A ten-year-old, male cat presented with recent loss of body weight, depression, vomiting, anorexia, polydipsia, and polyuria. General physical findings included depression, weakness, severe dehydration and a strong acetone odor on the breath. A complete blood count and serum biochemical profiles were leukocytosis, hyperglycemia (286 mg/dl), hypokalemia (2.6 mEq/L), hyponatremia, and high serum fructosamine (600 $\mu$mol/L). In blood gas analysis the cat had acidosis (pH 7.127, p$CO_2$26.7 mmHg). In urinalysis glycosuria and ketouria were appeared. On the basis of clinical signs, serum chemistry, blood gas analysis and urinalysis, diabetic ketoacidosis was diagnosed. Treatment included subcutaneous administration of protamine zinc insulin (0.75 U/head) and intravenous administration of 0.9% saline. Potassium phosphate and sodium bicarbonate was added to the fluids. Serum fructosamine for assessment of glycemic control was measured on occasion calls. On day 296, the patient improved clinically and did not experience any problems resulting from diabetic ketoacidosis.
Journal of Sasang Constitution and Immune Medicine
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v.14
no.2
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pp.169-174
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2002
A 55-year-old woman who was diagnosed as Diabetic foot was admitted to Dong-so Oriental-medical hospital on April 15th, 2002. Her great toe and secondary were to be tut off, and she was much depressed. We diagnosed her constitution as Taeumin(太陰人), and classified her symptom as Taeumin-Ban-Chang-Byung( 太陰人 ?瘡病 ) and prescribed Yuldahansotang(熱多寒少湯) for the purpose of chengganjoyoil(淸肝燥熱). During admission, the ulceration had nearly disappeared and so she could save her pre[ious toes. From this case, even though we could not say that Diabetic foot is equal to Ban-Chang-Byung but could suppose that there was some relationship between one and the other.
Kim, Sung-Woo;Lee, Ju-Hyung;Kang, Eun-Seok;Kim, Soo-Chan;Kim, Deok-Won
Proceedings of the KIEE Conference
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2007.04a
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pp.67-69
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2007
Recently, the prevalence rate of diabetes in Korea has been increasing rapidly due to high growth of economy and changes in dietary lifestyle. Vascular complication is one of diabetic complications which have frequently occurred by obesity, hyperglycemia and impaired glucose metabolism. Photoplethysmogram(PPG) measured from finger and toe is very useful for evaluation of vascular aging and sclerosis level since the PPG signal represents characteristics of peripheral vascular. Several researchers have reported that second derivative of the finger PPG waveform was useful to evaluate vascular compliance and developed various analysis methods for vascular compliance. However, peripheral vascular compliance study for diabetic patient was never evaluated by using second derivative of PPG. Therefore, we aimed to objectively compare and to assess normal and diabetic group vascular compliance using the second derivative of PPG waveform in this study. The evaluated factors of second derivative of PPG are 'a', 'b', 'c', 'd', 'e' and b/a represents vascular compliance. Study found out that when vascular compliance is decreased, b/a is increased, the absolute value of b/a is decreased. The average vascular compliance of 50 diabetic patients with neuropathy is statistically lower than the normal group(p<0.05). We suggest an objective evaluation of peripheral vascular compliance for diabetic patients and prevention of vascular complication.
An aging population and changes in dietary habits have increased the incidence of diabetes, resulting in complications such as diabetic foot ulcers (DFUs). DFUs can lead to serious disabilities, substantial reductions in patient quality of life, and high financial costs for society. By understanding the etiology and pathophysiology of DFUs, their occurrence can be prevented and managed more effectively. The pathophysiology of DFUs involves metabolic dysfunction, diabetic immunopathy, diabetic neuropathy, and angiopathy. The processes by which hyperglycemia causes peripheral nerve damage are related to adenosine triphosphate deficiency, the polyol pathway, oxidative stress, protein kinase C activity, and proinflammatory processes. In the context of hyperglycemia, the suppression of endothelial nitric oxide production leads to microcirculation atherosclerosis, heightened inflammation, and abnormal intimal growth. Diabetic neuropathy involves sensory, motor, and autonomic neuropathies. The interaction between these neuropathies forms a callus that leads to subcutaneous hemorrhage and skin ulcers. Hyperglycemia causes peripheral vascular changes that result in endothelial cell dysfunction and decreased vasodilator secretion, leading to ischemia. The interplay among these four preceding pathophysiological factors fosters the development and progression of infections in individuals with diabetes. Charcot neuroarthropathy is a chronic and progressive degenerative arthropathy characterized by heightened blood flow, increased calcium dissolution, and repeated minor trauma to insensate joints. Directly and comprehensively addressing the pathogenesis of DFUs could pave the way for the development of innovative treatment approaches with the potential to avoid the most serious complications, including major amputations.
The avulsion fracture of the calcaneal tuberosity is rare injury. Usually, it occurs from indirect trauma in old patients with osteoporosis or in patients with diabetic neuropathy. Especially, the bone and joint damage occurred in active patient with severe sensory loss or arthropathy related to nerve damage regardless of the cause is referred to neuropathic arthropathy. Generally, a patient with nondisplacement or minimally displacement is treated by conservative therapy and a patient with severe displacement is treated by open reduction and internal fixation. We experienced a 33 years-old woman with diabetes mellitus who had the displaced avulsion fracture of the calcaneal tuberosity without significant trauma and did not treat. We report upon this case at the 2 years follow-up.
We report here a case of strongyloidiasis in a 72-year-old diabetic patient (woman) accompanied by gastrointestinal stromal tumor receiving imatinib therapy, first diagnosed as hypereosinophilic syndrome and treated with steroids for uncontrolled eosinophilia. She suffered from lower back pain and intermittent abdominal discomfort with nausea and diagnosed with gastrointestinal stromal tumor. After post-operative imatinib treatment eosinophilia persisted, so that steroid therapy was started under an impression of hypereosinophilic syndrome. In spite of 6 months steroid therapy, eosinophilia persisted. Stool examination was performed to rule out intestinal helminth infections. Rhabditoid larvae of Strongyloides stercoralis were detected and the patient was diagnosed as strongyloidiasis. This diagnosis was confirmed again by PCR. The patient was treated with albendazole for 14 days and her abdominal pain and diarrhea improved. This case highlights the need for thorough investigation, including molecular approaches, to test for strongyloidiasis before and during steroid therapies.
Kim, Mi-Kyung;Kim, Bo-Ram;Kim, Yong-Hyung;Choi, Dong-Jun;Han, Chang-Ho;Jung, Seung-Hyun;Shin, Gil-Jo;Lee, Won-Chul
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.29
no.4
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pp.1123-1129
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2008
There's a case of a 74-year-old male patient who was recommended urethral catheterization because of voiding problem which is diagnosed as diabetic cystopathy. According to the Differentiation of Symptoms(辨證), we classified his situation as kidney yang deficiency (腎陽虛衰), prescribed Uchasingi-hwan(牛車腎氣丸). and treated with moxibustion and electroacupuncture. After nine days of such treatments, he started voiding himself without catheterization, and the volume of residual urine decreased. So we report this case.
Park, Sung Bum;Lee, Young Koo;Lee, Doo Hyung;Kim, Sue Min;Bae, Hie Won;Park, Young Uk
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.22
no.2
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pp.78-81
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2018
This paper presents a case of an early malignant transformation of untreated ulcers in a patient with diabetes. This case shows that Marjolin's ulcer can occur not only after chronic injury, but can also develop in the early stages after the onset. Hence, an early biopsy for diabetic foot ulcers that fail to heal with acute treatment can enable an earlier diagnosis and treatment without amputation, resulting in a better quality of life for the patient.
This study was designed to evaluate the effects of oriental medicine therapy on insomnia and diabetic pruritus. This clinical case was analysed on a patient with diabetus mellitus whose main symptom was sleep disorder, which was attributed to pruritus. The patient was admitted on July 16th, 2004, and departed on September 3rd, 2004. He was treated internally and externally with herbal medicine, acupuncture, and bloodletting therapy. After treatment, pruritus and sleep disorder decreased. The study suggests that orental medicime therapy is effective in treatment of diabetic pruritus accompanied by insomnia.
The purpose of this study was to explore the effect of diabetic camp program on depression, Seoul National University Hospital self-efficacy and self-esteem of the juvenile diabetic patient who had participated with diabetic camp program at Seoul and Kyung In area from August 5 to August 9, 1995. Nursing staffs explained them how to respond to the questionnaire of depression, self-efficacy and self-esteem prior to beginning the program and following the program. The questionnaire of depression, self-efficacy and self-esteem was developed by both diabetes mellitus nurse specialist and pediatric nursing professors in reference with the previous research. Response items of the questions were structured as yes or no for the elementary school students and that of the questions were structured as 5 likert scale for the both middle and high school students. Paired t-test was used for the significance of the difference between values before and after the diabetic camp program. Depression decreased following the program, while self- esteem increased significantly following the program in elementary school students. There was no change in self-esteem, while self-efficacy increased significantly following the program in middle and high school students. Self-efficacy following the program was high as the frequency of exercise increased in the elementary school students. Self-efficacy prior to the program was high as the experience of diabetic education increased in the middle and high school students. self-efficacy and self-esteem prior to the emu was highly correlated with that following the camp in middle. and high school students. The result suggests that diabetic camp program could be one of ways to decrease depression and to increase self-efficacy of the diabetic children.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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