• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제26권3호
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• pp.119-126
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• 2015

본 연구에서는 불규칙적인 종양의 움직임에서 각각의 움직임 파라미터에 의해 발생되는 토모테라피 장비의 선량 오차 특성을 분석하여, 각각의 파라미터가 선량에 미치는 효과를 확인하기 위해 간소화된 이론 모델을 적용, 시뮬레이션 분석을 수행하고자 한다. 간단한 분석적인 모델이 tumor motion parameters에 의한 motion-induced dose error를 분석하기 위해 사용되었다. 분석적인 모델은 실제 tomotherapy 장비를 이용한 static dose와 Simulated tumor motion를 이용하여 dose profile을 획득하는 것이다. 본 연구에서는 Static dose를 얻기 위해 Hi-art tomotherapy unit을 이용하였다. Simulated tumor motion은 internet accessible respiratory trace generator (RTG) program을 이용하여 획득되었다. 종양의 움직임은 불규칙한 정도가 큰 케이스와 작은 케이스, 실제 환자의 종양 움직임을 모사한 케이스로 구분하였다. 불규칙도가 작은 케이스의 경우 종양의 진폭, 주기, 베이스라인 등 종양 움직임 파라미터에 10% 변동을 인가 하였으며, 불규칙도가 큰 케이스의 경우 40%의 변동을 인가 하였다. 위상변동 케이스의 경우 종양의 초기위상이 end inhale, mid exhale, end exhale, and mid inhale으로 나뉘어 졌고, 시뮬레이션을 통해 획득된 각각의 선량분포결과가 비교되었다. 또한, 환자 케이스에서는 임상과 동일한 조건에서의 종양 움직임을 인가하여 선량 오차를 획득하였다. 종양의 움직임에 의한 선량은 시뮬레이션 과정을 통해 계산되었으며 이를 종양의 움직임이 없는 케이스와 비교하여 종양 움직임이 선량에 미치는 영향을 확인했다. 진폭, 주기, 베이스라인 등 종양 움직임 파라미터가 불규칙하게 변하는 경우, 종양이 불규칙하게 움직이는 케이스의 경우 불규칙도가 큰 케이스의 경우가 불규칙도가 작은 케이스와 규칙적으로 움직이는 케이스보다 더 큰 선량오차가 발생하였다. 상쇄 효과는 종양움직임의 불규칙성에 반비례하기 때문에, 종양 움직임의 불규칙성이 큰 케이스의 경우 불규칙성이 작은 케이스, 종양의 움직임이 규칙적인 케이스에 비해 더 적은 상쇄 효과가 발생하였다. 위상변동 케이스의 경우, 불규칙한 종양의 움직임 케이스에서 규칙적인 움직임 케이스보다 더 큰 선량 차이가 관찰되었고, 또한 환자케이스에서 규칙적인 종양의 움직임의 경우보다 더 큰 선량의 차이가 발견되었다. 본 연구에서는 불규칙적인 종양의 움직임에서 각각의 움직임 변수들의 불규칙성에 따른 발생되는 토모테라피에서의 선량 오차 특성을 분석하였다. 본 연구의 결과를 통해 불균일한 종양 움직임의 불규칙성을 제어하는 것에 대한 중요성을 확인할 수 있었고, 이러한 불균일성의 제어의 경우 복부압박이나 호흡 훈련을 통해 해결이 가능할 것으로 생각된다.

• Nutritional Sciences
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• 제6권2호
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• pp.85-93
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• 2003

The purpose of this study was to investigate the effects of a butanol fraction of fraction of Alisma canaliculatum All. Braun et Bouche (Ac), and of selenium (Se), on plasma gllucose and lipid levee in streptozotocin (STD-induced diabetic rats. Male Sprague-Dawley rats, fed the AIN-93 recommended diet, were divided into five groups: a non-diabetic control group (no STZ treatment), and four 572-induced diabetic groups which consisted of a diabetic-control group, an Ac-treated group, an Ac-Se treated group, and a Se-treated group. Diabetes was induced in the rats by an injection of STZ into the tail vein at a dose of 45 mg/kg body weight. The butanol (BuOH) fraction of Ac was orally administered at a rate of 400 mg/kg body weight for 21 days to both the Ac and Ac-Se groups. The supplementation of selenium in the Se and Ac-Se groups was achieved by adding (freshly, every day) 2 mg of Se as Na$_2$SeO$_3$ per kg of feed. The rats'body weights and hematocrit (Hct) levels were measured, along with plasma levels of glucose, insulin, cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride (TG), and free fatty acids (FFA). Aminotransferase activities were also analyzed. The non-diabetic rats gained weight, while the diabetic rats lost weight - except in the Ac-Se group, which maintained their initial weight. The blood glucose levels of the Ac group and the Se group were significantly lower than for the diabetic-control group. The plasma triglyceride levels were lowered when both Ac and Se were administered to diabetic rats. The concentrations of plasma FFA in the Ac-Se group were significantly lower compared with the diabetic-control group. Plasma cholesterol levels and alanine aminotransferase activity in the Ac, Ac-Se, and Se groups were significantly lower when compared with the diabetic-control group. Aspartate aminotransferase activity was significantly lower in the Se group compared to the other diabetic groups. These data show that treatment with a butanol fraction of Ac in combination with Se has no synergistic effect. Plasma glucose levels tended to be low when Se was administered to diabetic rats. Supplementation of Se in diabetic rats did not elicit a significant increase in plasma insulin levels or result in hypolipemic effects.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제29권1호
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• pp.66-71
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• 2000

Objective : There are many treatment modalitis in management of idiopathic trigeminal neuralgia. In the secondary trigeminal neuralgia, there has been only sporadic reports of the etiology. Authors report the treatment result of secondary trigeminal neuralgia with percutaneous radiofrequency rhizotomy. Methods : During last ten years, 129 trigeminal neuralgias were treated by percutaneous radiofrequency(RF) rhizotomy by authors. Among them, nine patients were secondary trigeminal neuralgias. These patients refused treatment for the primary cause and only wanted pain control. The offending lesions were three arachnoid cysts, six tumors. The mean age was 47.8 years and the mean duration of follow-up was 6.2 years. The right V2,3 distribution was most prevalent area of pain. Authors used the conventional Hartel's anterior approach and straight electrode for RF lesion generation. Result : The early result was satisfactory. Eight of nine patients became free of pain and one patient needed minimal dose of carbamazepine. The overall pain control was 100%. There was no mortality or morbidity for initial RF rhizotomy. During follow-up, four patients showed recurrence of pain(44%). Among these, two underwent repeated RF rhizotomy and became free of pain. The other two were controlled with medical management. Conclusion : These results indicate that the percutaneous RF rhizotomy is effective means of pain control. Overall recurrence was somewhat higher than that of idiopathic trigeminal neuralgia. Even with recurrence, however, repeated RF rhizotomy seems to be effective method of control of pain in these cases.

• 약학회지
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• 제36권1호
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• pp.26-36
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• 1992

The metabolic profile of triprolidine, 2-[1-(4-methylphenyl)-3-(1-pyrrolidinyl-1-propenyl)] pyridine, was determined in rat urine and bile. The free fractions of urinary and biliary extracts were obtained without hydrolysis, and the conjugated fractions of extracts were obtained with enzyme hydrolysis using ${\beta}-glucuronidase$ from Escherichia coli. The mixture of N-methyl-N-trimethylsilyltrifluoroacetamide/trimethylsilyl chloride (100 : 1, v/v) was used to derivatize the extracts and then analyzed by gas chromatography/mass spectrometry. Hydroxymethyltriprolidine, hydroxytriprolidine, triprolidine carboxylic acid, dihydroxytriprolidine 1, dihydroxytriprolidine 2, oxotriprolidine carboxylic acid and unchanged triprolidine were detected in rat urine and bile, which were obtained after oral treatment with triprolidine hydrochloride. The maximum urinary excretion rate of triprolidine and hydroxymethyltriprolidine which were extracted from free fraction was at 1 to 2 hours after drug administration. Hydroxymethyltriprolidine was detected in conjugated fraction, and the maximum urinary excretion rate of that metabolite was at 2 to 3 hours in rat. In rat bile analysis, triprolidine was detected only in free fraction and its biliary excretion rate showed the maximum within 30 minutes after drug administration and decreased continuously thereafter. The excretion percentage of triprolidine and hydroxymethyltriprolidine to the initial dose of the parent drug in bile and urine of rats were all low.

• Radiation Oncology Journal
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• 제23권3호
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• pp.143-156
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• 2005

목적: 고선량률 강내근접치료와 외부방사선의 병합치료는 자궁경부암의 표준치료법이지만, 최적의 병합 방식 및 선량 분할 스케줄은 아직 정해지지 않고 있다. 부분적으로는 이에 영향을 미치는 인자들의 다양성 및 기존의 문헌들의 방사선 선량에 관한 자세한 정보 부족을 그 이유로 들 수 있다. 이에 본 연구는 고선량률 강내근접치료에 대한 풍부한 경험을 바탕으로 단일기관에서 비교적 균일한 치료를 받은 많은 수의 환자 모집단을 대상으로 이들 다양한 인자들 및 방사선치료에 대한 자세한 분석을 통해서 최적의 방사선치료를 위한 지침을 얻고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년부터 1996년까지 연세암센터에서 고선량률 강내근접치료 및 외부방사선치료로 자궁경부암에 대한 근치적 치료를 받은 743명의 환자들을 대상으로 하였으며, 중앙추적관찰 기간은 52개월이었다. FIGO 병기 분포는 IB 198명, IIA 77명, IIB 364명, IIIA 7명, IIIB 89명, IVA 8명이었다. 전골반방사선 선량은 $23.4\~59.4$ Gy (중앙값 45 Gy)의 분포를 보였으며, 진단 시 종양의 크기 및 외부방사선치료에 대한 종양의 반응에 따라서 그 시기를 조절하는 중앙차폐는 495예에서 시행되었으며, 그 시기는 $14.4\~43.2$ Gy (중앙값 36.0 Gy)로 비교적 광범위하고 다양한 분포를 보였다. 강내근접치료와 외부방사선치료의 분할 선량 차이를 극복하기 위해 생물학적 유효선량(Biologically Effective Dose, BED) 개념을 적용하였으며, 종양 및 정상 조직에 대한 $\alpha/\beta$비는 각각 10 및 3으로 하였다. 모든 개별 환자의 직장 전벽 및 방광 흡수선량을 분석하였고, 합병증 및 골반제어율과의 상관 관계를 규명하고자 하였다. 이외에도 방사선치료 스케줄에 영향을 미칠 수 있는 인자들인 총 치료기간, 강내근접치료의 분할 선량 크기, 주치의의 선호도에 따른 치료 스케줄 차이 등도 함께 고려하여 분석하였다. 결과: 전체 환자에서 RTOG Grade 1-4독성 발생률은 $33.1\%$였다. 전체 환자의 5년 골반제어율은 $83\%$로 분석되었다. 중앙차폐이전 외부방사선선량과 강내근접치료의 합산 BED값(=MD-BED $Gy_{\alpha/\beta}$은 $\alpha/\beta$=10인 경우 $62.0\~121.9\;Gy_{10}$ (중앙값: $93.0\;Gy_{10}$)의 분포를, ${\alpha/\beta}=3$인 경우 $93.6\~187.3\;Gy_3$ (중앙값=$137.6\;Gy_3$ )의 분포를 보였다. MD-BED $Gy_3$는 직장합병증 발생과의 관계는 통계적으로 유의하였고, 방광합병증과는 유의하지 않았다. 직장합병증과의 연관성은 MD-BED $Gy_3$보다 개별 환자의 직장전벽 총 선량 BED값인 R-BED $Gy_3$가 훨씬 더 높았다. 요도카테터 풍선의 후방지점이 대변하는 방광의 총 선량 BED값인 V-BED $Gy_3$도 방광합병증과 경향성 테스트에서 통계적 유의성을 보였다. 하지만, 어떠한 방사선선량도 골반제어율과 의미 있는 상관관계를 보이지 않았다. 본 기관에서 주치의의 선호도에 따라 강내근접치료가 외부방사선치료의 중간에 시행되는 형태인 샌드위치기법과 외부방사선치료 후반부에 시행되는 순차적 기법으로 구분하였을 때, 두 방식간 치료성적 및 합병증의 차이는 없었다. 총 치료기간에 대한 분석에서는 치료기간이 길어질수록 재발 위험이 커지는 경향을 보였으나, 나이 및 병기, 종양의 크기, MD-BED $Gy_{10}$ 등의 예후 인자를 보정한 다변량분석에서는 치료기간이 100일 이상인 경우에만 통계적으로 유의하게 증가하였다. 강내근접치료 분할선량 크기인 3 Gy와 5 Gy 사이에 골반제어율 및 합병증의 차이는 없었다. 결론: 자궁경부암의 최적방사선치료 스케줄에 대한 지침을 세우기 어렵게 만드는 가장 중요한 이유는 강내근접치료가 갖는 선량분포 특성에서 기인하는 방사선선량-골반제어율 상관 관계의 부재 및 개별 종양의 방사선에 대한 반응 속도가 환자마다 크게 다를 수 있다는 점이다. 따라서 전체적인 원칙과 함께 개인화된 맞춤치료가 필요하다. 치료 지침에 영향을 미칠 수 있는 요소들의 복합적인 고려도 중요하다고 할 수 있겠다. 합병증 발생이 우려되는 경우 생물학적 유효선량을 낮추기 위해 적절한 조기 중앙차폐 및 강내근접치료의 분할선량 크기 감소를 고려해볼 수 있다.

• 동아시아식생활학회지
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• 제18권1호
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• pp.49-57
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• 2008

참다래의 후숙 조절 및 해충 제거, 부패 지연 등의 유통 중 품질을 보존하기 위한 수단으로 감마선을 조사하여 실온에서 2주간 저장하면서 비타민 C, 수소공여능, 당, 유기산, 물성, 색도, 관능의 변화를 각각 조사하였다. 비타민 C와 수소 공여능은 후숙이 진행되면서 감소하였고, 감마선 조사에 따른 감소는 보이지 않았다. 총 당 및 환원당 함량은 저장 기간동안 증가하였으며, 감마선 조사에 따른 유의차를 나타내지 않았다. 유기산 함량은 저장 초기 감마선 조사에 의해 유의적으로 감소하였으며, 저장 기간 동안 모든 처리구에서 감소하는 경향을 나타내었다. 경도는 감마선 조사선량의 증가 및 저장 기간이 증가할수록 감소하는 경향을 보였다. 색도 변화에 있어서는 저장 초기 감마선 조사에 의해 명도 및 적색도가 증가하는 경향을 보였으나, 유의적인 차이를 보이지 않았다. 관능검사에서는 저장 초기 전반적으로 비조사구가 조사구에 비해 높은 평가를 나타내었으나, 저장 기간 동안 조사구에서 색을 제외한 향, 맛, 질감, 그리고 전체적인 만족도에서 더 좋다는 평가를 받았다. 이러한 결과로 볼 때 참다래에 대한 저선량 감마선 조사 처리는 참다래의 이화학적, 관능적 품질 변화 없이 유통 중 품질 보존에 이용할 수 있을 것이라 사료된다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제40권4호
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• pp.245-248
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• 2006

Objective : To evaluate the effectiveness of Novalis shaped beam radiation treatment as an adjuvant treatment in patients with craniopharyngiomas. Methods : We reviewed 8 patients with craniopharyngiomas who had recurring tumors during follow-up or had residual lesions after primary surgery. Three of 8 patients were found to have recurrence after gross total excision of the tumor and 5 patents had residual lesions after subtotal resection. All patients were treated with fractionated stereotactic radiation treatment[FSRT] using Novalis system. The mean age of patients was 28 years [range $16{\sim}52$]. The median irradiation dose per fraction was 17Gy [range $1.7{\sim}2.0$]. The median fraction number was 23 [range $15{\sim}25$], and the median total dose was 39.1 Gy [range $25.5{\sim}42.5$]. Follow-up included MR imaging, and ophthalmologic and endocrine examinations. Results : The median follow-up period was 23 months [range $12{\sim}43$]. The local tumor control rate was 87.5%. One patient had a recurring tumor, in which cystic change developed 2 months after FSRT. Four patients showed a decrease in size of their tumor, while 3 patients remained stable. Seven out of 8 patients had hormonal dysfunction that remained unchanged after initial surgery. No further progression of visual impairment was observed. Conclusion : FSRT using Novais system is effective and safe for the treatment of recurring or residual craniopharyngiomas without toxicity like optic neuropathy.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권1호
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• pp.291-297
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• 2014

The radioprotective effects of a single administration of kojic acid (KA) against ionizing radiation were evaluated via assessment of 30-day survival and alterations of peripheral blood parameters of adult C57BL/6 male mice. The 30-day survival rate of mice pretreated with KA (75 or 300 mg/kg body weight, KA75 or KA300) subcutaneously 27 h prior to a lethal dose (8 Gy, 153.52 cGy/min) of gamma irradiation was higher than that of mice irradiated alone (40% or 60% vs 0%). It was observed that the white blood cell (WBC) count/the red blood cell (RBC) count, haemoglobin content, haematocrit and platelet count of mice with or without KA pretreatment as exposed to a sub-lethal dose (4 Gy, 148.14 cGy/min) of gamma irradiation decreased maximally at day 4/day 8 post-irradiation. Although the initial WBC values were low in KA300 or WR-2721 (amifostine) groups, they significantly recovered to normal at day 19, whereas in the control group they did not. The results from the cytotoxicity and cell viability assays demonstrated that KA could highly protect Chinese hamster ovary (CHO) cells against ionizing radiation with low toxicity. In summary, KA provides marked radioprotective effects both in vivo and in vitro.

• 대한소아치과학회지
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• 제24권3호
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• pp.537-542
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• 1997

Chloral hydrate is one of the most widely used sedative agents to control the difficult-to-treat young age group in the dental clinic. The normal onset time of oral Chloral hydrate is 30-45 minute with some variations. We are often frustrated see the patient still awake and cry with agitation even after far more than the normal onset time. In such a case, the patient has to be rescheduled for another sedation visit with different agents and/or routes which greatly disappoints the guardians. This case report presents a sedative regimen that can possibly help the clinician complete scheduled treatment without postponement. We have tried additional administration of Midazolam intranasally to 22 patients of those who failed to respond properly to the initial dose(50-75mg/kg) of oral Chloral hydrate. The average age and weight of the patients was 34.2 months(22-61 mos.) and 15.2 kg(10-17 kg) respectively. Half of the regular dose of Midazolam(0.1mg/kg) was administered intranasally. using needless syringe in 42 cases without notable resistance of the patient. The onset was very rapid in most cases and colud proceed the treatment under the constant monitoring by Pulse oximeter. All the planned procedures could be completed in 93.2 % (69.4% of 'Good' plus 23.8% of 'Fair' rating)with only 6.8 %('Poor' rating) of failure rate. Evidence of adverse effect was not detected or reported during and/or after the procedures.

• Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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• 제15권7호
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• pp.992-997
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• 2002

Two in vivo experiments were conducted to evaluate the effect of novel urease inhibitor hydroquinone (HQ) on ammonia release rate from urea hydrolysis, nitrogen balance, nutrient digestibility and efficiency of microbial protein synthesis. In Exp. 1, twelve crossbred cannulated lambs were randomly assigned within initial body weight block to one of four HQ treatments, which included 0 (control), 30, 60 or 80 mg HQ/kg DM intake. Ammonia concentration and pH of ruminal fluid were immediately measured at 0, 2, 4, 6 and 8 h after feeding. Increasing the dose of HQ tended (p<0.15) to linearly decrease NH3 formation. The ammonia peak concentration (2 h post-feeding) in animals receiving HQ was approximately one-half of that in animals not receiving HQ (p<0.01), and a relatively sustained ammonia release could be obtained at the dose of 30 or 60 mg HQ/kg DM. In Exp. 2, sixteen intact crossbred lambs (weight $40{\pm}0.8kg$) were used in a $2{\times}2$ factorial design experiment. The four rations consisting of soybean meal-based (SBM) or urea-based (Urea) nitrogen source with or without HQ (S1, S0, U1 and U0) were fed in digestion and N balance trials. Apparent digestibility of major nutrients except that of ADF was not affected by either nitrogen source or addition of HQ. Regardless of nitrogen source, supplementation of HQ significantly improved ADF digestibility (p<0.05). The various ration had no effects on N metabolism in the presence of HQ. There was significant difference between total purine derivatives (PD), estimated efficiency of microbial N synthesis (p<0.05) and urea-N excretion (p<0.01) in the urine for the SBM ration and for the Urea ration. However, HQ had little influence on efficiency of microbial N synthesis as proportion of daily intake of total tract digestible OM (p>0.05). No interactions between main nitrogen source and HQ were measured throughout the trial. Results of this study suggest that addition of HQ to ration may improve ADF digestion with having no negative effect on N metabolism and microbial protein production.