Purpose The purpose of this study is to identify the prevalence, risk factors, characteristics, and interventions of hip joint problems in children with cerebral palsy, and to be able to serve as leverage for early detection, prevention, and function recovery. Method The electronic journal site was searched by the search terms "cerebral palsy", "hip joint", "hip joint dislocation", we analyzed and descript the cited articles from domestic and foreign papers in Pubmed 9, Science Direct 7, and K RISS analysis and analysis. Results Children with cerebral palsy showed the different prevalence according to their disability type, severity, and functional level, and we knew that abnormal neuromuscular control, stiffness, and biomechanical changes could be risk factors. Migration Index, Acetabolum Index, Neck shaft angle using by radiography and passive ROM test, special tests were available for the diagnosis and evaluation of the hip joint. Combination of physical therapy and orthopedic surgery was very important intervention, and complementary alternative therapy, orthosis, and postural assistant are effective. Conclusion We suggested that early detection and prevention is the most important periodic examination and that a multidisciplinary approach is a major factor in intervention.
Over the last few decades, the rates of pediatric obesity have more than doubled regardless of sociodemographic categorization, and despite these rates plateauing in recent years there continues to be an increase in the severity of obesity in children and adolescents. This review will discuss the pediatric obesity mediated cardiovascular disease (CVD) risk factors such as attenuated levels of satiety and energy metabolism hormones, insulin resistance, vascular endothelial dysfunction, and arterial stiffness. Additionally, early intervention to combat pediatric obesity is critical as obesity has been suggested to track into adulthood, and these obese children and adolescents are at an increased risk of early mortality. Current suggested strategies to combat pediatric obesity are modifying diet, limiting sedentary behavior, and increasing physical activity. The effects of exercise intervention on metabolic hormones such as leptin and adiponectin, insulin sensitivity/resistance, and body fat in obese children and adolescents will be discussed along with the exercise modality, intensity, and duration. Specifically, this review will focus on the differential effects of aerobic exercise, resistance training, and combined exercise on the cardiovascular risks in pediatric obesity. This review outlines the evidence that exercise intervention is a beneficial therapeutic strategy to reduce the risk factors for CVD and the ideal exercise prescription to combat pediatric obesity should contain both muscle strengthening and aerobic components with an emphasis on fat mass reduction and long-term adherence.
Radiologists and trauma surgeons should monitor for early killers among patients with thoracic trauma, such as tension pneumothorax, tracheobronchial injuries, flail chest, aortic injury, mediastinal hematomas, and severe pulmonary parenchymal injury. With the advent of cutting-edge technology, rapid volumetric computed tomography of the chest has become the most definitive diagnostic tool for establishing or excluding thoracic trauma. With the notion of "time is life" at emergency settings, radiologists must find ways to shorten the turnaround time of reports. One way to interpret chest findings is to use a systemic approach, as advocated in this study. Our interpretation of chest findings for thoracic trauma follows the acronym "ABC-Please" in which "A" stands for abnormal air, "B" stands for abnormal bones, "C" stands for abnormal cardiovascular system, and "P" in "Please" stands for abnormal pulmonary parenchyma and vessels. In the future, utilizing an artificial intelligence software can be an alternative, which can highlight significant findings as "warm zones" on the heatmap and can re-prioritize important examinations at the top of the reading list for radiologists to expedite the final reports.
Between November 1990 and December 1993, 9 patients underwent surgical intervention for acute active endocarditis at Gyeongsang National University Hospital. All the patients were operated on within the first six weeks after onset of symptoms for various reasons. Surgical indications for early surgery were heart failure, systemic septic emboli, new murmur and growing vegetation. Most common infecting organism was Staphylococcus[55 %], and the others were Streptococcus, anaerobes, Candida and unknown in 1 case. The infection was in the mitral valve in 5 patients, the aortic valve in 2, the aortic and mitral in 1, and the aortic and pulmonary in 1. There was one operative death[11 %] and no late death. Preoperative Functional Class were II in 4 patients, III in 5 and after surgery all the patients improved to Class I. We conclude that early surgical intervention in acute active endocarditis is effective in most instances.
A 4-week-old infant presented with a coagulation disorder resulting from a vitamin K deficiency. The vitamin K deficiency was caused by neonatal cholestasis due to biliary atresia. Jaundice, hepatomegaly and pale stools are the predominant presenting symptoms of biliary atresia, none of which were recognized in our patient before admission. However, the patient presented with bleeding caused by vitamin K deficiency. She was fully breastfed and had received adequate doses of vitamin K at birth and from the age of 1 week. In case of a hemorrhagic diathesis due to neonatal cholestasis, timely identification of treatable underlying disorders, in particular biliary atresia, is important because an early surgical intervention results in a better prognosis. Meticulous history taking and a thorough physical exam can be decisive for an early diagnosis and subsequent intervention.
During one year period from Sep. 1986 to Sep. 1987, we have experienced 6 cases of infective endocarditis requiring surgical interventions. All 6 patients had class IV or V cardiac disability at the time of surgery. The indication for surgery was rapidly progressive congestive heart failure in all cases. Four patients underwent aortic valve replacement including one double valve replacement. Two other patients required other surgical procedures, removal of large left atrial vegetation mass in one patient and excision of destroyed pulmonary valve and aortic vegetation in the other patient. Two patients died; one of mitral annulus rupture after release of aortic clamp and the other of mediastinal bleeding 3 months after replacement of aortic valve. Three out of 4 survivors are in NYHA Class I and the remaining patient is in Class II. We emphasize that early operative intervention is life-saving in patients with persistent or progressive congestive heart failure, irrespective of the activity of the infective process or the duration of antibiotic therapy.
Focal cortical dysplasia (FCD) is the major cause of intractable focal epilepsy in childhood leading to epilepsy surgery. The overall seizure freedom after surgery ranges between 50-75% at 2 years after surgery and the long-term seizure freedom remain relatively stable. Seizure outcome after surgery depends on a various factors such as pathologic etiologies, extent of lesion, and types of surgery. Therefore, seizure outcome after surgery for FCD should be analyzed carefully considering cohorts' characteristics. Studies of pediatric epilepsy surgery emphasize the early surgical intervention for a better cognition. Early surgical intervention and cessation of seizure activity are important for children with intractable epilepsy. However, there are limited data on the cognitive outcome after surgery in pediatric FCD, requiring further investigation. This paper reviews the seizure and cognitive outcomes of epilepsy surgery for FCD in children. Several prognostic factors influencing seizure outcome after surgery will be discussed in detail.
Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a serious problem not only among workers who experience industrial accidents but also among workers who witness such accidents. Early intervention is needed to prevent prolonged psychological problems. There has been no study conducted regarding the psychological problems of and interventions for bystander workers in Korea. This study introduces the experience of intervention on psychological problems at the Busan Workers' Health Center workers who witnessed their colleagues' death. An investigation and an intervention were conducted according to the Korean Occupational Safety and Health Agency (KOSHA) Guide. In total, 21 individuals including indirect observers showed statistical differences on scores of the Impact Event Scale Revised and the Patient Health Questionnaire 9 after the intervention. Future interventions and research involving a larger sample size over a longer period are needed. The KOSHA Guide could be a useful tool for urgent psychological intervention in the event of major workplace disasters.
This article aims to discuss the barriers hindering cancer patients from receiving early palliative care, which has been demonstrated to be more effective in improving quality of life and controlling symptoms. Specifically, there are barriers in four aspects of delivering early palliative care. First, the difficulty of starting discussions about early palliative care and the lack of adequate appointment time can impede communication between oncologists and patients and their family members. Second, determining the timing of referral and deciding upon and applying a standard for referral can be barriers in the process of referral from oncology to palliative care. Third, palliative care patients and their family members can face difficulties regarding in what format and by whom the services will be delivered. Fourth, biases, misinformation, and inaccurate beliefs can be barriers in the process of patients and their family members accepting care. In order to facilitate early palliative care, research and policy regarding these barriers are necessary, along with efforts made by medical staff.
Kim, Won-Jae;Nam, Tae-Hyun;Kim, Kyu-Soo;Chae, E-Up
The Korean Journal of Physiology
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v.10
no.1
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pp.49-54
/
1976
The change of heart rates during Flack Test was observed in the pregnant women, $24{\sim}48$weeks, of gestational age, to analyze mechanical and neural regulatory factors in responses to the positive lung inflation. The results obtained were summarized as followings: 1) Endurance tine of Flack Test was 37.6 sec, in the nonpregnant women, and 25.1 sec. in the pregnant women. 2) When Flack Test was employed, heart rate was decreased in early stage of Flack Test in the pregnant women, while heart rate was increased in the nonpregnant women. 3) In the pregnant women bradycardia due to abdominal mechanical intervention in early stage of Flack Test was prominent, while tachycardia was found in the nonpregnant women. 4) During Flack Test, tachycardia due to sympathetic central reflex activation was observed immediately after bradycardia in early stage of Flack Test. 5) It may be noted that Flack Test employed in the present study is a useful model to evaluate and analyze the neural and mechanical abdominal intervention factor in response to the positive inflation of lung in pregnant women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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