We are developing the methods for the objective and systematic diagnosis, but in actuality the relativity between a diagnosis of Korean medical doctor to a symptom of patients and the conformity to the expression of the Korean medical diagnostic mechanism is short of the statistical data. so, the questionnaire of Cold-Heat & Deficiency-Excess and a diagnosis of Korean medical doctor and a result of the Korean medical diagnostic mechanism, through the relationship of those, we have offered the objective data for diagnostic validity. The study group was 750 volunteers who diagnosed by Cold-Heat & Deficiency-Excess, out of 1475 volunteers who participated in Korean-Western medical examination. We compared the results of the questionnaires for Cold-Heat & Deficiency-Excess patternization through the questionnaire with a diagnosis of Korean medical doctor. we also studied the diagnostic validity for the item of the questionnaire by statistics analysis. It is proper that 9 questions of 16 questions for the Cold, 6 questions of 14 questions for the Heat, 13 questions of 14 questions for the Deficiency, 6 questions of 9 questions for the Excess, and there is close correlation between the questionnaire to the diagnosis. The difference between the questionnaire score is meaningful(p=0.000), this conforms to the diagnosis of the Korean medical doctor, so the questionnaire have the validity. The result of the questionnaire of Cold-Heat & Deficiency-Excess conform to a diagnosis of Korean medical doctor, it carries an important meaning by the measure of diagnosis, and it is necessary for further study for the significance of the medical diagnostic mechanism.
Introduction : The causes of sudden sensorineural hearing loss have not been detemined with precision until recently, but viral infections and vascular insufficiencies, such as vascular spasm, occlusion of sludging of erythrocytes were considered as major factors. The treatment has not been determined with precision until recently. It is similar to dizziness(眩暈). sudden dcafncss(暴聾) and congestion-fire deafness(痰火聾) in Oriental Medicine. It is very rare that someone has sudden hearing loss and visit Oriental Medicine Clinic right that time. But we expect if they take a Oriental treatment on thc right time. more effective for their symptom. Subjects : Following conclusions were reached by measuring results of oricntal medical treatments for 40 patients who visited the clinic between January of 2000 and December of 2002, and received treatments continuously for more than 1 months of time. Methods : Among the selected 40 patients. 30 patients belong to Group Ⅰ, which consisted of patients who had already visited a general hospital prior to visiting this clinic, achieved no recovery at all from sudden deafness despite going through more than 5 days of hospitalized treatments of steroidal medications. Group Ⅱ was consisted of 10 patients of sudden deafness who did not experience any steroidal treatments from other hospital prior to the oriental medical treatment. Results and conclusion : According to differentiation of syndrome. among 30 patients of the Group Ⅰ. 21 were categorized as excess syndrome patients and remaining 9 as deficiency syndrome paticnts. Among 10 patients of For Group Ⅱ, 5 were excess syndrome patients and remaining 5 were deficiency syndrome patients. Among Group Ⅰ, recovery ratio of excess syndrome patients was 47.7$\%$ and deficiency syndrome patients was 44.4$\%$ adding up recovery ratio of the group to be 46.1$\%$. Among Group Ⅱ, recovery ratio of excess syndrome patients was 80$\%$ and deficiency syndrome patients was 100$\%$ adding up recovery ratio of the group to be 90$\%$. Oriental medical treatments are generally more effective(90$\%$ recovery ratio) for Sudden Deafness than steroidal treatments. Oriental medical treatments are almost equally effective for both excess syndrome patients and deficiency syndrome patients. However, steroidal treatments for excess syndrom patients(45$\%$ recovery ratio) is much less effective than deficiency syndrome patients(73$\%$ recovery ratio). This indicates that steroidal treatments should be applied selectively to deficiency syndrome patients if applied at all. Even for patients with sudden deafness which hospitalized steroidal treatments did not result in any recovery at all, oriental medical treatments were able to achieve 46.1$\%$ recovery ratio.
Purgation therapy has played an important role as a influential remedy from the begining of the Chinese medicine. Especially purgation therapy is raised as the effective remedy on the acute infectious disease in the book of 'Treatise on Febrile Disease'. But It was inclined to cold-nature and available only in the excess syndrome. Nevertheless it is evident that the book has showed an example of this therapy. During the middle age, purgation therapy is classified into several subtype; hydrogogue therapy, laxation with lubricants, purgation with cold-natured drugs and purgation with warm-natured drugs. Comparing with the ancient times, it must be a progression. It was investigated earnestly by a school leaded by Zhang Congzheng. They were not restricted to several diseases, but applied it to the wide range of diseases. They thought as following. 'One is ill from pathogenic factor so that you should eliminate it from the human body'. Hence, they frequently used three major remedies such as diaphoresis, emesis and purgation. In this process, purgation therapy had showed eye-opening progress. But opposition to it was not little. Li Gao was a representative man on the opposite side. He expressed a critical opinion and placed great importance on the genuine energy, the natural healing force. Under his influence, a large number of doctors evaded purgation and put it under taboo. On account of these trend, purgation therapy had took a backward step and retrograded. Therefore cathartics such as Rhei Radix et Rhizoma, Rharbitidis Semen, cold drugs such as Gypsum Fibrosum, etc. had been excluded for preservation of the genuine energy, and came about an obnoxious custom to value only 'tonity deficiency', or 'warm and tonify'. As it had came into fashion to approach most disease from the point of view, purgation therapy was merely fall into a remedy of constipation. After the eighteenth century purgation therapy encountered the new period of rivival. It was introduced by them who strived for the study of Epidemics to the new current of thought, so called '增水行舟'. It was because 온병 was apt to dissipate one's Yin fluid. Therefore purgation therapy of this period was characterized by establishing nourishment Yin and body fluid with or without use of timely purgation of accumulation of heat. From the time of Zhang Congzheng, it was accomplished by Lee Je-ma to the most epoch-making change. He caused an improvement in the use of purgation therapy by regarding innate constitutional contradiction as importance than representing clinical symptoms. He warned that existing remedies that depend only upon symptoms and signs, not upon individual characteristics including constitutional features didn't bring round to but kill them. And he understood all the pathologic processes in his constitutional theory, investigated specific drugs on four constitution, made indications of each prescriptions clear. For giving to differentiation of constition before differentiation of syndrom, his new slant on the pathologic phenomena overcome the limitations of 변증시치, and revaluate purgation therapy from remedy impaire the genuine energy to that restore it by recover the balance between the internal organ. It is the product of him to fundamentally upset the cause to be in disregard of purgation therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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