• 생명과학회지
• /
• 제17권10호
• /
• pp.1315-1320
• /
• 2007

미니돼지의 긴 뼈의 뼈끝(epiphysis) 성장에 대한 연구를 위해 상완골, 요골, 척골, 대퇴골, 경골의 근위 및 원위 뼈끝 부위를 중심으로 방사선 촬영을 실시하였다. 실험에 이용된 미니돼지의 연령대는 4주, 8주, 12주, 20주, 40주, 48주, 96주, 144주령으로 총 58마리였다. 뼈 성장과정에 대한 평가는 Owada & Sutow가 제안한 11가지 기준을 토대로 하였다. 긴 뼈에서 이차뼈발생중심은 4주령에서 40주령까지 빠른 성장을 보였고, 그 이후 96주령까지는 초기보다 느린 성장을 보였다. 가장 빠른 뼈끝 유합시기는 96주령으로 근위 요골, 근위 및 원위 대퇴골에서 관찰되었다. 미니돼지의 일반적인 긴 뼈의 완전한 뼈끝 유합은 144주령에 나타났으며 근위 상완골, 근위 및 원위 척골, 원위 요골, 그리고 근위 경골에서 관찰되었다.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제33권6호
• /
• pp.776-779
• /
• 2006

Purpose: Prior to closure of the epiphysis of the distal phalanx, fracture usually occurs through the growth plate, Salter-Harris type I or II, or through the juxtaepiphyseal region 1 to 2 mm distal to the growth plate. The terminal tendon of extensor inserts into the epiphysis only, while insertion site of the flexor digitorum profundus spans both the epiphysis and metaphysis. Because of the difference between these tendon insertions, this injury mimics a mallet deformity. But, this type of injury does not involve a tear or avulsion of the extensor, unlike mallet finger of adults. Seymour was the first to describe this type of injury in children and called after his name, Seymour's fracture. This fracture is prone to infection or remain the residual deformity unless adequate treatment. Methods: We report a case of Seymour's fracture. A 9-year-old boy presented a laceration of the nail matrix, with the nail lies degloved from the nail fold on the right middle finger gotten from an impact against a door. An X-ray examination showed the fracture line lying 1 mm distal to the growth plate. The injury was treated with debridement and the fracture was reduced by applying hyperextension force. Under the C-arm, a single 0.7 mm K-wire was used to immobilize the distal interphalangeal joint. Intravenous antibiotics were applied for 5 days after surgery. Results: The K-wire was removed in the 3rd week. No infection or significant deformity was found until follow-up of 12 months. Conclusions: Seymour's fracture may be at first classically mallet deformity by its appearance. But it is anatomically different and more problematic injury. If it isn't corrected at the time of injury, derangement of the extensor mechanism, and growth deformity of the distal phalanx may occur. The fracture site should be debrided, removed of any interposed soft tissue, and the patient should be given appropriate antibiotics. Reduction should be maintained by K-wire fixation. We experienced no infection or premature epiphyseal closure.

• Journal of Yeungnam Medical Science
• /
• 제20권1호
• /
• pp.28-35
• /
• 2003

대퇴골두 골단분리증으로 진단받고 수술적 치료를 받았던 14례(17 고관절)을 대상으로 이들을 1개의 나사못을 이용한 정위치고정술을 시행한 환자군(1군)과 대퇴경부 절골술 및 다발성 핀 삽입술을 함께 시행한 환자군(2군)으로 나누어 골단-간부각을 측정하여 수치를 술전, 술 후 및 마지막 추시를 비교하여 금속 내 고정술 시행 후 골단판 재형성을 확인하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 총 14명(17 고관절) 중 6명(7 고관절)에서 골단판 재형성을 확인 할 수 있었다. 정위치고정술을 시행한 환자 11명(13례) 중, 4명(4 고관절, 평균 $7.75^{\circ}$)에서, 대퇴경부 절골술 및 다발성 핀 삽입술을 함께 시행한 환자 3명(4례) 중 2명(3 고관절, 평균 $10.7^{\circ}$)에서 골단판 재형성을 확인할 수 있었다. 골단판 재형성이 확인된 7례 중 경도의 분리가 3례(1군 3례), 중등도의 분리가 4례(1군 1례, 2군 3례)로 골단판 재형성의 빈도는 분리의 정도가 심할수록 증가되는 소견을 보였고 발병 당시 나이와는 연관성이 없었다. 골단판 재형성이 확인된 7례 중 6례에서 골단판 조기 폐쇄를 확인하였다.

• 대한소아치과학회지
• /
• 제26권3호
• /
• pp.486-491
• /
• 1999

부갑상선기능저하증은 혈장내 칼슘 농도에 반응해 분비되는 부갑상선 호르몬의 분비가 비정상적으로 감소된 상태를 의미한다. 이에 반해 가정부갑상선기능저하증은 부갑상선의 기능은 정상이나 뇨세관과 파골세포등의 말단기관들이 부갑상선 호르몬에 반응하지 않는 질환이며, 원인은 이들 호르몬이 결합하는 수용체 성분인 Guanin protein을 결정하는 GS gene의 돌연변이에 의한다. 부갑상선기능저하증은 평균 8-9세에 발병하며 대부분이 20세 이전에 호발하게 되는데, 이 질환에 이환된 경우 특징적으로 뇌, 호르몬 기관, 연골세포등에 존재하는 GS gene의 돌연변이로 인해 성장 및 발육부전, 둥근 얼굴, 비만, 허리만곡증, 외골증등이 생기며, 조기 골단 폐쇄로 인한 중수골 및 중족골의 왜소증 등이 나타난다. 그리고 공통적으로 갑상선 자극 호르몬, 생식 호르몬, glucagon 등의 다수 호르몬에 대해서도 반응하지 않는다. 이들의 치과적 소견의 특징은, 법랑질의 형성부전과 맹출 지연이 가장 일반적이고 치배의 무형성, 치배결손, 짧고 이형성된 치근과 넓어진 치수강, 왜소치, 치수내 석회화, 부정교합 등도 자주 보고되고 있다. 가성부갑상선기능저하증으로 진단된 본 증례 환아의 구강내 소견으로는 전반적으로 짧고 미발육된 영구치 치근과 소구치 및 대구치의 맹출지연과 미맹출, 제 1, 2 소구치와 제 2 대구치의 형성 부전양상이 보이고 있다. 이에 저자는 연세대학교 치과병원 소아치과에 내원한 가성부갑상선기능저하증 환자를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한관절경학회지
• /
• 제3권2호
• /
• pp.127-131
• /
• 1999

경골 과간 융기부의 견열 굴절은 비교적 드물지 않게 관찰되는 손상으로, 전위된 견열 골절편은 해부학적 정복과 견고한 고정을 필요로 한다. 그러나 관절경적 수술 방법을 포함한 대부분의 잘 알려진 수술 방법들은 비교적 복잡한 수술 기법과 정교한 수술 술기를 필요로 하며, 이에 따른 수술 시간의 지연과 수술 합병증으로 창상 감염, 조기 성장판 폐쇄 및 조기 관절 운동을 제한하는 고정력의 소실 등이 발생할 수 있다. 이에 저자들은 전외측 및 중앙부, 내측 mid-patella 입구를 사용한 관절경적 기법을 이용하여, 골편의 정복에 삽관 나사못을 사용함으로써, 비교적 짧은 수술 시간 안에 만족스런 정복과 고정을 얻을 수 있었으며, 술 후 조기에 능동적 관절 운동을 허용할 수 있었다. 또한 분쇄 골절의 경우 와셔를 사용함으로써 만족스런 고정을 얻을 수 있었다. 저자들의 방법은 수술 기법의 용이함과 금속 제거 시의 안전성, IV형 분쇄 골절에도 적용할 수 있는 점, 추가적인 피부 절개가 필요없다는 점, 성장기 소아에서 성장판의 손상 가능성을 줄일 수 있는 등의 장점이 있다고 사료된다.