Subungal exostosis is a rare benign cartilaginous tumor affecting the distal phalanx. From 1995 to 1996, six subungal exostoses of the hallux were treated in the Chonnam national university hospital. The symptoms were subungal pain, mass on the distal phalanx elevating the nail or causing ulceration of the nail bed. The plain radiological examination showed a bony mass occurring on the dorsomedial or medial aspect of the distal phalanx. The diagnosis of the subungal exostosis of the hallux were suspected from clinical presentation and confirmed with radiographic examination. Histological patterns were fibrocartilaginous cap with the mature trabecular bone. Complete excision of the lesion including overlying nail bed was curative without recurrence in all cases.
Turrets exostosis are extremely rare to occur. Benign bony outgrowths from the dorsum of the phalanges following trauma are termed Turrets exostosis. We report an unusual case of Turrets exostosis of the fourth finger with no preceding trauma which has never been reported before. A 50-year-old female patient presented to us with a bony swelling on the dorsum of the fourth finger of her right hand in one year. The swelling was dormant initially and started to progress in size since three months leading to pain, restriction of movements and deformity of the finger. Turrets exostosis are very rare to occur. A preceding history of trauma is not necessary for it to occur as described in the literature. Surgical excision yields good results and is indicated when the bony mass causes a progressive deformity of the finger and restriction of movements of the finger.
Negenborn, Vera Lidwina;Moerman, Esther;Ham, Simon Johannes
Archives of Plastic Surgery
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v.44
no.2
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pp.162-165
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2017
Multiple osteochondromas (MO) is characterized by the formation of osteochondromas throughout the entire body. Although the evidence regarding its pathogenesis is well understood, no curative treatment for the disorder is available. Patients can be treated symptomatically by surgical removal of painful osteochondromas. Unfortunately, some patients still suffer from severe pain, even after surgery. We report on a case concerning a 48-year-old woman with a history of MO who presented with persistent pain after surgical removal of a symptomatic osteochondroma of the left scapula and multiple symptomatic osteochondromas of the left foot and trochanteric region. Several interventions to reduce the pain did not have any lasting effect. Subsequently, she was treated with autologous fat grafting (AFG). After each session she was pain-free for at least one year and reported only partial recurrence of the pain. This is the first case report describing AFG for the treatment of pain after both surgical removal of an osteochondroma and symptomatic osteochondromas in a patient suffering MO with promising results. The treatment is more effective and clearly continues to remain active longer than injection therapy or pain medication. Future studies are necessary to confirm our results.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.5
no.1
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pp.56-62
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1999
Purpose : This study was conducted to analyze the clinical materials and treatment results of 13 cases of subungual exostosis. Materials and Methods : Thirteen subungual exostoses of the foot treated from January 1991 to December 1997 were studied. We analyzed the clinical data and results of treatment to identify the clinical characteristics of this disease. We investigated the location, shape and relation of exostosis to phalanx with simple x-ray of the foot to identify the radiological characteristics. All the cases were sent to pathologic examination after resection to determine the pathological characteristics. Results : The results of physical examination on presentation were various. Most cases were located at the dorsomedial side of the distal phalanx and were involved in the toe nail. Eleven cases were located at great toes and one each at the 2nd and 3rd toe. Causes of exostosis were not clear, but 2 cases were related to trauma. For the type of exostosis, 7 cases were sessile and 6 were stalk type. On histologic examination, 9 cases showed a cartilaginous portion with overlying proliferating fibrous tissue and underlying bone formation. There was a gradual maturation of spindle cell proliferation from cartilage to cancellous bone. The cartilage was moderately cellular with some pleomorphism, but true anaplasia was not present. Conclusion : The clinical presentation and findings of simple x-rays were most helpful in diagnosing subungual exostosis. Complete excision of the mass achieved complete relief of symptoms and recovery without recurrence in all cases.
The osteochondroma is a cartilage-capped exostosis resulting from an error in the regulation of normal chondrocyte proliferation and maturation that leads to a normal bone growth. Although exostoses are benign lesions, they are often associated with characteristic progressive skeletal deformities and may cause clinical symptoms. Surgery can prevent progression and provide correction for certain deformities. We experienced a rare case of solitary osteochondroma in a 21-year-old male which caused the valgus deformity of the ankle.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.9
no.1
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pp.69-76
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2003
Purpose: This study was designed to provide the data base for the diagnosis and treatment of the foot tumor by investigation of the clinical and pathological characteristics and distribution of the foot tumor. Materials and Methods: 142 foot tumors of 141 patients were studied. All patients were diagnosed with surgical biopsy. We investigated clinical and pathological characteristics and epidemiologic distribution of the foot tumor by reviewing the medical records and imaging materials. The location of the tumors were classified with zone of Kirby et al. Results: 75 patients were female and 66 were male. The average age of the patients was 33.2 years old. Benign soft tissue tumors were the most as 68 cases, and followed by 57 benign bone tumors, 12 malignant soft tissue tumors and 5 malignant bone tumors. Ganglia were the most in benign soft tissue tumors as 36 cases, subungual exostoses in benign bone tumors as 18, squamous cell carcinomas in malignant soft tissue tumors as 7, and metastatic lung cancers in malignant bone tumors as 2. The rate of pain complaints was the highest in malignant bone tumors, the duration of symptom was longest in benign soft tissue tumors, and the size of the tumor was the biggest in malignant bone tumors. Neurological symptoms were found in only 3 benign soft tissue tumors. For the zonal distribution, zone 5 was the most in 59 cases and zone 4 was the least as 10. The most numbers of the benign bone tumors located in zone 5, of benign soft tissue tumors in zone 1, of malignant bone tumors in zone 1 and 2, and of malignant soft tissue tumors in zone 5. The methods of surgical treatment included intralesional or marginal resection, curettage with or without bone graft, toe amputation, below knee amputation and limb salvage. Conclusion: The tumors of the foot were rare and various, and mostly benign (88%), but we can do proper treatment of those tumors without excluding malignant tumors by considering the age of patients, pain, duration of symptom, size of the tumors, and zonal distribution.
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