In 2001 US FDA proposed a draft guidance for future in vivo bioequivalence studies. The guidance suggested specific criteria for new drug sponsors to show prescribability and switchability in bioequivalence testing for approval of generic drugs. However, there is less acceptance of the need to change statistical procedures and study designs from those currently used to assess the current criterion of average bioequivalence. The measures of population and individual bioequivalence testing are introduced and statistical procedures for them are discussed.
Antisense oligonucleotide (ASO) technology has become an attractive therapeutic modality for various diseases, including Mendelian disorders. ASOs can modulate the expression of a target gene by promoting mRNA degradation or changing pre-mRNA splicing, nonsense-mediated mRNA decay, or translation. Advances in medicinal chemistry and a deeper understanding of post-transcriptional mechanisms have led to the approval of several ASO drugs for diseases that had long lacked therapeutic options. For instance, an ASO drug called nusinersen became the first approved drug for spinal muscular atrophy, improving survival and the overall disease course. Mutations in the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene cause cystic fibrosis (CF). Although Trikafta and other CFTR-modulation therapies benefit most CF patients, there is a significant unmet therapeutic need for a subset of CF patients. In this review, we introduce ASO therapies and their mechanisms of action, describe the opportunities and challenges for ASO therapeutics for CF, and discuss the current state and prospects of ASO therapies for CF.
Kim, Kwang Joon;Choi, In;Lee, Beom-Gyu;Moon, Hong Seop;Han, Hyo Kyung;Choi, Eun Joo;Lee, Wonjae
Journal of Integrative Natural Science
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v.4
no.4
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pp.315-322
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2011
This study was performed to investigate the current regulatory guidances of safety and efficacy evaluation for the approval of stereoisomeric drugs in Korea and US. According to the regulatory guidelines in major countries (EU, Canada, US), the important categories for the development of stereoisomeric drugs are classified as 1) development of a single enantiomer as a new active substances 2) development of a racemate as a new active substance 3) development of a new single enantiomer from an approved racemate. For this study, domestic regulatory documents for current guidelines of stereoisomeric drugs were investigated. Also four typical stereoisomeric drugs for three categories were chosen to investigate the new drug submission documents of KFDA and FDA for the safety and efficacy evaluation of stereoisomeric drugs. It is expected that these comparative results between KFDA and FDA will be useful for the safety and efficacy for the regulatory approval of stereoisomeric drugs in Korea.
The major aim of the Korean Pharmacogenomic Database (KPD) is to offer to users a "bridging" function, making the search for useful information easier. This database has also been established to collect unique Korean genotype data from other databases and to directly link these data to other major databases that offer more informative data. In this way, searches for information about new drug developments and easier and faster evaluation of the more complex and larger databases are possible. The KPD is located at the National Institute of Toxicological Research homepage (http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134700/view.do), and offers Korean single-nucleotide polymorphism (SNP) information for 154 genes and haplotype information. It also compares the Korean SNP and haplotype frequencies with those of the other ethnic groups registered in the International HapMap. Through the Pharmacogenomic Information and Education facility, we also provide evaluators and the public with information about the concept of pharmacogenomic information, research trends, and the drug regulations of other countries. Because the drug responses of Koreans are not necessarily the same as those of Chinese or Japanese people, it is expected that the systematic operation of the KPD will allow the definition of racial differences and various genomic biomarkers (haplotypes or SNPs) for use in bridging studies and in the approval of new drugs.
This study was conducted to improve the current regulation guidelines for developing traditional Korean medicines with effectiveness and productivity, in order to cope with the upcoming ICH on specifications on oriental herbal drugs. Also, major purposes of this study are to motivate R&D and to pioneer foreign markets for domestic herbal drug companies. First, after examining concepts of traditional Korean medicines and comparing the numbers and differentiation of herbal drugs registered on Pharmacopeia among Korea, China, and Japan, the current new drug development requirements for traditional Korean medicines were reviewed in detail, followed by comparison of foreign regulation systems including USA, EU, China, and Japan. Second, empirical cases on failure of development for new traditional Korean medicines under the current regulation system in the domestic companies including Dong-A, Kwangdong, and Samchondang, were collected and analyzed. As a result, hanbangsaengyak, the new category for traditional Korean medicines was newly developed on the basis of scientification of data between saengyak and hanyak, from the perspectives of harmonization between oriental medicine and western medicine and of balance between food and drug, in terms of industrialization, publicity, modernization, and effectiveness of administration. In addition, the new regulation requirements for the new hanbangsaengyak preparations were discussed by establishing principles of reinforcing preclinical test and of simplifying clinical trials in Korea. Finally, the further researches to articulate the complete specifications for pre-clinical and clinical requirements for traditional Korean medicines were strongly suggested.
Objectives : The aim of this study was to systematically investigate herbal-drug-associated adverse drug reactions (herbal ADRs) reports submitted by a single oriental hospital and to analyze the general characteristics, causative agents, clinical manifestations, severity and types of herbal medicines which caused herbal ADRs. Methods : This study proceeded with IRB approval. The data on herbal ADR were collected prospectively from January 2008 to February 2012 by EMR of Dongguk University Ilsan Oriental Hospital. The World Health Organization (WHO)-Uppsala Monitoring Center (UMC) criteria was used to determinate causality for each herbal ADR. WHO-Adverse Reaction Terminology (WHO-ART) System Organ Class (SOC) code and WHO severity category were also used in this study. Results : A total of twenty eight cases were reported. Twenty two cases were assessed to have over possible relations with herbal medication. The gender ratio of these cases were 64.6 percent female and 36.4 percent male, demonstrating no statistical significance. Patients aged over 60 were 59.1%. Gastro-intestinal system was reported to be the most frequently affected organ (38.8%), and followed by psychiatric system (22.4%), and integumentary system (22.4%). The most common clinical symptom was headache (12.2%), followed by diarrhea (10.2%), and pruritus (10.2%). The severity of most cases was assessed to be mild (89.8%). The percentage of moderate ones was 10.2%, and there were no severe cases. Conclusions : Progressive study and further analysis on herbal ADRs are warranted for safety in the clinical use of herbal medicines.
The goal of this research was to find out the effect of dispensing error prevention program on the incidence of the error in a university hospital pharmacy in Daegu. Dispensing error in this research was defined as the error identified during double-checking process, so it does not mean that the wrong dispensing was administered to patient. Drug name error was the most frequently found error, accounting for about one third of all dispensing errors, and was followed by counting error, strength error, dosage form error, and others. Similar drug name was identified as the most frequent reason for the error, taking up about two thirds of all drug name errors. In this research, six months of dispensing error prevention program resulted in statistically significant reduction of dispensing error by 42 percent. Therefore, it is recommended that hospital pharmacy implement such prevention program regularly to reduce the incidence of the error. Finally, it appears that drug approval authority should closely check the similar drug names and have power to command pharmaceutical company to change the name if pertinent.
For approval of medical devices manufactured or imported, submission of technical documents as well as the application form is required. The manufacturer (or importer) should properly identify the raw materials the applied product is made of and the manufacturing processes the product undergoes before it is shipped in the application form. In the technical documents, scientific data to evaluate the efficacy, safety, and quality of the applied product that has been described in the application form should be provided. Therefore, identifying the raw materials that were used for the parts of the applied product and describing the physical and chemical characteristics of the raw materials are quite important and essential in ensuring the efficacy, safety, and quality of the applied product. To describe the physical and chemical characteristics of the raw materials correctively, the applicant is required to have broad knowledge in the scientific fields such as chemical, polymer, metal, and ceramic science and engineering. But most of the applicant are not experts in these fields, so that the description in the application form often includes wrong and improper descriptions. Thus, we developed a guideline which explains the raw materials for medical devices, show the their examples. The purpose of this description guideline is to help the applicant properly completing the "Raw materials or constituents and their volumes" part in the application form.
Kim, Kwang-Joon;Choi, In;Seo, Kyu-Hwa;Han, Hyo-Kyung;Lee, Won-Jae
YAKHAK HOEJI
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v.55
no.5
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pp.426-431
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2011
This study was performed to investigate the current regulatory guidances of safety and efficacy evaluation for the development and approval of stereoisomeric drugs in US, EU, Canada and Japan. The important categories for the development of stereoisomeric drugs are classified as 1) development of a single enantiomer as a new active substance 2) development of a racemate as a new active substance 3) development of a new single enantiomer from an approved racemate. The regulatory documents adopted in major countries for the safety and efficacy evaluation of stereoisomeric drugs were investigated with the focus on three major categories mentioned above. For the regulatory approval of stereoisomeric drugs in Korea, it is expected that the investigated results obtained in this study will be useful for the basic materials to ensure the safety and efficacy of stereoisomeric drugs as well as the stereochemical issues in chiral drug development in domestic pharmaceutical company.
Park, Seong Ho;Do, Kyung-Hyun;Choi, Joon-Il;Sim, Jung Suk;Yang, Dal Mo;Eo, Hong;Woo, Hyunsik;Lee, Jeong Min;Jung, Seung Eun;Oh, Joo Hyeong
Journal of the Korean Medical Association
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v.61
no.12
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pp.765-775
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2018
With growing interest in novel digital healthcare devices, such as artificial intelligence (AI) software for medical diagnosis and prediction, and their potential impacts on healthcare, discussions have taken place regarding the regulatory approval, coverage, and clinical implementation of these devices. Despite their potential, 'digital exceptionalism' (i.e., skipping the rigorous clinical validation of such digital tools) is creating significant concerns for patients and healthcare stakeholders. This white paper presents the positions of the Korean Society of Radiology, a leader in medical imaging and digital medicine, on the clinical validation, regulatory approval, coverage decisions, and clinical implementation of novel digital healthcare devices, especially AI software for medical diagnosis and prediction, and explains the scientific principles underlying those positions. Mere regulatory approval by the Food and Drug Administration of Korea, the United States, or other countries should be distinguished from coverage decisions and widespread clinical implementation, as regulatory approval only indicates that a digital tool is allowed for use in patients, not that the device is beneficial or recommended for patient care. Coverage or widespread clinical adoption of AI software tools should require a thorough clinical validation of safety, high accuracy proven by robust external validation, documented benefits for patient outcomes, and cost-effectiveness. The Korean Society of Radiology puts patients first when considering novel digital healthcare tools, and as an impartial professional organization that follows scientific principles and evidence, strives to provide correct information to the public, make reasonable policy suggestions, and build collaborative partnerships with industry and government for the good of our patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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