바쿤 수력발전 공사계획은 대형댐과 2,520 MW 출력량의 수력발전소를 건설하는 대형 턴키 프로젝트이며 현재는 발전댐 건설에 앞서 3개의 가베수 터널이 시공중에 있다. 바쿤 지역은 유기물 함량이 높아 쉽게 부서지는 퇴적지층으로 이러한 열대우림지역에서 가배수로 터널의 지보설계를 위해 전체적인 암층단위를 공학적인 목적과 역학적 거동양상을 토대로 주도적인 암종에 따라 분류하였다. 또한 이러한 암층단위를 기준으로 풍화정도와 절리의 빈도 및 특성을 고려하여 다시 4개의 암반유형으로 분류하였고 또한 가배수로 터널의 특성과 현재의 지반특성과 현재의 지반특성을 고려하여 지반내 swelling 광물의 존재를 확인하였다. 다양한 암반과 지보조건에 적합한 다양한 Swellex 록볼트를 적용하였으며 지지력이 낮은 록볼트를 사용할 대 발생되는 문제는 볼트의 면적에 따른 록볼트의 양을 조절하여 해결하였다. 또한 계측결과와 전산해석 결과에 따라 지보재의 설치간격, 수량을 조절하였으며, 계측결과에 따른 역해석을 실시하여 최적의 지보패턴을 결정하였다.
본 연구에서는 최근 기후변화에 따른 가뭄으로 어려움을 겪고 있는 충청남도 서부권의 물 부족을 해결하기 위하여 금강 본류로부터 보령댐으로 일정 유량을 도수(diversion)하는 계획이 금강 본류에 미치는 수리적 영향을 검토하였으며 특히 금강 본류의 농공용수 취수에 제한을 초래할 수 도 있는 수위에 미치는 영향을 중심으로 분석하였다. 본 연구의 공간적 범위는 금강 하굿둑으로부터 하류 외해 방향으로 약 9km 지점에 위치한 금강 하구로부터 상류 방향으로는 금강 하굿둑으로부터 약 76km 지점에 위치한 공주시 반포면 검상동의 검상천 합류지점까지 총 85km에 이르는 구간에 대한 1차원 수리 모형을 구축하였으며, 시간적 범위는 보령댐으로의 도수가 갈수기에 이루어지는 것으로 가정하여 2015년 2월 1일부터 5월 31일까지 진두수위표의 시간별 유량과 8개 지천의 유입 유량, 장항검조소의 시간별 조위, 농공용수 취수시설 취수량 및 회귀수, 금강 배수갑문 운영 등을 고려하여 모형의 보정을 실시하였고, 유황분석에 따른 2016년 갈수기 예측 유량을 추정하여 보령댐으로의 도수에 따라 금강 본류 내 주요 구간의 수위에 미치는 영향을 분석하고자 하였으며, 서해안 조위에 따른 금강하굿둑 배수갑문의 운영에 직접적인 영향을 받는 배수위 구간임을 감안하여 비정상류 해석(unsteady flow analysis)을 수행하였다. 갈수기 예측 유량 추정 결과 2015년과 같은 가뭄이 지속될 경우, 2016년의 유황은 2015년 대비 21%로 분석되었으며 이는 보령댐 도수 여부에 관계없이 물 부족이 발생할 수 있는 상태인 것으로 분석되었고, 하천유지유량 정도의 유황이 유지되는 상태에서 보령댐으로 도수를 실시할 경우, 도수시 금강호 최저 수위는 각각 EL(+)0.94m와 EL(+)0.72m로 모의되어 농업용수를 비롯한 기존 취수시설 뿐만 아니라 보령댐 도수시설의 운영에도 어려움이 생길 것으로 예상되었다. 2016년 갈수기 동안 과업 대상 구간인 금강 하류부의 유황은 농업용수 취수가 본격화되기 이전인 2월에는 하천유지유량 정도의 유황을 유지하는데 별 어려움이 없지만 3월 이후농업용수 취수가 본격화되면 농업용수 취수시설이 집중된 입포수위표 ~ 금강 하굿둑 사이 구간은 하천유지유량 이하로 유량이 크게 감소할 것으로 예상되었다.
Purpose: This research was done to compare the pain relief effects of various nursing interventions, such as cold therapy, attention diversion and 10% Lidocaine spray during arteriovenous fistula needling for patients on hemodialysis, and also to identify and develop more effective nursing interventions for pain relief in these patients. Methods: This research was conducted from October 1, 2010 to January 31, 2011 with 8 hemodialysis patients, who were on regular dialysis (3 times a week) at K University Hospital in Seoul and had an arteriovenous fistula within the past 3 months. Each patient received the three nursing interventions (cold therapy, attention diversion and 10% Lidocaine spray therapy) prior to the arteriovenous fistula needling and applied in turn with the series being repeated 4 times. After each intervention, physiologic indexes, subjective and objective pain were measured at the time of needling. ANOVA was used with SPSS/WIN 12.0 to analyze pain scores and comparison of physiologic indexes (BP, pulse). Results: No significant differences were found for subjective pain (p=.574), objective pain (p=.562) and total pain (p=.506) among the 3 interventions. Systolic blood pressure (p=.689), diastolic blood pressure (p=.969) and pulse (p=.980) also showed no significant difference among the 3 interventions. Conclusion: These 3 interventions are all possible for pain relief during arteriovenous fistula needling for these patients. However, the only interventions that nurses can do independently are cold therapy and attention diversion so we recommend that these nursing interventions be used.
Kim, Junhyung;Hwang, Gyojun;Kim, Bum-Tae;Park, Sukh Que;Oh, Jae Sang;Ban, Seung Pil;Kwon, O-Ki;Chung, Joonho;Committee of Multicenter Research, Korean Neuroendovascular Society,
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제65권6호
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pp.772-778
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2022
Objective : Endovascular treatment of large, wide-necked intracranial aneurysms by coil embolization is often complicated by low rates of complete occlusion and high rates of recurrence. A flow diverter device has been shown to be safe and effective for the treatment of not only large and giant unruptured aneurysms, but small and medium aneurysms. However, in Korea, its use has only recently been approved for aneurysms <10 mm. This study aims to compare the safety and efficacy of flow diversion and coil embolization for the treatment of unruptured aneurysms ≥7 mm. Methods : The participants will include patients aged between 19 and 75 years to be treated for unruptured cerebral aneurysms ≥7 mm for the first time or for recurrent aneurysms after initial endovascular coil embolization. Participants assigned to a flow diversion cohort will be treated using any of the following devices : Pipeline Flex Embolization Device with Shield Technology (Medtronic, Minneapolis, MN, USA), Surpass Evolve (Stryker Neurovascular, Fremont, CA, USA), and FRED or FRED Jr. (MicroVention, Tustin, CA, USA). Participants assigned to a coil embolization cohort will undergo traditional endovascular coiling. The primary endpoint will be complete occlusion confirmed by cerebral angiography at 12 months after treatment. Secondary safety outcomes will evaluate periprocedural and post-procedural complications for up to 12 months. Results : The trial will begin enrollment in 2022, and clinical data will be available after enrollment and follow-up. Conclusion : This article describes the aim and design of a multi-center, randomized, open-label trial to compare the safety and efficacy of flow diversion versus traditional endovascular treatment for unruptured cerebral aneurysms ≥7 mm.
국내에는 약 18,000여개의 댐이 있는 것으로 보고되고 있다. 이 중에서 대댐으로 분류되는 1,200여개의 대댐은 비교적 양호하게 운영 관리되고 있으나, 지자체 등에서 관리하는 소규모의 댐들은 대부분 제체를 관통하는 복통을 갖고 있으며, 제도적 장치의 미비와 전문 인력의 부족으로 체계적인 유지관리가 거의 이루어지지 않고 있는 실정이다. 본 연구에서는 소규모 댐들에서 자주 발생하는 결함의 유형에 대해서 고찰하고, 결함의 보수보강을 통하여 소규모 댐의 안전을 확보할 수 있는 방법을 제시하고자 한다. 또한, 전기비저항 탐사를 통하여 결함의 진행정도를 파악하고, 보수보강 이후의 보수보강 효과를 판정하는 방법론을 제시하고자 하였다.
Jerry C. Ku;Vishal Chavda;Paolo Palmisciano;Christopher R. Pasarikovski;Victor X.D. Yang;Ruba Kiwan;Stefano M. Priola;Bipin Chaurasia
Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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제25권4호
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pp.452-461
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2023
The Anterior Inferior Cerebellar Artery-Posterior Inferior Cerebellar Artery (AICA-PICA) common trunk is a rare variant of cerebral posterior circulation in which a single vessel originating from either the basilar or vertebral arteries supplies both cerebellum and brainstem territories. We present the first case of an unruptured right AICA-PICA aneurysm treated with flow diversion using a Shield-enhanced pipeline endovascular device (PED, VANTAGE Embolization Device with Shield Technology, Medtronic, Canada). We expand on this anatomic variant and review the relevant literature. A 39-year-old man presented to our treatment center with vertigo and right hypoacusis. The initial head CT/CTA was negative, but a 4-month follow-up MRI revealed a 9 mm fusiform dissecting aneurysm of the right AICA. The patient underwent a repeat head CTA and cerebral angiogram, which demonstrated the presence of an aneurysm on the proximal portion of an AICA-PICA anatomical variant. This was treated with an endovascular approach that included flow diversion via a PED equipped with Shield Technology. The patient's post-procedure period was uneventful, and he was discharged home after two days with an intact neurological status. The patient is still asymptomatic after a 7-month follow-up, with MR angiogram evidence of stable aneurysm obliteration and no ischemic lesions. Aneurysms of the AICA-PICA common trunk variants have a high morbidity risk due to the importance and extent of the territory vascularized by a single vessel. Endovascular treatment with flow diversion proved to be both safe and effective in obliterating unruptured cases.
Ja Ho Koo;Eui Hyun Hwang;Ji Hye Song;Yong Cheol Lim
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제67권5호
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pp.531-540
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2024
Objective : The use of reconstructive treatment with a double-overlapping stents has proven to be effective and safe in the current treatment of intracranial vertebral artery dissecting aneurysms (VADAs). We employed a combination of overlapping stents, using low-profile visualized intraluminal support (LVIS) within the Enterprise stent. This combination was chosen to minimize the outward bulging of the inner LVIS by overlapping it with the Enterprise stent while maintaining flow diversion and stability. This study aimed to evaluate the clinical and angiographic outcomes following the use of double-overlapping stents with LVIS within the Enterprise stent for the treatment of VADAs. Methods : From March 2016 to January 2022, total 28 patients with unruptured VADAs were treated with the double-overlapping stent technique using LVIS within an Enterprise stent in our institute. The Enterprise stent was deployed first, followed by the LVIS stent. Patient clinical and angiographic characteristics, procedural complications, and follow-up outcomes were retrospectively reviewed. Results : All 28 patients (18 males and 10 females) were successfully treated with double-overlapping stent deployment. There were no procedural complications or new neurological deficits in any patient. Of the 28 patients, four VADAs had posterior inferior cerebellar artery involvement. Procedure-related parent artery occlusion did not occur during the angiographic follow-up conducted 6 to 12 months after the procedure. Out of 28 patients, 24 showed complete healing, three had focal residual stenosis or dilatation with residual sac and only one had a residual dissecting flap with aneurysm. All patients, including the four patients, did not require any additional procedures. The postoperative modified Rankin scale scores were 0-1 for all patients. Conclusion : A double-overlapping stent, with a flow-diversion effect, is a safe and effective treatment for patients with VADAs. In particular, when using the LVIS stent within an Enterprise stent, it minimizes the bulging of the inner LVIS stent while maintaining flow diversion and stability. Therefore, both can be effectively utilized as overlapping stents.
This study compared types of time and money attitudes by respondents' characteristics, and compared leisure consumption behavior and leisure satisfaction among different groups, which are classified by attitudes toward time and money. It also verified a structural model for the relationship of leisure satisfaction and the attitudes toward time and money, and investigated the moderating effects of leisure consumption behavior. Data were obtained from a questionnaire completed by 512 adult consumers. Using factor analyses and cluster analyses, this study classified the types of time and money attitudes. The time attitude was categorized according to four clusters: time-insensibility, future- oriented, present-oriented, and past-oriented. The money attitude was divided into four clusters: future safety, stinginess/anxiety, diversion, and power/prestige. The major findings of this study were as follows: First, the propensity of leisure consumption behavior to seek fashion and conspicuousness was higher for time-insensibility group than for the others. However, the propensity of rational consumption behavior for leisure was higher for the future-oriented group. The level of leisure satisfaction was the highest for the time-insensibility group. Second, the propensity of leisure consumption behavior to seek fashion and conspicuousness was higher for those who considered money as tools for diversion and power/prestige. The propensity of rational consumption behavior for leisure was higher for the future safety and stinginess/anxiety groups. The level of leisure satisfaction was significantly higher for the diversion group. Third, from the results of structural analyses, the time-insensibility attitude showed a positive effect on the leisure consumption behavior to seek fashion and conspicuousness. The future-oriented attitude had a positive effect on the propensity of rational consumption behavior for leisure. The money attitudes of diversion and power/prestige had positive impacts on the leisure consumption behavior to seek fashion and conspicuousness, although they had negative effects on the propensity of rational consumption behavior for leisure. The leisure consumption behavior to seek fashion and conspicuousness had a positive effect on leisure satisfaction, although the rational consumption behavior for leisure had a negative effect.
본 논문에서는 타이 방콕의 지하철 터널현장과 홍수방지용 터널현장에 대한 사례연구를 수행하였다. 첫 번째 사례연구는 복식터널인 방콕 MRT 지하철 현장으로써 터널연장이 대략 20 km이고 18개의 정거장으로 구성되어져 있다. 터널은 지표면으로부터 15~20m 깊이에 위치하는 첫 번째 단단한 실트성 점토층에 위치한다. 현장계측으로부터 얻어진 굴착에 의한 지반의 변위거동이 제시되었다. 평면변형율 유한요소해석을 통하여 역해석을 수행하였으며, 이로부터 나온 결과는 현장에서 계측된 결과와 일치하였다. 유한요소해석으로부터 산정된 전단변형율은 0.1~1.0%의 범위내에 존재하였으며, 자동보링 프래셔미터 시험으로부터 나온 결과와 비슷하였다. 한편, 두 번째 사례연구는 지하 장애물 밑으로 관통하는 EPB타입의 터널공사 현장과 관련이 있다. Premprachakorn 홍수방지용 터널은 장마시기에 홍수를 Choapraya강으로 전환하기 위한 지름길의 터널이다. 터널은 대략 지하 20~24m에 위치한 매우 단단한 실트성 점토층에 EPB타입 쉴드터널공법에 의하여 건설되었다. 터널이 이미 존재하고 있는 방콕의 주된 용수터널과 다리의 기초 아래에서 시공되는 동안에 현장계측이 수행되었으며, 이 계측결과를 유한요소해석으로부터 산정된 결과와 비교하였다. 또한 손상평가를 예측하기 위한 수단으로 방지 리스크 포텐셜 방법을 제시하고 논의하였다.
Bakun 수력발전 공사계획은 2.520MW의 수력발전소 건설과 여기에서 생산된 전기를 말레이시아 반도와 사라왁주로 공급하기 위한 송전선 공사로 구성된다. 발전소는 210m 높이의 콘크리트 지수판형 사력댐으로 건설되며, 댐과 수력발전시설을 건설하기에 앞서 Balui강을 우회시키기 위해 연장 1,400m, 내부 직경 12m, 갱구지역에서 터널 폭 16m인 가배수로 터널 3개가 열대우림 퇴적암 지대에 건설중에 있다. 본 논문은 가배수로 터널의 입.출구 지역에 존재하는 대규모 암반사면에 대한 안정성 평가와 이에 따른 최적 설계방법에 대하여 논의하였다 안정성 평가에 적용된 지반공학적 변수들은 RMR system를 기초로 하여 정의된 4개의 암반유형(RMT: Rock Mass Type)에 따라 결정되었으며, 사면에 대한 안정성 평가는 전체 사면과 지역적 사면으로 구분하여 수행되었다. 전체사면에 대한 안정성 평가에서는 록볼트, 숏크리트가 없는 상태에서 안정성 분석이 수행되었으며, 전체 사면내의 일부 불안정한 지역에 대해서는 소단 및 록볼트, 숏크리트가 시공된 상태를 고려하여 이에 대한 안정해석을 수행하였고. 지속적인 계측을 실시하였으며, 불안정하여 붕괴된 부분은 설계 변경하여 보다 안전하게 시공하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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