Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.14
no.2
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pp.119-126
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2014
Difficulty in breathing can be very disconcerting to a patient who is conscious yet unable to breath normally. The common causes of acute respiratory distress include hyperventilation, vasodepressor syncope, asthma, heart failure, and hypoglycemia. In most of these situations, the patient does not exhibit respiratory distress unless an underlying medical disorder becomes acutely exacerbated. Examples of this include acute myocardial infarction, anaphylaxis, cerebrovascular accident, hyperglycemia, and hypoglycemia. A major factor that leads to the exacerbation of respiratory disorders is undue stress, either physiologic or psychologic. Psychologic stress in dentistry is the primary factor in the exacerbation of preexisting medical problems. Therefore, the most dental patient should be cared gently as the stress reduction protocol. This is a case report of acute respiratory distress with vasodepressor syncope during alginate impression taking of mandibular teeth in a long-standing temporomandibular joint dislocated 93-years-old pneumonic patient.
There are studies on breathing pattern disorder (BPD), but the causes of BPD are still complex, and various studies are ongoing. This study reviewed several studies to investigate the possibility that pathological changes in the scalene muscles may be one of the causes of dyspnea, and that treatment of them may improve respiratory disorders. Anatomically, the scalene muscles are located between the cervical vertebrae and the transverse process of the ribs and act as a respiratory muscle. If there is a problem or excessive in its role, it can cause chest breathing or oral breathing. These problems may further affect respiratory diseases such as hyperventilation syndrome, obstructive disease, restrictive disease, and respiratory disorders. According to the results of previous studies, it seems that manual therapy or exercise therapy for the scalene muscles can contribute to the treatment of BPD.
Kim, Hana;Kim, Min Joo;Song, Young Shin;Cho, Sun Wook
International journal of thyroidology
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v.11
no.2
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pp.172-175
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2018
Anti-programmed cell death-1 (PD-1) humanized monoclonal antibody inhibits PD-1 activity by binding to the PD-1 receptor on T-cells and blocking PD-1 ligands and induces immune tolerance of cancer cells. It has been widely used for various kinds of cancer treatment. However, many immune-related adverse events (irAEs) have been reported because it modulates our immune system. In this case study, we reported a case of 42-year-old woman with Hashimoto's thyroiditis who showed rapid aggravation of thyroid goiter and acute hyperventilation syndrome after treatment with PD-1 inhibitor as a neoadjuvant chemotherapy for breast cancer.
Objectives : This study aims to investigate a wide range of symptoms related to anger and their corresponding treatments as described in Traditional Korean Medical literature. Additionally, the study aims to propose key prescriptions for Intermittent Explosive Disorder(IED), thereby striving to explore potential therapeutic strategies. Methods : This comprehensive study examines the correlations between the pathologies, symptoms, and treatments related to anger, as described in the Yixuerumen (醫學入門), the Donguibogam (東醫寶鑑), and the Xiezhenglun (血證論), and their relevance to IED. Results : Anger impairs the liver, giving rise to a spectrum of symptoms including dry hair, headaches, dizziness, a bitter taste in the mouth, tinnitus, vomiting of blood, sharp chest and flank pains, abdominal discomfort, tremors, diarrhea, and hyperventilation. Furthermore, this heightened anger can serve as a potential trigger for strokes and, considering its potential to hinder recovery from various other conditions, calls for proactive therapeutic intervention. Conclusions : Severe anger has the potential to trigger strokes and hinder recovery from a range of illnesses, underscoring the necessity for tailored and proactive treatment based on the severity of symptoms. In the instance of IED, clinical application of the Danggui Luihuiwan (當歸蘆薈丸) is warranted.
Objective: The present study is designed to delve deeper into the realm of fibromyalgia (FM) symptom management by investigating the effects of diaphragmatic breathing on the prefrontal cortex (PFC) in women diagnosed with FM. Using functional near-infrared spectroscopy (fNIRS), the study aims to capture real-time PFC activation patterns during the practice of diaphragmatic breathing. The overarching objective is to identify and understand the underlying neural mechanisms that may contribute to the observed clinical benefits of this relaxation technique. Design: A case report Methods: To achieve this, a twofold approach was adopted: First, the patient's breathing patterns were meticulously examined to detect any aberrations. Following this, fNIRS was employed, focusing on the activation dynamics within the PFC. Results: Our examination unveiled a notable breathing pattern disorder inherent to the FM patient. More intriguingly, the fNIRS analysis offered compelling insights: the ventrolateral prefrontal cortex (VLPFC) displayed increased activation. In stark contrast, regions of the anterior prefrontal cortex (aPFC) and orbitofrontal cortex (OFC) manifested decreased activity, especially when benchmarked against typical activations seen in healthy adults. Conclusions: These findings, derived from a nuanced examination of FM, underscore the condition's multifaceted nature. They highlight the imperative to look beyond conventional symptomatology and appreciate the profound neurological and physiological intricacies that define FM.
Kim, Hwa-Soon;Lee, Young-Whee;Lee, Ji-Soo;Lee, Jin-Young;Choo, Sang-Soon;Lee, Bo-Gyeong
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.18
no.2
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pp.168-176
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2011
Purpose: The purpose of this study was to identify differences between intake and output balance and body weight changes and to identify factors related to differences in critically ill patients. Methods: The participants for this descriptive correlational study were 65 medical surgical ICU patients. The data were collected from patient medical records. Results: Mean age of the patients was 63.80 years (${\pm}15.21$). Body weight changes for 48 hours averaged 281.54g (${\pm}2210.48$). I&O balance for 48 hours corrected for insensible loss averaged 398.1ml. Differences ranged from 45mL to 7,535mL. In the distribution of absolute difference between body weight change and intake and output balance, only 40% of the patients were within less than 1,000 mL. Factors relating to accurate measure of intake and output were ventilation methods, respiration patterns, and edema status. Conclusion: Although mean values of weight change and I&O balance for all patients were very close, the range of differences was very wide indicating that, for many patients, intake and output is not an appropriate indicator of body fluid balance. Therefore, because of the frequency fever and/or hyperventilation, nurses need to use caution when using intake and output balance only to estimate current body fluid status for critically ill patients.
The influences of acute respiratory and metabolic acid-base disturbances on the carotid, renal and coronary blood flow were measured in dogs. Respiratory acidosis was induced by artificial respiration with 8% CO2 -02 gas mixture and respiratory alkalosis was induced by hyperventilation under the control of respirator. Metabolic acidosis and metabolic alkalosis were induced by intravenous infusion of 0.3N hydrochloric acid and 0.6M sodium bicarbonate solution. To observe the effect of hyperkalemia, isotonic potassium chloride solution was infused. CVI electromagnetic flowmeter probes were placed on the left common carotid artery, left renal artery and left circumflex coronary artery. Each flow was recorded on polygraph. 1. The carotid blood flow showed rapid showed rapid and marked increase in acute respiratory acidosis. Even in the cases when arterial blood pressure was lowered during the state of respiratory acidosis, carotid blood flow increased. By the infusion of hydrochloric acid, carotid blood flow increased slowly and returned to the previous label after discontinuation of the infusion. Carotid blood flow also increased by the infusion of large amount of sodium bicarbonate, but it might be the combined effect of expansion of extracellular fluid and compensatory elevation of carbon dioxide tension. 2.The renal blood flow remained unchanged during the acute acid-base disturbances, suggesting effective autoregulation. Renal blood flow, however, increased very slowly when the infusion of potassium chloride continued for a long period. 3.Although less marked than the carotid blood flow, the coronary blood flow increased in the acute respiratory and metabolic acidosis. In asphyxiated condition, coronary blood flow increased most markedly and this might be the combined effect of hypoxia, hypercapnea, and lowering of pH. In summary, the carotid blowflow showed more marked change in the acute respiratory and metabolic acidosis than the renal and coronary blood flow. Respiratory and metabolic components of acid-base disturbances may influence the local blood flow concomitantly, there being more differences in the individual responses, but respiratory component manifested more rapid and marked effect than metabolic component.
Rett syndrome is an X-linked dominant, progressive neurodevelopmental disorder, with a prevalence estimated to be one in 10,000-15,000 girls, which is thought to be the second most common genetic causes of mental retardation in females after Down syndrome. Patients with classic Rett syndrome show an apparently normal neonatal period, followed by developmental regression and deceleration of head growth, accompanied by gradual loss of speech and purposeful hand use, and development of microcephaly, seizures, autism, ataxia, intermittent hyperventilation and stereotypic hand movements. After regression between infancy and the fifth year of life, the clinical course stabilizes and patients usually survive into adulthood. It was recently discovered that Rett syndrome is caused by mutations in the methyl-CpG binding protein 2(MECP2) gene. Diagnosis of Rett syndrome is clinically difficult before three years of age, especially in atypical cases, but molecular analysis of the MECP2 gene could assist correct diagnosis in some patients. Recently, we diagnosed a case of Rett syndrome in a two year-old girl by mutational analysis of the MECP2 gene and want to report this case with brief review of literature.
Park, Chan Yong;Kim, O Hyun;Chang, Sung Wook;Choi, Kang Kook;Lee, Kyung Hak;Kim, Seong Yup;Kim, Maru;Lee, Gil Jae
Journal of Trauma and Injury
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v.33
no.3
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pp.195-203
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2020
The following key questions and recommendations are presented herein: when is airway intubation initiated in severe trauma? Airway intubation must be initiated in severe trauma patients with a GCS of 8 or lower (1B). Should rapid sequence intubation (RSI) be performed in trauma patients? RSI should be performed in trauma patients to secure the airway unless it is determined that securing the airway will be problematic (1B). What should be used as an induction drug for airway intubation? Ketamine or etomidate can be used as a sedative induction drug when RSI is being performed in a trauma patient (2B). If cervical spine damage is suspected, how is cervical protection achieved during airway intubation? When intubating a patient with a cervical spine injury, the extraction collar can be temporarily removed while the neck is fixed and protected manually (1C). What alternative method should be used if securing the airway fails more than three times? If three or more attempts to intubate the airway fail, other methods should be considered to secure the airway (1B). Should trauma patients maintain normal ventilation after intubation? It is recommended that trauma patients who have undergone airway intubation maintain normal ventilation rather than hyperventilation or hypoventilation (1C). When should resuscitative thoracotomy be considered for trauma patients? Resuscitative thoracotomy is recommended for trauma patients with penetrating injuries undergoing cardiac arrest or shock in the emergency room (1B).
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.10
no.1
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pp.34-44
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2010
The causes for airway obstruction include foreign body aspiration, congenital structural abnormalities of the airway, infection, etc. And the potential causes of acute respiratory distress contain many situations, like hyperventilation, vasodepressor syncope, asthma, etc. A major factor that leads to the exacerbation of respiratory disorders is undue stress, either physiologic or psychologic. Psychologic stress in dentistry is the primary factor in the exacerbation of preexisting medical problems. Adequate pretreatment medical and dental evaluation of the prospective patient can often prevent respiratory problems from developing. The dentist can modify patient management to minimize the risk of exacerbating these conditions. When dental anxiety is a major factor, the use of psychosedative procedures and other stress-reduction techniques should also be considered. This is the report of a children case of airway obstruction and respiratory distress owing to sedation complication by use of Chloral hydrate and Ketamine before extraction of the mesiodens in a patient with bronchial asthma and tonsillar hyperplasia. After these situations, the patient was consulted & referred to the department of Pediatrics and Otorhinolaryngology.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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