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근성형술을 이용한 기관지 늑막루를 갖는 농흉의 치료 (Management of Empyema Thovacis with Bronchopleural Fistula Using Muscle Flap Transposition)

  • 김형국;김정택
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권1호
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    • pp.63-66
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    • 1996

  • 폐 절제술후 기관지 늑막루를 갖는 농흥은 흔하지는 않지만 치료가 매우 힘든 치명적인 합병증이다. 본 이화대학교목동병원 흉부외과에서는 1993년 10월 부터 1994년 12월 까지 본원에서 기관지 늑막루를 갖는 농흥을 근성형술을 이용하여 치료하였다. 치료는 술전 농흥강내 세척을 실시하고 수술대에서 염증조직을 완전히 제거한후 신경 혈관속이 보존된 근육으로 농흥강내를 채웠다. 술후 추적관찰 기간은 4개월에서 12개월 이었다. 수술한4명중 3명은 수술이 성공한 것으로 생각되며 1명은실패로 생각된다. 실패의 원인으로 농흥강을 채운 복직근의 혈관손상으로 인한 무혈성 괴사와 농흥강내 잔존한 염증조직이 다른 근육을 감염시켜 같이 괴사 하였다고 생각된다.

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