Comparative studies of histopathologic lesions from 23 purified protein derivative (PPD) positive cattle, 21 slaughter cattle found with tuberculosis, and 11 tuberculosis-positive elk (Cervus elaphus) were performed. PPD positive cattle did not show specific histopathologic lesions in all 23 heads that were no visible lesion reactor. Slaughter cattle found with tuberculosis revealed microscopically classical granulomatous lesion (tubercle) with central caseous necrosis surrounded by mantle of epithelioid cells and Langhan's giant cells capsuled by connective tissue in lung. Elk was noted with some different lesion patterns with classical granulomatous lesion and suppurative abscesses that was composed of fibrin, degenerated cells without having connective tissue. In addition, many Langhan's giant cells infiltration in alveoli at peripheral lesion were observed in some cases of classical granulomatous lesion and suppurative abscesses.
Granulomatous mastitis is a rare inflammatory breast lesion, usually presented with rapidly enlarging palpable mass in young parous women and can simulate carcinoma. Unnecessary surgical procedure can be avoided if the nature of the lesion were defined by fine needle aspiratio(FNA) cytology. We experienced a case of bilateral granulomatous mastitis diagnosed by FNA cytology. The patient was a 31-year-old woman with one month history of a rapidly enlarging mass in the left breast, considered clinically to be malignant. After 4 years, she presented with a palpable mass in the right breast. The FNA cytology smears contained numerous aggregates of epithelioid histiocytes admixed with Langhans' and foreign body giant cells, lymphoytes, neutrophils and apoptotic debris leading to a diagnosis of granulomatous mastitis. The subsequent lumpectomy of the left breast confirmed the diagnosis of granulomatous mastitis. The FNA cytology smears from right breast showed identical cytologic findings.
Purpose: Absorbable implants are frequently used to fix facial bone fractures, because they are radiolucent and compatible with magnetic resonance imaging (MRI). Despite their increasing usage, however, there have been few reports about their long-term side-effects. In this paper, a case in which absorbable implants led to a foreign body reaction 17 months after their insertion is presented. Methods: A previously healthy 19-year-old male fell from a flight of stairs and visited the authors' hospital with right periorbital pain. Zygomaticomaxillary fracture involving right orbital floor was detected via a facial bone computed tomography (CT). Internal fixation with absorbable implants was followed by open reduction. 17 months after the surgery, the patient complained of localized periorbital swelling. Removal of the granulomatous lesion including the absorbable implants along with their biopsy and culture was performed. Results: The granulomatous lesion around the implants was firm and extended into the maxillary sinus. The histologic finding showed a microabscess with a foreign body reaction. Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus growth was confirmed in the culture. No definite abnormal symptoms ensued after the complete removal. Conclusion: A microabscess-forming granulomatous lesion around the absorbable implant can cause delayed symptomatic foreign body reaction despite its rare occurrence. Complete removal of the lesion including implants is expected to have a successful outcome if it is encountered.
To investigate the morphology of the synovial lining cells, synovitis was induced by carrageenin injection into the rat knee joint cavities. Synovial membranes were excised at 1, 3, 5, 7 and 14 days, and histologic, electron microscopic, histochemical (periodic acid Schiff: PAS, toluidine blue), and enzyme histochemical (acid phosphatase: ACP, nonspecific esterase: NSE and endogenous peroxidase) studies were performed. The results are as follows: Carrageenin induced synovial membrane hypertrophy with synovial cell proliferation and granuloma formation. The proliferated synovial lining cells and macrophages in the granulomatous lesion had round to oval nuclei and large, plump cytoplasm with many phagocytotic materials and vacuoles. Electron microscopically, these cells had small number of granular endoplasmic reticulum and many lysosomes, phagosomes and vaculoes. Mitotic figures were observed at early stage of experiment. PAS and toluidine blue stains showed strongly positive reaction in the cytoplasm of the proliferated lining cells and macrophages in granulomatous lesion. ACP and NSE activities were strong positive in the cytoplasm of the proliferated synovial lining cells and macrophages in the granulomatous lesion. But endogenous peroxidase stains were negative in all prolifeative lining cells and macrophages in granulomatous lesion. Conclusively, carrageenin-induced synovitis showed proliferation of synovial lining cells and granuloma formation in deep layer. The macrophages, which consisted of the lesions and have active phagocytic function, were speculated to proliferate by mitosis of superficial synovial A cells and histiocytes in the deep layer of the synovial membrane.
This studies was carried out to investigate a process of formation for the granulomatous lesions in the liver and the haematological variation with the lapse of time after infection of Capillaria hepatica in dogs. Twelve crossbred puppies, about 3 months of age and 2-3 kg of body weight, were administered with 2,000 Capillaria hepatica infective eggs. Every four puppies was sacrificed on 1 week, 3 weeks and 5 weeks after infection, respectively. Although no marked clinical sign was noticed, total leukocyte values were increased peak on 1 week, and then reduced gradually on 3 weeks and 5 weeks after infection. Absolute differential counts of neutrophils and lymphocytes were significantly increased on 1, 3 and 5 weeks after infection. Absolute differential counts of monocytes and eosinophils were trend to increase during the experimental periods. On grossly findings, liver congestions were observed in all infected puppies, and a few white specks were scattered under liver capsule in one puppy on 3 weeks and two puppies on 5 weeks after infection. On microscopic findings, many fresh larvae were observed in the liver tissues in one puppy on 1 week after infection. A worm was decayed and only a portion of cuticle was shown in one puppy on 3 weeks after infection. Around the central necrotic material, the layers of thick macrophages with a few giant cells and lymphocytes with fibrous connective tissues were consisted the granulomatous lesions on 5 weeks after infection.
Sarcoidosis is a multisystemic granulomatous disease of unknown etiology ogenesis, and most frequently presented with bilateral hilar lymphadenopathy, pulmonary infiltration, skin and eye lesion. However, neurological involvement including peripheral neuropathy is relatively rare. We report a patient who had sensorimotor polyneuropathy without other systemic symptoms or organ involvements frequently reported in sarcoidosis. Laboratory investigation suggestive of sarcoidosis lead to sural nerve biopsy for confirmation, which demonstrated noncaseating granulomatous changes. Sarcoidosis shoud be included in the differential diagnosis in subacute polyneuropathy even if there is no usual symptoms or signs suggestive of the systemic disease.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제41권4호
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pp.217-221
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2015
Sinonasal sarcoidosis in the head and neck region is infrequent. Its occurrence can be either isolated in combination with other systems. The literature reveals that the occurrence of sinonasal sarcoidosis without lung involvement is rare. In general, sarcoidosis is a chronic non-caseating granulomatous disease of unknown origin, often identified after biopsy. In this article, we report on a benign tumor of the face that produced a diagnostic dilemma, necessitating refinement of the surgical access and in toto removal of the benign tumor.
Seungsoo Lee;Young Taik Oh;Hye Min Kim;Dae Chul Jung;Hyesuk Hong
Korean Journal of Radiology
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제23권1호
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pp.60-67
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2022
Objective: To categorize multiparametric MRI features of Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-related granulomatous prostatitis (GP) and discover potential manifestations for its differential diagnosis from prostate cancer. Materials and Methods: The cases of BCG-related GP in 24 male (mean age ± standard deviation, 66.0 ± 9.4 years; range, 50-88 years) pathologically confirmed between January 2011 and April 2019 were retrospectively reviewed. All patients underwent intravesical BCG therapy followed by a MRI scan. Additional follow-up MRI scans, including diffusion-weighted imaging (DWI), were performed in 19 patients. The BCG-related GP cases were categorized into three: A, B, or C. The lesions with diffusion restriction and homogeneous enhancement were classified as type A. The lesions with diffusion restriction and a poorly enhancing component were classified as type B. A low signal intensity on high b-value DWI (b = 1000 s/mm2) was considered characteristic of type C. Two radiologists independently interpreted the MRI scans before making a consensus about the types. Results: The median lesion size was 22 mm with the interquartile range (IQR) of 18-26 mm as measured using the initial MRI scans. The lesion types were A, B, and C in 7, 15, and 2 patients, respectively. Cohen's kappa value for the inter-reader agreement for the interpretation of the lesion types was 0.837. On the last follow-up MRI scans of 19 patients, the size decreased (median, 5.8 mm; IQR, 3.4-8.5 mm), and the type changed from A or B to C in 11 patients. The lesions resolved in four patients. In five patients who underwent prostatectomy, caseous necrosis on histopathology matched with the non-enhancing components of type B lesions and the entire type C lesions. Conclusion: BCG-related GP demonstrated three imaging patterns on multiparametric MRI. Contrast-enhanced T1-weighted imaging and DWI may play a role in its differential diagnosis from prostate cancer.
Primary tuberculous osteomyelitis involving the mandible represents less than 2% of skeletal locations. In this paper, we report a case of mandibular tuberculosis (TB) detected after histopathological analysis of the surgically resected specimen during surgical management of a suspected case of ameloblastoma. A 14-year-old male patient presented to us with history of right-sided chin swelling. The clinical examination revealed a swelling, involving right body and parasymphysis of mandible, measuring approximately 6 cm in length and 2 cm in width, extending from right lateral incisor till the first molar. Radiological scans revealed a large multiloculated osteolytic expansive lesion measuring 52 × 20 × 18 mm. Excision of the lesion was performed and reconstruction was done with iliac bone grafting. The histopathological findings revealed a granulomatous lesion, suggestive of tuberculous osteomyelitis. The patient was successfully treated with standard multidrug therapy. One year after completion of therapy, there were no signs of recurrence. Primary mandibular TB is an extremely rare entity. Its clinical presentation is not specific. Radiologically, TB has no characteristic appearance. The positive diagnosis is based on histology. Primary mandibular TB is rare and should be kept among differential diagnoses in susceptible population and in endemic areas.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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