• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제61권6호
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• pp.591-594
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• 2006

항이뇨호르몬분비이상증후군(이하 SIADH)은 암환자의 항암화학치료 시 드물게 관찰된다. 저자 등은 선암으로 진단받고, 좌폐하엽 절제술 시행 후 보조항암화학치료 중인 51세 여자 환자에서 발작을 동반한 SIADH 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 한국화재조사학회지
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• 제6권1호
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• pp.49-66
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• 2005

이 연구는 아트리움의 방화안전성 고찰 및 적정한 방화 장치의 기준제시를 초점으로 하고 있다. 주요 내용으로는 아트리움 공간의 일반적 고찰, 아트리움 건물의 실례와 방재상의 문제점을 알아보았고, 현재 우리나라 아트리움 공간에 설치되어 있는 방화설비 등을 조사하여 외국의 여러 기준과 비교함으로써 드러난 문제점 및 취약요인을 바탕으로 아트리움 설계 시 특히 유의하여야 할 사항에 대하여 탐구하였다. 여기서 주장한 아트리움 공간의 효과적인 소화설비기준은 다음과 같다. 1 제연 설비는 비상동력이 부설된 기계제연에 의한 강제배연이 알맞다. 2 아트리움 공간과 연결된 다른 부분에서 공기의 유입이 되지 않도록 연결된 부분(1층 제외)을 화재 시 지동으로 구획되는 가동벽 셔터 방화문을 설치한다. 3. 분리형 적외선 감지기를 아트리움 바닥으로부터 7~8m 높이에 설치하여 조기에 화재를 감지하도록 한다. 4. 천장이 20m이하인 아트리움의 경우 아트리움 천장에 개방형 스프링클러헤드를 설치하고 일제개방밸브를 작동시켜 해당구역에 소화수를 집중 방출하게 하며, 천장이 20m이상인 아트리움의 경우 측벽형 헤드를 저층부의 벽체에 설치하여 수평분출로 소화한다. 5. 피난 계단으로의 이동은 아트리움 공간을 지나지 않고 할 수 있도록 설계되어야한다. 6. 일부부재의 내력저하가 생겨도 전체의 붕괴에는 이르지 않게, 아트리움의 철골의 트러스재는 내화재로 보호한다.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제41권1호
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• pp.7-12
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• 2018

Patients who visit the emergency room with urinary stones have difficulty lying down in a supine position due to severe pain when performing the KUB test. The purpose of this study was to find methods to reduce the patients' pain and image distortion, and obtain medical images with high diagnostic values. After checking the standard classification of disease and cause of death, the target group consisted of 121 patients who had clearly distinguished stones from computed tomography. Patients with stones in the ureteralvesical junction were excluded. Qualitative image evaluation was performed by confirming the location of the stone in the computed tomography images. and evaluated the rate of visual discrimination of stones possible through KUB and abdominal plain X-ray. Quantitative image evaluation was performed on the KUB, abdominal plain X-ray images. The transverse process of the first lumbar vertebrae served as the standard point, and the length from this point to the lower part of the stone was measured. Results from looking at the rate of visual discrimination of stones possible through KUB and abdominal plain X-ray showed: 94 patients (77.6%) for KUB images and 91 patients (75.2%) for computed tomography images. The standard deviation for KUB and abdominal X-ray was 3 (2.4%). Comparing and analyzing the location from KUB images and abdominal plain X-ray images, the stone position was 10.1 mm in the kidney, 10.5 mm in the ureteropelvic junction, and 9.7 mm in the ureters. It was shown that the stone moved 10 mm on average with significant statistical difference (P<0.05). In cases where the pain is so severe that it is impossible to perform the test in the supine position, an alternative may be to check the stone position by performing a modified KUB test by having the patient stand in a vertical position. In the future, this will provide convenience to both the examiner and the patient when performing the examination, and it will contribute with its reproducibility.

• Safety and Health at Work
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• 제8권4호
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• pp.386-392
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• 2017

Background: Fire service workers often implement multiple duties in the emergency conditions, with such duties being mostly conducted in various ambient temperatures. Methods: The aim of the current study was to assess the firefighters' physiological responses, information processing, and working memory prior to and following simulated firefighting activities in three different hot environments. Seventeen healthy male firefighters performed simulated firefighting tasks in three separate conditions, namely (1) low heat (LH; $29-31^{\circ}C$, 55-60% relative humidity), (2) moderate heat (MH; $32-34^{\circ}C$, 55-60% relative humidity), and (3) severe heat (SH; $35-37^{\circ}C$, 55-60% relative humidity). It took about 45-50 minutes for each firefighter to finish all defined firefighting activities and the paced auditory serial addition test (PASAT). Results: At the end of all the three experimental conditions, heart rate (HR) and tympanic temperature (TT) increased, while PASAT scores as a measure of information processing performance decreased relative to baseline. HR and TT were significantly higher at the end of the experiment in the SH ($159.41{\pm}4.25beats/min$; $38.22{\pm}0.10^{\circ}C$) compared with the MH ($156.59{\pm}3.77beats/min$; $38.20{\pm}0.10^{\circ}C$) and LH ($154.24{\pm}4.67beats/min$; $38.17{\pm}0.10^{\circ}C$) conditions (p < 0.05). There was no significant difference in PASAT scores between LH and MH (p > 0.05). Nonetheless, there was a measurable difference in PASAT scores between LH and SH (p < 0.05). Conclusion: These consequences demonstrate that ambient temperature is effective in raising the physiological responses following firefighting activities. It is therefore argued that further increase of ambient temperature can impact firefighters' information processing and working memory during firefighting activity.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권1호
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• pp.79-82
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• 2007

둔상에 의한 기관-기관지 파열은 발생빈도가 낮은 질환이나, 점차 그 빈도가 증가하는 추세이다. 일단 기관-기관지 파열이 발생하면 매우 심각한 증상을 유발하여 생명의 위협을 초래하고, 많은 합병증을 야기하기 때문에 조기에 진단하여 외과적으로 치료하는 것이 바람직하다 본 저자들은 35세의 남자 환자에서 교통사고 후 발생한 기관 완전 절단의 한 예를 보고하는 바이다. 환자는 수상 후 심한 호흡곤란과 경부, 전흉부에 생긴 피하기종을 주소로 내원하여 양측 긴장성 기흉 진단하에 응급 흉관 삽관술 시행 후에도 대량의 공기 유출이 지속되었고, 피하기종은 복부와 음낭까지 진행되었으며, 호흡부전은 더욱 심화되어 기관-기관지 파열이 강력히 의심되어 응급 수술을 시행하였다. 수술실에서 시행한 술 전 기관지내시경상 성대 하에서 기관의 횡단 절단을 확인하였으며, 수술은 목에 칼라 절개를 가한 후 절단된 기관을 확인하여 4-0 바이크릴(Vicryl) 봉합사를 이용하여 단속봉합에 의한 단단 문합술을 시행하였다. 술 후 흉관을 통한 공기유출은 없었고 기관지내시경 추적 검사상 양호한 소견을 보였으며 특별한 합병증 발병 없이 퇴원하였다.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제20권1호
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• pp.12-18
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• 2007

Purpose: Recently, trauma is more frequent due to the increases in the population, the number of traffic accident, and the incidence of violence. Especially, abdominal trauma is a leading cause of morbidity and mortality. We analyzed the clinical features and the factors associated with morbidity and mortality. Methods: We analyzed 136 patients of abdominal trauma who were admitted at the Department of Surgery, Chonnam National University Hospital, from January 2003 to June 2005. We analyzed the cause of trauma, the injured organ, combined injuries, mental status, blood pressure, laboratory findings, morbidity, and mortality. The relationships between by variable were assesed by using the independent samples test and the Kruskal?Wallis test. Results: The causes of trauma were traffic accidents (98 cases, 72%), falling accidents (9 cases, 6.6%), violence (6 cases, 4.4%), and stab injuries (6 cases, 4.4%). The injured organs were the small intestines (47 cases, 34.6%), the liver (35 cases, 25.7%), the spleen (26 cases, 19.1%), the mesentery (17 cases, 12.5%), the large intestines (15 cases, 11.0%), the pancreas (14 cases, 10.3%), etc. The most common combined injury was chest injury (53 cases, 39%). Comatose or semicomatose mental status and shock on admission (<60 mmHg in systolic) were related to high mortality (85.7%). In laboratory findings, decreased hemoglobin (<8 g/dL), and platelet count (<$50,000/mm^3$), and increased creatinine level (>1.6 mg/dL) were significant prognostic factors. The incidence of postoperative complications was 40.4%, and frequent complications were wound infection (8.1%) and re-bleeding (8.1%). The overall mortality rate was 18.4%, and most common cause was hypovolemic shock (18 cases, 13.2%), however, there was no statistical difference according to injurd organ. Conclusion: In the multivariate analysis, mental status, hemoglobin, and serum creatinine level were the most significant prognostic factors. When an abdominal trauma patient arrives at the emergency room, a rapid and accurate evaluation of the patient's status and risk factors, and resuscitation, if necessary, have to be performed to lower the morbidity and mortality.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제10권1호
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• pp.58-64
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• 2006

최근 들어 모유 단독 수유의 장기화 및 잘못된 식이 제한 등으로 인한 비타민 D 결핍성 구루병의 발병이 점차 증가하고 있는 시점에서, 비타민 D 결핍성 구루병 및 이와 동반된 저칼슘혈증성 경련에 대한 예는 다소 보고된 바 있으나, 비타민 D 결핍으로 인해 골 병변 뿐 아니라 저칼슘 혈증, 부갑상선 기능 항진증, 나아가 신세뇨관성 산증까지 초래한 예는 보고된 바가 없었다. 저자들은 8개월간 모유 단독 수유만 유지하던 중 저칼슘혈증성 경련을 주소로 내원하여 골 병변을 동반한 비타민 D 결핍성 구루병과 부갑상선 항진 및 근위 세뇨관성 산증을 진단 받은 후, 적절한 칼슘, 비타민 D, 중탄산염 투여 후 완전히 회복된 환자의 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 한국화재소방학회논문지
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• 제25권2호
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• pp.101-106
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• 2011

본 연구에서는 예기치 않는 화재 등의 재해가 돌발적으로 발생하였을 경우 소리 정보에 의해서 사람들을 적극적으로 올바른 방향으로 피난 유도시키려면 피난자가 유도 정보의 내용을 알아들을 뿐만 아니라 피난 방향도 지각할 수 있는 것이 필요하다. 이에 피난 유도음의 방향을 감지할 수 있는 선행음 효과를 이용하여 각 건물공간에서 선행음과 후속음에 대해서 음압레벨 변화와 지연시간 변화에 따른 청감실험 결과 즉, 최적의 음성 피난유도음을 도출하였다. 각 실내공간에서 최적의 음성 피난 유도음은 다음과 같다. 1) 강의실 공간에서 음성 피난 유도음의 최적의 조건은 선행음보다 후속음이 지연시간을 10ms~50ms 갖는 경우와 선행음과 후속음의 음압레벨 차이가 없거나 선행음이 높은 경우에 선행음 방향에 대하여 양호하게 인지하였다. 2) 복도 공간에서의 최적의 음성 피난 유도음은 선행음보다 후속음이 지연시간 20~60ms인 경우에 선행음에 대하여 양호하게 인지하였다. 3) 체육관에서는 최적의 음성 피난유도음은 선행음보다 후속음이 지연시간 10~40ms인 경우와 선행음이 후속음보다 음압레벨이 크거나 같은 경우에 선행음에 대하여 양호하게 인지하였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제37권3호
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• pp.171-176
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• 2021

종격동기종은 치과 영역에서 매우 드물고 잠재적으로 위험한 합병증이다. 이의 흔한 원인으로는 핸드피스와 고압 공기/물 주사기를 사용하는 발치, 근관치료, 잇몸 밑 치은연하 소파술 등이 있다. 본 증례는 임플란트 식립을 위한 전 치료로 주사기를 이용하여 상악동에 골이식을 시행받은 61세 여자에게서 발생한 대량의 종격동기종과 피하기종의 증례이다. 환자는 치료 도중 갑작스럽게 발생한 구강 통증과 함께 의식 소실이 발생하였고, 응급실로 전원 되었다. 영상학적 검사상 종격동기종과 함께 얼굴과 목부위 전체에 피하기종이 발견되었다. 예방적 항생제, 산소 흡입, 금식 등의 보존적 치료가 이루어졌고, 합병증 없이 7일 만에 퇴원하였다. 환자의 실신은 시술 중 상악동 천공 후 과량의 공기유입으로 인해 발생한 종격동기종에 의해 순간적인 강한 흉부 압박으로 혈압 감소와 통증 쇽에 의한 것으로 생각된다. 치과 치료 중 환자가 의식을 잃었다면 기도 폐쇄의 위험성이 있기 때문에 종격동기종을 즉각적으로 감별하고 치료해야 한다.

• 한국융합학회논문지
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• 제10권1호
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• pp.339-351
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• 2019

본 연구는 2016년 1월부터 12월까지 뇌동맥류로 진단받고 치료를 받고 있는 환자의 일반적, 입원관련, 임상적, 뇌동맥류 자체 및 생활습관 특성 중 위험요인을 확인하고자 의무기록지 검토를 통해 후향적으로 이루어졌다. 로지스틱 회귀분석결과 2개 이상의 경고증상(14.14 (CI: 1.25-159.40))이 뇌동맥류 파열에 대한 오즈비가 가장 높았고, 다음으로 3점 이상의 두통(13.95 (CI: 3.68-52.83)), 응급실을 통한 입원(13.62 (CI: 4.85-38.26)), 배우자가 없는 경우(9.72 (CI: 2.22-42.49)), 부정맥이 있는 경우(3.70 (CI: 1.22-11.22)), 1 mmHg 수축기압 증가(1.04 (CI: 1.01-1.08)), 1점 GCS 증가 (0.58 (CI: 0.37-0.90)), 1세 나이 증가(0.95 (CI: 0.91-0.99))순이었다. 뇌동맥류 파열이 발생하기 전에 일상적인 평가를 포함한 예방 활동을 수행해야하며 뇌동맥류 환자발견 시 뇌동맥류파열 위험요인에 대한 신속한 사정이 필요하다.