Background: Capecitabine is an oral fluoropyrimidine derivative which is frequently used alone or in combination regimens for the treatment of metastatic breast cancer. Although overall and progression free survivals have increased in recent years with the use of new generation drugs, predictive factors that would further improve the outcomes are needed. Previous studies have demonstrated the relation between post-treatment increase in mean corpuscular volume (MCV) and predicting therapy response as well as survival. The present study investigated the clinical impact of MCV elevation in metastatic breast cancer patients treated with capecitabine. Materials and Methods: The data of a total of 82 patients from three centers followed between June 2005 and June 2013 were retrospectively analyzed. The demographic data and hormone receptor status of the patients, as well as initial examination before and after treatment and data concerning progression were recorded. MCV ${\geq}100$ fl was considered as macrocytosis. Capecitabine was given at a dose of $2500mg/m^2$ daily for 14 days every three weeks. Pre-treatment and post-treatment MCV and other parameters of complete blood count were recorded. Post-treatment initial evaluation was performed after 2 cycles of therapy. Results: The median age of the patients was 46.5 years (range 26-72 years) and 54% were premenopausal. Performance status was ECOG 0 and 1 in 81 (99%) patients. The median number of cycles for capecitabine therapy was 5 (min-max: 2-18). The median ${\Delta}MCV$ level (post-treatment values at sixth week - baseline) was 6.4. Whilst ${\Delta}MCV$ was ${\geq}6.4$ in 42 patients, it was <6.4 in 40 patients. Clinical benefit (complete response+partial response+stable disease) was observed in 37 (88%) of 42 patients with a median ${\Delta}MCV$${\geq}6.4$ and in 30 (75%) of 40 patients with ${\Delta}MCV$ <6.4 with no statistically significant difference (p=0.158). No significant difference was determined between the group with ${\Delta}MCV$${\geq}6.4$ and the group with ${\Delta}MCV$ <6.4 in terms of progression-free survival (11 vs 12 months) (p=0.55) and overall survival (20 months vs. 24 months) (p=0.11). Conclusions: The identification of new predictive markers in metastatic breast cancer is very important. In some recent studies, increase in MCV has been suggested as a marker in tumor response. In the present study, however, no significant difference was determined between tumor response and increase in MCV. Further studies including higher numbers of patients are needed to determine whether increase in MCV is a predictive marker or not.
우리나라에서 문제가 되고 있는 몇몇 기생충질환을 대상으로 각종의 혈청학적 진단법을 적용시켜 진단적 가치 및 의의에 대하여 검토하였다. 연구대상 기생충은 간흡충, 낭미충, Capillaria hepatica이었으며, 주로 간접 형광항체반응, ELISA, western blot등의 기법을 적용시켜 보았다. 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 간흡충증에 있어서 ELISA는 83.3%의 민감도를 나타낸 반면 폐흡층 및 조충과의 교차반응이 인정되었다. ELISA는 간접혈구응집반응, 간접형광항체 반응에 비해 우수한 성적을 보이고 있었다. 앞서 기술한 교차반응을 구별하고 항원-항체반응의 특이항원대를 알아보기 위해 실시한 western blot의 결과 59Kd band와 21K의 band는 간흡충감염자 혈청이외에는 반응하지 않아 종특이성이 있는 것으로 판단되었다. Praziquantel로 치료한 다음 18개월 후에 혈청 및 뇨를 이용하여 ELISA로 검사한 결과 OD치는 치료전의 약 1/2수준으로 감소하였고, 음전률은 60%에 이르렀다. 간접혈구응집반응을 이용할 경우 치료 18개월 후 80%가 음전되었다. 2) 낭미충증 진단에 있어서 간접형광항체반응은 95.8%(23/24) 민감도를 나타내었으며 내막에서 가장 강한 반응을 나타내었다. ELISA 역시 90.0%(36/40)의 높은 민감도를 나타내었으나 두 방법 모두에서 다른 기생충감염자 혈청과의 교차반응이 인정되었다. Western blot 에서 볼때 91, 63, 21Kd의 band가 종특이한 것으로 나타났으며, 이중 63Kd의 항원대가 일관성 있게 낭미충 감염 혈청과 반응하였다. 3) Capillaria hepatica 충란을 이용한 난주위침강반응 및 간접형광항체법에서 85.0%의 민감도를 나타내었으며, 초록색의 특이한 형광이 점막전주위 및 충란절단면의 내막에서 관찰되었다. 수용성충란항원을 이용한 ELISA에 있어서도 85.0%의 민감도를 나타내었다. 항체가 감염후 3~5주부터 급격히 상승하기 시작하여 9주부터 점차 감소되어 감염후 13주에는 음성으로 전환되었다.
Recently, the occurrence and death rates of cancer have increased rapidly. Metastasis and recurrence is the most important factor of death from cancer. So inhibition of recurrence and metastasis can increase the cure rate of cancer disease. At the basic chinese traditional medicine(TCM), there are a lot of theory related to neoplasm treatment. The metastasis and recurrence of neoplasm was the basis of yudu(餘毒) on remained neoplasm cell and stagnation of blood, thermotoxo, phlegm, asthenia of healthy enerngy and stagnation of vital energy. The principles therapy of neoplasm on metastasis and recurrence was based on knowledge of the method of support the healthy energy and strengthen the body resistance, promote blood circulation to remove blood stasis, clear away heat and toxic materials, dissipate phlegm and disperse the accumulation of evils. But the major clinical features of neoplasm was to be considered in developing a treatment plan include (1) distinguish between clinical and pathologic staging - acute and chronic, (2) classification of pathologic pattern, and (3) distingction of body situation : for examples asthenia - sthenia etc. It was most important to distinguish between supporting the healthy and eliminating the evil factors and to treat differently at the root and the branch cause of a neoplasm. This paper's results indicate that identification and effective use of THM can inhibite netastasis and recurrence and then it will help increasing survival rate. Also as BioTechnology(BT) has developed rapidly nowadays, as genes related to cancer have revealed. So it will give rise to the development of searching the mechanism of herb medicines which have inhibition effects of metastasis and recurrence.
Oral, cervical and breast cancers, which are either preventable and/or amenable to early detection and treatment, are the leading causes of cancer-related morbidity and mortality in India. In this paper, we describe implementation science research priorities to catalyze the prevention and control of these cancers in India. Research priorities were organized using a framework based on the implementation science literature and the World Health Organization's definition of health systems. They addressed both community-level as well as health systems-level issues. Community-level or "pull" priorities included the need to identify effective strategies to raise public awareness and understanding of cancer prevention, monitor knowledge levels, and address fear and stigma. Health systems-level or "push" and "infrastructure" priorities included dissemination of evidence-based practices, testing of point-of-care technologies for screening and diagnosis, identification of appropriate service delivery and financing models, and assessment of strategies to enhance the health workforce. Given the extent of available evidence, it is critical that cancer prevention and treatment efforts in India are accelerated. Implementation science research can generate critical insights and evidence to inform this acceleration.
In order to analyze the pathomechanisms of dysmenorrhea and efficiency of DSOM(diagnosis system of oriental medicine), clinical test was performed for 541 childbearing women having menstrual pain in P metropolitan city. The experimental group was composed of subjects who experience discomfort in daily life or interpersonal activities caused by menstrual pain with scores of 4 or above on the measurement of menstrual pain (MMP). The control group was composed of subjects reporting little or no discomfort with scores of 3 or below on the MMP. The menstrual period measurements were taken within 2-3 days following the first day of menstruation, when menstrual pain is at its peak. While non-menstrual period measurement were within 7-10 days after the last day of menstruation. The dampness pathomechanism was yielded most frequently in both groups, and then heart、heat、blood deficiency、cold、qi deficiency、phlegm、qi congestion、blood stasis in order. And the significant differences were in the pathomechanisms of blood deficiency、blood stasis、qi congestion、five viscera、phlegm and cold between the two groups. This means that general pathomechanisms of childbearing women in twenties mainly are dampness and heat, especially the experimental group has mostly disharmony of six qi and/but then move to insufficiency and stagnation of qi and blood and then to visceral disease pattern having statistically significant difference. Moreover in the two times of investigation, the output of pathomechanisms in each group has similar pattern in the same group. Therefore it can be concluded that the results of pathomechanisms by DSOM were in accordance with existing pattern classifications of dysmenorrhea in general and the DSOM showed reproducibility and stability in the data processing of questionnaires.
Choi, Myeong Geun;Lee, Hyang Yi;Song, Si Yeol;Kim, Su Ssan;Lee, Seung Hak;Kim, Won;Choi, Chang-Min;Lee, Sei Won
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제84권2호
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pp.148-158
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2021
Background: Radiotherapy is a common treatment option for lung or esophageal cancer, particularly when surgery is not feasible for patients with poor lung function. However, radiotherapy can affect pulmonary function and thereby induce pneumonitis or pneumonia, which can be fatal in patients with respiratory impairment. The purpose of this study is to evaluate if reductions in pulmonary function after radiotherapy can be minimized through simultaneous pulmonary rehabilitation (PR). Methods: In this matched case control study, we retrospectively analyzed patients who had undergone radiotherapy for thoracic malignant disease between January 2018 and June 2019. We analyzed results from pulmonary function tests and 6-minute walking tests (6MWT) conducted within the six months before and after radiotherapy treatment. Results: In total, results from 144 patients were analyzed, with 11 of the patients receiving PR and radiotherapy simultaneously. Of the 133 patients in the control group, 33 were matched with 11 patients in the PR group. Changes in forced expiratory volume in one second (FEV1) and FEV1/forced vital capacity were significantly different between the PR group and the matched control group (240 mL vs. -10 mL, p=0.017 and 5.5% vs. 1.0%, p=0.038, respectively). The median distance of 6MWT in the PR group also increased significantly, from 407.5 m to 493.0 m after radiotherapy (p=0.017). Conclusion: Simultaneous PR improved pulmonary function, particularly in measures of FEV1, and exercise capacity for patients with lung or esophageal cancer even after radiotherapy treatment. These findings may provide an important base of knowledge for further large population studies with long-term follow-up analysis in the identification of the PR's effects during thoracic radiotherapy.
As a basic measurement tool in the areas of animal models of human disease, gene expression and therapy, and drug discovery and development, small animal PET imaging is being used increasingly. An ideal small animal PET should have high sensitivity and high and uniform resolution across the field of view to achieve high image quality. However, the combination of long narrow pixellated crystal array and small ring diameter of small animal PET leads to the degradation of spatial resolution for the source located at off center. This degradation of resolution can be improved by determining the depth of interaction (DOI) in the crystal and by taking into account the information in sorting the coincident events. Among a number of 001 identification schemes, dual layer phsowich detector has been widely investigated by many research groups due to its practicability and effectiveness on extracting DOI information. However, the effects of each crystal length composing dual layer phoswich detector on DOI measurements and image qualities were not fully characterized. In order to minimize the DOI effect, the length of each layer of phoswich detector should be optimized. The aim of this study was to perform simulations using a simulation tool, GATE to design the optimum lengths of crystals composing a dual layer phoswich detector. The simulated small PET system employed LSO front layer LuYAP back layer phoswich detector modules and the module consisted of 8${\times}$8 arrays of dual layer crystals with 2 mm ${\times}$ 2 mm sensitive area coupled to a Hamamatsu R7600 00 M64 PSPMT. Sensitivities and variation of radial resolutions were simulated by varying the length of LSO front layer from 0 to 10 mm while the total length (LSO + LuYAP) was fixed to 20 mm for 10 cm diameter ring scanner. The radial resolution uniformity was markedly improved by using DOI information. There existed the optimal lengths of crystal layers to minimize the variation of radial resolutions. In 10 cm ring scanner configuration, the radial resolution was kept below 3.4 mm over 8 cm FOV while the sensitivity was higher than 7.4% for LSO 5 mm : LuYAP 15 mm phoswich detector. In this study, the optimal length of dual layer phoswich detector was derived to achieve high and uniform radial resolution.
Background: The aim of the present study was to analyze whether Homer1 is a potential prognostic marker for intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC). Materials and Methods: The expression of Homer1 in ICC tissue was detected with immunohistochemistry and levels of protein in ICC and paratumor tissues were evaluated by Western blotting. Survival analysis by the Kaplan-Meier method was performed to assess prognostic significance. Results: Homer1 expression was high in 67.4% (58/86) of ICC samples, and there was significant difference between ICC and adjacent noncancerous tissues (p<0.001); high expression was associated with poor histologic differentiation (p=0.019), TNM stage (p=0.014), lymph node metastasis (p=0.040), and lymphatic invasion (p=0.025). On Kaplan-Meier analysis, a comparison of survival curves of low versus high expressors of Homer1 revealed a highly significant difference in OS (p=0.001) and DFS (p=0.006), indicating that high expression of Homer1 was linked with a worse prognosis. Multivariate analyses showed that Homer1 expression was an independent risk factor predicting overall survival[Hazard ratio(HR), 7.52; 95% confidence interval (CI), 2.63-21.47; p=0.002] and disease-free survival (HR, 11.56; 95%CI, 5.17-25.96; p<0.001) in ICC. Conclusions: Homer1 promotes lymphatic invasion and associates with lymph node metastasis and poor prognosis of ICC. The current study shows that Homer1 may be an independent prognostic factor for ICC patients after curative resection, and it provides an important basis for screening/treating high-risk patients.
Saeed, Hesham Mahmoud;Alanazi, Mohammad Saud;Parine, Narasimha Reddy;Shaik, Jilani;Semlali, Abdelhabib;Alharbi, Othman;Azzam, Nahla;Aljebreen, Abdulrahman;Almadi, Majid;Shalaby, Manal Aly
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권10호
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pp.6025-6030
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2013
Background: Matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) is an enzyme with proteolytic activity against matrix proteins, particularly basement membrane constituents. A single nucleotide polymorphism (SNP) at -1306, which disrupts a Sp1-type promoter site (CCACC box), results in strikingly lower promoter activity with the T allele. In the present study, we investigated whether this MMP-2 genetic polymorphism might be associated with susceptibility to colorectal cancer (CRC) in the Saudi population. We also analyzed MMP-2 gene expression level sin CRC patients and 4 different cancer cell lines. Materials and Methods: TaqMan allele discrimination assays and DNA sequencing techniques were used to investigate the $C^{-1306}T$ SNP in the MMP-2 gene of Saudi colorectal cancer patients and controls. The MMP-2 gene expression level was also determined in 12 colon cancer tissue samples collected from unrelated patients and histologically normal tissues distant from tumor margins. Results and Conclusions: The MMP-2 $C^{-1306}T$ SNP in the promoter region was associated with CRC in our Saudi population and the MMP-2 gene expression level was found to be 10 times higher in CRC patients. The MMP-2 $C^{-1306}T$ SNP is significantly associated with CRC in the Saudi population and this finding suggested that MMP-2 variants might help predict CRC progression risk among Saudis. We propose that analysis of this gene polymorphism could assist in identification of patient subgroups at risk of a poor disease outcome.
Selseleh, Monavar;Modarressi, Mohammad Hossein;Mohebali, Mehdi;Shojaee, Saeedeh;Eshragian, Mohammad Reza;Selseleh, Mina;Azizi, Ebrahim;Keshavarz, Hossein
Parasites, Hosts and Diseases
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제50권3호
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pp.199-205
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2012
Toxoplasmic encephalitis is caused by reactivation of bradyzoites to rapidly dividing tachyzoites of the apicomplexan parasite Toxoplasma gondii in immunocompromised hosts. Diagnosis of this life-threatening disease is problematic, because it is difficult to discriminate between these 2 stages. Toxoplasma PCR assays using gDNA as a template have been unable to discriminate between an increase or decrease in SAG1 and BAG1 expression between the active tachyzoite stage and the latent bradyzoite stage. In the present study, real-time RT-PCR assay was used to detect the expression of bradyzoite (BAG1)- and tachyzoite-specific genes (SAG1) during bradyzoite/tachyzoite stage conversion in mice infected with T. gondii Tehran strain after dexamethasone sodium phosphate (DXM) administration. The conversion reaction was observed in the lungs and brain tissues of experimental mice, indicated by SAG1 expression at day 6 after DXM administration, and continued until day 14. Bradyzoites were also detected in both organs throughout the study; however, it decreased at day 14 significantly. It is suggested that during the reactivation period, bradyzoites not only escape from the cysts and reinvade neighboring cells as tachyzoites, but also converted to new bradyzoites. In summary, the real-time RT-PCR assay provided a reliable, fast, and quantitative way of detecting T. gondii reactivation in an animal model. Thus, this method may be useful for diagnosing stage conversion in clinical specimens of immunocompromised patients (HIV or transplant patients) for early identification of tachyzoite-bradyzoite stage conversion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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