• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제19권2호
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• pp.125-130
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• 2008

수의 임상에서 캡슐 내시경(capsule endoscopy, CE)의 사용에 기본적인 기준과 유용성을 정립하기 위하여 정상 중형견($7{\sim}13\;kg$)에서 캡슐의 위 통과시간(gastric transit time, GTT), 작은창자 통과시간(small intestinal transit time, SITT), 완전통과율(complete transit time, CTT)을 측정하고 통과율을 분석하였다. 1군(capsule 투여), 2군(capsule+water 투여), 3군(metoclopramide+capsule 투여) 그리고 (metoclopramide+capsule+water 투여)의 총 4군으로 나누어 방사선 촬영을 통하여 평가를 실시했다. GTT는 평균 $45{\sim}20\;min$ (group 1), $117{\pm}35\;min$ (group 2), $150{\pm}40\;min$ (group 3), $154{\pm}65\;min$ (group 4)였으며 SITT는 평균 $75{\pm}20\;min$ (group 1), $195{\pm}55\;min$ (group 2), $75{\pm}15\;min$(group 3), $76{\pm}15\;min$ (group 4)로 나타났다. 완전통과율(complete passage rate)은 각각 20% (group 1), 40%, (group 2), 20% (group 3), 50% (group 4)로 나타났다. 실험결과 캡슐이 유문부를 통과하기만 하면 내시경 캡슐 배터리 수명인 8시간 이내로 위장관을 모두 통과하였으며 물을 위내로 투여한 후 volume의 증가에 의한 위 운동성의 증가는 캡슐의 유문부 통과에 도움이 되었다. 그러나 metoclopramide의 투여는 유문부의 통과와 SITT의 시간에 대한 유의적인 효과가 나타나지 않았다.

• 핵의학기술
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• 제14권2호
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• pp.93-99
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• 2010

위암 환자의 PET/CT검사 시에 전신 검사를 한 후 물을 약 300 mL 정도 마시게 한 후 환자의 위가 위치한 부분을 추가적으로 검사를 진행하고 있다. 이는 오랜 금식으로 인해 위의 위-아래 위벽이 붙어있어 진단에 어려움이 있기에 물을 마시게 함으로써 위벽을 팽창시켜 진단의 효율을 높이기 위함이다. 검사 시에 보통 환자의 자세는 앙와위즉, 바르게 누운 자세에서 검사가 이루어지고 있다. 본 연구에서는 같은양의 물을 먹이고 복와위 즉, 바르게 엎드린 자세에서 촬영하여 앙와위에서 촬영 시와 위 체부의 용적의 팽창 정도를 비교하고, 이를 바탕으로 위의 구조상 하단부에 위치한 유문부와 위의 아래쪽 병변에 대한 정확한 위치와 진단의 효율을 높이고자 한다. 또한, 두 자세의 검사 영상을 비교하여 위의 용적의 차이를 수치화 시키고, 표준화 섭취계수의 변화가 있는지의 여부를 알아보고자 한다. 본원에서 2009년 7월-2010년 1월까지 조기 위암과 진행성 위암을 진단 받고, 수술을 하기 전의 환자와 부분절제를 한 후 추적 검사를 하고 있는 30명을 대상으로 하였다. 검사를 위해 환자에게 $^{18}F$-FDG 7.4 MBq(0.2 mCi/kg)을 정맥주사하고 60분간 누운 자세로 안정을 취하도록 하였다. 검사 시작 전 물을 300 mL 마시게 한 후 먼저 환자를 앙와위로 눕히고 위 부분을 PET/CT 촬영하고, 전신 촬영 한 후 환자에게 다시 물을 300 mL 마시게 한 후 복와위로 눕히고 위 부분을 PET/CT 촬영하였다. 위 체부의 용적을 앙와위와 복와위에서 비교해본 결과 30명의 환자에서 앙와위 평균 위 체부의 용적은 460.29 $mm^2$이고, 복와위 평균 위 체부의 용적은 641.39 $mm^2$로 평균적으로 약 41.3%확장된 것으로 나타났다. 그리고, 앙와위와 복와위에서 위 종양의 최대 표준화 섭취 계수를 각각의 환자에게서 비교해 보았을 때 거의 차이가 없는 것으로 나타났다. 위의 결과로 보았을 때 앙와위 검사보다 복와위에서 환자의 검사가 위 체부의 용적이 보다 더 확장된다는 것을 알 수 있었다. 또한 표준화 섭취 계수의 변화가 없는 것으로 나타났기 때문에 앙와위에서의 판독 결과와 다르지 않다는 것을 보여주고 있다. 거동이 불편한 환자에게는 복와위 추가 촬영이 어렵겠지만, 앙와위 추가 촬영과 더불어 복와위 추가 촬영을 한다면 위암환자의 진단에 많은 도움이 되리라 생각되고, 거동이 불편한 환자에게 사용할 수 있는 복와위 에서의 보조용구의 연구에도 도움이 되리라 사료된다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제8권1호
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• pp.35-39
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• 2008

목적: 빈혈을 동반한 위 절제 수술 환자에서 정맥용 철수 크로오스(베노훼럼$^{(R)}$ 투여의 유효성 및 안전성을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2006년 9월부터 2007년 2월까지 서울대학교 병원에서 위 질환으로 외과에 입원 또는 외래 치료를 받은 혈색소(Hb)가 7 g/dl 이상 11 g/dl 미만인 환자를 대상으로 수술 $2{\sim}3$주 이전 또는 수술 1개월 이후인 급성출혈의 증거가 없는 환자를 1군으로, 수술 후 1개월 미만으로 생체징후가 안정된 환자를 2군으로 분류하여 나이, 성별, 진단명을 조사하였고, Hb, 적혈구용적률(Hct), 평균적혈구용적(MCV), 혈청페리틴, 총철결합능(TlBC), 혈청철, 망상적혈구수에 대해 철수크로오스 투여 전후를 비교하였고 약물 부작용을 조사하였다. 결과: 대상 환자 수는 1군은 79명, 2군은 46명이었다. 1군에서 약물 투여 전후 비교 시 통계적으로 유의한 증가를 보였던 Hb, Hct, MCV, 혈청페리틴, TIBC, 망상적혈구 각각의 변화량의 평균은 1.3 g/dl, 4.1%, 3.1 fL, 195.0 ng/ml, -86.4 ug/dl, 0.2%였다. 2군에서 통계적으로 유의한 증가를 보였던 Hb, Hct, MCV, 혈청페리틴, 망상적혈구수 각각의 변화량의 평균은 1.8 g/dl, 6.1%, 3.4 fL, 259.6 ng/ml, -0.3%였다. 약물 부작용으로 2명(1.6%)의 환자에게서 국소성 정맥염이 발생하였다. 결론: 빈혈을 동반한 위 절제 수술 환자에서 정맥용 철수 크로오스의 투여는 짧은 시간에 큰 부작용 없이 빈혈 교정에 유효하였다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제20권3호
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• pp.153-159
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• 2017

Purpose: Acid neutralization during chemical clearance is significantly prolonged in children with cystic fibrosis, compared to symptomatic children without cystic fibrosis. The absence of available reference values impeded identification of abnormal findings within individual patients with and without cystic fibrosis. The present study aimed to test the hypothesis that significantly more children with cystic fibrosis have acid neutralization durations during chemical clearance that fall outside the physiological range. Methods: Published reference value for acid neutralization duration during chemical clearance (determined using combined impedance/pH monitoring) was used to assess esophageal acid neutralization efficiency during chemical clearance in 16 children with cystic fibrosis (3 to < 18 years) and 16 age-matched children without cystic fibrosis. Results: Duration of acid neutralization during chemical clearance exceeded the upper end of the physiological range in 9 of 16 (56.3%) children with and in 3 of 16 (18.8%) children without cystic fibrosis (p=0.0412). The likelihood ratio for duration indicated that children with cystic fibrosis are 2.1-times more likely to have abnormal acid neutralization during chemical clearance, and children with abnormal acid neutralization during chemical clearance are 1.5-times more likely to have cystic fibrosis. Conclusion: Significantly more (but not all) children with cystic fibrosis have abnormally prolonged esophageal clearance of acid. Children with cystic fibrosis are more likely to have abnormal acid neutralization during chemical clearance. Additional studies involving larger sample sizes are needed to address the importance of genotype, esophageal motility, composition and volume of saliva, and gastric acidity on acid neutralization efficiency in cystic fibrosis children.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제23권6호
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• pp.521-530
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• 2020

Purpose: Malnutrition is a common feature in critically ill children. Enteral nutrition (EN) is the main strategy to nutritionally support critical ill children, but its use can be hindered by the development of intolerance. The study aimed to assess the effectiveness and safety of amoxicillin/clavulanate (A/C) to treat EN intolerance. Methods: We retrospectively evaluated patients admitted to the pediatric intensive care unit from October 2018 to October 2019. We conducted a case-control study: in the first 6 months (October 2018-April 2019) we implemented the nutritional protocol of our Institution with no drug, whereas in the second half (May 2019-October 2019) we employed A/C for 1 week at a dose of 10 mg/kg twice daily. Results: Twelve cases were compared with 12 controls. At the final evaluation, enteral intake was significantly higher than that at baseline in the cases (from 2.1±3.7 to 66.1±27.4% of requirement, p=0.0001 by Wilcoxon matched-pairs signed rank test) but not in the controls (from 0.2±0.8 to 6.0±14.1% of the requirement, p=NS). Final gastric residual volume at the end of the observation was significantly lower in the cases than in the controls (p=0.0398). The drug was well tolerated as shown by the similar safety outcomes in both cases and controls. Conclusion: Malnutrition exposes critically ill children to several complications that affect the severity of disease course, length of stay, and mortality; all may be prevented by early EN. The development of intolerance to EN could be addressed with the use of A/C. Future prospective clinical trials are needed to confirm these conclusions.

• 한국식품과학회지
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• 제46권5호
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• pp.556-565
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• 2014

잠재적인 생균제제 L. plantarum P1201의 두유 발효 중 이화학적 특성, 총 phenolics과 isoflavone 함량 및 항산화 활성 변화를 연구하였다. 균주 P1201는 pH 2.5의 산 및 인공위액산 환경에서 4 h 후 각각 58.14%와 62.22%의 생존율을 나타내었다. 두유 요구르트의 최적 발효 조건은 배양온도 $35^{\circ}C$, 종균 접종량 5.0% 및 10%의 sucrose이었다. 한편 총 phenolic와 isoflavone 함량 및 항산화 활성은 SM 요구르트보다 SPM 요구르트가 우수하였다. 특히 SPM 발효 48 h 후, daidzein, glycitein 및 genistein의 함량은 각각 91.50, 12.34 및 $61.39{\mu}g/g$이 검출되었다. 이러한 결과로 본 연구의 두유 요구르트 추출물은 잠재적인 천연 항산화제로 식품에서 사용할 수 있을 것으로 판단되었다.