This study was conducted to provide basic materials required to enforce and develop welfare policies, as well as the health system, for the aged, by surveying the status of health care utilized by the daily increasing old population and the importance of receiving physical therapy. Data that need in this research was gathered from over ages of 65, during the period from Jan 4, 1996 to Jan 31, using the inquiries previously made by geriatric researchers and through literatures investigator by this writer. The data were analyzed by $X^2$, Z-test, Likert scale. The findings were as follows : 1) General characteristics of subjects. People in the age group between 65 and 69 were 55.6% and the highest number, while male were 37% and female 63%. Analysis of income group disclosed 60.6% whose monthly income, including the pocket money given by children, was less than 200,000 won. 91.1% of the elderly people surveyed owned houses; only 36.4% live with spouses; while 15.6% live alone. 2) Characteristics with respect to utilization of health care institution. 56% of the total medical institutions used by the elderly people were clinics and the rates of chronic disease and musculoskeletal disease were 73.2%. 3) Characteristics with respect to approach of health care institution. 45.1% of the respondent stated it took 20 minutes to arrive at hospital, and bus accounted for 48.6% of all transportation means used to go to hospital. 4) Degree of cognition with respect to the rights of geriatric patients. (1) There is no financial support from the government for geriatric patients(71.4%). (2) Government financial support is needed for geriatric patients(95.3%). (3) Have never been regionally surveyed or called upon for interviews with respect to treatment desire and problems relating to geriatric patients(87.2%). (4) Health and medical policies for geriatric patients must be established rapidly(98.4). (5) Expansion and construction of specialized medical facilities for geriatric patients such as elderly hospital and medical center are needed(90.2%). (6) Government's welfare policies for the elderly people is insufficient(82.0%) 5) Degree of cognition on importance of physical therapy with respect to geriatric patient. (1) Physical therapy is considered most effective in treating geriatric patients(82.9%). (2) Physical therapists specializing in only elderly people must be need of separately(76.2%). (3) It is desirable for medical specialists to visit geriatric patients at home to provide physical therapy(82.9%). (4) Hospitals specializing in physical therapy for geriatric patient are required(85.6%). Based on the result for this research, the following suggestions are presented to facilitate the utilization of health care institution for the welfare of geriatric patients. Medical facilities such as elderly hospital and geriatric patient's medical center specializing in elderly people must be constructed as early as possible; and home-visiting physical therapist system must be important to treat chronic geriatric patients; our government must establish policies to provide the old ages with means for the health care and curing chronic diseases, and carry out the plans of reasonable distribution and effective untilization of medical resources.
1983년도(年度) 보고(報告)된 잣나무 수형목(秀型木) 167 clone의 clone 보존원(保存園)에서 1986년(年)부터 1989년(年)까지, 개화시기(開花時期), 개화율(開花率), 개화량(開花量)을 조사(調査)한 결과(結果)를 요약(要約)하면 다음과 같다. 1) 자화(雌花)가 조기개화(早期開花)하는 소수 clone과 웅화(雄花)가 늦게 비산(飛散)하는 소수 clone들 사이에는 자연교배(自然交配) 될 수 없는 clone들도 있었다. 2) 웅화(雄花)의 개화율(開花率)은 낮았으며 자화(雌花)의 개화율(開花率)보다 유전적(遺傳的)인 영향을 많이 받고 있었다. 3) 자화(雌花)와 웅화(雄花)의 대화량(開花量)은 소수 clone에 의하여 영향을 받고 있었다. 4) 자화(雌花)와 웅화(雄花)의 개화량(開花量)은 상호(相互) 상관(相觀)이 없었으며 167 clone중 42 clone은 웅화(雄花)가 개화(開花)하지 않았다. 5) 167 clone의 개화량(開花量)은 L.S.D 5% 검정(檢定)에 의하여 자화(雌花)는 3 group, 웅화(雄花)는 4 group으로 분류(分類)되었다. 6) 주성분(主成分) 분석(分析)에 의하여 자화(雌花)와 웅화(雄花)가 다량개화(多量開花)하는 clone을 선발(選拔)할수 있었다. 7) 자화(雌花)의 개화율(開花率)과 개화량(開花量)을 기준으로 할 때 Juvenile phase 기간(期間)은 접목(接木)후 4년(年)까지 였으며 transition 기간(期間)은 접목(接木)후 5년(年)부터 7년(年)까지 adalt phase 기간(期間)은 접목(接木)후 8년(年)부터였다. 8) 잣나무 접목묘(接木苗)는 실생묘(實生苗) 보다 6년이상(年以上) 빠르게 개화(開花)하였다.
Purpose: The purpose of this study was to develop a Korean Adult Patients Delirium Screening Tool (K-APDS) for those admitted to general wards, and to verify its reliability and validity. Methods: For the development of the tool, 12 items were derived through the results of literature review and focus group interviews with general ward nurses, and the content validity was confirmed by experts. To verify the reliability and validity of the developed tool, 317 adult patients who were admitted to general wards of three tertiary general hospitals from October to November 2022 were evaluated by the attending nurse and data were collected. Results: After factor analysis for construct validity verification, two factors were extracted, which explained 60.1% of the total variance. After the validation of the control group, the difference in the delirium incidence scores calculated using the K-APDS between the delirium group and non-delirium group was very significant (Z=-10.82, p<.001). To verify the criterion validity, K-APDS, Delirium Observation Screening, and Pearson's correlation coefficient were checked and found to be .94 (p<.001). The predictive validity test reported that the sensitivity was 91.1%, specificity was 82.4%, positive predictive value was 52.6%, and negative predictive value was 97.8%. The reliability of K-APDS was found to be high with Cronbach's ⍺=.91. Conclusion: K-APDS can screen for delirium with 2 or more points, excellent validity and reliability have been verified. Therefore, this tool could be applied immediately in the clinical field, and will contribute to the early detection of delirium, enabling rapid interventions.
본 연구는 중합수축을 줄이기 위해 개발된 2단계 광조사법을 사용하여 복합레진의 중합시 발생하는 수축양상을 스트레인 게이지법(strain gauge method)으로 측정해 보고, 중합도의 비교를 위해 미세경도를 측정해 본 다음 이 결과를 기존의 광조사법과 비교해 보고자 하는 것이었다. 내경 6mm, 높이 2mm의 아크릴 주형에 복합레진인 $Z100^{TM}$(3M, USA)을 충전하였고 Curing light 2500(3M, USA)과 Elipar Highlight(ESPE, Germany)의 광조사기를 사용하였다. I 군은 광도가 $450mW/cm^2$인 Curing light 2500으로 40초간 광조사하였고, II 군은 광도가 $650mW/cm^2$인 Elipar Highlight로 40초간 광조사하였으며, III 군은 Elipar Highlight의 2단계 중합 방법을 이용하여 초기 10초간은 $150mW/cm^2$로, 나머지 30초간은 $650mW/cm^2$의 광도로 조사하였다. 스트레인 게이지법을 이용하여 광조사 후 1초 간격으로 10분간 선중합 수축률(linear polymerization shrinkage)을 측정한 다음 그래프로 분석하였고, 중합 1분 후와 10분 후의 선수축률을 측정하여 통계분석하였으며 미세경도기를 사용하여 중합 24시간 후의 각 군의 미세경도를 측정하여 통계분석하였다. 중합수축 양상을 관찰해 본 결과 각 군에서 모두 중합 초기에 일시적인 재료의 팽창을 나타내었고, 그 후 약 1분간은 수축량이 급격히 증가하다가 증가의 폭이 점차 감소하는 양상을 보였다. 전반적으로 2단계 광조사법을 사용한 III 군에서 수축률이 낮게 나타났다. 중합 후 1분과 10분에서의 선수축률을 비교해 본 결과 통상적인 광조사법을 사용한 I 군과 II 군에 비해 2단계 광조사법을 사용한 III군에서 유의하게 낮은 수축률을 나타내었다(p<0.05). 미세경도 측정결과 상면과 하면에서 모두 각 군간에 유의한 차이를 발견할 수 없었다.
본 연구는 LED와 플라즈마 광원의 복합레진의 중합시 완속기시 중합방식(soft-start curing)이 수축응력에 미치는 효과를 비교, 평가하고자 하였다. 할로겐 광원으로 40초간 조사하여 복합레진을 중합한 경우와 LED와 플라즈마 광원의 단일광도 중합방식과 완속기시 중합방식으로 할로겐 40초 동안의 광에너지와 총량이 동일하도록 조사시간을 설정하였고 수축응력은 스트레인 게이지(Strain gauge)를 사용하여 측정하였다. 발생되는 수축응력을 비교, 분석 및 평가한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 모든 군에서 중합 후 200초까지 수축응력이 급격하게 증가하였으나 이후 마지막 측정시간인 800초까지 완만한 증가를 보였다(P<0.05). 2. LED와 플라즈마 광원의 완속기시 중합방법이 단일광도 중합방법에 비해 수축응력이 낮게 나타났다(P<0.05). 3. 할로겐 광원과 LED와 플라즈마 광원의 완속기시 중합의 수축응력 비교에는 유의차가 없었다(P>0.05). 완속기시 중합 방식을 사용할 경우 단일광도 중합 방식보다 수축응력을 감소시킬 수 있어 임상적으로 고광도 광원인 LED와 플라즈마 광원의 경우 완속기시 중합 방식의 사용이 유리하다고 보여진다. 그러나 완속기시 중합시 불충분한 중합을 방지하기 위해서는 완속기시를 보완하는 추가적인 중합시간이 요구될 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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