root of mandibular first molar placed in fracture line was performed, and then endodontic treatment of distal root and bone graft in extraction site was performed. Thereafter the fracture region was fixed with interdental wiring and acryl resin splint. Mandibular fracture site was healed without any complications, observed for 19 weeks follow-up period. Upon this result, this case is proving that fractured mandible can be treated successfully with hemisection followed by bone graft, interdental wiring and acryl resin splint to preserve the remaining tooth for mastication rather than tooth extraction.
체중 25.2 kg 2년령 암컷 알라스카 말라뮤트 개가 교통사고 후 한강 동물병원에 내원하였다. 신체 검사에서 심한 유연과 견치 탈구를 보였으며 방사선 사진에서 앞쪽 하악골 골절이 관찰 되었다. 와이어링과 polymethyl methacrylate을 이용한 외고정을 실시하였다. 수술 7주 후 방사선 사진 검사에서 잘 발달 된 가골 형성이 골절 부위 피질에서 관찰 되었다. 수술 7주 후 핀이 제거 되었으며 정상적인 저작 운동을 관찰 할 수 있었다.
Treatment of the mandibular fracture consists of reduction and fixation. Primary wire & Arch bar are perhaps the ideal method for intermaxillary fixation. But, daily feeding, swallowing, speech, and in some instances, respiration is difficult to maintain during the period of intermaxillary fixation, owing to muscle weakness, emotional disorder and poor oral hygiene in a position of the long-term bed disabled patient with multiple injuries. Therefore, Intermaxillary fixation is not applied in the disabled bed patient, the alternative methods must be obtained. In the case of the mandibular fracture, because of the absence of weight bearing, osseous union may eventually occur even without immobilization if the patient is maintained without wound infection on a controlled soft diet. For the purpose of the prevention of the wound infection, the establishment of an drainage on the oral lacerated wound is necessary for the removal of the hematoma & seroma in the fracture site. This is the report of a case that was managed conservatively without the intermaxillary fixation in the long-term disabled bed patient with a mandibular compound fracture.
Typical surgical methods for the treatment of mandibular fractures include intermaxillary-fixation (IMF) for obtaining temporary intraoperative occlusion. Traditionally IMF has been achieved with arch-bars or interdental eyelet wiring. However, these techniques are time-consuming procedures, can produce periodontal damage, and are not well tolerated by the patient even under local anesthesia. Moreover, daily maintenance of oral hygiene is difficult for patients with an arch bar. Recently, intermaxillary fixation using intraoral skeletal anchorage screws (SAS) has been introduced for the treatment of mandibular fractures. This method solves the problems above, but they have the potential for tooth damage, screw fractures and intraoperative occlusal instability. In this study, patients with mandiblular fractures were divided into three groups. Group 1 was treated by IMF using archbars(both maxilla and mandible), Group 2 was treated with SAS(maxilla) and arch-bar (mandible), Group 3 was treated with SAS(both maxilla and mandible). The aim of this study was to evaluate the influence of the different IMF methods on periodontal tissue health and intraoperative occlusal rehabilitation about each groups, and to discuss the most favorable IMF method.
Song, Seung Wook;Burm, Jin Sik;Yang, Won Yong;Kang, Sang Yoon
대한두개안면성형외과학회지
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제15권2호
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pp.53-58
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2014
Background: Maxillomandibular fixation (MMF) is usually used to treat double mandibular fractures. However, advancements in reduction and fixation techniques may allow recovery of the premorbid dental arch and occlusion without the use of MMF. We investigated whether anatomical reduction and microplate fixation without MMF could provide secure immobilization and correct occlusion in double mandibular fractures. Methods: Thirty-four patients with double mandibular fractures were treated with open reduction and internal fixation without MMF. Both fracture sites were surgically treated. For bony fixations, we used microplates with or without wire. After reduction, each fracture site was fixed at two or three points to maintain anatomical alignment of the mandible. Interdental wiring was used to reduce the fracture at the superior border and to enhance stability for 6 weeks. Mouth opening was permitted immediately. Results: No major complications were observed, including infection, plate exposure, non-union, or significant malocclusion. Five patients experienced minor complications, among whom the only one patient experienced a persistant but mild malocclusion with no need for additional management. Conclusion: This study showed that double mandibular fractures correction with two-or three-point fixation without MMF simplified the surgical procedure, increased patient comfort, and reduced complications, due to good stability and excellent adaptation.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제28권5호
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pp.383-389
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2002
This is a retrospective study on emergency patients with active oral bleeding. The study was based on a series of 135 patients treated as emergency patients at Wonju Christian Hospital, from Jan. 1, 1997, to Dec. 31, 2001. The postoperative bleeding was the most frequent cause of active oral bleeding in emergency room and bleeding from trauma and medically compromised (bleeding disorders) patients were next in order of frequency. In the injury of maxillofacial vessels, peak incidence was occurred in the inferior alveolar vessel (42.9%), followed by the submucosal vessel of lip & cheek, the superior alveolar vessel, and sublingual vessels. The most common disease of bleeding disorders was vascular wall alteration (infection, etc), followed by liver disease, thrombocytopenic purpura, anti-coagulation drugs in order. In the characteristics of dental diseases on bleeding disorders, periodontal disease and alveolar osteitis (osteomyelitis) were more common. The hemostasis was most obtained by use of wound suture, simple pressure dressing, drainage for infection control and primary interdental wiring of fracture. In the complication group, the infrequent incidence was showed in vomiting, hypovolemic shock, syncope, recurred bleeding & aspiration pneumonia. In the uncontrolled oral bleeding, the injured vessels were suspected as skull base & ethmoidal vessels. In this study, authors found that the close cooperation between the dentistry (Oral and maxillofacial surgery) and the medicine (emergency & internal medicine) was the most important for early proper control of active oral bleeding. And then post-operative wound closure, drainage for infection control and previous systemic evaluation of bleeding disorders were critical for the prevention of postoperative bleeding in the local dental clinic.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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